(一) 传染源 目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的肺炎患者。 (二)传播途径。 经呼吸道飞沫传播是主要的传播途径,亦可通过接触传播。 (三)易感人群。 人群普遍易感。老年人及有基础疾病者感染后病情较重,儿童及婴幼儿也有发病
结合下述流行病学史和临床表现综合分析: 1.流行病学史1)发病前14天内有武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史;2)发病前14天内曾接触过来自武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状的患者;3)有聚集性发病或与新型冠状病毒感染者有流行病学关联。 2.临床表现1)发热;2)具有上述肺炎影像学特征;3)发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。有流行病学史中的任何一条,符合临床表现中任意2条
发病旱期外周血白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数减少,部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。多数患者C反应蛋白(CRP)和血沉升高,降钙素原正常。严重者D一二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少。在咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液等标本中可检测出新型冠状病毒核酸。 早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。进而发 展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见
基于目前的流行病学调查,潜伏期一般为3~7天,最长不超过14天。以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。重型病例多在一周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。部分患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现,多在1周后恢复。从目前收治的病例情况看,多数患者预后良好,儿童病例症状 相对较轻,少数患者病情危重。死亡病例多见于老年人和有慢性基础疾病者