湘雅二医院烧伤整形美容外科科普号

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鼻孔形态在鼻整形中也占据一定位置，尽管常常容易被忽略，但是漂亮自然的鼻孔必然会给鼻整形术后漂亮的鼻子锦上添花，但是需要我们注意的是，我在接诊的所有患者中，还没有看到两侧鼻孔完全对称一致，无论术前还是术后，但是轻微的鼻孔不对称毫不影响鼻子的美学外观！因此也无需过多焦虑！【案例，肋软骨+膨体，术后一个月对比】

自体脂肪移植让妹子们一直担心的一个问题，关于自体脂肪存活率，就怕钱也花了，脂肪过不多久就吸收了，无奈只好再次填充。有些妹子们问存活率能否达到100%？小编疯狂查阅各种资料，也只能回答两字“不能”自体脂肪填充是有一定吸收率的。对于脂肪吸收这个事情，其实医生比你还感到困扰，如何提高移植脂肪的成活率目前仍是国内外研究的难点。具体情况还是因“人”而异。那怎么做才能让这些娇滴滴的脂肪细胞活下来、活得更好呢？一、为什么医生老说脂肪的存活率因人而异俗话说“贫瘠的土地上难以长出肥沃的粮食”，好的脂肪细胞的主人，一定是生命力旺盛、身体充满活力、年龄正当壮年的孩子，那些慢性病的、身体虚弱的、过度减肥的，脂肪细胞的质量还是可想而知啊！二、不要因为“偷懒”，和医生说医生请帮我打满“少量多次”的方法，能避免矫枉过正，并且注射的自体脂肪颗粒只有尽快建立新的血运系统，才能真正存活下来，如果一次性注射过多的脂肪，会导致注射中央的脂肪得不到充裕的血液供应，形成硬结、钙化、囊肿、液化等等，导致脂肪不能成活，影响成活率和手术效果。三、部位不一样，脂肪质量也不一样因为提供脂肪的部位不同，脂肪的质量也不同，颗粒大小、密度、粘度和鲜活度等等都不一样，比如说大腿部位的脂肪就比肚子要稍微好一点，而过胖的人、腹部脂肪很多的人，因为脂肪细胞油脂过多，杂质过多，一样会影响脂肪成活质量，过瘦的人则会因为脂肪细胞纯度不高，造成存活率低。四、技术好才是硬道理啊！妹子们，擦亮眼神啊，目前有很多所谓的新技术，诸如水动力吸脂、CAL\PRP\生长因子等添加辅助成分的脂肪移植技术其实在最终的移植效果上也并没有革命性的提高。手法轻柔准确，技术千锤百炼，提取的脂肪完整圆润，尽量保持脂肪细胞的活性，有经验的医生会多层次、多平面、多隧道、微量注射，形成立体网状结构。填充的时候，脂肪分布一定要均匀、新的血液供应系统建立的好，理想的存活率可高达50%~90%之间。不想脂肪消失那么快，就不要作第一忌：忌按压脂肪移植后会有一段浮肿期，7天后基本能褪去，触碰或按摩会造成脂肪破坏，按摩需要要2个月后进行。第二忌：局部有淤青不要手欠，禁止热敷或冷敷术后淤青的原因是出血造成的，任何手术都会出血，所以淤青不可避免。产生的淤青多会在1-2周内消退，但不能热敷或冷敷，会破坏移植的脂肪细胞。第三忌：减肥瘦身必须停止如果你不想移植进去的脂肪被快速吸收，那术后的三到六个月内尽可能不要减肥，给他足够的养分，锻炼啥的也先终止下，等稳定了再说第四忌：管好嘴——禁烟、禁酒、禁辛辣食物刺激物都会引起炎症的发生，导致痛症更持久。你问我答环节吸脂的地方可以维持多久？一般情况下，吸脂的效果是长久的。术后只要不是暴饮暴食导致过度肥胖就不会造成反弹。吸脂后紧身衣要穿多久？面部吸脂后需要连续佩戴面部弹力面罩3-5天，后续每天间断佩戴4~6小时至术后一个月。当然根据吸脂部位、程度以及个人体质的不同，一般医生规定需要穿紧身衣的时长也不同。多久能消肿？吸脂后一般大部分消肿需要1-2周左右，不会影响正常的上班工作，术后可遵医嘱口服消炎药3天，完全消肿效果稳定需要3-6个月左右，恢复期间这期间需要配合注意饮食，养成规律的作息，保持愉悦的心情，这才有利于术后恢复。吸脂部位，为什么会凹凸不平？当然这和医生的技术有一定的关系，移植的脂肪本身是颗粒状的，因此移植以后有可能会出现凹凸不平的情况，不过这都是暂时的。

左侧为术前，患者有轻度驼峰鼻，且鼻根轻度塌陷，取鼻中隔软骨充填鼻根，骨锉磨去部分驼峰患者为短鼻畸形，鼻翼过宽且下垂，鼻尖圆钝且上旋，鼻梁塌，采用肋软骨综合鼻整形患者自觉鼻梁塌陷，鼻头圆钝，想头侧旋转且表现度不够，略有朝天鼻，采用肋软骨综合鼻整形患者有短鼻畸形，轻度朝天鼻，鼻梁塌陷，鼻头圆钝，采用肋软骨综合鼻整形肋软骨综合鼻整形，双眼皮术后患者曾做过硅胶假体隆鼻，本人要求用自体肋软骨修复，右侧为修复后的照片肋软骨综合鼻整形硅胶假体加自体耳软骨和鼻中隔软骨综合鼻整形