邹剑医生的科普号

踝关节扭伤后常可导致踝关节韧带损伤。最常见的踝关节扭伤发生在踝关节外侧。这是一种极为常见的损伤，很多人在生活中的各种活动时都遇到过。它可以是发生在一个骨折的位置（即当踝关节骨折时），然而最常见的是踝关节扭伤单独发生。踝关节扭伤常发生于体育运动中，患者往往由于扭伤后的疼痛才来就医。患者主诉脚踝疼痛和不同程度的脚踝肿胀以及皮下出血（即瘀斑）。急性的踝关节扭伤可以通过拍片来明确，如果没有骨折但患者仍存在较为疼痛的症状，则可以诊断存在踝关节诶韧带损伤。对于大多数的踝关节扭伤来说，并不需要手术治疗，即使时严重的扭伤，韧带也可以自行愈合。一般来说，受伤后48到72小时内，需要每隔2到3小时冰敷20分钟一次，并且佩戴护踝，同时抬高到水平位甚至可以高过鼻子。对于不能负重的病人，行走靴可以帮助患者行走，直到患肢可以负重。患者应该听从足踝医生的建议佩戴护踝支具，直到其认为踝关节已经足够坚强后才可脱下支具重返工作。但由于部分患者并没有意识到踝关节韧带损伤的严重性，没有及时治疗，则会导致慢性韧带损伤、踝关节不稳定乃至软骨损伤。这时则需要进行韧带修补或加强术。邹剑医生赴美国密西根足踝中心及迈阿密足踝中心学习关节镜技术，回国后已成功开展全关节镜下微创修补韧带近100例，目前手术仅耗时30分钟，仅2个0.8mm的切口，术后无需换药，患者2周便可穿支具行走。手数量及手术技术上均处于全国顶尖水平。对于有需求的患者可以每周三下午挂足踝专科号就诊。

治疗前 由于入院前半年扭伤后不适入院，在入院前，患者未经历正规结束保守治疗。因而导致长期踝关节外侧疼痛。核磁共振显示距腓前韧带损伤。 治疗中 手术中发现距腓前韧带松弛，同时韧带变薄，外周脂肪包绕。手术中做了清理及短缩。 治疗后 治疗后0天 手术中进行微创治疗，微创引线，术后第二天便可下床行走

治疗前 患者因双侧足部类风湿性关节炎，拇外翻来就诊。要求纠正足部足趾畸形 治疗后 治疗后90天 目前右脚没有做手术，左侧已经完成手术，双侧对比，左足畸形完全纠正，行走无困难，患者满意。目前等待2月后，进行右足手术