张菊芳医生的科普号

直播时间：2021年10月17日19:58主讲人：张菊芳主任医师杭州市第一人民医院医学美容科

老公家族遗传头发少，怀孕的时候狂吃黑五类有没有用？宝宝头发眉毛都很少，涂生姜有用吗？产后脱发到底要不要治？......快来看看这期视频吧~

毛囊是不可再生的，毛囊闭合后就生长不出头发了，判断毛囊是否闭合，可以从以下两种情况看。 第一种情况是一直在掉头发，但是头发仍然很粗、很硬，掉发多、头发长得也很快，头皮没有明显稀疏的问题，这类脱发，不管掉发多少年，都不会有毛囊闭合的现象。 第二种情况是比较危险的情况。在脱发的过程中，头发开始变得细软、稀疏，有时候能透过头发看见头皮，这种现象继续发展下去，头发会越来越细，直到最终不再生长出头发，这就是我们常说的毛囊闭合。 毛囊闭合的原因是毛囊已经失去了生发功能，当毛囊彻底闭合的时候，脱发位置就再也生长不出头发了，只能通过植发手术移植毛囊，才能获得头发再生，除此之外没有其他办法。 一般来说从头发退化到毛囊闭合，短则1-2年，多则3-5年，这个过程是很快的，想知道自己的毛囊是否闭合可以去做一个专业的毛囊检测，通过检测可以了解自己的毛囊情况。 利用专业毛囊检测仪，通过显微放大、获取毛发相关数据，专业的毛囊检测仪可以精确检测出毛囊健康状态。 “脱发级别、毛囊密度、皮脂腺代谢、头皮毒素、过敏性、毛发微量元素、发质受损情况等等”；与正常数据对比之后可以了解毛囊退化的情况，只有检查出毛囊的真实情况，以及面诊头发情况才能对症治疗。

非那雄胺片在治疗脱发方面，确实不是所有人都适用，其使用具有特定的适应症和限制。以下是对非那雄胺片治疗脱发适用性的详细分析：适用人群：1.雄激素性脱发（脂溢性脱发）的男性患者非那雄胺片主要用于治疗雄激素性脱发，也称为脂溢性脱发。这类脱发通常与男性体内的雄激素水平过高有关，特别是双氢睾酮（DHT）的增加对毛囊产生破坏作用。非那雄胺作为5α-还原酶抑制剂，能够抑制睾酮转化为双氢睾酮，从而减少对毛囊的破坏，促进头发生长并防止继续脱发。不适用人群：1.女性雄激素性脱发；2.毛囊闭合坏死及天生发际线高的患者；3.肝功能异常患者。非那雄胺片治疗脱发用药注意事项：1.遵医嘱用药非那雄胺片的使用需要在医生的指导下进行，患者应与医生充分沟通，了解药物的适应症、用法用量及注意事项等信息。2.缓慢减量停药如果决定停药，不应突然停药，而应遵医嘱逐渐减量，以避免药物浓度突然下降引起的身体不适或反跳性脱发。3.定期复查在治疗期间，患者应定期到医院进行复查，以评估治疗效果和调整用药方案。4.生活方式调整除了药物治疗外，患者还应注意调整生活方式，如保持饮食清淡、减少刺激性食物摄入、增加水果蔬菜摄入等，以辅助改善脱发症状。综上所述，非那雄胺片在治疗雄激素性脱发方面具有显著疗效，但并非所有人都适用。患者在使用前应充分了解药物的适应症和限制条件，并在医生的指导下合理用药。

青春期，是生命中最绚烂的篇章，却也伴随着小小的烦恼——青春痘。一、理解为先，共情陪伴首先，理解这是每个孩子成长中必经的阶段。青春痘并非个人卫生的失败，而是激素变化、皮肤油脂分泌旺盛等自然因素共同作用的结果。与孩子坦诚沟通，告诉他们你理解他们的困扰，并愿意一起寻找解决方法。二、科学护肤，温和对待保持清洁：选择适合青少年肤质的洁面产品（氨基酸洗面奶），早晚各一次，避免过度清洁导致皮肤干燥。控油保湿：使用控油爽肤水或乳液，帮助调节皮肤油脂平衡，同时保持肌肤水分。适度去角质：每周一次温和去角质，促进皮肤新陈代谢，但需注意不要过度以免损伤皮肤。避免挤压：告诉孩子挤压痘痘的危害，可能导致炎症加重、疤痕形成。三、饮食调节，内外兼修均衡饮食，多摄入富含维生素A、C和E的食物，如蔬菜、水果和坚果，有助于改善皮肤状况。减少高糖、高油、辛辣食物的摄入，这些食物可能加重痘痘问题。四、专业咨询，科学治疗如果痘痘问题严重，影响孩子的生活质量和自信心，建议及时寻求皮肤科医生的帮助。医生会根据孩子的具体情况，制定个性化的治疗方案，如外用药物、口服药物或光电治疗等。五、心理支持，建立自信青春期的孩子往往对自己的外貌格外敏感。作为家长，我们要给予他们足够的心理支持，鼓励他们接纳自己的不完美，建立积极的自我认知。告诉他们，真正的美丽来自于内心的光芒和自信的笑容。

湿发入眠的隐患，你了解多少？在忙碌的生活节奏中，我们时常会匆匆洗完头发，未等其自然风干或吹干，便迫不及待地投入梦乡。然而，这个看似平常的习惯，却可能悄然间给我们的健康带来不小的挑战。那么，头发还没有干就睡觉，究竟会发生什么情况呢？一、易引发感冒与头痛湿发状态下，头皮的温度会相对较高，而外界环境温度则相对较低。这种温差容易导致头部血管急剧收缩，进而影响到大脑的血液循环。长期如此，不仅容易诱发偏头痛、神经性头痛等问题，还可能使身体抵抗力下降，增加感冒、发烧的风险。二、损伤发质与头皮健康头发在湿润状态下，其毛鳞片是张开的，这意味着它们更容易受到外界环境的伤害。具体影响请看下面的视频。三、影响睡眠质量湿发带来的不适感可能会直接影响我们的睡眠质量。湿漉漉的头发贴在头皮上，让人感觉沉重且不透气，难以达到深度睡眠状态。长期如此，可能会导致精神不振、记忆力减退等后果。四、加重面部皮肤问题头发上的水分和残留洗发水成分，在湿发状态下更容易接触到面部皮肤。这些物质可能刺激皮肤，导致毛孔堵塞、长痘、皮肤敏感等问题。特别是对于油性皮肤的人来说，湿发睡觉更容易加剧皮肤的油脂分泌，使面部皮肤状况雪上加霜。

刚毕业当我们满怀激情地踏上新的人生征程时，却有一部分年轻人不得不提前面对一个令人烦恼的问题——脱发。脱发，这个看似遥远的词汇，却在不经意间成为了许多毕业生的“第一课”。遗传：难以抗拒的宿命首先，我们必须正视的是，脱发有着强烈的家族遗传性。如果你发现自己的家族中，尤其是直系亲属，有早脱或严重脱发的历史，那么很遗憾，你很可能也已被列入了脱发的高风险人群。这种由基因决定的命运，让我们在防脱的道路上，从一开始就站在了不利的位置。但请记住，遗传并非不可战胜，通过科学的方法和合理的护理，我们依然可以延缓甚至逆转脱发的进程。熬夜：现代生活的隐形杀手而第二大因素，则是我们现代生活中难以避免的——熬夜。初入职场，或是为了学业、梦想而拼搏，熬夜加班、熬夜学习几乎成了常态。然而，长期熬夜会严重扰乱我们的生物钟，导致内分泌失调，进而影响头发的正常生长周期。头皮油脂分泌过多、毛囊堵塞、营养不良……一系列问题接踵而至，最终加速了脱发的步伐。因此，对于已经处于脱发边缘的毕业生来说，调整作息、保证充足的睡眠，无疑是防脱战役中的关键一环。应对策略：科学防脱，从我做起面对遗传与熬夜的双重考验，我们并非束手无策。首先，要保持良好的生活习惯，合理安排作息时间，避免熬夜；其次，注重饮食均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，为头发提供充足的营养；同时，选择合适的洗护产品，保持头皮清洁健康。最后，我想说的是，脱发并不可怕，可怕的是我们对此的无知和漠视。只要我们积极应对、科学防脱，就一定能够守护住属于自己的青春秀发。毕业不是脱发的开始，而是我们新生活的起点。让我们以更加饱满的热情和坚定的信念，迎接未来的每一个挑战！

首先，脱发的原因可能多种多样，包括遗传、生活习惯、环境压力等。在直接进行植发手术之前，找出脱发的原因并对其进行控制是非常重要的。否则，即使进行了植发手术，新的头发也可能因为同样的原因而再次脱落。其次，当脱发面积较大时，直接植发可能并不是最佳的选择。因为植发手术需要从您的头部其他部位提取健康的毛囊，然后移植到脱发区域。如果脱发面积过大，那么可能没有足够的健康毛囊可供移植，这会影响手术的效果。此外，药物治疗可以帮助减缓脱发的进程，并有可能促进新发的生长。在用药3-6个月后，头发状况可能会有所改善，此时再进行植发手术，效果可能会更好。最后，植发手术虽然可以显著改善脱发问题，但并非一劳永逸的解决方案。在手术后，仍然需要保持健康的生活习惯，以避免头发再次脱落。因此，建议您遵循医生的建议，先进行药物治疗，等待头发状况有所改善后再考虑植发手术。

一、雄激素性脱发的特点遗传因素：雄激素性脱发有很强的家族遗传倾向，如果家族中有脱发史，那么个体患病的可能性会大大增加。二、前期治疗与效果药物治疗：常用的药物治疗包括非那雄胺片和米诺地尔酊。这些药物能够减缓或阻止脱发过程，并促进头发生长。非那雄胺片：通过抑制酶的活性作用来减少头皮上的二氢睾酮水平，从而减缓脱发进程。米诺地尔酊：通过刺激头皮的血液循环和毛囊活性，来促进头发再生。2.治疗效果：通常在服药3个月后头发脱落减少，使用6个月后可见明显的治疗效果。如果效果较好，应继续使用以维持疗效。三、后期维持与复发维持用药的重要性：由于雄激素性脱发是一个长期的过程，即使在治疗初期取得了显著的效果，也需要持续用药来维持疗效。复发情况：如果患者忘记用药或中断治疗，头发可能会重新脱落，回到治疗前的状态。患者在忘记用药半年后，头发基本上脱落回去了，这符合雄激素性脱发的复发特点。四、建议与注意事项规律用药：对于雄激素性脱发的患者来说，规律用药至关重要。建议按照医生的建议，坚持每天按时服药，以维持治疗效果。定期复查：即使在治疗初期取得了显著的效果，也需要定期复查以监测病情变化。医生会根据患者的具体情况，调整治疗方案。注意生活习惯：保持良好的生活习惯对预防和治疗雄性脱发也很重要。建议保持均衡的饮食、充足的睡眠、适当的运动以及减少精神压力等。

针对男性雄激素性脱发，植发后不用药的情况下，原生发确实存在继续脱落的风险，从而可能形成所谓的“小龙人”现象。以下是详细的分析和解释：雄激素性脱发的特点：雄激素性脱发，是一种与遗传密切相关的脱发类型。患者常表现为头皮油脂分泌增多、额顶毛发逐渐减少等症状。头顶稀疏和发际线后移，采用植发手术改善外观，没有坚持用药，无法完全阻止脱发的进程。植发手术的局限性：植发手术是通过将患者健康的毛囊组织提取出来，移植到毛发稀少的部位，从而改善脱发外观。然而，植发手术并不能改变患者脱发的问题，因此，即使移植的头发能够成功生长，原生发仍然可能继续脱落。不用药的风险：对于男性雄激素性脱发患者而言，如果植发后不用药，原生发继续脱落的风险较高。这可能导致植发区与头顶原生发之间出现新的秃发区，形成所谓的“小龙人”现象。具体来说，这可能与以下几个方面有关：前额及头顶部原有的毛囊仍会受到二氢睾酮的影响存在脱落的可能。不良生活习惯、病理性因素和遗传性因素也可能导致植发后原生发的继续脱落。用药的必要性：为了降低原生发继续脱落的风险，医生建议男性雄激素性脱发患者在植发后一个月开始使用相关药物，如非那雄胺等。这些药物有助于调节体内二氢睾酮水平，从而减轻脱发症状，使植发效果持续更长时间。综上所述，男性雄激素性脱发患者在植发后不用药的情况下，原生发存在继续脱落的风险，可能形成“小龙人”现象。因此，建议患者在医生的指导下进行药物治疗，以维持植发效果并减少原生发的脱落。同时，患者也应注意保持良好的生活习惯和调节体内二氢睾酮水平，以减少脱发的风险。