老王,今年五十五岁 最近半年断断续续咳嗽,总有痰 上个楼梯都气喘吁吁 去医院检查出来 医生高度怀疑慢阻肺 后来发现 罪魁祸首竟然是? 抽烟30余年 每天烟半包? 什么是慢阻肺 慢阻肺,是一种常见的以持续气流受限为特征的可预防、可治疗的疾病,是呼吸系统疾病中的常见病和多发病。 慢阻肺高危人群的重要因素:长期吸烟、环境污染、男性、年龄大于50岁等。 如何确诊慢阻肺 肺功能检查确定持续气流受限是慢阻肺诊断的必备条件。一旦出现上述症状就需要快马加鞭来医院做肺功能了。 如何评估病情严重程度? 实际上慢阻肺分为稳定期和急性加重期,一旦咳嗽、咳痰、呼吸困难比平时更重,痰量增多,咯黄痰时,提示急性加重,也需要马上就医。肺功能也是评估慢阻肺严重程度的金标准,同时我们来做个调查问卷,请选择符合你的选项: 0级:剧烈活动时出现呼吸困难 1级:平步快走或爬缓坡时出现呼吸困难 2级:由于呼吸困难,平地走路比同龄人慢或需要停下来休息 3级:平地走路100米左右或几分钟即需要停下来休息 4级:无法离开家,或在穿衣脱衣时即出现呼吸困难 如何治疗慢阻肺? 首先:戒烟!戒烟!戒烟! 这是减少肺功能损害的最有效措施,也是最难的一步,戒烟也是预防慢阻肺的最重要的措施,不论在疾病的任何阶段戒烟都不晚。然后根据上述选项,由医生判断患者是否需要用支气管舒张剂、或吸入型糖皮质激素等进行治疗,一旦用药,就需要长期坚持,像高血压、糖尿病一样,不能擅自停药,就算是稳定期没有症状,也需要继续用药预防急性加重,改善日常活动耐力,尽可能减缓肺功能的继续丧失,阻碍疾病的进展。常用的支气管扩张剂包括:β肾上腺素受体激动剂、抗胆碱药、茶碱类药物等,常见的吸入型激素包括沙美特罗替卡松、福莫特罗布地奈德等。 另外有上述症状 建议及时就诊,完善肺功能等相关检查,早期治疗是治疗成功的关键!
静待春来到 “我这几天出现咳嗽有痰流鼻涕,是不是得了新型冠状病毒肺炎? 在这样特别的时间,总会听到病人有这样的疑问。 随着新型冠状病毒肺炎的疫情不断变化,大家对新冠病毒的认识不断深入。可是了解的越多,越是担心。冬春交替,本来就是容易患上呼吸道疾病的时候,特别是天气忽冷忽热,就容易引起感冒、流感等疾病。下面借着这几个方面,跟大家说一说感冒、流感以及新型冠状病毒肺炎的区别。 什么是感冒? 一般是指人在着凉、劳累等因素引起的以鼻咽部上呼吸道症状为主要表现的疾病。 症状:主要是鼻塞、流涕、打喷嚏、无明显发热、体力、食欲无明显影响、无明显头痛关节痛周身不适等症状,感冒的人一般上呼吸道症状很重,但全身表现很轻,一般没有危险。 什么是流感? 流感是由流感病毒引起的呼吸疾病,不仅是上呼吸道问题,还会有下呼吸道感染,也就是肺炎。流感常在冬春季节流行,分为甲型流感和乙型流感。 症状:流感病人发病急,症状严重,全身症状多,会发热,可能在一两天内体温上升到39摄氏度以上,咳嗽、头痛、身体酸痛等症状明显。对于老人、孩子、身体肥胖人士、孕妇以及有基础疾病的人群,流感可致非常严重的重症肺炎,可导致肺炎。 新型冠状病毒感染的肺炎有什么症状? 无症状带毒者,感染之后不发病,仅在呼吸道中检测出病毒,所以要求从疫情发生地回来的市民要主动上报,自我隔离。 轻症患者,仅有一点发热、咳嗽、畏寒及身体不适。 重症患者,早期症状尤其是在前三五天为发热咳嗽以及逐渐加重的乏力,一周后病情逐渐加重,发展到肺炎,基至重症肺炎。重症病人会出现呼吸加快、呼吸衰竭、多脏器损害等情况,进一步加重的话可能需呼吸机支持或生命支持系统的支持,可能会导致死亡。典型新型冠状感染的肺炎病例,病情有一个逐渐加重的过程。到了第二周,病情往往最为严重。 如何判断自己发热? 平静状态下超过37. 3℃ 注意:测量前20-30分钟要避免剧烈活动、进食、喝冷水或热水,冷敷或热敷,并保证腋下干燥。 低热37. 3-38℃ 中热38. 1~39℃ 高热39. 1~41℃ 超高热41℃以上 如果头痛、流鼻涕、咳嗽、喉咙痛,怎么办? 若体温低于38℃, 居家隔离,按当地规定上报,密切观察症状变化; 根据说明书可以服用布洛芬等药物,如自觉严重,先去社区医院就诊。若体温超过38℃, 前往发热门诊。 无明显发热,但全身酸胀,腹痛腹泻该怎么办? 轻症隔离,重症就医。目前新型冠状病毒感染的首发症状包括胃肠不适,出现腹泻时要注意居家隔离。注重保证营养,适量多饮糖盐水。如症状加重,及时就医。 感到胸闷但不发热,要紧吗? 鉴别判断, 胸闷可由精神紧张、心脏病、哮喘、慢性肺部疾病等引起,若既往有高血糖、高血脂、高血压、心脏病、慢性肺部疾病等情况,或居家休息无好转建议至医院就诊。 若病人出现发热、胸闷等症状,是否应在家继续观察? 如出现发热伴有胸闷不适的,应保持高度警惕,尽早就医。 最好步行至最近的医疗机构(戴口罩,尽量不乘坐电梯), 进行血常规、CRP、胸部CT检查及病毒相关检测。 曾接触过可疑病人,但目前没有出现任何不适,该怎么办? 建议居家隔离观察,观察时间为14天,主要监测体温的变化状况。每天一早一晚量体温。如果14天内出现了疑似的发热症状或呼吸道症状,建议去定点医疗机构发热门诊。 特殊时期的防护措施 尽量减少外出活动,正确佩戴口罩 勤洗手 室内多通风 平衡膳食提高免疫力 科学运动,补充睡眠 当前新型冠状病毒感染的肺炎流行,病毒毒力、个人易感性和抵抗力等是发病的关键,良好的个人体质可以降低发病风险并改善疾病预后。新型冠状病毒感染的肺炎流行期间,除了尽量避免接触病源外,个人及家庭应该加强锻炼、保证良好的营养状况,增强抵抗力。