东莞市人民医院普外科科普号

肿瘤病人能吃什么?什么东西不能吃?这是肿瘤病人及家属非常关心的问题之一。肿瘤病人应当了解饮食康复的一些基本常识，这对于患者在采取饮食疗法进行肿瘤康复治疗时有很大的益处。现将一篇较好介绍关于肿瘤病人如何更好地调理饮食的文章转载如下，以供有这方面需要的患者和家属参考。肿瘤病人饮食的第一阶梯严格执行科学证实的忌口，达到初步膳食合理的目的A、从此少吃或不吃这类食物，祛除这些致癌促癌的食物，给细胞减负，使每个细胞不再增加有毒物质的侵害和粘泥不爽的代谢负担。具体参见得癌原因中的饮食知识。B、对以前吃进去的有害食物残留部分，还可以适当采取有益的和绿色的食物排毒疗，是对健康有益的，不过这一点相对并不重要。肿瘤病人饮食的第二阶梯增加科学已经证实的抗癌食物，给细胞洗澡，使每个细胞重新清洁起来1) 富含维生素A的食物维生素A是最重要的防癌抗癌维生素，它在动物肝脏、蛋黄、牛奶中含量高，在植物性食品中含有β-胡萝卜素及类胡萝卜素，进入人体能转化成维生素A，如芦笋、芥蓝、胡萝卜、菠菜、红辣椒、西红柿、山芋等蔬菜，杏、桃、柿子、芒果、樱桃等水果。在两类食物中，植物性食物中的维生素A更好，一是因为动物性食品中通常含有较多脂肪，对防治癌症和心脑血管疾病都不利；二是科学调查发现似乎蔬菜水果来源的β-胡萝卜素比动物性食品中的维生素A防癌效果更好。有人担心食物中摄取维生素A的量不够，就口服维生素A药片，这么做还是不如从天然食物中摄取好，因为过量补充维生素A药片有较明显的副反应，从食物中摄取却不会过量。而且富含维生素A的天然蔬菜水果中，多数同时富含其他维生素、微量元素、纤维素等，这些营养素的吸收会起协同作用。所以癌症患者要大量摄取新鲜的无污染的蔬菜水果，使每个细胞都清透起来。2) 富含维生素C的食物维生素C也具有防癌作用，它能预防食道癌胃癌、口腔癌喉癌、结肠直肠癌。在原因部分说过，熏制、腌制食品及方便食品中含有的亚硝胺是强致癌物，而维生素C能够中和亚硝胺，从而预防食道癌胃癌。它还可以增强免疫，不但防癌而且抗癌。维生素C都来源于植物性食物，如芦笋、芥蓝、卷心菜、青椒、西红柿、菠菜、红椒、豌豆、胡萝卜、洋葱、青豆等蔬菜，橘子、柠檬、柚子、猕猴桃、草莓、菠萝、番木瓜、杏、桃、柿子、芒果、樱桃、香蕉等水果，而且，在所有维生素中，可能只有维生素C可以通过药片补充，即使高剂量也不会产生明显副反应。3) 其他如维生素E和B也有一定防癌功能，维生素E来源于暗绿叶蔬菜、花生、核桃、杏仁、植物油、未加工的谷物、麦芽、动物肝脏中。维生素B来源于未加工的谷物、动物肝脏、肉、蛋、豌豆、青豆、牛奶中。4) 纤维素即大家通常所说的粗纤维，它可以预防大肠癌，还能减少心脑血管疾病，具有其它营养素不可替代的保健功能。粗粮中所带的麸糠是容易得到的最好的纤维素食物，其他如玉米花、麦片粥、杏仁、花生、扁豆，蔬菜中的芦笋、芥蓝、青豆、卷心菜、胡萝卜、玉米、土豆、菠菜、山芋、西红柿、芹菜、冬瓜等，水果中的苹果、杏、香蕉、樱桃、柚子、橘子、桃、梨、菠萝、草莓等纤维素含量均较高，而精加工的白米、白面、各类水果饮料纤维素含量就很低。所以肠癌患者的饮食模式应该回归天然，多吃些未经加工的食物，它们不但富含纤维素，而且富含维生素癌、C、E等其他抗癌成分。5) 在微量元素中，已知钙、硒、锌有益于防癌，其中硒的防癌潜力最大。科学研究发现，血液中硒的浓度越高，得癌的可能性越低，得癌后死亡率也低。含硒较多的食物有芦笋、蘑菇、姜、小麦、大麦、燕麦、麦芽等，由于天然食物中硒含量很低，而它防癌抗癌的效果确切，所以可以通过含硒的药物来补充。6) 茶叶是我们智慧的老祖先发现的健康饮品，古人讲“茶能解百毒”，现代科学也证实茶叶的保健功效，除了降脂、抗衰老外，还能防癌抗癌。茶叶中以绿茶防癌效果最好，绿茶中含有多酚类物质，对多种致癌物有抑制作用。我国科学家研究了902名食道癌患者和1552名健康人的饮食习惯后发现，经常饮绿茶有助于预防食道癌，因此癌症病人应该多饮绿茶。7)还有不少常见食物可以防癌，比如大蒜，不但有较强的抑菌作用，而且如今发现它还含有一种能够防癌的蒜苷以及较多的硒。我国山东苍县人习惯吃大蒜，其胃中亚硝胺含量低于一般人，他们的癌症发病率也较低。增加常规营养食物，使每个细胞逐渐强壮起来 很多病人都知道癌细胞生长繁殖需要消耗大量的营养物质，因此担心吃得太好会促进癌细胞生长，其实，相比肿瘤而言，人体正常组织器官更需要营养物质。科学研究已经证实，良好的营养可增强癌症患者的抗癌能力，增强免疫细胞的活力，减少感染等并发症，延长生存期。只要饮食结构基本合理，多吃有益，限制饮食不利。营养治疗是病人体力和抗癌能力的后盾。所以，癌症患者的饮食应当是高热量、高蛋白、高维生素和高矿物质的。其中，最重要的是高蛋白饮食，如如蛋类、乳类、瘦肉和豆类食品。目前医学对晚期癌症患者的绿色疗法——最佳支持治疗的主要方面就是营养治疗。肿瘤病人饮食的第三阶梯认识和执行科学的饮食宜忌，不断增强体质，健壮每个细胞1) 民间中医所说的“发物”忌口问题：传说有些食物能诱导旧病复发，所以称其为“发物”。常见有以下食物：①羊肉，性温热，味厚而腻，不易消化。②猪头肉，中医认为性酸咸寒。③糯米，性甘温粘滞，难以运化。④海虾等海产品，中医认为海虾性味咸温，为发物之品。这些说法是否正确，现代医学仍没有深入研究，不过看来它们并非清淡食品，不吃也可。2) 根据病种忌口：胃癌患者忌食狗肉、熏制食品、辛辣刺激性食品等；食道癌患者忌食过热食物、酒；肝癌患者应忌食硬、油炸、刺激性食品和酒；乳腺癌患者忌食刺激性食物，忌动物脂肪及酒；肠癌患者忌酒精、精细加工肉食、动物脂肪；肺癌患者忌烟酒、刺激性食物；肾癌患者少吃羊肉、狗肉、咸食、烟酒及辛辣食品；前列腺癌忌食含雄激素的食物，如海马、鹿茸、韭菜及韭花。这些说法多数已经被科学证实，所以应该执行。3) 根据病情寒热忌口：如患者以寒症为主，应忌梨、西瓜、鹅、鸭等凉性食品；如患者以内热为主，应少吃羊肉、狗肉、鹿肉、黄鳝、辣椒等热性食品；如患者脾胃阳虚，应忌食粘、冷、滑、腻之品，如银耳、冬葵子、年糕等；如脾胃阴虚的患者，应少吃煎炒干果、生葱、辣椒、胡椒等。黄疸忌油腻、肉食；水肿忌食咸味等。4) 与服药有关的忌口：例如病人正在服健牌和胃、温中益气的中药，而饮食却摄取性凉滑肠之食品就不合适。另外中医的相反相畏理论也应予以重视，如用中药荆芥后忌鱼蟹；白术忌桃、李、大蒜；蜂蜜忌土获苓、威灵仙；服食人参以后，忌服莱菔子等。服药忌口：在服健脾和胃温中补气药时，应忌食生冷、滑肠之品；服解表药荆芥时，应忌鱼、蟹；服补药人参时，应忌萝卜、莱菔子。这部分只是是在服用中药尤其是汤药时才涉及到的问题，并且只是起辅助治疗作用，具体情况的肿瘤治疗请到医院接受科学诊治。抗癌强身中药粥、饭黄芪山药饭 黄芪山药饭：黄芪200克，山药150克，大米250克。黄芪煮水，用黄芪水煮大米成饭，将熟时，将山药切成小块，和入饭中，再煮至熟。功效：黄芪、山药健脾补气，对肺癌、胃癌、肝癌有脾胃虚弱者都适用，平时家居也可常吃吃饭，有强身防病作用。黄芪八宝饭 黄芪八宝饭：黄芪250克，薏苡仁50克，豆沙适量，糯米250克。先煮薏苡仁，熟后与豆沙拌和。黄芪煮水，用黄芪水煮糯米成饭，将豆沙薏苡仁和入饭中。功效：黄芪健脾补气，薏苡仁健脾利湿、清热排脓，并对癌细胞有一定抑制作用。本饭适用于气血虚弱的癌症病人。人参黄芪饭 人参黄芪饭：人参30克，黄芪50克，当归50克，枸杞子30克，大米250克。黄芪、当归、枸杞子煮水，用此水煮大米成饭。另取人参水，在饭将熟时，加入人参水少量，再煮至熟。功效：本饭大补气血，凡癌症患者气血虚者均可食用。放化疗后血象降低者，也可常吃此饭。阿胶红枣粥 阿胶红枣粥：阿胶30克，红枣20枚，糯米100克，红糖少许。红枣洗净与糯米先煮粥，将熟时，放入捣碎的阿胶，边煮边搅匀，煮二三沸即可食用。功效：阿胶性平、味甘，有滋阴补血作用，主治各种血症。其主要成分为蛋白质，水解后能产生多种氨基酸，能加速红细胞及血红蛋白的生长，以及促进钙的吸收。红枣性温，味甘，有补脾和胃、补气生津等作用。糯米性粘滞，但比粳米滋补作用强。故本粥对癌症患者有贫血者、放化疗导致血象低者适用，但因糯米粘滞，不易运化，脾胃虚弱者不宜多服。黄精粥 黄精粥：黄精30克，粳米100克，白糖少许。黄精洗净煎取浓汁去渣，同粳米煮粥，粥成后加白糖。功效：黄精性平，味甘，有补中益气、润心肺、强筋骨等作用，其补气养阴功效“功同熟地而不腻，效似参芪而不热”，古人说“主治一切诸虚百损，不拘阴阳气血衰惫，无不宜之”，是肿瘤患者康复期中作用广泛、平和的食疗之品。以上粥饭性味平和，适合长期食用，但具体到每个病人时，可在咨询肿瘤方面的专家后服用。给患者的话： 其实在癌症病人中，关于该吃什么、忌吃什么的认识比较模糊，比如有的病人知道癌细胞生长需要大量营养物质，所以不敢吃东西；有的却和癌症没有丝毫关系，所以医生会告诉病人什么都不应该忌。我觉得应该严格执行科学饮食和经证实的抗癌饮食宜忌，然后再针对病人的实际情况和具体食物有区别地对待。（本文内容有少量删节和改动）

雾霾出现的时候，到底对肺造成如何的伤害，我们如何规避？雾霾之后吃什么保肺的药或食物，到底这些说法是不是合理？卫生部中日友好医院中医呼吸科的主任张纾难教授做客《名医讲堂》，为大家讲解雾霾天的肺保养。 1.雾霾对身体的损害有哪些？吸到呼吸道里面一定浓度的刺激物之后，比较敏感的人群可能当时就会出现一些反应，比如咳嗽，咳痰，有的人更形象地说气道发紧，胸闷，气短。如果霾的颗粒不是很小，不到下呼吸道的话，通过咳嗽反射就可以把它咳起来。但颗粒极小，如PM2.5，它就沉得很底，沉到最底就到肺泡了，这时任何的咳嗽反射、任何的药物和食物不可能再把它倒退出来，正因为是这样的，所以才说它对呼吸系统，尤其是对肺脏的损害是很严重的，而且某种程度上是不可逆转的。另外，霾的化学成分是不同的，有的含氮、硫等等化合物，有些化合物是有致癌作用的。还有一类就是物理性的损害，因为它毕竟在这儿是一个异物，对你的肺泡刺激逐渐增殖，肺泡的功能逐渐地减弱，逐渐地肺泡的弹性就减弱了。2.霾对肺的伤害有哪些指征？它基本上是一个渐进过程，但是如果是很多人不意识它的问题，比如你上楼梯也好或者干重体力活也好，你以前的时候干没有问题，现在稍微一干活就觉得气不够。还有更多的是咳嗽、胸部发闷，老觉得气上不来。另外，杵状指形成的一个基本原理就是长期缺氧，这也需要注意。3.肺癌的早期症状有哪些？肺癌早期，咳嗽是一个最常见的症状，但是也有一部分人是没有出现咳嗽，它取决于肿瘤具体病灶的位置，如果长的位置是接近器官、支气管内膜的地方刺激它，就会早期以咳嗽的形式出现。如果不是在这些位置，刺激不到咳嗽反射的这些神经，就会一直致死也没有咳嗽症状，甚至没有呼吸道症状，我们叫肺外症状，好像看似跟肺毫无关联的一些症状。另外，一部分肺癌患者出现的就是肺外症状为表现，对医生、患者本人、患者家属有一个很大的欺骗性，很容易被忽略掉。比如皮肤性的损害，以为是皮炎的患者，再有是出现皮肤的色素沉着，还有一部分表现为骨关节的疼痛，形形色色。4.靠食材预防雾霾对肺的伤害不靠谱你告诉他说有一类食材或者药材能起到清肺的作用，他有可能吃到这些东西就忽略了那些最基本的防护，比如说这个天气怎么办啊？我说很简单，少出门，实在不得以出门就戴口罩，这个很简单，这也是唯一的，也是最有效的。我该怎么呼吸就怎么呼吸，然后回来吃一些东西就把它清了，这是很严重的误区，也是严重的误导。5.不同体质的人该如何选用中药？气虚这一类的人表现的是容易出汗，容易反复感冒，这样的人用点西洋参，用点黄芪都是可以的，它是益气的；如果有一些人表现为大便干燥，口咽干，这表现的是肺热的情况，那就要用一些清肺的，比如黄连、麦冬、芦根；如果他表现为经常有慢性咳嗽，就要用一些紫菀、款冬花。大概分为这两三类，我们给推荐一些常用的药材，包括食材，如果是偏于肺燥热的，吃食材的话，最常见的是梨、莲藕，包括喝蜂蜜；还有一些是阳虚偏寒的肺气虚，表现为怕冷，有一大部分病人，除了咳嗽喘，突出的表现为后背发凉，给他吃生姜甚至于僵蚕。因人而异，但是大概可以分这么两三类。6.咳嗽到底是止咳重要还是化痰重要？咳嗽本身是一个保护性的生理性的行为，咳嗽在很多情况下是一个有益的，它的目的就是把呼吸道内的异物排出来，只不过它有一个程度界限，超过一定程度了变成病理了，在这个之前都是有益的。如果有痰的时候，你听的声音是咳痰，加强化痰可能更有益，这个时候止咳很有可能是弊大于利。7.化痰的哪些药物效果好？比较常用的就是竹沥，鲜竹沥，非常好的化痰。如果是咳嗽程度再重，可能要选用黛蛤散这一类的，包括还有海蛤壳，这一类中医所谓死痰、老痰。一般病变初期出现的这种咳嗽、咳痰，竹沥就很好。还有一个更重要的，特别是家里有小孩子咳嗽的，这个时候雾化吸入非常重要，雾化吸入+拍背，这两个措施我在临床上跟他们讲，一定要跟家属强调，某种程度上比吃药还管用、还重要，家属特别着急，总是寄希望于某个药下去或者打个针就好，雾化+拍背的作用非常重要。8.专家解读护肺的“呼吸操”呼吸操根据基本的原理我们把它归纳了一下，分为两类，一种叫动操，一种叫静操。动操就是振荡作用，捶背，我叫它捶胸顿足，拍在胸背上，让它振动，一个是物理的振动，再一个是促进周围的血液循环。如果配合上顿足，脚丫子一蹲一站也可以，或者是这样往前迈也可以，目的是让小腿肚子的肌肉收缩，增加回心和回肺的血量。这是动操，动起来就可以了，一个是捶，一个是下肢运动，每次做个15分钟、20分钟，每天最少3次以上，多了更好，最好是找一个空气好的地方。动操我管它叫“捶胸顿足”了，静操也找一个好记的，我就叫它“长吁短叹”，就是为了好记而已。它的基本要领是深吸气，慢出气。吸气要深，往外呼气要慢，慢到什么程度？你至少出气的时间要长于吸气的时间，越长越好，如果能够达到吸一口气1秒钟、出一口气3秒钟就更好，如果吸一口气3秒，你出一口气就得9秒，至少要长于它，为了保证长于它，我们叫鱼唇状呼吸，嘴做成鱼唇状，吹口哨状，慢慢地，越慢越好。这是第一个要领，同时配合腹部，吸气的鼓肚子，出气的时候肚子憋下去。这一套叫做呼吸操训练。

一、胃癌的手术治疗 多数胃癌为分化程度不同的腺癌，因此多数胃癌病例对放化疗呈低度敏感甚至不敏感的特性。尽管近年来在胃癌药物方面的研究取得了一些进展，但是也无法从根本上改善胃癌的预后。 目前胃癌的治疗还是以手术为主，目前的胃癌手术有传统开腹手术、腹腔镜手术以及内镜手术等方式，而根据治疗目的，则可划分为根治性手术、姑息性手术、减状手术等等。 胃癌的传统开腹手术已经有100多年的发展历史，经历了不同的发展阶段，技术上已经相当成熟，适合各种分期的胃癌，按照对淋巴结的清扫程度，胃癌的根治术又可以分为D1、D2、D3等术式。二、放射治疗放射并发症较多，甚至引起部分功能丧失；对于晚期肿瘤患者，放射治疗效果并不完好。同时体质较差，年龄偏大的患者，继续放疗只能导致虚弱的生命更加垂危，加速了患者死亡。胃腺癌放射敏感性低，单独放疗或与化疗综合治疗后肿瘤缩小50%以上的只占60%，肿瘤完全消失者仅10%，因此，胃癌不能单独用放疗来根治，放疗在胃癌治疗中的作用主要是辅助性的或姑息性的。三、化学治疗 目前化疗在胃癌综合治疗中的地位已经得到了广泛的认同，按化疗的目的一般可分为以下几类：（1）新辅助化疗 新辅助化疗是在手术前给予辅助化疗。手术前给予辅助化疗的时间不可能太长，一般给予3个疗程左右。新辅助化疗的主要目的是减少肿瘤负荷、提高手术切除率、减少术后复发及转移的可能性。目前已有研究证实新辅助化疗能提高肿瘤患者长期生存率。 （2）术后辅助化疗过去手术治疗一直是胃癌的治疗的重点，但随着研究的深入，人们发现仅仅依靠不断扩大的手术方式并不能改善胃癌的整体治疗效果，因为多数病人在手术时已经出现了超越手术范围微小转移或者种植，而这少数未被消灭的肿瘤细胞却会成为复发和转移的根源，但手术切除无法解决这一问题。因此手术后应当早期配合全身化疗，抓住大部分肿瘤已被切除的机会，及时消灭已转移的微小病灶。在中国，早期胃癌比例极低（约10%），而多数患者术后都需要接受辅助化疗。 （3）晚期胃癌的姑息性化疗 已经出现远处转移或手术无法根治的患者以基本失去治愈的可能，但是化学治疗可以有效的延缓疾病的进展并达到延生存期的作用。已经有很多研究表明：化疗可以显著改善晚期胃癌患者的整体生存时间和身存质量。但是，由于多数的患者经历手术切除后消化道功能恢复不理想，所以对化疗的整体耐受性较差。故在有经验的医院和医生的指导下接受治疗非常重要。

因癌细胞表面的PD-1和PD-L1蛋白使人体免疫系统内的T细胞无法对癌细胞进行杀灭，研究人员寻找阻断PD-1和PD-L1发挥作用的方法。最近，美国多家医院用百时美施贵宝（Bristol-Myers Squibb）公司生产的一种抗体药物进行临床试验，发现效果很好。医生们对几百位癌症晚期病人每两星期注射一次该种药物，发现76位肺癌病人中的14位、96位黑素瘤病人中的26位以及33位肾癌病人中的9位病灶缩小，有效率达18%--28%。更为难能可贵的是，其中一些病人的存活期达一年以上。6月2日，美约翰·霍普金斯大学研究员Suzanne Topalian在于芝加哥召开的美国临床肿瘤学会年会上向大会介绍了这种免疫疗法，他们的成果也发表在《新英格兰医学杂志》上。（来源：科技部）更多阅读《新英格兰医学杂志》发表论文一摘要（英文）《新英格兰医学杂志》发表论文二摘要（英文）

1、丙型病毒性肝炎（简称丙肝）是由丙肝病毒（英文缩写HCV）引起的一种传染病，对健康和生命危害极大。丙肝是可防可治的。丙肝和甲肝、乙肝、丁肝、戊肝等都属于病毒性肝炎，但这几种肝炎的传播途径、病程、治疗方法、预防措施等都不尽相同。丙肝病毒主要侵犯肝脏，可导致慢性肝炎，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌，对患者的健康和生命危害极大。丙肝是可以预防的，经过规范治疗是可以治愈的。丙肝病毒在体外环境中抵抗力弱。一般化学消毒剂（如漂白粉）和煮沸都能够杀灭丙肝病毒。目前尚未研制出有效预防丙肝的疫苗。2、丙肝病毒可以通过血液、性接触和母婴等途径传播。血液传播是丙肝最主要的传播途径，特别是共用针具静脉注射毒品。输入被丙肝病毒污染的血液或血制品，使用被丙肝病毒污染、且未经严格消毒的针具以及医疗和美容器械等可导致经血传播。共用剃须刀和牙刷、纹身和穿耳孔等行为都是潜在的经血传播方式。与丙肝病毒感染者进行无保护的性行为可以引起传播。有多性伴性行为的人，感染丙肝的风险更大。感染丙肝病毒的孕妇约有5%-10%的可能在怀孕、分娩时将丙肝病毒传染给新生儿。3、与丙肝病人的日常生活和工作接触不会被感染。日常生活和工作接触，如握手、拥抱、礼节性接吻、共用餐具和水杯、共用劳动工具、办公用品、钱币和其它无皮肤破损或无血液暴露的接触不会传播丙肝病毒。咳嗽、打喷嚏不会传播丙肝病毒。蚊虫叮咬不会传播丙肝病毒。4、采取积极的、有效的措施切断传播途径，丙肝是可以预防的。拒绝毒品，不共用针具静脉注射毒品。大力倡导无偿献血，杜绝非法采、供血。避免不必要的注射、输血和使用血液制品；到正规的医疗卫生机构进行注射、输血和使用血液制品，可大大减少感染丙肝病毒的风险。不与他人共用针具或其他纹身、穿刺工具；不与他人共用剃须刀、牙刷等可能引起出血的个人用品。遵守性道德，保持单一性伴侣，正确使用安全套。感染丙肝病毒的妇女在治愈前应避免怀孕；目前没有证据证实母乳喂养可以传播丙肝，但乳头有破损时，要避免母乳喂养。预防艾滋病的措施也可以有效预防丙肝。5、丙肝起病隐匿，症状不明显，早检测、早诊断、早治疗是丙肝防治的关键。丙肝起病隐匿，多数患者症状不明显，很容易被忽视，疾病发展越后期，越难治愈，对患者的健康和生命危害很大，往往被称为“隐匿的杀手”。少数丙肝患者症状为程度不同的乏力、食欲减退、恶心和右上腹部不适或疼痛等，有些患者伴有低热，轻度肝肿大或出现黄疸。丙肝患者症状的有无或其严重程度与肝脏病变的发展不成正比。由于丙肝症状不明显，容易被忽视，所以要做到早检测、早诊断、早治疗，才能最大限度地提高治愈率，降低复发率。6、当发生可能感染丙肝病毒的行为或怀疑感染丙肝时，应及时咨询专科医生并主动寻求检测。主动寻求咨询和检测可以尽早诊断、及时治疗丙肝，使受检者（特别是感染者）得到心理支持和预防指导。共用针具静脉注射毒品者、多性伴性行为者、接触过被丙肝病毒污染的血液、感染丙肝病毒的母亲生下的孩子、有过器官移植及长期血液透析者，如怀疑感染丙肝应及时去正规医院进行咨询和检测。确诊丙肝的主要依据是血清中丙肝病毒核糖核酸阳性，或者丙肝核心抗原阳性。感染丙肝病毒1-3周后，可在外周血中检测到丙肝病毒核糖核酸（英文简称HCV RNA）。如果只是单纯的丙肝病毒抗体阳性（排除HCV RNA假阴性），说明曾经感染过丙肝病毒，但机体已经清除了丙肝病毒，只需定期随访观察。一般各地的传染病院、综合性医院专科门诊和疾病预防控制机构可以做丙肝检测。7、丙肝患者应该到正规医院接受规范的抗病毒治疗以获得最佳的治疗效果。丙肝治疗的目的是彻底清除或持续抑制患者体内的丙肝病毒，以改善或减轻肝损害、阻止发展为肝硬化、肝衰竭或肝细胞癌，提高患者的生活质量。国内外通用的标准治疗方法是干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗。丙肝患者一定要到正规医院，在专科医生的指导下，接受规范治疗，可以取得最佳治疗效果。丙肝患者应避免吃高脂高糖类食物，避免剧烈运动。饮酒、吸毒可加剧肝脏损害，从而加速发展为肝硬化甚至肝细胞癌的进程，因此丙肝患者应该戒酒、戒毒。8、公众应该正确、科学认识丙肝，理解、关心和帮助丙肝患者，预防丙肝是全社会的共同责任。加强丙肝防治健康教育，提高全民对丙肝的认知水平，遏制丙肝的蔓延和传播。丙肝患者是疾病的受害者，应该得到全社会的理解、关心和帮助。丙肝的防治需要社会各界的积极参与和支持，预防丙肝是全社会的共同责任。要形成有利于丙肝防治的社会环境，为我国人民健康、经济发展、社会稳定提供坚实保障。9、丙肝有预防性的疫苗吗？由于丙肝病毒易发生变异，目前尚未研制出有效预防丙肝的疫苗。10、得了丙肝能否治愈？丙肝起病隐匿，初始症状不明显。人感染丙肝病毒后大都长时间无明显临床症状，但病毒对肝脏细胞的破坏却一直持续着，急性丙肝易转为慢性，如果不及时治疗，最终将导致肝硬化和肝癌。丙肝因此得名为“沉默的杀手”。 正是丙肝症状不明显，容易被忽视，所以要做到早检测、早诊断、早治疗，才能最大限度地提高治愈率，降低复 发。感染了某些类型丙肝病毒的患者只要在医师的指导下，及早进行治疗、规范用药，是可以被治愈的。11、女性感染了丙肝，能否怀孕生子？如果已经怀孕后，发现感染了丙肝，会不会影响孩子？丙肝通过母婴传播的几率较低，但是还是有通过怀孕和生产过程感染孩子的可能，因此建议感染丙肝病毒的妇女在治愈前应尽量避免怀孕。一旦怀孕后发现感染了丙肝建议咨询专科医生。 感染丙肝病毒的孕妇约有5%-10%的可能在怀孕、分娩时将丙肝病毒传染给新生儿，因此新生儿应在1岁时检测丙肝病毒，不宜过早，因为有可能存在假阳性。 目前没有证据证实母乳喂养可以传播丙肝，但乳头有破损时，要避免母乳喂养。12、以前说“肝炎日”都是5月19日，为什么今年变成了“7月28日”呢？2004年，欧洲2个肝炎患者联合会发起了世界性宣传肝炎防治知识的活动，即第一届世界肝炎认知日。在连续四届“世界肝炎认知日”活动之后，越来越多的国家开始重视肝炎，尤其是丙型肝炎的防治。2007年11月，世界肝炎联盟正式成立，并决定将延续原世界肝炎认知日活动，自2008年5月19日起连续5年举行“世界肝炎日”活动。2010年5月举办的“世界卫生大会”将7月28日或各个会员国决定的另一日或数日定为世界肝炎日，以便提供一次教育机会，增进对病毒性肝炎这一全球公共卫生问题的了解，并促使各会员国加强对这一疾病的预防和控制措施。

直肠癌在我国发病率较高。由于直肠癌早期症状不典型，甚至无症状，经常会被误诊，误诊率高达30%。医生们经过大量的临床观察，总结出10个症状，可视为直肠癌的危险信号： 1.大便中有脓血、粘液。 2.大便习惯改变，次数增多或腹泻，里急后重。 3.大便带血或出现黑色粪便。 4.大便形状发生改变，变稀、变扁或带槽沟。 5.腹泻与便秘交替出现。 6.突发的体重减轻。 7.原因不明的贫血。 8.腹胀、腹痛、消化不良、食欲减退。 9.肛门部或腹部有肿块。 10.发现有多发性息肉或乳头状腺瘤。 如遇以上情况，应立即到医院进行检查，以免误诊、漏诊而耽误治疗。

文章摘自《治愈癌症的希望守则》 作者：[韩]黄圣周 出版社：广西科学技术出版社 癌症患者因免疫力低下死亡 所有人都属于潜在的癌症患者，只不过大多数人身体内的癌细胞在免疫力的作用下处于被阻遏的状态。免疫力比癌细胞强，癌症会藏匿于体内，而癌细胞强于免疫力则癌细胞会生长。每当遇到有气无力的癌症患者，我都会强烈要求他们独立完成下床、吃饭、散步、洗漱、上卫生间等动作。治愈疾病的终极目标是“由患者本人刺激自己的身体，达到提高免疫力的效果并让自己的免疫能力凌驾于疾病之上”。这也是我对患者如此“不近人情”的真正用心。 有时候，人的体内会出现基因突变引起的细胞异常增生，这将令身体无法正常调节细胞周期。当细胞分裂和生长超过合理范围的时候，癌症基因会在变形蛋白质的作用下肆意增殖。这就是癌症的病因。 据说在健康的人体内，每天也要产生300~400个这样的变异细胞。而且，随着年龄的增长，基因突变现象会增加到每天3000次以上。也就是说细胞癌变并不局限于特定的人群。人体内的60余万亿个细胞中的任何一部分都有可能发生癌变的现象。在这一点上，任何人都不能置身于外。(高) 癌症治疗的密钥 治疗癌症有3大不变原理：消除致癌因素，清除癌瘤，以及增强免疫力，预防癌症复发。 其中，治疗癌症的关键密钥是“增强免疫力”。为什么会是免疫力呢？因为罹患癌症意味着该患者的免疫力已在正常值以下。问题是通过手术或放疗、化疗进行治疗之后，会出现免疫力进一步降低，甚至枯竭的现象。换位思考就是，癌症治疗反而会给癌细胞创造更有利于增殖的环境。因此，治疗癌症或治疗之后，一定要增强免疫力，打造出“癌症无法生长的强壮体质”。 虽然目前的现代医学，也在试行被视作第四种新概念疗法的多样化免疫疗法(BRM疗法：生物反应调节疗法)，但观其疗效，很难说是成功的。这又是为什么呢？因为这种疗法使用人工免疫制剂或免疫细胞。使用人工免疫物质的时候，必将降低人体自造免疫物质的能力，给免疫体系带来紊乱而最终引起人体免疫力下降。虽然也有像BCG或溶链菌制剂等可刺激免疫物质生成的药物，但大多数生物制剂具有严重副作用，且性价比不高，降低了实用性。 所以说真正的答案只能是自然免疫疗法。可持续进行并没有副作用的免疫疗法大致可分为3种，即营养免疫疗法、运动免疫疗法，以及精神免疫疗法。这3种疗法的共同特点之一是：依靠患者本人的努力和意志得以施行。 现有的免疫疗法为何不能成功 如今，现代医学也开始意识到替代医学的优越性，在研究可与现代医学治疗并行，提高治愈率的免疫疗法方面投入了不少人力物力。 生物学制剂，指的是通过增加或抑制免疫力的方法，调节宿主自身免疫功能的物质(亦称生物反应调节剂，BRM)。生物学制剂通过调节癌症患者的身体反应和免疫力，达到抑制癌细胞生长和增殖的目的。当前使用的生物学制剂，可根据其功能分为如下5大类。 生物学制剂 1. 潜伏于体内，具有免疫功能的人工免疫制剂，卡介苗和短小棒杆菌等疫苗。 2. 潜伏于体内，促进T细胞、B细胞等免疫细胞功能的提高，增强抗癌活性。 3. 提高癌细胞生存宿主的免疫机制敏感度，提高干扰素或白细胞间介素等的抗癌活性。 4. 减少癌细胞变形或促进其分化，诱导癌细胞成熟，令其不再分裂的维甲酸(retinoic Acid)和维生素D。 5. 直接攻击癌细胞的自然杀伤细胞(NKcell)，以及使体内肿瘤组织发生血坏死的因子——肿瘤坏死因子等。 如上，虽然现代医学也正通过多种免疫疗法治疗癌症，但从结果上收效甚微。这是因为现有的免疫疗法不约而同地采用人工免疫制剂的缘故。现代医学试图增强免疫力的努力本身值得肯定，但这种企图却忽略了效果微弱和容易引起副作用的事实。 治疗癌症应从宏观考虑，以恢复人体机制为目的。但现代医学免疫疗法却只针对癌症本身，进行微观治疗。人为注入本应由体内免疫系统自然产生的物质时，极易导致患者自身的生产力瘫痪。还有，此种免疫疗法在治疗理念上照搬挪用化疗的概念，难免发生副作用，且难以期待持续的疗效。 自然免疫疗法可大幅提高自然治愈率 癌症治疗急需让患者自身的免疫细胞自然提高免疫力。患者是引发癌症的当事人，所以要让患者本人对自己进行改造，以得到提高身体免疫力的效果。就这一点而言，癌症患者确实需要让免疫细胞自行找出并杀伤癌细胞的方法，即治疗要由内而外地进行。 基于上述观点，如今已开发出了很多把免疫疗法的治疗原理嫁接到辅助替代疗法上，更加安全有效的自然免疫疗法。 以提高自然治愈率为终极目标的自然免疫疗法致力于打造癌症无法生成的环境，而非以单纯消除和攻击癌细胞为目的。此种疗法通过强化治愈率和免疫力，与癌细胞进行斗争并抑制其生长。尤其是该疗法可提高人体原有的抵抗力，强化人体对抗癌剂的承受能力，将身体打造成癌细胞无法生存的健康之躯。.pb{}.pb textarea{font-size:14px; margin:10px; font-family:"宋体"; background:#FFFFEE; color:#000066}.pb_t{line-height:30px; font-size:14px; color:#000; text-align:center;}/* 分页 */.pagebox{overflow:hidden; zoom:1; font-size:12px; font-family:"宋体",sans-serif;}.pagebox span{float:left; margin-right:2px; overflow:hidden; text-align:center; background:#fff;}.pagebox span a{display:block; overflow:hidden; zoom:1; _float:left;}.pagebox span.pagebox_pre_nolink{border:1px #ddd solid; width:53px; height:21px; line-height:21px; text-align:center; color:#999; cursor:default;}.pagebox span.pagebox_pre{color:#3568b9; height:23px;}.pagebox span.pagebox_pre a,.pagebox span.pagebox_pre a:visited,.pagebox span.pagebox_next a,.pagebox span.pagebox_next a:visited{border:1px #9aafe5 solid; color:#3568b9; text-decoration:none; text-align:center; width:53px; cursor:pointer; height:21px; line-height:21px;}.pagebox span.pagebox_pre a:hover,.pagebox span.pagebox_pre a:active,.pagebox span.pagebox_next a:hover,.pagebox span.pagebox_next a:active{color:#363636; 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margin:10px; font-family:"宋体"; background:#FFFFEE; color:#000066}.pb_t{line-height:30px; font-size:14px; color:#000; text-align:center;}/* 分页 */.pagebox{overflow:hidden; zoom:1; font-size:12px; font-family:"宋体",sans-serif;}.pagebox span{float:left; margin-right:2px; overflow:hidden; text-align:center; background:#fff;}.pagebox span a{display:block; overflow:hidden; zoom:1; _float:left;}.pagebox span.pagebox_pre_nolink{border:1px #ddd solid; width:53px; height:21px; line-height:21px; text-align:center; color:#999; cursor:default;}.pagebox span.pagebox_pre{color:#3568b9; height:23px;}.pagebox span.pagebox_pre a,.pagebox span.pagebox_pre a:visited,.pagebox span.pagebox_next a,.pagebox span.pagebox_next a:visited{border:1px #9aafe5 solid; color:#3568b9; text-decoration:none; text-align:center; width:53px; cursor:pointer; height:21px; line-height:21px;}.pagebox span.pagebox_pre a:hover,.pagebox span.pagebox_pre a:active,.pagebox span.pagebox_next a:hover,.pagebox span.pagebox_next a:active{color:#363636; 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肝肿瘤是比较常见的恶性肿瘤，在日常的生活中，肝肿瘤患者的饮食护理是十分重要的，下面谈谈一些在我们日常的生活中肝肿瘤患者在饮食方面应该注意的事项。 肝肿瘤患者的饮食调理： 1、平衡饮食：肝癌病人消耗较大，必须保证有足够的营养。衡量病人的营养状况的好坏，最简单的方法就是能否维持体重。而要使体重能维持正常的水平，最好的办法就是要保持平衡膳食，要求病人还应多食新鲜蔬菜，而且一半应是绿叶蔬菜。 2、脂肪与蛋白质：高脂肪饮食会影响和加重病情，而低脂肪饮食可以减轻肝肿瘤病人恶心、呕吐、腹胀等症状。肝肿瘤患者食欲差，进食量少，如果没有足够量的平衡膳食，必须提高膳食的热量和进食易于消化吸收的粗脂肪，肝肿瘤病人应多吃富含植物蛋白质的食物，尤其是优质植物蛋白质。 3、维生素：维生素A、C、E、K等都有一定的辅助抗肿瘤作用。维生素C主要存在于新鲜蔬菜、水果中。胡萝卜素进入人体后可转化为维生素A，所以肝肿瘤病人者应多含vc多的蔬菜和水果。 4、无机盐：即矿物质。营养学家把无机盐分为两类：常量元素，如钙、钠、钾等;微量元素，如硒、锌、碘等。科学家发现，硒、铁等矿物质具有抗癌作用。 5、肝肿瘤病人多有食欲减退、恶心、腹胀等消化不良的症状，故应进食易消化食物。 了解肝肿瘤患者的饮食护理是十分重要的，只要在生活中有一个良好的生活习惯和饮食习惯才能够是患者早日康复。

转录这篇文稿前的话： 目前的社会医疗环境已经到了令每一个医者都人人自危的境地了。作为一名医生，我们都希望将病人的病治好，但生老病死是人生的自然规律，也并非所有疾病都能治好的，甚至可以说，医学发展到今天为止，相当多的疾病都是无法治愈的。然而，社会或患者对医生的不尊重，实际上就是社会和病人对自己生命的漠视。只有尊重医生，认可医生的医疗价值，才是对自己生命的尊重和负责。试想，一个医生连自己的生命安全都保障不了，怎么能安心和有心思给患者看病？患者又怎么能得到好的治疗？？ 我在文稿题目《当医生陷入两难 现实只剩荒谬》前加上“盼望医患和谐”这几个字，既是我个人的愿望和心声，相信其实更是绝大部分医务人员的祈盼...... 正如最后一位医友评论所说，我们盼望 “社会和谐、人人和谐、医患和谐、同事和谐、和谐、和谐、再和谐”。 十分盼望我们能有一个好的医疗环境，医生有一个安全可安心工作的环境，患者有一个既放心又满意的看病的地方。这也是我作为一个普通医生的一个小小的愿望吧。 郑惊雷 于2015.6.12 一代名医张孝骞曾说：“病人以性命相托，我们怎能不诚惶诚恐，如临深渊，如履薄冰”……他高尚的医德更是为后人所敬仰。然而今天，“如临深渊如履薄冰”更多的是当医生面对复杂医疗环境与医患关系时的无奈与胆怯。今天在微博上看到有网友诉说了这样一件事：@医客：五年前一个新生儿急诊入儿科，来的时候就役有心跳和呼吸。当时刘大夫和张大夫马上进行了抢救，后来刘大夫认为没有希望了，就出去告诉家属了，家属签字放弃治疗。而里面的张大夫契而不舍的进行心肺复苏，患儿居然又有了心跳，活过来了！出院之后家长状告刘大夫，说他见死不救，几次来医院闹，刘大夫差点抑郁。现在五年过去了，当年的小新生儿长大了，被诊断为智障脑瘫。家长又来告张大夫，理由是在他们签署了放弃治疗之后，张大夫还在抢救，导致这个孩子又活过来了。而孩子脑瘫的原因有可能是当时孩子十分钟左右都没有呼吸心跳导致大脑缺氧。家长认为，如果当时张大夫停止了心肺复苏，也许这个孩子就死了，她们还可以再生一个，可是这个孩子没死，却成了现在这个样子，使他们蒙受了巨大的经济和精神压力，他们还不能再生孩子了，罪魁祸首就是张大夫。这就是中国的医患、关系，没救，是医生的错，救了，效果不好，还是医生的错！张大夫说，当时真的没想别的，就是心里感觉还有希望，他就一直在救，后来孩子有心跳了他还挺高兴的，真是没想到家长来这么一出秋后算账。难不成让他一边做着心肺复苏一边跟家属解释孩子有可能脑瘫？就不能让医生专心致志的救人吗？当医生陷入两难，现实将只剩荒谬。病人多，医闹与纠纷时常来“敲门”，在这样的状态下，医生正承受着前所未有的巨大压力，“表面风光，内心彷徨”成为他们的真实写照。去年两会期间，政协委员凌锋曾说过：我们一天24小时在工作，有人让我看病，看病影响到中午吃饭，没关系，这是我们的责任、我们的职业，我们可以，我们愿意，但是当我们用心愿意为患者治病，却不能自保的话，如何安心？医生常常被冠以“医德”，要求以“救死扶伤”为己任，但你很难指望一个随时可能被患者及家属“反咬”一口的医生能心平气和地给患者看病，也很难指望一个常被医闹困扰的医生，不通过过度依赖仪器来减轻自身的风险——而这样做的结果，就是增加患者的就医成本和风险。没有受到公平地对待，谁能安心工作？健康所系，性命相托，作为公众健康的守门人，医生本应是一个崇高的职业。为何做个医生这么不容易……医友评论 208 条评论，共 619 人参与xfengxfeng5807 2015-06-04 17:25 (55) |无良媒体诱导无知患者及家属，一切都是背后的经济利益驱动，说白了就是坏一次良心成本很低却能赚取最大利益，如果医闹成本很高的话，估计会少很多！251020染血的白大褂 2015-06-04 17:39 (6) | 回复这个行业就是各种冲突的先锋(来自医脉通手机版)251020鸣灵 2015-06-04 18:03 (3) | 回复为何做医生这么难251020老者 2015-06-04 18:07 (23) | 回复你很难指望一个随时可能被患者及家属“反咬”一口的医生能心平气和地给患者看病，也很难指望一个常被医闹困扰的医生，不通过过度依赖仪器来减轻自身的风险251020杨磊1990 2015-06-04 18:14 (0) | 回复251020jiwenfei 2015-06-04 18:39 (9) | 回复医生啊！悲哀的社会造成的！保护自己不做被告和人身安全最重要(来自医脉通手机版)251020liutaihe0918 2015-06-04 18:40 (28) | 回复也只有中国的现在的医生如此尴尬，古代，外国的医生是受人尊敬的。是什么造成的？应该是政府有不可推却的责任。(来自医脉通手机版)251020苍海一粟 2015-06-04 19:05 (5) | 回复健康相系，医闹紧随！(来自医脉通手机版)251020yzldl 2015-06-04 19:06 (20) | 回复奉劝医生的后代别再学医了 太可悲了(来自医脉通手机版)251020yinhaibin 2015-06-04 19:27 社会和谐、人人和谐、医患和谐、同事和谐、和谐、和谐、再和谐 (12) | 回复这就是中国医生的悲哀，畸形的社会，拜金的社会。(来自医脉通手机版)251020niu1268 2015-06-04 19:29 (7) | 回复是啊！媒体的不正面报道，导致这一切的问题扩大化！望积极向上的报道，促进医患改善！(来自医脉通手机版)251020好医生2013 2015-06-04 19:53 (9) | 回复当今社会，做医生难呀，做个好医生更难呀。251020天狼king 2015-06-04 20:03 (2) | 回复现在医生还得会点律师的活，能说会道～(来自医脉通手机版)251020qzzsf 2015-06-04 20:19 (24) | 回复医闹成本太低，我不懂法律，为什么在医院闹不能算是危害社会公共安全，因为你在医院打、砸、会危害别人的(来自医脉通手机版)251020liuzhimei 2015-06-04 20:50 (7) | 回复看了这个案例，我懂了，医生之间应该有默契，家属放弃治疗就应该放弃。251020ymtzhaoxia 2015-06-04 20:58 (7) | 回复不知当时是否告知抢救过来可能脑瘫，如果谈了家属认可并签字了，打官司就没有问题。如果没有谈，发牢骚没有用。从这个典型的例子中，我们只能吸取教训。作为医生要善良，更要理智。251020苦楝子 2015-06-04 21:25 (0) | 回复这社会还能(来自医脉通手机版)251020苦楝子 2015-06-04 21:26 (4) | 回复这社会还能当医生吗？还敢(来自医脉通手机版)251020苦楝子 2015-06-04 21:26 (3) | 回复这社会还能当医生吗？还敢当(来自医脉通手机版)251020战无不胜 2015-06-04 21:28 (1) | 回复媒体全方位手把手地将会了众多医闹，而且大有燎原之势(来自医脉通手机版)251020及时雨 2015-06-04 21:46 (2) | 回复只怪自己当初选错了行当!(来自医脉通手机版)251020王平黄英 2015-06-04 21:55 (3) | 回复难，太难了，何时才有一个和谐健康的医疗环境(来自医脉通手机版)251020JiChunDong 2015-06-04 22:22 (0) | 回复向张骞教授学习(来自医脉通手机版)251020zjk871008 2015-06-04 23:03 (11) | 回复医院是个免死的天堂，无论你是贫穷贵贱，善良与罪恶，交不交得起钱，只要是在医院，都不会死，否则就是医生害死的。(来自医脉通手机版)251020李岳 2015-06-04 23:36 (2) | 回复最终受伤的还是病人以及医学的进步！！！！(来自医脉通手机版)251020陈小帅 2015-06-04 23:51 (5) | 回复兄弟姐妹们保护好自己最重要，只有你家人才是最需要你的人！(来自医脉通手机版)251020waxxfcsty 2015-06-05 04:53 (3) | 回复别忘了农夫和蛇的故事(来自医脉通手机版)251020zhangmi110120 2015-06-05 05:10 (5) | 回复学医是一种病(来自医脉通手机版)2510202127426 2015-06-05 06:28 (3) | 回复知道怕了吧，白狼。每天给那么多原告看病(来自医脉通手机版)251020Hongdoushang 2015-06-05 06:46 (0) | 回复仿正种做医生都错(来自医脉通手机版)251020liutongfan 2015-06-05 07:27 (8) | 回复年过半百，还有十年就解脱了，还有十年才能解脱。251020duanhong1314 2015-06-05 07:47 (0) | 回复这个故事太……(来自医脉通手机版)251020bingling 2015-06-05 07:49 (0) | 回复做医生可为时当为，不可为时当不为。251020mengfanwei 2015-06-05 08:07 (9) | 回复这就是眼下的中国自私自利，拜金主义，自高自大，就是没有感恩之心，回馈之心，同样在美国就不一样，当时一个孕妇难产，且超声显示胎儿可能没腿，生还是不生，让医生陷入两难境地，不生那是一个小生命，生那就得痛苦一辈子，依照医学伦理学，医生用高超医术母女平安，但小女孩确实没腿，但与上述不一样，家长很感激医生，还成为好朋友，说是医生跟我们带来了快乐，这就是中美差距。以前我干了6年小儿科，每每看到缺氧很重的新生儿，好几次就重复了上述同仁的境地，好歹我们和家里的每个人包括父母、爷爷、奶奶、姑姑、姑父、姨、姨夫、大爷、大娘、叔叔、婶子等七大姑八大姨各路亲戚，有一个还给他们的妇联主任等沟通，就这样一个小孩脑瘫了，他们还想闹事来，我们让他们上法庭，他们就是想闹，而且要的很离谱，我们又找到村支书等才摆平，唉，当医生真难！同仁，我有深刻的感受，太同情你了，还好，我有先见之明，考证的时候就是不考小儿科执业证，已经快上岸了，已经转老年科了251020zhilong 2015-06-05 08:09 (5) | 回复当人们都以“我”为中心，个人利益无限膨胀的意识占据上风时，自然就会对大自然、他人毫无敬畏之心，这样事情就会不可避免的上演......这是社会之殇、人性之病！！！251020立阳 2015-06-05 09:16 (10) | 回复现实社会的功利和自私自利，导致畸形的医患关系，真实的反应了人性的丑陋不堪。作为医生的我们，在从事治病救人的同时，还要顾虑自身的安危，这不得不说是对这个政治体制的讽刺。为了适应这种畸形的社会关系，各位同仁还是应该先求自保，再谈救人，因为这是被逼的！(来自医脉通手机版)251020wuxianqin 2015-06-05 09:19 (3) | 回复只要求医德，不要求患德，矛盾就产生了。仍然回到古话：以德报德，以直报怨251020草根医师 2015-06-05 09:38 (11) | 回复体制荒谬真实写照！(来自医脉通手机版)251020wl0724 2015-06-05 10:28 (3) | 回复滴水之恩，涌拳相报。 可悲。。。。。(来自医脉通手机版)251020qbyysh123 2015-06-05 10:43 (1)回复 社会和谐、人人和谐、医患和谐、同事和谐、和谐、和谐、再和谐|

在乳制品消费中，酸奶大有超越牛奶之势。近年来，益生菌酸奶成为酸奶中的主打产品，调理胃肠、润肠通便的概念已为很多人所接受。然而酸奶真的有如此大的作用吗？ 加入益生菌的酸奶在外包装上，通常会在显着位置上标明自己的产品里含多少数量的活性益生菌，你敢标明10亿，我就敢写着20亿。且不说这么多的益生菌是认真数的还是计算得出的，只说这酸奶中的益生菌能否到达肠道去发挥作用？ 益生菌是一种微生物，在无氧的条件下具有分解糖类且对人体有很多益处的细菌。说到它的益处有很多，比如它可粘附于肠黏膜上皮细胞，形成生物膜样屏障结构，构成对致病菌的抗力；可产生大量短链脂肪酸，降低局部环境PH值，阻止有害菌与肠上皮的粘附；促进肠道蠕动，加速致病菌的排出。还具有分泌大量抑杀菌物质，或分泌一些胞外酶，破坏黏膜受体，使的致病菌不能粘附和入侵；还能激活抗体的吞噬细胞的吞噬活性，促进特异性和非特异性IgA抗体的产生，增强免疫系统功能。有益菌产生的短链脂肪酸可促进钙和铁的吸收；可合成多种维生素，如B1、B2、B6、B12、烟酸、泛酸、叶酸等；可提高食物转化率；可消化分解抗营养物质，如植酸、胰蛋白酶抑制因子、非淀粉多糖、植物凝集素等，促进营养物质利用；维持肠内环境稳定；抗感染作用、抗病如腹泻、便秘、消化道功能等；可与黄曲霉素B1结合，减少其诱发肝癌的作用，对结直肠癌、膀胱癌、乳腺癌、肝癌、肺癌均有抑制作用等。正是因为益生菌有如此多的益处，商家抓住消费者的心理，益生菌产品应运而生。但是，益生菌是人体肠道内的对机体有益处的细菌，而益生菌产品则是一些微生物制品。前者是在人体肠道内繁殖生成的，后者是通过食道进入到人体内的。那么，益生菌产品要想发挥对肠道的调节作用，就必须要经历如下环节，否则只能认为是商家的一个噱头。 其一，既然益生菌是一种微生物，就会有活性。所谓活性就是说它们在不断地繁殖或死去，益生菌是动态的。那么，酸奶中的这些细菌能顺利地活着到达人体肠道？如何通过强酸的胃液而不被杀死？如果这些细菌遇到胃酸，在强酸下大部分细菌被杀死，被杀死的有益菌还有什么作用？ 其二，微生物也是由蛋白质构成的，假如有个别有益菌躲过胃酸的剿灭，但胃肠道还有诸多消化酶，这些消化酶中蛋白酶可分解蛋白质，这些残余的细菌在多种蛋白酶的作用下能不覆灭吗？ 其三，胃肠道还有溶菌酶，是一种能水解细菌中黏多糖的碱性酶。它主要是通过破坏细胞壁，使细胞壁不溶性黏多糖分解成可溶性糖肽，导致细胞壁破裂内容物逸出而使细菌溶解，这也是微生物难以通过的一道坎，不知酸奶中的益生菌如何闯过细菌溶解酶的绞杀？ 其四，如果说这些益生菌具有耐酸性，不怕胃酸，那么对碱性也不怕吗？人体的小肠里可是碱性的环境，经过胃酸处理过的带有酸性的食糜进入肠道后，立即被肠道的碱性中和，被变成碱性食糜。不怕酸的细菌，难道也不怕碱性？ 其五，即使益生菌能够闯过酸、碱、酶等灭杀顽强地活了下来，能否定植在宿主的肠道内也是未知。小肠蠕动具有机械清洗的作用，这种作用不利于细菌定植和繁殖。如果有益菌不能定植在人体内，即使益生菌能活着进入肠道也会随粪便一起排出体外，对人体能起到什么作用呢？ 其六，体内正常菌群具有一定的免疫原性，可刺激宿主产生相应的抗体，这种抗体对自身不产生抗原抗体反应。但对其他菌属可能有抑制作用，这与维持肠道菌群平衡的机制密切相关。就是说，通过食道进入的细菌会引起身体抗原抗体的反映，并将其消灭掉，酸奶中的益生菌能够躲过吗？ 看来，要向调节肠道菌群的平衡，还须通过补充膳食纤维比较好，因为，膳食纤维到达肠道后，通过酵解可使有益菌增殖，是肠道有益菌的主要来源。