南阳市第六人民医院外科科普号

脉管炎如果不能及时的发现进行治疗，严重时有可能会给患者造成截肢的危险，让患者痛苦不堪。由于脉管炎的早期症状表现并不是很明显，所以很难发现，导致患者不能在第一时间去进行治疗。所以小编今天就给大家介绍一下脉管炎初期的一些症状表现，以便于朋友们能够早日发现去进行治疗。 脉管炎是一种常见血管炎症，这种疾病在寒冷北方发病率较高，这是因为寒冷、吸烟、外伤感染等等因素，都是脉管炎的病因要素，脉管炎发生以后，患者在前期表现为，脉管炎患者出现肢体末端发凉、怕冷、麻木、轻度疼痛，间歇性跛行等症状。脉管炎患者的趾部皮色变苍白，皮肤温度低，脉管炎患者末梢动脉波动减弱或消失，部分脉管炎患者可反复出现，游走性血栓性浅静脉炎，具体说来，脉管炎的症状，主要表现在以下几个方面。 第一、皮肤色泽改变。脉管炎患者的患肢在患病后，因动脉缺血使皮色异常苍白，由于浅静脉张力减低，皮肤在苍白的基础上也会出现潮红或青紫，患者在肢体下垂时更为明显。 第二、发凉和感觉异常。脉管炎患者的患肢发凉、怕冷，对寒冷十分敏感，尤其以趾端最为明显，患者因神经末稍受缺血的影响，患肢可出现疼痛感、针刺感、麻木感、烧灼感等异常感觉。 第三、疼痛。脉管炎一旦发病后，患者就会感觉到疼痛，在早期脉管炎患者，一般在一定的速度下，行走一定的路程，会感到小腿或脚掌酸困、疼痛，被迫休息或慢走才能缓解，早期脉管炎患者的疼痛较轻，而到了晚期，患者病情加重，脉管炎患者的疼痛也将会加重。 第四、动脉搏动减弱或消失。脉管炎患者随着病情的不断发展，足背及胫后动脉搏动消失或减弱，同时皮肤干燥、破裂，汗液停止，无汗毛，指(趾)甲增厚、变形，形成甲沟炎等营养障碍。 以上就是关于脉管炎的早期症状表现，希望大家能够通过这篇文章来和自己做一下比对，看是否已患有脉管炎，如果患有脉管炎一定要尽快去正规医院进行治疗，脉管炎的危害大家应该都知道到的，如果不及时的治疗，会给患者造成非常严重的危害的。

褥疮是一种常见的皮肤疾病，对于瘫痪病人来说，褥疮是很危险的，一旦护理不到位极易患上褥疮，给患者带来更大的痛苦。有的患者因为不堪痛苦，选择轻生。下边介绍一下为什么长期卧床的病人容易患褥疮呢?并介绍一下褥疮的分期症状。 褥疮的医学名称叫“压力性溃疡”，因为造成溃疡的主要原因就是压力。“这个压力不是普通的压力，而是长期的持续性的压力。很多人以为‘长期’的意思是起 码两三天或者更长，但实际上‘长期’指的仅仅是两小时。也就是说如果对身体某个部位施加持续性压力达两个小时，虽然表面上看不出什么，但其实皮肤内部的细 胞和血管已经开始损毁，这就是褥疮的开始。”专家说。 不少市民都觉得这个”长期卧床的病人容易患褥疮“很不可思议——我们平时睡觉经常超过8个小时，坐在椅子上也是一坐就是好几个小时，为什么没有生褥疮呢?一般来说，长期卧床体质衰竭、翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人最易发生，过度消瘦、过度肥胖、水肿、动脉硬化等都能促使褥疮形成。 褥疮总共分为四期，从现象观察最初只是红斑显现，接着可能溃烂成孔，随后不断变大、腐烂，最后发展到骨头坏死。褥疮常伴发细菌感染，特别是绿脓杆菌感染可诱发骨膜、骨髓炎乃至败血症，可引起死亡。 专家介绍，临床表现95％以上的褥疮发生于下半身的骨隆突上;67％的溃疡发生于髋及臀部周围;29％发生于下肢。比较典型的褥疮发生部位为骶骨、股骨大转子、坐骨粗隆、足跟及外踝。这些解剖部位是患者经常不变换体位时产生褥疮最危险的部位。 以上介绍了长期卧床的病人易患褥疮，对于瘫痪病人来说，本来就已经很痛苦，假如在患上褥疮无疑是伤口撒盐。作为家长有长期卧床的病人来说，一定要学会护理，要有耐心，勤翻身，注意讲究卫生、勤换衣物。有条件的话，尽量在轮椅上推出了见见太阳。

据了解，在现实的生活当中，很多人会将出现在身体上的一种疾病当做另一种疾病来进行治疗，经过一段时间疾病医治之后才发现，身上疾病病情并未出现好转的情况，最后经过诊断才知道，原来是“治错了”。而像糖尿病足这种也算得上是常发的慢性疾病，当在人们的身体上产生后也会被当做其他的疾病来治疗，那糖尿病足与骨髓炎是不是同一种疾病呢? 说到糖尿病，糖尿病我们大家应该都有一定的了解，糖尿病的危害在于它会导致各种各样的并发症，糖尿病足也会导致骨髓炎的产生。糖尿病足是因为糖尿病患者合并神经病变以及各种不同程度的末梢血管病变而导致的下肢感染，溃疡和深部破坏。

目前，糖尿病足是一种患发率非常高的疾病，这种疾病一旦在身体上患发都将会影响着身体的健康状况，可虽然糖尿病足的形成概率非常高，但大多数的人都不知道自己身体上出现的糖尿病足病症是如何形成的，不仅如此，在得知自己患病后开展疾病治疗的过程当中，并不知道疾病对症施治的重要性意义。究竟身上的糖尿病足是怎么来的呢? 糖尿病足的外界因素：除了内部血糖的影响外，还有非常重要的外部诱因是因为鞋不合适，或归咎于患者自己对脚的护理不当造成的。其他诸如吸烟喝酒也会加重糖尿病足的发生、神经病变，感觉神经病变是糖尿病足病发生的重要原因;血管病变，可引起糖尿病患者足溃疡和坏疽;感染，感染使代谢紊乱加重，导致血糖增高。

褥疮的形成过程分为红斑期、水泡期和溃疡期三期，在常规治疗中也需要按分期的方法治疗。 红斑期由于其皮肤的完整性尚未破坏，若及时治疗，有望完全恢复正常而不溃烂，所以这一期的治疗首先应增加患者的翻身次数，以改善局部血液循环，纠正缺血缺氧，还要尽可能去除导致褥疮的病变因素。其次用过氧化氢液擦拭创面，再用生理盐水清洗创面，然后用75％酒精消毒褥疮周围皮肤，再用适量的治疗液直接滴在创面上，再用无菌纱布覆盖。

静脉曲张症状可分为六期： 1.静脉曲张一期较为轻微。仅有细的小静脉血管曲张。一般不作处理，可以穿弹力袜。 2.静脉曲张二期症状，可以看到较为突出的静脉曲张了。这时候可以采用激光微创进行处理。了。 3.静脉曲张三期静脉曲张症状较为突出了，应该也会出现临床症状。如：酸、胀等，此时应积极加以治疗，三期皮肤基本未变色，采用激光微创治疗作为合适了。 4.静脉曲张第四期，伴有浮肿湿疹色素沉着或严重的大或小隐静脉曲张症状。 5.静脉曲张第五期，伴有可以治愈的溃疡面静脉曲张症状。以上图片就是静脉曲张第五期的临床症状，象这种情况是比较严重的下肢静脉曲张了，如果深静脉回流通畅的情况下，还是可以采用激光微创进行治疗的。 6.静脉曲张第六期，伴有反复发作经久不愈的溃疡面的静脉曲张症状。 静脉曲张症状按临床表现分为: 1.表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状。 2.腿部有酸胀感，晚上重、早上轻，皮肤有色素沉着，颜色发暗，皮肤有脱屑，足踝有水肿。 3.有腹水、肝脾肿大、呕血、黑便、双下肢广泛水肿患肢疼痛，有时静止时疼痛，夜间加重。 4.肢体有异样的感觉，肢体发冷，肢体潮热，患肢变细，奇痒感，麻木感，灼热感。 5.表皮温度升高，有疼痛和压痛感。 6.趾(指)甲增厚、变形、生长缓慢或停止。 7.坏疽和溃疡产生。

由于褥疮属于慢性疾病，这种疾病如果在身体上形成，必然会对机体健康带来非常重大的威胁，甚至对机体生命安全来讲是一个重大隐患。在身体上有褥疮形成之后需要我们的病人在诸多方面都要注意一下，因稍有不慎，对疾病治疗不利因素的产生就会影响到身体上褥疮疾病的康复进程。所以患有褥疮病后在日常饮食上要多加注意。 1、多食用一些高蛋白质食物，特别是流质易吸收的，如鲫鱼汤、黑鱼汤、牛奶等。 2、切不可使用蜂蜜、白糖或鸡蛋内膜等东西之类褥疮，非但没有任何治疗效果，反而容易引起创面感染，造成伤情更加严重。 3、还应忌口一定要严格忌食鸡肉、牛肉、羊肉等燥热肉类应不吃烟熏、油炸、霉变、食品。而生冷、粘腻、腥臭、不易消化以及有特殊刺激性食物，都应避免。 4、褥疮患者在饮食上要注意调理，如食用一些清热解毒活血清凉之品，像冬瓜、金针菜、木耳、黄瓜、茄子、等;多喝些汤类，如猪骨头冬瓜汤、紫菜汤、鸭血汤、丝瓜蛋汤等;水果饮料可食西瓜、香蕉、椰子汁等，还可用绿豆汤或赤豆汤、绿豆百合汤等。 对于褥疮病人来讲，饮食结构的科学合理性将直接关乎着身体上疾病的康复进程。褥疮是非常顽固的，如果在疾病治疗的过程当中，没有注意去做好该疾病各方面的日常保健措施的话，很容易会影响到身体上褥疮病的康复，有可能对疾病治疗造成一定的阻碍，使得褥疮危及着机体的健康状况。

褥疮的清疮就是把褥疮的表面那些腐肉以及焦痂全部去除，露出新鲜的创面。只有清疮完全后，才能够提供一个良好的环境，促进新的肉芽生长。表面清创完毕后，可用双氧水再进行一个创面的冲洗，可抑制细菌的生长。创面充分晾干后就可以使用细胞原位再生膏了。伤口清理首先尽量祛除脓液、腐肉和坏死组织，使用生理盐水冲洗伤口至干净。抗菌消毒使用双氧水、银离子抗菌敷料对准伤口喷上几次至布满伤口。水刀清创伤口出现坏死组织（黄色腐肉）、光滑白膜、黑痂、等使用水刀清除让褥疮创面伤口呈红色健康肉芽状态。上药包扎裸露的健康的创面伤口涂抹细胞原位再生膏，让肉芽快速生长长合创面伤口。

你好！糖尿病人足部坏疽的一般医院往往会建议截肢，但是患者有心脏的话，做这个截肢手术风险会很大，目前有很多医院包括三级甲的医院很难治愈或者控制住糖尿病足的伤口，治愈糖尿病足的难度到底在哪里？一般在治疗糖尿病足当中有这么五个步骤：控制血糖、营养神经、扩张血管、控制感染、去腐生肌，前三个步骤是每个医院都这样做的，关健在后两两个步骤。控制感染的问题，因为创面的感染控制不住会引起更严重的后果，如菌血症炎症上行，威胁到生命。只有把感染控制好了才能用去腐生肌的药。建议要尽早到正规专业的糖尿病医院进行系统的治疗，制定治疗方案，以免耽误病情。