张菊芳医生的科普号

直播时间：2021年10月17日19:58主讲人：张菊芳主任医师杭州市第一人民医院医学美容科

老公家族遗传头发少，怀孕的时候狂吃黑五类有没有用？宝宝头发眉毛都很少，涂生姜有用吗？产后脱发到底要不要治？......快来看看这期视频吧~

毛囊是不可再生的，毛囊闭合后就生长不出头发了，判断毛囊是否闭合，可以从以下两种情况看。 第一种情况是一直在掉头发，但是头发仍然很粗、很硬，掉发多、头发长得也很快，头皮没有明显稀疏的问题，这类脱发，不管掉发多少年，都不会有毛囊闭合的现象。 第二种情况是比较危险的情况。在脱发的过程中，头发开始变得细软、稀疏，有时候能透过头发看见头皮，这种现象继续发展下去，头发会越来越细，直到最终不再生长出头发，这就是我们常说的毛囊闭合。 毛囊闭合的原因是毛囊已经失去了生发功能，当毛囊彻底闭合的时候，脱发位置就再也生长不出头发了，只能通过植发手术移植毛囊，才能获得头发再生，除此之外没有其他办法。 一般来说从头发退化到毛囊闭合，短则1-2年，多则3-5年，这个过程是很快的，想知道自己的毛囊是否闭合可以去做一个专业的毛囊检测，通过检测可以了解自己的毛囊情况。 利用专业毛囊检测仪，通过显微放大、获取毛发相关数据，专业的毛囊检测仪可以精确检测出毛囊健康状态。 “脱发级别、毛囊密度、皮脂腺代谢、头皮毒素、过敏性、毛发微量元素、发质受损情况等等”；与正常数据对比之后可以了解毛囊退化的情况，只有检查出毛囊的真实情况，以及面诊头发情况才能对症治疗。

治疗前女性植发，天生发际线高，额骨突出，显的更高一些，想要达到头包脸的效果，选择植发进行改善。治疗后治疗后6月患者在沟通过程中选择大花瓣形状，术后6个月的时间，效果已经明显出来了，比较自然美观，现在已经长出来60%左右，一年完全恢复。

治疗前女性患者天生发际高，对于形象和外观要求较高，工作需求的原因，不能剃发，选择长植发，即刻显示术后的效果。治疗后治疗后即刻长发植发后的效果即刻出来，这样不耽误术后工作的需要，术后护理：第二天到医院洗头，第三天即可上班。

治疗前患者无家族遗传史，31岁颞部出现白斑，经就诊确诊白癫风，经过点阵，外用药物，无明显改善，现进行了毛发移植。治疗后治疗后7天提取了4株白发，种植8株黑发，现在恢复挺好，创伤部位较为清洁。

治疗前患者天生黑毛痣，现在到达可以接受局麻的年龄，因此父母带来手术切除，进行精细化美容缝合。治疗后治疗后即刻一次性切除，进行美容缝合，这个阶段就可以采用减张贴了，预防疤痕增生，拆线后继续贴3个月左右，后续随着年龄的增大慢慢淡化。

关于脂肪瘤，常被问到四个问题：1.脂肪瘤到底是什么？2.它有没有危害？3.它会不会癌变？4.治疗可以彻底么？脂肪瘤是什么？脂肪瘤是一种常见软组织肿瘤，多因成熟脂肪组织过度增生引起。只要有脂肪的地方，就

为孩子祛痣寒假即将来临，已经有不少家长带孩子提前来咨询点痣相关问题。绝大部分痣是体内黑色素细胞聚集在一起产生的。有些孩子脸上有痣，小的时候难以发现，随着孩子的成长，痣也在不断长大，这是正常现象。痣的分类最为常见的痣是黑素细胞痣，又称色素痣，它的本质是局部的细胞增生形成的良性肿瘤，这种细胞就是我们经常听说的黑色素细胞，也叫做黑素细胞。根据黑素细胞在皮肤中聚集的位置，可以分为交界痣、复合痣和皮内痣，其中交界痣最为常见。痣的自测与鉴定那么我们要关心痣的哪些表达了不好信号的特征呢？通过痣的外形来我们可以先“自我评估”。不对称：如果将一个痣一分为二，两半不相同。边界不规则：大部分的痣是规则的，为圆形或类圆形，边界不规则是指痣的边缘不那么“圆”，比如呈现为多角形。颜色斑驳：单个痣出现不同的颜色，比如颜色不均匀，或者在棕色的基础上掺杂有红色、白色或蓝黑色。直径大于6mm：单个痣的最长径>6mm。进展：单个痣近期迅速生长、颜色加深，甚至自行破溃等。此外，如果有下列的情况，将视作发生恶性黑色素瘤的危险因素：1、 痣的总数超过50处。2、 痣明显比较大，或者明显不规则。3、 本人有患过皮肤癌。4、 处于免疫抑制状态，特别是长期使用免疫抑制剂的人。5、 特殊体质：对日光非常敏感，肤色很浅（白），密集的雀斑，巩膜颜色很浅（绿色、淡褐色或蓝色）。6、 家族中有人患黑素瘤，关系越亲（比如父母、亲兄弟姐妹或子女）、患癌人数越多，风险则越大。那么孩子脸上的痣，啥时候去掉合适？请家长选择正规医疗机构面诊。根据痣的性状与大小由医生诊断选择激光祛除或手术。如果是先天性的痣，一定要看面积看深度看位置，巨痣的恶变风险较高建议早期手术切除。余下的看长得快还是慢，直径超过4mm的，在身体摩擦部位的的，需要尽快找医生面诊。8岁以上懂事的孩子门诊局麻手术就能完成。当然家长也不用过度焦虑，绝大部分痣都是良性的，毕竟谁身上没有几颗痣呢。严禁土法祛痣！用线系、针刺及药水点痣等，都存在一定的风险，十分容易遗留瘢痕，到时痣祛了，留下一脸的坑得不偿失。此外这些不安全的刺激行为会增加痣的癌变风险。 

治疗前患者斑秃2年，脱发稳定，建议停药6个月后再考虑植发，避免植发引发斑秃，造成全头顶脱落，患者停药6个月后做了植发手术。治疗后治疗后6月斑秃植发术后6个月，效果基本上是正常头皮的成活率，6个月的时候基本上长出来了60%，基本上覆盖，达到了美容密度。