通化市中心医院科普号

简单说，眩晕症就是一种天旋地转的感觉，是你的感觉出了问题，误以为周围环境在运动。 这种感觉是前庭系统和视觉共同完成的，过程比较复杂。前庭系统包括内耳、位于脑干的前庭神经核、小脑和传导路上的神经纤维等。前庭感受器位于内耳的前庭和半规管，功能是感受位置和速度的变化。内耳产生的神经冲动通过前庭神经传入脑干，再通过神经通路传入小脑以及大脑。从内耳到大脑的结构，每一处出现异常，都会发生位置和速度变化感觉的异常，这种感觉通常都表现为眩晕。 内耳和前庭神经的病变引起的眩晕比较常见，大概占90％左右，包括我们熟悉的梅尼埃病、耳石症等等。脑干、小脑和大脑的病变比较少见，但是病情危险。所以，眩晕的病人应该常规做头部影像学检查，防止漏诊。 眩晕发作非常痛苦，常伴有严重的恶心、呕吐、心悸，而且给病人带来严重的焦虑和恐惧感，丧失自理能力，应该及时就医。医生会根据病情表现和检查结果做出判断，给予相应的治疗。

慢性泪囊炎俗称“迎风流泪”，是一种较常见的眼病。主要病因是鼻泪管狭窄或阻塞致使泪液滞留于泪囊，伴发细菌感染引起的泪囊粘膜慢性炎症，机体抵抗力降低等因素可诱发急性泪囊炎。主要致病菌为肺炎双球菌、葡萄球菌等，偶有结核杆菌及真菌感染。中老年女性多见。慢性泪囊炎主要表现为患眼泪溢及粘液脓性分泌物。由于泪液积存，分泌物增加，患者常感到视物模糊；另外，慢性泪囊炎是眼部感染灶，对眼球构成潜在威胁，尤其在内眼手术前应预先治疗。 慢性泪囊炎常用治疗方法有：泪道探通术：用探针探通泪道阻塞部位，成功率低，易复发。激光泪道成形术：探通失败可用激光切除狭窄或阻塞部位，置管冲洗3-6个月，易复发。泪囊鼻腔吻合术：为常规术式，泪囊鼻腔吻合术是慢性泪囊炎中最常用且最有效的治疗方法。鼻内镜下泪囊鼻腔造口术：鼻内镜下操作的改良泪囊鼻腔吻合术。 20世纪70年代以后，鼻窥镜手术问世，鼻内镜技术延伸到越来越多的鼻眼相关疾病，使泪囊手术得到改进，在鼻腔内直视下很方便地进行，鼻内镜下泪囊鼻腔造口术操作更加简单，不经过皮肤及眶内，能有效防止鼻窦感染蔓延至眶内，同时可避免面部手术瘢痕。 新技术的出现，不断突破学科的界限，带来更加高效、便捷的治疗途径。鼻内镜下泪囊鼻腔造口术是目前治疗慢性泪囊炎疗效最好，操作简单，损伤较小的手术治疗方法。