直播时间:2023年10月10日14:30主讲人:王蔼明主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心辅助生殖中心问题及答案:问题:富集血小板灌注注意事项解答:18513899096您?我微信,我发给您视频解答:点击这里查看详情>>>问题:我现在不知道宫内孕宫外怀孕怎么办解答:超声报告有吗?解答:来线下医院,王主任可以亲自做超声,帮你确诊视频解答:点击这里查看详情>>>问题:我最近几天要去佳恩医院做宫腔镜,我肌瘤严重,不知道能不能看出有腺肌症?海军的李敏大夫说不像腺肌症。视频解答:点击这里查看详情>>>问题:王主任我之前找你做过宫腔镜,移植后再次胎停,我的子宫小会影响怀孕吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,内膜血供不好怎么调理?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:老师门诊促排卵泡长的差不多了,但是内膜薄怎么处理?谢谢视频解答:点击这里查看详情>>>问题:你好,我想问下7月26号移植失败了,还有72细胞一管,83,63细胞冻胚在一管,建议我移植哪个能成功视频解答:点击这里查看详情>>>问题:9月初生化,HCG已经降到2.7呢,隔了30多天后来第一次月经,8天了还是不结束…B超内膜只有5点几视频解答:点击这里查看详情>>>问题:子宫内膜非典型性增生内膜1cm怎么治疗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任能赠送我加号爱心券吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:王主任,我检测卵泡,卵泡成熟,不破需要怎么处理视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,子宫肌瘤多,都是小的,如何确定我是否有腺肌症,内膜异位症,医生每次都说不确定,我子宫5×7×6视频解答:点击这里查看详情>>>问题:腺肌症?巧囊?子宫内膜异位症试管2次失败,双侧输卵管切除,老公精子碎片率低。很迷茫!视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,吃爱乐维还用吃欣生禾吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:我也是腺肌症,我做试管2次没成功,找王主任做了一次宫腔镜,第二个月自然怀孕了,但是3个月胎停了视频解答:点击这里查看详情>>>问题:28岁,卵巢早衰amh0.58,左侧无泡,只有右侧有2-3个,能长大仍诊断排卵障碍,还是考虑试管吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:王主任,您好,我以前找您做过宫腔镜手术,现在子宫内膜偏厚,卵泡涨的快,血值雌激素涨不上来,需要怎么调理视频解答:点击这里查看详情>>>问题:排卵后去阴道彩超子宫8.8?5.4?5.4cm内膜1.5cm这两个值正常吗?小腹微疼有怀孕可能吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:王主任,我卵泡长的快,和雌激素水平不符合,需要怎么调理,想找您看诊视频解答:点击这里查看详情>>>问题:内膜异位在盆腔和后穹隆,总发炎,月经期不肚子疼,发炎肚子疼,总打点滴,想怀孕,有排卵,输卵管仅剩一侧通视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,您好!我一直不规则出血,到现在都没查出来原因,现在例假来了一个多月了还没停。视频解答:点击这里查看详情>>>问题:子宫内膜特别薄,有子宫内膜炎,移植两次失败了,还有成功的希望吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:王主任,我上次找您做过宫腔镜手术还想找您看诊,可以送我个看诊券吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:复杂性增生做手术以后,内膜变薄,吃西药也只能到6,这个有办法变厚嘛视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,35岁卵巢早衰,做卵巢PRP是否可以获卵,需要做几次?费用多少视频解答:点击这里查看详情>>>问题:hpv5.16阳性,tct是正常的,需要治疗吗?5.16就是16型吗?谢谢视频解答:点击这里查看详情>>>问题:王主任你好视频解答:点击这里查看详情>>>问题:您好!男方精液正常,怎么样去检查女方不孕的原因呢?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:移植后24天hcg不长了还有希望吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:单心室单心房房室间隔缺损再怀需要检查什么?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:见到王蔼明主任真好视频解答:点击这里查看详情>>>问题:我是腺肌症,移植前要做什么治疗么视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任您好,我是47xxx,现在怀孕十七周了,下步是不是直接做羊水穿刺了?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:异位妊娠开窗取胚后,造影一侧输卵管积液,一侧通畅,想尝试自怀,可以吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:清洁度三,阴道杂菌+++,而且月经17天了内膜还是5.4需要做什么检查吗,想尽快移植视频解答:点击这里查看详情>>>问题:CD38+极个别细胞,CD138+极个别细胞,医生为什么说我没有子宫内膜炎啊?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:王主任。做的蠕动波有点快。五条,说血流不太好。移植连着三天推阿托西班,是不是不建议多躺。多走走路有助着床视频解答:点击这里查看详情>>>问题:医生,你好,我刚吃尼拉帕利七天左右,每天2粒,呕吐一天4到5次,有点严重,每天中午12点吃药,怎么办?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:您好,我想问一下x线输卵管造影后多久可以怀孕?感冒可以做造影嘛?解答:三个月后解答:感冒期间抵抗力弱,不建议问题:王主任好,想咨询您一下,通过宫腔镜处理息肉和轻微粘连后,多久可以跑步。解答:适当的散步慢跑运动不影响问题:强阳转弱后去检测显示内膜1.5cm是不是不容易着床?我这个月还能怀上吗?解答:建议来诊结合激素看下
直播时间:2023年09月19日14:39主讲人:王蔼明主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心辅助生殖中心问题及答案:问题:主任,LH低,可以调正常吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:老师,促排移植六七次,均未着床,b超显示有腺肌症,这个要怎么治疗需要宫腔镜还是宫腹腔镜联合探查么视频解答:点击这里查看详情>>>问题:您好,请帮我发个问诊券看下超声报告视频解答:点击这里查看详情>>>问题:多囊8年,从未怀孕,月经不准,促排1年未怀,试管一次未怀,卵多但是只成了一个4cc胚胎,移植失败。视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,39岁,第一次准备移植,有四枚胚胎,超声及宫腔镜看到内膜很好,积水是否处理?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:年龄38,陆续试管7-8年促排7次,卵质量不好,胚胎获赔率很差,要不就没有胚胎,双方基因检测没问题视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,慢性子宫内膜炎影响移植吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,宫腔镜去年做过了,今年再移植还需要再查吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:PRt有必要检查吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:活性内膜,主任,在这方面挺厉害,主任说活性内膜,怀孕就是没问题视频解答:点击这里查看详情>>>问题:视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,移植窗口期需要做吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:王主任,我是湖南郴州的患者,可以线上看诊吗?我的情况复杂,谢谢视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,宫腔内膜息肉总是反复怎么办呢?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:医生您好,妈妈今天刚查出宫颈腺癌,让切除子宫,宫颈腺癌是恶性还是良性,会影响寿命吗?期待您的回答视频解答:点击这里查看详情>>>问题:移植前需要做宫腔镜的患者有什么指标吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:双侧输卵管通而不畅,排卵障碍,应该怎么治疗呢,直接试管嘛视频解答:点击这里查看详情>>>问题:王老师,我之前做过宫腔黏连分离术,然后内膜一直不涨不起来视频解答:点击这里查看详情>>>问题:我想问一下,我今年41岁,两个月没来月经了,拍了彩超,3.8豪米,想问一下雌二醇复合片要怎么吃视频解答:点击这里查看详情>>>问题:tubb8基因突变试管成功率高吗主任视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任您好!我今年40岁,取卵前雌激素5075.取了15个卵,结果成4个胚胎,有的卵子老化了视频解答:点击这里查看详情>>>问题:请问cd138>50(10个高倍视野),cd38>100(10个高倍视野),吃19天消炎药,能移植吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:胖也移直不成功吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:第三次送检二个,一个异常,一个质控不合格重新检测了,您觉得这个有希望吗还?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任排卵监测正常,几个月了没怀孕,咋回事视频解答:点击这里查看详情>>>问题:罗氏异位,取卵三次了,怎么提高质量和怎么样能多取卵?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:王老师,子宫内膜偏后怎么处理视频解答:点击这里查看详情>>>问题:长方案促排应该什么时候开始打降调节?打3.75的还是0.1计量的视频解答:点击这里查看详情>>>问题:老师门诊促排卵泡成熟,可内膜薄,怎么处理?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:40移植三次没成功,一定三代最好吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:老公得袋装疱疹了。需要停多长时间才能继续备孕视频解答:点击这里查看详情>>>问题:王主任,,我打完降调针后,来月经了。而且还提前一周,正常吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任,取卵前雌激素5000正常吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:王主任,腺肌症受孕需要注意什么视频解答:点击这里查看详情>>>问题:主任你好,我是两次移植都失败了,两次都移植的4BB的囊胚,我接下来应该检查一下什么呢视频解答:点击这里查看详情>>>问题:医生请问囊芽差24需要用药吗?八周不到些,芽长10视频解答:点击这里查看详情>>>问题:王老师好解答:您好问题:泌尿外科你看下解答:您好问题:生化都是什么愿意造成的啊解答:您好解答:生化原因有很多,还要全面评估个体情况解答:您可以来线下门诊找王主任,全面评估一下解答:直接找我拿免费号问题:你好主播解答:您好
亲爱的患者朋友们:由于生殖医学中心处于地下一层不具备通风条件,为改善就诊环境,生殖医学中心将于2020年4月20日开始出诊并调整生殖医生到门诊楼二层男科1诊室和妇产科10诊室,B超和妇科检查调整至妇产科7诊室,并限制出诊数量。商微主任的出诊时间为每周二、周四下午,每半天各十个号,需要通过114平台预约挂号,且仅限北京市内患者就诊。每周二、周四上午可以去普通门诊开化验单。北京114预约挂号公众号
2020年伊始,新型冠状病毒肺炎以一种始料未及的方式展现在世人面前,给我们的春节假期蒙上了厚厚的一层阴影。对于我们生殖科的病人也难免会受其影响,心理上可能会出现焦虑,迷惘的心态。不过暂时的推迟治疗,不仅是对医生患者负责,更是对于生命的敬畏。我们收到一篇解放军总医院第六医学中心辅助生殖中心患者发来的感谢信,在此特殊时期取卵、移植、人授的病人要保持好的心态,保持好健康的身体。暴风雨终将过去,我们终将迎来彩虹!全文如下:15年了,弹指一挥间。流走的是时光,流不走的是心情。与大多数病友不同,遇到商微主任那年,我大概16岁。在这里请允许我继续亲切的称呼商主任为阿姨,虽然我今年已经31岁,有个一岁多的可爱的女儿,而这一切,都是因为我幸运的遇到了这位有着弯弯月牙眼的爱笑的阿姨。女儿高高的举着两条肉乎乎的手臂,鹅行鸭步般朝我走过来,清晰的叫了一声:“妈妈!”,我大笑着抱住她,思绪逐渐回到20年前…那时我因患有颅咽管囊肿接受了开颅手术,谁知一年后复发,积液再次压迫了我的脑垂体。按照家乡医生的说法,这种积液会不停的产生,但当时的医疗条件只能不断开颅……妈妈听过最要命的话便是:“该为孩子后事做准备了。”此时我忍不住失笑,不禁感叹医疗发展之迅猛,再往回70年,连感冒都会要人命。幸而机缘巧合之下我们经朋友介绍来到解放军海军总医院,在神经外科接受了体外定向手术,囊肿得以根治。但却留下了伴随终生的并发症——垂体功能低下、闭经,而这对于一个女孩子,意味着先天不育。此时,漫长的求医之路才刚刚开始。我们曾辗转多地医院,彻夜排队只为求一号,然而千辛万苦见到的专家两句话便将我们打发出门的次数也并不在少数,其实我很理解,因为她们确实束手无策。但这种绝望并没有伴随我很长时间,妈妈在一位医生的推荐下,带着仍旧没有月经来潮的我找到了商微主任,那时我已经上了初三。妈妈激动的捏着我的手说:“闺女,快叫阿姨。”“…阿姨。”这一声阿姨,便叫到了至今。良医有情解病,神术无声除疾。当时商阿姨便很有信心的告诉我们:“没问题的,将来也能怀孕。”这仿佛是一颗定心丸吃进了妈妈肚子,也给了一个青春期女生最宝贵的自信。重要的是,这并不是一句空口白话,她凭借实力兑现了对患者的每一个承诺。大医精诚,止于至善。自那时起我开始了雌激素的人工周期,顺利月经来潮,随后又进行了两次生长激素注射及每半年一次的促排卵治疗。“医路漫漫”,但我并不觉得有多艰难,因为我是垂体功能低下的病友当中最为幸运的。在商阿姨精心选择的治疗措施下,我的身高、形体都发育达标了。举个例子大家或许会明白,东方卫视喜剧节目《笑傲江湖》第三季小哪吒扮演者孟樊淼,看似六、七岁的样子其实已经22岁了。而他就是因脑垂体分泌异常导致身体生长缓慢,导致身体原因而呈现“冻龄”状态,也就是矮小症。同样情况的病友不在少数,而我是如此的幸运。从青春期到成年,从成年到成家,我从未因为这种先天性疾病而觉得自卑或是影响自己的判断,虽然我要终生药物替代,虽然我没有成熟的卵子,子宫发育也非常迟缓,但商阿姨精湛的医疗水平告诉我,我也可以与常人一样,只是需要多些努力,而这来之不易的接近常人的状态,也让我比常人更加珍惜生活、珍爱生命。感谢商阿姨,让我面对爱情时,也能保持不妥协、不委屈,直到28岁,我与爱人结为连理。婚后我很快开始了备孕和促排卵的治疗,关于促排卵,我曾经也出现过卵巢应激、多囊,但商阿姨的态度让我知道,这从来都不是什么问题。因为不在北京本地,所以备孕时我在家乡一所三甲医院的辅助生殖科监测排卵。当注射排卵针之后,医生们都说并没有排,但当我把b超图片发给商阿姨的时候,只过了几秒钟的时间商阿姨便肯定的告诉我:“排了,今晚同房。”我几乎是兴高采烈的在医生们无法理解的眼光下走出了科室。半个月后我还找了同一个医生抽血,结果显示β-HCG为30.4,这说明我怀孕了,但当时的医生却说,回去等等看吧,或许是生化妊娠。当我把结果发给商阿姨,阿姨的回答是:“立即来京,你需要保胎。”这样的差距让我愈加信服,知识改变命运。如果我没有遇到商阿姨,如果我选择在这样的地方医院就诊,恐怕我会永远失去成为母亲的可能。于是我果断放弃了第二天学校的授课大赛,连夜赶往北京,开始了保胎之旅。因为此刻我深知,生命重于泰山,我们努力了这么久,就为了这一刻。保胎的历程大约九周,事无巨细,从检查到用药,商阿姨严格把控,每一项医嘱都坚定而严谨,教科书式的保胎措施让我顺利度过不稳定的妊娠前期。九周后,阿姨拿着我的验血结果,轻松的说道:“恭喜你,从今天起就在我这里‘毕业’了,可以放心回家养胎了。”虽然在这之后,商阿姨仍然耐心的回答我每一次不安的问询,指导我后期的用药,做我和宝宝最坚强的防护堡垒。转眼间我的宝宝已经14个月了,健康活泼。对阿姨的感激之情我无法用言语表达。是父母赐予我生命和生存的权利,但,是商阿姨使我的生命得以绽放光彩。虽然我叫商主任阿姨,但我在心里笃定的认为,她也是女儿的“商妈妈”。或许对于商主任来说,我们只是她每天面对的数位患者当中的一位,但她对于我们每一个人,却都有着非凡的意义。一生很短,短得来不及拥抱清晨,就已经手握黄昏。我庆幸自己在命运的分岔路口及时遇见了这位可贵的引路者,也希望每一位曾经或正在身陷囹圄的人们,都能最终找到航向,即便这过程或艰辛、或坎坷,但都不要失了那份最初的希望,因为总有人,比你更加努力的拯救着你的人生。等疫情结束,我们再同心协力,保证健康好孕!
宫颈糜烂,其实是慢性宫颈炎的一种表现,现改称为宫颈柱状上皮异位。正常宫颈表面是光滑的,颜色和肉色相比有点略偏白,目前认为,宫颈糜烂的产生还是和性生活,尤其是频繁的、不洁的性生活有关。在男女性生活时会造成宫颈表面上皮的一过性破损,如果阴道内或者龟头包皮垢内恰好有一些致病菌,致病菌就能感染受损的宫颈表面上皮,导致宫颈表面上皮急性炎症,久而久之,就成了细颗粒状的红色区域。宫颈糜烂根据糜烂面积大小可分为3度:轻度糜烂(I度)指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度糜烂(II度)是1/3-2/3;重度糜烂(III度)指糜烂面大于整个宫颈面积的2/3。那么宫颈糜烂会影响怀孕吗?宫颈糜烂如果很轻微,当然不会影响到怀孕,只需要每年定期做TCT,如果没有问题就可以了;未育者重度糜烂、且反复发生阴道炎者倾向于治疗;未育者虽然是重度糜烂,短期内打算妊娠,可以暂不治疗,或对症治疗阴道炎,等生育之后再治疗。未育者重度糜烂,反复发作阴道炎,且长期(比如2-3年)不打算生育,应当给予治疗。
“这不是每一个人足迹大小的问题,我们更应关注足迹的数量!”到2015年,世界总人口将达到六十亿。大约50%的妊娠是无计划的,这些妊娠是由于避孕方法失败引起的,意外妊娠的比例从四十岁女性开始越来越大。虽然当女性进入四十岁后平均每月妊娠的概率下降50%,但据估计,女性在这个年龄组仍有80%具备受孕能力。已证实的母亲自然受孕的最晚年龄为59岁。大于40岁的女性存在许多与妊娠相关的潜在问题,例如,这些妊娠可能通过药物或手术终止的比例很大(大约三分之一),而相比年轻女性仅五分之一;由于遗传异常导致自然流产的风险也增加。持续妊娠中,孕产妇和围产期的死亡率和发病率皆因先兆子痫、早产、生长受限、胎盘早剥和妊娠期糖尿病的出现而加剧。已经有关于围绝经期女性妊娠健康教育不足的报道,并且,有限的资源都用于避免意外妊娠和性病的传播感染。有许多因素导致未能使用避孕药或避孕方法本身的失败,包括获取渠道、社会和文化的因素。复方口服避孕药(COC)的使用与较低的乳腺癌风险相关,这一最新数据的再次报道,震惊了媒体界。这些报道的标题往往忽略了长期使用COC能减少卵巢与子宫内膜癌一半的发病率,仅将COC用于那些无法坚持避孕而导致意外妊娠的女性。确定避孕药使用的三个最重要因素是可接受性,有效性和安全性;这些因素的优化依赖于持续避孕的研究和开发,既优化已有的方法,并研究出新的方法、提供更多的选择来帮助女性顺利度过更年期。提高非避孕的益处围绝经期的女性变得拖延、沉重和痛苦,经前期生理和心理的症状加重,还合并有绝经期症状。随着雄激素水平下降,雌激素水平及性欲也降低。这可以通过口服雌激素补充,来提高性激素结合球蛋白的水平,从而进一步减少雄激素的生物利用度。如果激素类避孕药能改善这些过程,它就能可靠的用于绝经过渡期的女性。因此,大部分五十多岁的女性在绝经后采用这些方法,安全性是最重要的。围绝经期激素类避孕方法的进展COC的适用范围是不吸烟的50岁以下的健康女性,这明显提高围绝经期女性的选择。对于这个年龄组,30/35微克COCs可能是过高的剂量。低剂量的仅包含20微克雌激素的COCs,能减少其副作用和静脉血栓(VTE)的风险,并不显著减少避孕药疗效,但突破性出血是低剂量COCs的公认副作用,可能减少粘附。最新数据提示,既往长期使用COCs的女性,改成直接使用激素替代疗法(HRT)并未发现额外的乳腺癌风险,这种方法被提倡。17β雌二醇COCs相比炔雌醇的COCs对代谢因子的影响可能更小;半衰期短的雌二醇减少肝脏首关消除对凝结的影响;雌二醇片剂可能特别适合那些大于40岁、徘徊于避孕药和HRT之间的女性,这将为在50岁停用COCs的女性提供一个很好的解决方法。但是,对于那些有潜在风险和大于50岁的女性,优先的处理是应避免长期监测静脉血栓,动脉相关的风险在持续观察试验中也有报道。第三和第四代COCs依据孕激素的成分不同而呈多样化,这能提供额外的健康益处。COCs中的孕激素,比如醋酸羟孕酮等,其非避孕作用的益处已在许多国家被认可,比如痤疮、绝经前的烦躁不安及月经量增多,这些普遍出现在四十岁以上女性的问题是相当重要的。令人失望的是,这些药物的静脉血栓风险一直被流行病学家及媒体界夸大,实际的静脉血栓发生率很低,相比较妊娠是显著减少了。为了避免更年期相关的症状,复方口服避孕药已作为常规方案用于脱离说明书的处方多年,在许多国家,持续的认证,连续较长周期和灵活的方案都是可以获得的。通过最大限度地抑制内循环,减少或避免无激素的时间间隔,来增加避孕的效果。通过减少激素撤退后的症状,减少痛苦及沉重感,来进一步增强耐受性。最近关于雄激素联合片剂来提高性功能的研究,应特别针对那些极有可能发生性欲低下的围绝经期女性。女性在四十岁以后,医生通常会开纯孕激素避孕药(POP)的处方,以尽量减少VTE风险。低剂量的POP的缺点是,每天仅3小时窗口期需严密给药来发挥作用。高剂量的去氧孕烯POP相比低剂量的POPs具有两个主要益处,即99%以上周期可靠的排卵抑制和12小时的窗口期。虽然排卵被抑制,但内源性雌激素水平维持在生理范围。然而,与任何其他的POP相比,高剂量POP的主要缺点是突破性出血的高发病率,这在围绝经期是个显著的问题。目前没有发现POPs对更年期相关症状的益处,它们可能诱发持续的经前期综合征(PMS)型的孕激素副作用。超过四十岁的女性避孕,左炔诺孕酮宫内节育系统(IUS)是一个很好的选择。它不仅提供可靠的避孕,也缓解沉重感,还可作为HRT的孕激素成分。但是,使用中可出现早期不规则出血和系统的PMS-型副作用。最近发现,低剂量、小范围释放12微克(每24小时)左炔诺孕酮(而不是20微克)对于围绝经女人有显著的改善,它更容易被适应,并降低全身孕激素的副作用。然而,它无法有效的绝经,也不被许可作为HRT中的孕激素成分。10微克的IUS(更年期的左炔诺孕酮系统)在HRT的研究中被证明有良好的子宫内膜保护作用。惭愧的一点是,错过了在HRT中延伸12微克的机会,从而提高那些不耐受孕激素而需要雌激素疗法的围绝经期女性的受益。存储式孕激素目前不推荐用于五十岁以上的女性,因为延长的低雌激素状态将增加骨质疏松的风险。然而,“回加”雌激素的准备会提高围绝经期女性避孕方法和HRT的使用前景。植入型依托孕烯棒能提供良好的避孕,但是,与POP相比它的缺点是导致50%以上的阴道不规则出血。使用这种方法时,围绝经期激素水平的波动使这些女性更可能发生不规则出血;它的优点是,尽管排卵被抑制,但雌二醇的水平没有被抑制,因此不存在额外的骨质疏松风险。结论避孕药用于围绝经期女性,不仅要避孕,而且要提高生活质量和达到首要预防的作用。这对于围绝经期女性特别重要,,因为内源性激素水平的变化往往引起女性生活和性功能质量的下降。较新的激素类避孕药在内容和方法上的技术进步,有可能达到这一目标,它必须更有针对性地满足这个年龄段的特殊需求。新方案(包含选择性雌激素、孕激素受体调节剂)的持续发展能进一步提高益处和降低风险。这是通过适当的资源分配、教育和最大化健康益处来预防意外妊娠,从而使更年期得到优化。
子宫内膜厚度是指子宫内膜与子宫内膜肌层之间的厚度,B超下,月经期子宫内膜厚度:1-4mm,增殖中期:4-8mm,晚卵泡期:8-14mm,黄体期是7-14mm 。对于子宫内膜薄的定义目前尚无达成统一共识。口服避孕药就能维持一个薄并且平滑的内膜环境,即使是在晚卵泡期子宫内膜的厚度也只有1-3mm。相反的,如果从不孕角度看,如果子宫内膜厚度小于6mm,实际上是不可能妊娠的。子宫内膜至少达到7-8mm是胚胎植入的先决条件. 在IVF-ET周期中,增加子宫内膜厚度与妊娠率的提高息息相关。从供卵项目的数据中显示如果子宫内膜的厚度小于小于一个特定的下限值将不可能发生妊娠。尽管有些文献报道子宫内膜只有4mm的情况下胚胎移植成功,但是大部分的案例都提示子宫内膜厚度至少达到6mm才是移植成功的先决条件,一些文献报道提出子宫内膜必须达到7mm 甚至8mm才有可能移植成功。
一般情况下不孕不育患者就诊只需要做普通黑白超声就可以了,特殊情况下需要做彩色超声进行辅助诊断,如对子宫小肌瘤、子宫腺肌症进行诊断,对子宫内膜病变、血流进行判断,对滋养细胞病变、人流术后残留、宫外孕进行诊断等。