重医大附一院内分泌科科普号

俗话说“龙生龙，凤生凤，老鼠生来会打洞”，说的是遗传基因的强大，在身高方面也是如此，父母的身高对孩子今后的身高有着极大的影响。那些身高本身不太理想的父母，他们会对自家孩子的身高特别关注。而高个子家长生

糖调节受损是近年才提出来的一个新概念，它是针对某些易患糖尿病的人群而提出来的。这些人血糖水平高于正常人但又未达到糖尿病的水平，存在较高的患糖尿病和心血管疾病的危险，是糖尿病预防的主要对象，需要引起特别

多数人认为，患脑垂体瘤后，通过手术切除肿瘤或放射治疗使肿瘤消除病就治好了。其实不然，在垂体瘤手术/放疗后，很多患者存在着潜在的后遗症，如果不加以重视，及时就诊和治疗，将会严重影响患者的健康和生活质量。

直播时间：2022年12月15日19:00主讲人：任伟主任医师重庆医科大学附属第一医院内分泌科问题及答案：问题：比较肥胖，应该怎么样系统治疗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问医生，重医附属第一医院什么时候接收住院病人呀？我们等了十多天了视频解答：点击这里查看详情>>>

近年来随着经济社会的发展和人们生活水平的提高以及生活方式的变化，肢端肥大症患病率和死亡率呈逐年增长的趋势，肢端肥大并发症也严重威胁人类的健康和生命。那么肢端肥大是什么样的一个疾病呢？肢端肥大症是一种慢性疾病，通常是由垂体良性肿瘤引起生长激素过量分泌所致。肢端肥大症是一种罕见的疾病（发病率约为每年3/100万），但可以产生严重的后果。肢端肥大症由于过量的生长激素（GH）和胰岛素样生长因子（IGF-1）可导致机体过度的不成比例的生长而表现为颜面改变、手足宽大和内脏肥大，并常伴有糖尿病、高血压、心血管疾病和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等风险。只有通过定期的测定GH/IGF1、影像检查才能早期发现问题。当然，肢端肥大症远不只是让人“变丑”这么简单，未经治疗的肢端肥大症（垂体生长激素腺瘤）患者，自然生存时间缩短（只有15～20年左右），可能会引起下述表现：1、心脏功能受影响，出现轻度的心衰症状（喘不过气），心率失常（比如早搏）；2、呼吸系统症状，出现打鼾、憋气，患者晚上睡很久，但白天总是昏昏沉沉的；3、女性患者月经紊乱，育龄期的妇女总是怀不上孕；4、骨关节炎症状，有的患者出现O形腿、严重的关节痛，有的患者手腕伸不开，出现腕管综合征；5、高脂血症、糖尿病等代谢疾病。那么肢端肥大症如何治疗呢？肢端肥大症的治疗方法应根据患者的病情轻重及性质而定。主要有手术治疗、放射疗法、药物治疗。其中，手术治疗是通过手术法切除垂体瘤，以制止腺瘤分泌GH及PRL，尽早减轻压迫及侵蚀，疗效较好，大部分患者视野恢复，视力恢复及内分泌症状改善。放射疗法可以单独使用，也可以作为组合方法的一部分使用。手术后，放射治疗可以清除任何剩余的肿瘤细胞。它还可以与药物一起使用以降低生长激素水平。药物治疗包括生长抑素类似物（SSAs），多巴胺激动剂和生长激素受体拮抗剂（GHRAs）。这些药物旨在阻止通过防止生长激素的分泌或作用而引发的快速生长。即使在手术治疗和放射治疗后，部分患者由于长期的GH、IGF1等激素水平升高，也会逐渐出现上面所提到的临床表现，影响生活质量。多学科，联合门诊。提高垂体瘤诊断治愈率对于垂体瘤的治疗，需要内科、外科、放射、病理等多学科联手诊治才能有较好的治疗效果，因此重庆医科大学附属第一医院在每周一上午神经外科开设了“垂体瘤”专病门诊，与此同时内分泌内科也在每周一下午由专门擅长该领域诊治的任伟教授联合开展了“垂体瘤 ”专病门诊，方便患者当天就能完成内、外科联合诊治，为患者提供高效的一站式就医服务。

各位患友，你们好！你们来自各个地方，挂不上号，愁！挂上号，在楼道里漫长的候诊等待，排大长队，着急！看病不易，你们辛苦了!你们来医院，尤其是长期随访患者，挂号、候诊、来去医院的往返，可能会耽误整天的时间，各种费用不少。外地患者就更不用说了。医学常说“三分靠治、七分靠养”，家中的康复治疗非常重要！工作生活都很辛苦，小事不来医院，能拖就拖，但是往往延误了病情。常常有患者问我，回去之后怎么联系您？来医院之前能不能先问你有没有必要来？回去后遇到问题怎么问您？我不是医生，康复的情况不懂，在家能不能得到您的指导？每每遇到这样的问题，心里总是不平静，虽然一个人力量有限，但也愿尽全力帮助大家，我开通了网上个人工作站，如果你们来医院不便，也可以通过好大夫这个平台联系我，我会尽我的知识及经验给您们最中肯的建议，下面就我个人工作站的应用做一简单介绍，希望能给大家带来方便。一、如果病情紧急或者想要得到快速解答的患者，可以通过好大夫在线预约与我直接通话（非免费电话），我会给您合理建议，减少您不必要的担心。二、家庭医生服务： 如果你来医院不方便，也比较难挂到我的号，但是作为慢性病，往往需要长期跟踪随访治疗，您可以使用家庭医生这个服务，无咨询次数的限制，如有需求可以留言，我会电话回复，紧急电话有时门诊或开会并非都能方便接听。申请家庭医生流程如下（两种方式）：1.微信：点击公众号—搜好大夫—点击我的医生—选择任伟----点击“发消息”—选择家庭医生即可。2.好大夫在线APP：搜索医生名称—点击医生—点击“请他做我的家庭医生”即可。三、在线看病。我可以在线上进行诊疗、开具处方，节约您的时间成本和不必要的开支。具体操作如下：1.点击好大夫客户端“在线处方—选择任伟医生-提交病情描述和相关检查单；2.微信报到过的患友进入好大夫公众号选择“咨询医生-选择任伟医生-在线复诊-在线看病”。这样会减少两地奔波和车马劳顿，希望方便您的就医。冬天来了，出行不便，各位患友注意保暖避免感冒的同时，还要积极治疗慢性病！为了避免路途遥远挂号困难，以及交通成本等不必要的开支，门诊回去后用药怎样、恢复如何，预约门诊等有任何问题，都可以直接在我的好大夫网上工作室留言反馈给我，我会尽量及时回复，希望给您带来更多的便利。如您不习惯这种方式，可照常门诊找我就诊。谢谢您对我的信任，祝愿在我们的共同努力下控制好疾病，提高生活质量、延年益寿！