上海市华东医院疼痛科科普号

神经根型颈椎病常常是单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致。颈部症状主要因髓核突出所致，由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位，颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性，且这些表现尤以急性期为明显。多数在30岁以上发病，起病缓慢，病程长，反复发作。2022年2月10日晚19点，爱颈爱己-颈椎健康大讲堂携手好大夫平台举办第二场颈椎病患者教育主题公益活动—《手麻、手痛谁之过？浅谈颈椎病的预防与保养》，通过专家科普、案例分享与现场答疑的形式致力于帮助患者去正确认识疾病，形成科学诊疗观念。主讲人介绍：（直播回顾视频内容，请见好大夫健康号：爱颈爱己-颈椎健康大讲堂）本次直播中，专家对患者提出的问题作出一一解答，以下为直播部分文字片段一、颈椎病的发病率及其严重性很多人觉得颈椎病还离自己很远，但据不完全数据统计，目前我国颈椎病发病率已上升到17%，也就是说100个人里面有17个人可能有颈部不适或者是颈椎病引起的一些症状，而神经根型颈椎病的发病率约占颈椎病发病总量的70%左右，且近年来有年轻化的趋势，如果这个数据还是不能让你清楚了解神经根型颈椎病的危害性，那么接下来所说的神经根型颈椎病确诊后给身体带来的严重影响，将会帮助你更加直观的了解到神经根型颈椎病的危害程度。神经根型颈椎病常见的典型症状有拇指、食指及中指疼痛、疼痛、麻木、腱反射改变、颈部症状、上肢沉重、握力减退。还有可能出现手部肿胀、皮肤苍白或潮红、吞咽困难等症状。除上述典型症状外，神经根型颈椎病持续的发展还容易诱发以下几个常见的并发症：1.形象不美观：确诊神经根型颈椎病后，患者不论是站立或坐姿都呈现出头前倾，无精打采。2.中风：根据临床统计的数据表明，几乎90%的中风患者都曾患有过颈椎病，这是因为颈椎病发生之后容易不断的压迫脑部神经，进而影响血液的正常流动，久而久之大脑获取不到足够多的血液氧气，进而就会增加中风的患病几率。3.致死：神经作为贯穿我们全身多个脏器的“传输员”，它一旦受到影响伤害，就无法像往常一样正常工作，这种紊乱的工作状态会使其所支配的血管发生持续性痉挛，由于神经难以检查的特性，绝大多数患者和医生都会有所忽略，比如一旦患者出现心慌、胸闷、心前区疼痛，就会习惯性考虑心脏肺部疾病，很少会联想到神经和颈椎，这就会发生误诊，可此类患者的根本病灶在于颈椎，时间一长血管继续痉挛收缩，心肌缺血加重，很容易会诱发心梗造成死亡。二、确诊颈椎病后光靠吃药真的有用吗？首先，在吃药前，你要明白这几点：第一点：颈椎病的任何类型都是需要有医生评估的，在服用药物上更是不能随意用药，要谨遵医嘱；第二点：在用药种类上我们通常建议患者非必须不要用激素类药物，像神经型颈椎病，使用中成药在身体接受以及改善效果上来讲更适合患者的选用，比如芪麝丸这一类型的中成药就是不错的选择。第三点：在临床数据中显示，单纯靠吃药来改善颈椎病是不可取的，除了服用药物外，还需要辅以相应的锻炼，像是呼吸训练、眼球训练以及靠墙站立训练等搭配着来做都会收到比较不错的效果。户外运动首推游泳，游泳过程中，脖子一直是抬起状态，这样的姿势对颈椎最好。如果你的颈椎病已经严重影响日常生活了，那么就要及时去医院就医，以免耽误病情。三、如何做好颈椎病的防护？首先，我们以单场景为例，在工作期间，大家每天可以利用休息的5-10分钟，做一做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。其次，应避免长期低头伏案，对于经常需要伏案的工作群体应定时改变头部体位，按时做颈肩部肌肉的锻炼。最后，也是最重要的，日常用颈姿势要正确，要知道颈椎病的主要诱因是工作、学习的姿势不正确，良好的姿势能减少劳累，避免损伤。低头时间过长，使肌肉疲劳，颈椎间盘出现老化，并出现慢性劳损，会继发一系列症状。最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直，不要扭转；工作时间超过1小时,应该休息几分钟，做些颈部运动或按摩；不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视。