宁乡市人民医院科普号

假如您也有过这样的尴尬， 那就要考虑是不是得了前列腺炎哦！ 前列腺炎到底是一种什么样的疾病？ 是不是真如某些广告描述的那么恐怖？ 首先科普一个小知识： 尿四杯实验：为了鉴别前列腺炎患者尿道、膀胱和前列腺感染，Meares和Stamey等于1968年描述了经典的尿四杯收集技术。30余年来该技术依然是评价下尿路症状的“金标准”。 操作方法： 1、VB1指最开始的10ml尿液，代表尿道标本； 2、VB2的收集方法类似中段尿，代表膀胱标准； 3、EPS（前列腺液）应该在前列腺按摩过程中直接用无菌容器收集； 4、VB3前列腺按摩后立即收集的第一个10ml尿液，含少量残留在尿道的前列腺液。 前列腺炎分型： I型：起病急，可表现为突发的发热性疾病，伴有持续和明显的下尿路感染症状，尿液中白细胞数量升高，血液或（和）尿液中的细菌培养阳性。 II型：有反复发作的下尿路感染症状，持续时间超过三个月，ESP/VB3/精液中白细胞数量升高，细菌培养阳性。 III型：慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征。主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适，持续时间超过3个月，可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍，严重影响患者生活质量； ESP/VB3/精液细菌培养阴性。根据ESP/VB3/精液常规显微镜结果，该型又可再分为IIIA(炎症性)和IIIB（非炎症性）。 IV型：无症状性前列腺炎。无主观症状，仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症证据。 前列腺炎在现实生活中的发病情况是什么样子呢？ 有研究资料显示约有50%的男性在一生中的某个时段会受到前列腺炎影响。 所以说这个病实在太常见了，已经得了这种病的男同胞大可不必惊慌。 这个病的原因是什么？可以治好吗？ 请看下表 男科医生认为：前列腺炎出现不可怕，正规诊治是关键！

男性也会有更年期？ 男性更年期：随着年龄的增长，雄性激素的机能会逐渐衰退，特别是睾酮的分泌会减少，体内荷尔蒙分泌的变化会导致男性出现一系列的身心障碍。男性40岁以后，可能也会出现一些跟女性更年期相似的症状。 看看欧洲科学家界怎么定义男性更年期的症状？ 如晨勃次数减少、勃起障碍、关于性的想法减少（性冲动减少）、不能做重体力劳动或剧烈的体育运动、不能弯腰、屈膝、失去活力、经常感到悲伤、容易疲劳、提不起劲等。更年期的诊断，目前以临床症状的量表评估为主，配合相关血液检测项目——蛋白结合睾酮的测定。 男性更年期是一种老化的过程。 如果男性能够了解更年期的过程并在心理上得到支援，大部分的男士都能顺利应付更年期所带来的改变； 如果被更年期症状困扰的话，医生会考虑给予男性荷尔蒙补充治疗。 雄激素补充治疗的目的：减少或预防因男性荷尔蒙下降所带来的改变，处方适量的 雄激素会改善性欲及勃起功能，改善机体的肌肉与脂肪比例，改善骨质密度以及改善认知能力，需要注意的是雄激素补充治疗只能在医生的指导下进行，擅自进行治 疗会引致严重的副作用。 中医可调理： 一般情况下男性更年期治疗可以使用中医药调理，应当到正规的中医院的男性专科就诊，六味地黄丸、补中益气汤等常被推荐使用。预防和 推迟男性更年期的出现，可进行适当的锻炼、科学的膳食、平衡的营养，以及充足的休息和乐观的心态，保持适度的性生活。 男性性功能锻炼方法 1、坐浴提高性功能 经常坐浴可以提高男人的性功能，对男人性器官健康有很大好处。具体为：木盆一个，热水大半盆，水的温度尽可能高些，以不烫伤为宜。坐浴时间为20~30分钟，其间不断续热水保温。这是一种热疗法，可促使局部血液循环，有很好的保健治疗作用，不仅可以提高性功能，还可治疗前列腺增生、前列腺炎等。 2、每天15个俯卧撑 对男性来说，俯卧撑是提升性能力的首选运动。因为完成一个俯卧撑，需要手臂、胸、腹、臀和腿等部位的肌肉群相互紧密配合，而男性在性爱时，也恰好需要调动身体这些肌肉。因此，如果男性俯卧撑能力强，那在采用男上位性爱时，他的体能会更好，动作更有力度，也更加持久。此外，常做俯卧撑能起到改善血管弹性，增加四肢血液流动的作用，这对帮助勃起，减少勃起功能障碍也有一定功效。 一般来说，男性在40岁后，如果能每天连续做15个俯卧撑，那么性生活时体能应该可以得到保障。如果肢体力量较差，可以从简单的练习开始，离墙50厘米，双臂推墙，支撑起身体，每次进行12—15次，每天练习3遍。随着体力增长，再逐渐改成俯卧姿势，注意每次运动时都要保持背部挺直，收紧臀腹，次数由少增多。 3、常泡温水浴 温泉浴或温水浴，每天30分钟。温泉水中含有丰富的矿物质，如锌、锰等，可调节植物神经功能，迅速缓解疲劳，促进血液循环，对改善阴茎供血、提高性功能有良好的作用。 4、肛门紧缩法 首先以跪坐姿坐好，然后调整好呼吸；接着藉由腹部的力量开始缓缓地吸气。吸气的同时，肛门也逐渐用力收紧，脑子里想着好像要从肛门吸入空气的那种感觉。在以腹部吸满空气之后，这次要压缩腹部，就像是要把空气挤到背后去一样。 接着再鼓张腹部，就好像要把空气由背后挤到头上一样。吐气的时候，要像是想把空气挤向心口和下颚一样慢慢呼出；而紧缩的肛门也随着呼气逐步放松。在气吐完了之后，腹部只要一压缩，肛门收缩的程度会比想像中更紧。反覆执行1-4的步骤持续约十分钟，就能让交感神经和副交感神经在功能交接时更加平顺。 5、仰卧静心 男性仰卧，宽衣松带，枕平肢展，身体舒适，心静神宁。待入境心静后，神注下丹田。呼吸要自然，待肢体放松后逐加深、变慢、匀细，以小腹温热得气为度。每次30分钟，每日早晚起床、入睡前各1次。结束后自我按摩小腹，逆时针36周，顺时针36周，继而双手合掌托握睾丸、阴囊及阴茎，轻轻搓揉15分钟，频率为每分钟约60次，以自觉阴器微热为度。一般l周为1疗程。此功能舒筋活络，调和阴阳，可用作阳痿患者辅助治疗。 6、常晒太阳 阳光有助于抑制体内褪黑激素水平，该激素不但会影响睡眠，还会影响性欲。褪黑激素越少，性欲会更强。特别是冬季更应每日走到户外，晒晒太阳。 7、来场冷热水交替浴 这是一种很古老的增强男子性功能的锻炼方法。使用冷热水交替浴时，最好维持一定的室内温度，防止感冒，在浴缸内充分温热之后再出浴缸，给生殖器部位施加冷水，待3分钟左右，生殖器收缩之后再入浴缸。如此反复3—5次后即可结束，若能每日坚持做“交替浴”，可使中年以后的男性精力充沛、性功能增强、减轻疲劳感。 8、刺激腹股沟管部强化睾丸功能 刺激腹股沟管也能大大提高性功能。腹股沟是向睾丸输送血液和连接神经的通路。因此，使腹股沟管中的血液循环良好是非常重要的。按摩腹股沟管的方法是分别用两个手指按压生殖器根部两侧，从上向下抚摩，刺激血液流向睾丸的通路。每日按摩一次，可在每晚入睡前自己在床上按摩。 9、游泳延长勃起时间 在水中由于浮力的作用，可以让全身肌肉在最轻松的状态下得到锻炼，特别是蛙泳，腿部一张一合的动作，对肌肉起到了良好的锻炼，而蝶泳可以帮助训练你的腰腹背肌肉，再加上水的冲击力，有助于提高其性感受能力。国外曾有调查显示，一些游泳好手即使到了60—80岁高龄，性生活仍然像30岁左右的男人一样，每周性生活次数超过1次。 10、常练习下蹲 可以锻炼臀部和腿部肌肉，让血液往阴部流，阴部充血从而产生性欲。动作要领：两脚打开与肩同宽，膝盖弯曲身体向下，想象自己正坐在椅子上。蹲得越低，臀大肌越能得到锻炼。然后慢慢站起，站起时要注意收腹。动作要慢，连续10—15次效果最佳。 11、提肛锻炼 很简单，即用意念将肛门向上提，随时可做。这种方法可使肛门周围的肌肉得到锻炼，有助于保持性功能不早衰，并改善阳痿的症状。 性是耗费精力和体力的活儿，为了让你和她都乐此不疲，记得要经常参加体育锻炼，尤其是经常参加慢跑、骑自行车和步行等有氧耐力运动，不但能使下肢得到肌肉锻炼，还能增强持久的意志。医生说，性功能的“兴衰”与腰部、臀部以及腿部有十分直接密切的关系。

什么是支原体，感染支原体会有什么表现？说到感染，大家首先想到的是病毒或细菌，今天我们所说的支原体比病毒大一点，但比细菌又要小一点，是一种结构介于病毒与细菌之间的微生物，至今科学家分离出了120余种亚型，其中人型支原体(MH)、解脲支原体(UU)和生殖支原体(MG)，是主要危害人类生殖系统健康的类型。 生殖系统的支原体感染年龄高峰期为22-24岁，也就是性生活较为旺盛的时期，95%以上是通过不洁的性交传播，对于男性朋友来说，感染部位第一站在尿道粘膜。 支原体感染的症状潜伏期一般为1-5周，平均2-3周，发病后可表现为尿道刺痒、烧灼感和排尿困难，少数有尿频、尿急，甚至尿痛。尿道口轻度红肿，分泌物为浆液性或脓性，但稀薄，量少，多需用力挤压尿道才见分泌物溢出。有时候分泌物呈膜状粘附及封闭尿道口，可沾污内裤，也有部分病友会存在下腹、腰骶、会阴、阴囊等处坠胀不适，总的来说，不适症状常常可以忍受，甚至大约30%-40%的病友可无症状。 支原体感染都有哪些危害？很多朋友有疑问了，症状轻微是不是说明对我们健康的影响就很小呢，非也，它对男性生殖系统主要造成三大危害： 1、继发生殖系统感染和炎症 病原体由尿道向精道逆行移居，可继发慢性前列腺炎、精囊炎、附睾、睾丸炎等。 2、导致阴茎勃起功能障碍或射精异常 病原体可对生殖器官的性神经反应末梢造成损害，使其对有效刺激不敏感或过度敏感，前者使性器官长期处于不应期，性欲和反应减弱，性快感缺失，终致阳痿。后者引起早泄等射精异常。 3、影响精液质量，导致男性不育 病原体可使精子附着物增多，导致精子相互粘附或泳动无力；同时可影响附睾的功能，引起精子成熟障碍；如果感染睾丸曲细精管，会破坏生精细胞，使“生精工厂”产生伪劣产品。 如何减少支原体对我们的伤害？男科医生：我们都知道，支原体可以通过性接触传播，所以最主要的是洁身自好, 杜绝不洁性生活。鼓励使用安全套。平时应适当参与运动，保证睡眠充足，劳逸结合，增强体质，相信支原体一定不会找上你的，但如果有过高危性行为或发现有相应的症状, 应立即到医院进行有针对性的检查和治疗。 夫妇要同时治疗, 治疗期间禁止性生活，龟头和包皮内的污垢应及时清洗，可酌情切除过长的包皮，洁具最好分开使用、及时消毒。做好隔离才能防止病原体的重复感染。

高位髌骨的绝大部分患者属于先天性发育异常。女性多见，其性别比为1.5∶1。患者多在成年后发病，这一点可能与髌骨软骨随年龄增长和活动量加大，磨损面积逐年递增有关。 其发病后的主要症状早期为髌骨软骨软化症，表现为上下楼梯困难，下蹲及起立困难。晨起时感膝部僵硬，稍活动后症状减轻，而活动过度时，则又感膝部胀痛不适，需休息后方能缓解。专科查体时除发现髌骨高位外，能感到髌骨下摩擦感，髌骨侧缘压痛，多以内侧明显；股四头肌抗阻试验阳性，半蹲试验阳性；膝关节活动范围尚可。X线片检查除有高位髌骨的诸项表现外，可见髌骨关节面欠光滑，有散在的软骨下骨质硬化。 高位髌骨的晚期改变多为髌股关节骨关节炎，甚至全膝骨关节炎。表现为关节持续性胀痛或刺痛，活动时加重，休息时无明显缓解。疼痛有时与气候变化有关，当气温剧烈变化时，疼痛可加重。同时，关节活动不甚灵活，可有各种响声。查体时除上述髌骨软化症的症状加重外，出现关节肿胀、积液、肌肉萎缩、关节活动受限，其中以伸膝受限为主。X线片显示髌股关节间隙变窄，关节边缘有大量骨赘形成，软骨下骨广泛硬化，偶见囊腔形成。 在治疗上，高位髌骨早期多采用非手术疗法，包括：(1)避免引起胫股关节压应力过大的各种活动，如剧烈跑跳、过度屈膝、下跪等；(2)股四头肌等长收缩练习；(3)使用非激素类抗炎药物。只有经正规非手术疗法无效时才考虑手术治疗，手术方式甚多，可分为关节外手术和关节内手术。前者包括胫骨结节移位术，髌韧带转位术等，以调整髌骨的位置，避免髌股关节间的应力分布不平衡。后者关节内手术以关节镜操作为主，包括灌洗、软骨刨削等。这些措施不能根本杜绝骨关节炎的发生，但可延缓其发生时间。 高位髌骨晚期已发生严重骨关节炎的病人，以往常采用髌骨切除股四头肌成形术，近年来则以全膝关节表面置换为主。需要指出的是，尽管人工关节置换术有诸多优点，但由于关节材料的磨损，假体的永久固定等问题仍未能最终解决，过早行关节置换的病人无疑会面临关节松动后再次手术的问题。这对于病人的心理和经济承受能力都有负面影响。因此，如何能延缓高位髌骨患者骨关节炎的发病年限，至关重要。 若能早期预测该患者的骨关节炎发生的可能性，在髌骨软骨软化症状出现的早期即采用非手术治疗或胫骨结节内移、关节镜等创伤较小的手术，来延缓骨关节炎的发生，对提高病人的生活质量大有裨益。