1 问:这次体检 发现了”肾囊肿”,需要处理吗? 答:不一定,主要看大小 。2 问:一般多大的肾囊肿要处理?答:超过4公分(4cm)3 问:我不痛不痒 需要处理吗?答:大的肾囊肿可以挤压周围正常的肾组织 时间久了可能影响肾功能和血压 另外个别情况下 囊肿可能会破裂出血4 问:超声都说了是肾囊肿,为什么还要查CT、磁共振MR?答:为了更好明确病情(大小、数目、位置),避免漏诊、误诊@———术前掌握了”敌情”,外科医生才能做到有的放矢。缩短手术时间,提高安全性。5 问:有没有误诊为肾囊肿的情况?答: 肾积水、囊性肾癌…多做几个检查有助于判断真假李逵。、6 问:外科医生怎么处理肾囊肿?答:多通过微创腹腔镜手术 去除囊肿壁 抽出囊肿液7 问:术后还要住院几天?答:1-2天8 问:费用贵吗?答:现在医保 农保基本全覆盖了 需要自出的费用很少9 问:手术后会复发吗?答:复发概率极低。10 问:肾囊肿都是良性的吗?答:基本上。但是不排除运气不好的情况。有些是囊性肾癌。11 问:出院后要留意切片报告吗?答:必须。原因见10。
有没有得前列腺癌?金标准是病理科医生出具的病理报告。那为什么还要做一个前列腺磁共振? 前列腺穿刺之前做一个增强磁共振,放射科医生会给出一个评分(PI-RADS评分),预估前列腺癌的可能风险。同时有助于评估前列腺周围”邻居”有没有明显的转移(骨盆、淋巴结、精囊腺、直肠等) 具体为: 1分:前列腺癌的可能性非常低,极不可能存在; 2分:低,不大可能存在; 3分:中等,可疑存在; 4分:高,可能存在; 5分:非常高,极有可能存在
晨勃怎么样? 这往往是男人健康与否的重要信号之一! 什么是晨勃呢? 晨勃是指男性在清晨4—7点,阴茎在无意识状态下,不受情景、动作、思维的控制而产生的自然勃起,是一种正常现象。 晨勃少或没有,其造成的原因,除了年龄问题以外,还可能是正在服用某些药物、睡眠不好、生活习惯不好导致身体亏虚导致的,另外,如果经过一段时间的调整,晨勃仍然没有恢复,且还伴随腰酸、耳鸣、脱发、甚至怕冷等,要好好请我们男科医生查查了......
肾癌的保肾手术方式通常有开刀和微创两种,现在绝大部分的保肾手术都可以通过微创的腹腔镜手术完成。 1.腹腔镜微创手术 腹腔镜微创手术相比于开放手术,具有手术创伤小、术后恢复快,可最大限度保护肾功能等优势,并且在术后复发方面两者没有明显的区别,腹腔镜微创手术在术后疼痛和身体恢复等方面还更具有优势。 2.开放性手术 但也有一些特殊情况,需要做开放性手术。 比如囊性肿瘤里面是囊液,如果做微创手术取出肿瘤时容易挤压弄破,有腹腔种植的风险,建议开刀手术; 只有一个肾的患者(孤立肾),如果肿瘤体积较大,超过4厘米,为了保证患者日后生活治疗选择了保肾手术,那么开刀手术操作更快也更安全。
正常人体有两个肾脏,起到排毒的作用。由于病变切除一个肾脏后,正常情况下,剩下的一个肾脏就可以完成人体毒素的排泄,这时候如果剩下的肾脏发生病变,就容易导致肾功能不全,甚至尿毒症。 1.保肾手术的优点保肾手术保留了一部分肾组织,为身体储存了一定的肾单位,如果对侧发生病变,还有肾单位可以排毒,不至于立马做血透或者换肾。 2.保肾手术的缺点保肾手术的缺点是手术相对复杂,术后可能会有尿漏、出血等并发挥职能。 如果是恶性肿瘤,保肾手术后可能会有术后肿瘤复发可能。 目前肾恶性肿瘤病灶小于4cm的术后复发率为0—3%,肾根治性切除的复发率在1-2%,两者相差不大。
保留肾单位手术有三类适应症:1.绝对适应症 肾癌发生于解剖性或功能性的孤立肾,根治性肾切除术将导致肾功能不全或尿毒症的患者,如先天性孤立肾、对侧肾功能不全或无功能者、遗传性肾癌记忆双侧肾癌。 2.相对适应症 肾癌对侧存在某些良性疾病,如肾结石、慢性肾盂肾炎或其他可能导致肾功能恶化的疾病的患者。 3.可选择适应症 对侧肾功能正常,临床分期T1a(即肿瘤小于4cm),肿瘤位于肾脏周边,单发的无症状肾癌患者,临床分期T1b(即肿瘤4-7cm)也可以选择。
肾癌,又叫肾细胞癌,是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,肾癌约占成人恶性肿瘤的2%~3%,发病年龄可见于各年龄段,高发年龄50~70岁,男女患者比例约为2∶1。肾癌并非不可治愈,今天就让我们来学习一下肾癌相关的知识。 1、哪些人容易得肾癌? 目前肾癌的病因还不十分明确,目前比较公认的危险因素有吸烟、肥胖、高血压,食用红肉和加工肉,接触石棉、石油产品和重金属,此外还有一定的遗传性。有相关研究表明, (1)吸烟者与非吸烟者相比,前者更容易患肾癌,烟草中的亚硝胺、联苯和芳胺被认为对肾脏有致癌作用,其促进了氧自由基的形成,引起DNA损伤,导致了肾癌的发生。 (2)肥胖也与肾癌有一定的关联,这可能与体内脂肪因子的异常表达,肥胖引起的慢性炎症状态以及一种特殊的内分泌和代谢环境有关。 (3)高血压也是肾癌的相关危险因素,但具体机制尚未清楚。 (4)红肉和加工肉可能含有丰富的致癌物质如杂环胺、多环芳烃以及亚硝基化合物等可能是致癌的原因。(5)此外,部分肾癌患者的发生机制与血管生成的基因突变有关,特别是VHL基因。综上,多种因素共同作用导致了肾癌的发生和发展。 2、如何早期诊断发现肾癌? 无症状肾癌占肾癌总数的50%~60%以上。有症状的肾癌患者中最常见的症状是腰痛和血尿,少数患者是以腹部肿块来院就诊。还有患者是以副瘤综合征如发热、高血压、血沉增快、高血糖等为主要表现。 诊断肾癌需要进行实验室、影像学和病理学检查:(1)实验室检查主要包括血常规、尿常规、肝肾功能、尿液分析等,血清碱性磷酸酶升高可提示肾癌转移。目前,尚无公认的可用于临床诊断肾癌的肿瘤标记物。(2)肾癌的临床诊断主要依靠影像学检查,常用影像学检查项目包括:腹部超声、腹部CT、腹部MRI检查,腹部B超经济实惠,敏感性高,可用于肾癌的初筛,PET或PET-CT检查一般很少用于诊断肾癌,多是用于晚期肾癌患者以便能发现远处转移病灶或用于对进行化疗、分子靶向治疗或放疗患者的疗效评定。(3)如果上述的检验或检查不能诊断肾癌的话就要进行病理学检查,行穿刺活检或术后将切下的病灶进行病理检查以进一步明确肿物性质、恶性程度。 ? 3、肾癌有哪些治疗方法? 肾癌的治疗包括外科治疗和内科治疗。对局限性或局部进展性(早期或中期)肾癌患者采用以外科手术为主的治疗方式,对转移性肾癌(晚期)应采用以内科为主的综合治疗方式,包括免疫治疗和靶向治疗。外科手术治疗肾癌通常是首选治疗方法,包括保留肾单位手术和肾根治性切除手术。对年老体弱或有手术禁忌证的小肾癌(肿瘤直径≤4cm)患者可选用能量消融(射频消融、冷冻消融、高强度聚焦超声),或肾动脉栓塞等介入治疗,可以缓解症状、减轻血尿,介入治疗是一种姑息性治疗方法。 4、肾癌的手术方式有哪些? 上文提及,肾癌的手术方式主要有两种,第一种是肾癌根治性切除术,也就是把整个肾都切除,第二种就是保留肾单位的手术,也包括肿瘤剜除术和肾部分切手术。手术的方式有包括开放手术、腹腔镜手术和机器人辅助腹腔镜手术三种。对于年龄较大,合并症较多,身体状况差,无法做手术的患者还可以行冷冻治疗、射频消融以及高能超声聚焦消融治疗。 ? 5、肾癌根治手术和保肾手术,在切除范围上有什么区别? 肾根治性切除的切除范围要大一些,除了切掉整个肾以外,还包括肾周围的脂肪和一部分输尿管。而肾单位保留手术只是把肿瘤及其周围的一部分正常肾组织和肿瘤表面覆盖的脂肪切掉。 6、保肾手术有什么优缺点? 正常人体有两个肾脏,起到排毒的作用,由于病变切除一个肾脏后,正常情况下,剩下的一个肾脏就可以完成人体毒素的排泄,这时候如果剩下的肾脏发生病变,就容易导致肾功能不全,甚至尿毒症。而保肾手术保留了一部分肾组织,为身体储存了一定的肾单位,如果对侧发生病变,还有肾单位可以排毒,不至于立马做血透或者换肾。但是保肾手术的缺点是手术相对复杂,术后可能会有尿漏、出血等并发挥职能。如果是恶性肿瘤,保肾手术后可能会有术后肿瘤复发可能。目前肾恶性肿瘤病灶小于4cm的术后复发率为0—3%,肾根治性切除的复发率在1-2%,两者相差不大。 7、哪些人适合保肾手术? 保留肾单位手术有三类适应症。(1)绝对适应症:肾癌发生于解剖性或功能性的孤立肾,根治性肾切除术将导致肾功能不全或尿毒症的患者,如先天性孤立肾,对侧肾功能不全或无功能者,遗传性肾癌记忆双侧肾癌(2)相对适应症:肾癌对侧存在某些良性疾病,如肾结石、慢性肾盂肾炎或其他可能导致肾功能恶化的疾病的患者。(3)可选择适应症:对侧肾功能正常,临床分期T1a,即肿瘤小于4cm,肿瘤位于肾脏周边,单发的无症状肾癌患者,临床分期T1b(肿瘤4-7cm)也可以选择。 8、肾癌保肾手术是开放性手术还是微创手术? 肾癌的保肾手术方式通常有开刀和微创两种,现在绝大部分的保肾手术都可以通过微创的腹腔镜手术完成。腹腔镜微创手术相比于开放手术,具有手术创伤小、术后恢复快,可最大限度保护肾功能等优势,并且在术后复发方面两者没有明显的区别,腹腔镜微创手术在术后疼痛和身体恢复等方面还更具有优势。但一些特殊情况,比如囊性肿瘤里面是囊液,如果做微创手术取出肿瘤时容易挤压弄破,有腹腔种植的风险,建议开刀手术;只有一个肾的患者(孤立肾),如果肿瘤体积较大,超过4厘米,为了保证患者日后生活治疗选择了保肾手术,那么开刀手术操作更快,更安全。 9、达芬奇机器人肾癌手术怎么做? 达芬奇手术系统,通常被称作“达芬奇手术机器人”。机器人做肾癌的手术,实际上也是医生在操作,像医生拿着两个玩游戏的指环一样,戴在手上,左手一个,右手一个。指环就是控制游戏杆,真正的助手操作的精细、熟练程度、准确程度是靠手术者来操作的,所以其实真正还是医生在做,主刀在操纵机器。与传统的腹腔镜手术相比,达芬奇手术系统能给医生提供高清3D放大的人体内视野。它的微小器械远比人类的手弯曲旋转更灵活。这些特征使医生能够拥有优越的视野,操作更精准。
一、我们应该知道的关于“结核”的基本知识! 1、泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道等组成。 2、泌尿系统结核最先发生、最主要是肾结核。肾结核可下行形成输尿管结核、膀胱结核及尿道结核、附睾结核等。 3、只要正确地应用抗结核药物,多数可治愈,仍有部分病例需要外科手术治疗。 4、附睾结核,可引起局部窦道形成,导致失去生育能力。二、临床表现1.结核病的全身表现大多没有明显结核病全身中毒症状。急性进展期和晚期严重病人可出现发热、乏力、盗汗、食欲减退、贫血、消瘦等全身症状。双侧肾结核或严重膀胱结核对侧肾积水时,可出现浮肿、贫血、恶心、呕吐、少尿甚至突然无尿等慢性肾功能不全的症状;部分肾结核患者可并发高血压。2. 泌尿系结核的表现早期往往无任何临床表现,随着病情的发展可出现以下表现:(1)尿频、尿急、尿痛等膀胱剌激征:往往是病人就诊时的主诉。尿频为肾结核的早期首发症状,每日小便10 余次;随着病变的进展,尿次增加,每昼夜10~20 余次;夜尿较明显。最初这些症状是由于病肾排除的尿中含有脓液和结核分枝杆菌,刺激膀胱所致。以后由于膀胱内也发生结核,形成溃疡,刺激加剧,因而症状加重,在这一阶段尿频更为显著,每10 余分钟即小便一次。严重的膀胱结核,造成膀胱挛缩(尿量每次不超过50ml)。由于膀胱容量缩小及粘液溃疡广泛,排尿次数每昼夜可达百余次,晚期挛缩膀胱尿频极严重,甚至类似尿失禁。尿急、尿痛发生膀胱结核后,儿童可因排尿剧痛不敢排尿致尿潴留。(2)血尿、脓尿多为终末血尿,多出现在尿频、尿急、尿痛症状之后。部分病例表现为无痛性全程血尿,肾绞痛不常见。脓尿也常见,也可呈脓血尿。有时尿中有干酪物质,尿液混浊如米汤样。(3)可有排尿困难、尿线变细、射程短、排尿无力等。是尿道狭窄的唯一症状。(4)一般无明显腰痛,病侧肾区压痛、叩击痛较少见,很少触及局部肿块。形成肾周皮肤窦道、膀胱结肠瘘、膀胱阴道瘘或穿通腹腔时有相应体征或急腹症。(5) 合并男性生殖系统结核者可出现男性生殖系统临床表现:1)附睾逐渐肿大,疼痛不明显;偶有下坠感或轻微隐痛。个别起病急骤,可有高热、阴囊迅速肿大、疼痛,类似急性附睾炎;2)类似慢性前列腺炎表现,伴有会阴部不适及轻微直肠部疼痛。病情发展可出现血精及少精、射精疼痛;3)双侧附睾及/或睾丸结核者可致不育症。三、如何诊断泌尿系结核⒈ 病史:病史中有慢性膀胱炎临床表现,经抗感染药物久治不愈,是诊断泌尿系统结核的重要线索。有肺结核或其他肾外结核病灶,附睾、输精管或前列腺发现硬结,阴囊有慢性瘘道;均提示有泌尿系统结核可能,须进一步检查。除有明显原因的膀胱疾患外,都应想到泌尿系统结核的可能,尤其慢性膀胱炎并伴有血尿,更应考虑泌尿系统结核病。⒉ 尿常规检查:尿液检查对诊断有重要意义。常规检查尿呈酸性,含有蛋白、红细胞、白细胞。常规检查是发现隐性血尿的重要手段,是提示泌尿系统结核的最早实验室指征。3. 尿液细菌学检查(1)尿呈酸性有大量脓细胞而普通培养无细菌生长;(2)连续3 次尿沉渣直接涂片约70%的病例可查出抗酸杆菌,需除外包皮垢杆菌、枯草杆菌等抗酸杆菌。(3)如培养或动物接种则90%的病例可得阳性结果。高度怀疑泌尿系结核而又查不出结核分枝杆菌时,不要轻易否定泌尿系统结核。(4)尿结核分枝杆菌的快速培养方法,鉴定结果报告平均7.72 天。现已报告许多结核分枝杆菌的快速培养方法,假阴性和假阳性仍是困扰的问题。(5)尿液Xpert MTB/RIF 检测法具有敏感性和特异性高以及快速等优点,是诊断泌尿系统结核的重要新方法。4.免疫学检查:结核免疫学检查阳性是存在结核感染的重要依据。(1)体液免疫检测包括结核抗体和抗原的检测。(2)细胞免疫学检测包括PPD 皮肤试验和IGRAs。这些检测方法对泌尿系统结核的辅助诊断具有一定的价值。5.膀胱镜检查:是确诊膀胱结核最主要的方法。典型病例可见膀胱粘膜充血水肿,结核结节,病变发展可见结核性暗红色大小不等的溃疡或结核肉芽创面。当膀胱结核严重时,膀胱镜检查有一定的困难,一方面溃疡易出血,观察不清;另一面由于膀胱极敏感,在痉挛状态下难以观察,而且病人痛苦大。因此当膀胱容量小于100ml 时,常不能获得满意的检查效果,也不能作输尿管导尿插入和逆行肾盂造影。病变严重、容量过小时,检查容易发生创伤,当<50ml 时即不能检查。6.肾穿刺活检: B 超或CT 引导下肾穿剌获取组织标本,进行病理学和抗酸杆菌涂片及结核分枝杆菌培养检查有确诊价值。但应注意防止肾周脓肿发生。7.影像学检查:包括普通X 平片、造影、超声、CT、MRI、肾图等,对早期肾结核无诊断价值。对尽快明确病变部位与范围、对侧肾脏是否正常有重要意义。(1)经静脉或逆行肾盂造影片上所见到的典型改变是肾实质的破坏或钙化。早期破坏仅限于一个肾盏,晚期可累及全肾。(2)X 线表现为肾盏边缘不整齐,如虫蛀状或有明显的空洞,输尿管边缘不整齐、僵直与狭窄等。(3)腹部CT 检查可以比普通X 平片更早发现肾脏病变,对晚期病变的观察优于静脉尿路造影,可清楚地显示扩大的肾盏肾盂,肾实质内密度减低影、空洞、钙化,能发现肾盂腔壁及输尿管壁的纤维化增厚。增强扫描还能观察肾功能情况、肾实质厚度、肾结构破坏程度,为手术方案选择提供客观依据。(4)泌尿系结核B 超图像可分为肾囊肿型、肾积水型、肾积脓型、肾重度钙化型和混合型。已诊断肾结核者,B超可追踪观察治疗中有无梗阻形成及其发展,进一步指导治疗,经济、无损伤、安全。(5)放射性核素肾图:对了解两侧肾功能及尿路通畅程度有一定临床意义。一侧肾结核合并对侧肾盂积水时,诊断较为复杂,因在膀胱挛缩的病例难作逆行造影,而肾积水后肾功能低下,静脉造影常规方法多不能显示肾的病变,可在静脉注入造影剂30~120 分钟后再摄片,或者采用肾部直接穿刺造影的方法,可见到肾盏、肾盂扩大和输尿管扩张、纡曲。泌尿系统结核病延误诊断的主要原因在于:(1)对膀胱炎的认识不足,轻易地把慢性膀胱炎看成一个原发的孤立的病变,不了解膀胱炎往往是泌尿系结核的一个表现。(2)对血尿特别是隐性血尿缺乏认识,未能及时进行泌尿系统结核病的相关检查。(3)不了解泌尿系统和生殖系统结核病的密切关系,在出现了生殖系统症状如附睾增大时,未能进行尿液检查。(4)不知道影像学检查在泌尿系结核病诊断中作用的有限性,未见肾脏典型大量钙化及坏死灶即否定结核病诊断,常把少数的或孤立的钙化误诊为结石,把坏死、液化形成的密度减低影误判为囊肿等,未能进行尿液的细菌学和免疫学检查。四、泌尿系结核怎么治疗?⒈ 泌尿系结核的抗结核化学药物治疗抗结核药物联合方案治疗是泌尿系统结核病最基本、最重要的治疗,均应执行现代结核病治疗的“早期、联合、规律、适量、全程” 原则,疗程参照肺外结核病。初治病人强化期一般应用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、链霉素(或乙胺丁醇)4 药联合3 个月或更长,维持期使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇三药联合6 至9 个月,总疗程9~12 个月甚至更长。氨基苷类与喹诺酮类药物在肾内浓度较高,且有较好的抗结核作用,氨基苷类中又以阿米卡星的不良反应较小,喹诺酮类药物中以莫西沙星作用最强但价格较贵,以左氧氟沙星效价比较好,在肾结核的治疗中可酌情选用。早期病变在化疗下大多可治愈。对复治结核病、合并HIV/AIDS 患者,应适当延长疗程。耐药结核病需根据药物敏感性试验选用敏感的抗结核药物组成联合方案治疗,具体见耐药结核病章节。需要手术的泌尿系统结核病患者,术前应先抗结核药物联合方案治疗2 个月或以上,术后必须继续抗结核药物治疗达到保持尿常规正常和尿结核分枝杆菌细菌学检查阴性6 个月或以上,以增加手术的安全性,减少并发症,缩短手术后恢复的时间,提高治愈率。2.泌尿系结核的手术治疗由于现代抗结核病药物治疗的进步,泌尿系统结核病需要手术治疗的病例经显著减少,但仍是重要治疗手段之一。内科治疗无效,肾脏功能丧失,或肾脏破坏严重且抗结核治疗疗效差,或有严重并发症:如输尿管狭窄、膀胱挛缩伴对侧肾积水时,应积极考虑手术治疗。手术方式应根据病变范围和器官损害程度采取不同的手术方式。手术应尽可能地清除结核病变组织,并尽可能多保留器官功能。(1)肾切除术:为最常应用的手术。适用于破坏严重、广泛的一侧肾结核、肾积脓;范围较大的干酪空洞型肾结核;肾盂输尿管破坏严重;一侧肾严重破坏或无功能,另一侧病变较轻,在药物的配合下,可将严重一侧的肾切除。肾结核广泛钙化、输尿管已闭合,即所谓“肾自截”的病例,如无禁忌也应做肾切除。术时应将有结核的输尿管切除。(2)肾部分切除术:病变局限于肾的一部,且肾盂、输尿管并无狭窄,经药物治疗不见效者,可行肾部分切除术。作肾部分切除术后所遗留之肾脏,必须≥1/3~1/2。如果独肾作肾部分切除时,则至少应保留2/3 的肾脏,以维持全身的正常代谢。人类丧失全部(双侧)肾之3/4 时,所遗留之1/4 尚能维持身体之正常代谢。肾脏任何部位之病变,皆可由手术切除。通常是切除肾的一极、半肾或2/3,所余部分一定要保证供血良好和尿液排除系统完整。肾部分切除后至少继续化疗一年。此手术的主要并发症是术后出血、尿瘘。防止的方法是手术时细致地止血,充分切除病变,缝合肾盂粘膜。(3)肾病灶清除术这种手术是化疗的补充。经药物治疗后,在肾内病变基本控制,肾盂、输尿管没有严重阻塞,而个别空洞长期不愈时,可切开局部的结核性空洞(开放性、闭合性皆可),除去干酪坏死组织,刮除周围的不健康组织,直接在空洞和肾周围撒上连霉素或通小塑料管在手术后一周内继续局部滴注链霉素。手术切口置引流管2~4 日。此手术比肾部分切除术简单、安全,能保留有功能的肾组织,病人恢复快,适应范围广。(4)肾结核并发症的治疗主要并发症是膀胱结核、膀胱挛缩、对侧肾积水。膀胱结核如不严重,肾切除后即可恢复。如膀胱挛缩,在膀胱病变愈合后,可用回肠扩大膀胱。由于对侧肾积水的原因不一,治疗的方法也不同。如膀胱容量正常,梗阻为输尿管口狭窄者,切开管口或行输尿管膀胱吻合术;如因膀胱容量小,尿回流以致肾积水者,应行回肠、结肠膀胱扩大术,同时移植输尿管于回肠或结肠上。若病情不允许较大手术时,可仅行肾或输尿管造瘘术。
导弹的精准技术,就是我们的“靶向穿刺”技术 传统前列腺癌的确诊金标准,就是穿刺前列腺组织,进行病理分析。但前列腺隐蔽在男人的会阴部,介于膀胱和直肠之间要取得前列腺组织,特别是很精准地取到想要的组织,非常困难,常常需要穿刺十几针,出血、感染、疼痛,在所难免! 现如今,我们泌尿男科团队在张大宏教授的带领下,完全克服了传统穿刺活检的弊端,这个技术就是“靶向穿刺”。 靶向穿刺就像狙击枪,只有将前列腺磁共振图像导入到超声系统,穿刺时通过超声探头瞄准可疑结节进行穿刺,就像装了高清瞄准镜,目标更精确,打得自然更精准,出血、感染等损伤几乎忽略不计,更可贵的是:“精准”两字,而且全程无痛。 现代高科技技术,应用于我们临床。为我们的病人提供优质服务,一直是这个团队秉承的职业精神.......
视频展示的“肾肿瘤“”患者接受了普通腹腔镜右肾癌根治术---完整的切除了右肾。当然,随着体检的普及,更多的早期小体积肾癌被检出,因为肾恶性肿瘤而需要切除整个肾脏的情况越来越少。选择切肾的适应症主要包括有:肾肿瘤位置较深,体积较大 ,预估肾癌恶性程度较高。。。。。。