刘召波医生的科普号

在临床中经常会碰到这样的患者：患者患有胆囊结石，有的患者有伴有上腹痛的临床症状，对于这一部分有症状的胆囊结石，毫无疑问应该进行手术切除。 然而，还有一部分患者没有任何不适的临床症状。那么这一部分患者需要做手术切除吗？既往对于这部分没有不适症状的胆囊结石的患者，我们认为是可以保守治疗定期观察的。然而2021年最新的专家共识指出，即使是没有症状的胆囊结石，也是需要进行手术切除的，因为胆囊结石是胆囊癌的独立高危发病因素，所以目前的专家指南认为，只要是有胆囊结束，就应当进行胆囊切除的手术。

? ? 胆囊切除术后的患者最关注的一个问题是术后的饮食要注意哪些问题，今天我就这个问题做一些解答，希望对大家有帮助。 1.术后早期 ? ?胆囊主要是浓缩储存胆汁的功能。胆囊切除后，缺乏储存足量的浓缩胆汁的地方，对脂肪的消化和吸收的能力下降，如果摄入过量的脂肪，会引起腹胀腹泻等一系列消化不良的症状。 ? ?在这个阶段注意要限制脂肪的摄入，可以采取少食多餐的办法，降低脂肪负荷，少吃高脂肪类食品，如：肥肉，油煎鸡蛋，油炸类食物，以清淡易消化食物为主。 ?2.术后2-3个月? ???胆囊切除后，机体慢慢代偿适应没有胆囊的情况，在这一阶段，可以逐渐慢慢增加一些含脂肪的食物，如果感到腹胀腹泻等不适，可酌情减少。同时适当增加富含优质蛋白质的食物以满足人体的新陈代谢，如瘦肉，豆制品等，以及新鲜蔬菜水果。 3.术后3-6个月 ??随着时间推移，胆总管慢慢扩张增粗，代替部分胆囊作用，消化系统逐渐恢复，饮食可逐步过渡到正常。但仍宜低脂肪，低胆固醇，高蛋白健康饮食为主。 ? ? 总体来讲，术后以健康清淡的饮食方式即可。

一例患者胆囊结石胆囊炎反复发作，但未引起重视，拖延半年后就医，手术发现胆囊息肉恶变成胆囊癌，非常痛心！ 呼吁广大患者及早就医，规范化治疗，将疾病扼杀在摇篮中