胡海医生的科普号

胆囊息肉的如何诊断及鉴别诊断？结合胆囊息肉的临床症状，配合影像学检查，该病的确诊一般并不困难。一般需要鉴别的疾病如下：1.慢性阑尾炎：既往常有急性阑尾炎发作病史，经常有右下腹疼痛，剧烈活动或饮食不洁可诱发急性发作。主要体征是阑尾部位的局限性压痛，位置较固定，X线钡剂灌肠透视检查可见阑尾不充盈或充盈不全，阑尾腔不规则。2.胃十二指肠溃疡：一般表现为节律性中上腹痛，与进食关系明显，可伴有泛酸、嗳气等表现，X片检查可见龛影，胃镜检查可以明确，服用制酸剂后症状常可缓解。3.慢性胰腺炎：慢性胰腺炎患者可表现为上腹部疼痛不适，严重时向腰部放射，可伴有消瘦、腹泻等情况，腹部可及轻压痛，但多在脐周，B超检查可提示胰管扩张、结石等情况，腹部CT可协助诊断。4.尿路结石：结石排出时可有明显尿痛、血尿情况，并可向大腿内侧放射，输尿管点可有压痛。B超及尿液常规检查有阳性提示。胆囊息肉该如何进行治疗？鉴于少数胆囊息肉可能为早期胆囊癌或可发生癌变，因此对本病以下情况视为恶性病变的危险因素:直径超过1 cm;年龄超过50 岁;单发病变;息肉逐渐增大;合并胆囊结石等。有明显症状的病人，在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后，宜行手术治疗。无症状的病人有以下情况仍考虑手术:直径超过1. cm 的单个病变，年龄超过50 岁，连续B 超检查发现增大，腺瘤样息肉或基底宽大，合并胆囊结石或胆囊壁增厚。病人如无以上情况，不宜急于手术，应每6 个月B 超复查一次。直径小于2 cm 的胆囊息肉，目前主要以腹腔镜胆囊切除为主要方式，随着器械及相关理论基础的发展，对于胆囊功能尚好、胆囊周围无粘连的患者可根据病情考虑是否行保胆取息肉术或胆囊切除术。超过2 cm 或高度怀疑恶变，应剖腹手术，以便于行根治切除。

胆囊息肉胆囊息肉是形态学的名称，泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变，可以是球形或半球形，有蒂或无蒂，多为良胜。病理上可分为:①肿瘤性息肉，包括腺瘤和腺癌，其他少见的还有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等;②非肿瘤性息肉，如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等，尚有很少见的如腺瘤样增生、黄色肉芽肿、异位胃粘膜或胰腺组织等。由于胆囊息肉术前难以确诊性质，故笼统称为“胆囊息肉样病变”或“胆囊隆起性病变”。胆固醇息肉是胆囊粘膜面的胆固醇结晶沉积.;炎性息肉是胆囊粘膜的增生，呈多发，直径常小于1 cm，多同时合并胆囊结石和胆囊炎;胆囊腺肌增生是胆囊壁的增生性改变，如为局限型则类似肿瘤，但呈良性经过。本病大部分是体检时由B 超检查发现，无症状。少数病人可有右上腹疼痛，恶心呕吐，食欲减退;极个别病例可引起阻塞性黄疽、无结石性胆囊炎、胆道出血、诱发胰腺炎等。体检可能有右上腹压痛。对此病的诊断主要依靠B 超，但难以区分是肿瘤性还是非肿瘤性息肉，是良性还是恶性病变。帮助确诊的方法有:①常规超声加彩色多普勒超声或声学血管造影检查;②内镜超声(endoscopic ultrasonography, EUS)检查;③ CT 增强扫描;④超声导引下经皮细针穿刺活检。

惊！大学生竟因珍珠奶茶致胆囊炎发作？天啦噜！吃完小龙虾，居然查出胆囊炎！生活中这样的标题数不胜数，临床上这样的案例也有许多。究竟是什么原因？——让我一起走近急性胆囊炎。急性胆囊炎是外科领域中一种常见的急腹症，发病率占急腹症的第2位，仅次于急性阑尾炎。急性胆囊炎多发生于35岁以上的患者，以40-60岁更为多见。但更偏爱女性，男女之比约为1∶4。据不完全统计，女性50岁前发病率是男性的3倍！谈到胆囊炎不得不说说胆囊结石，这俩货简直是“狼狈为奸”呀！急性胆囊炎约95％是由于胆囊结石阻塞胆囊管而继发细菌感染引起的。这种由结石引起的胆囊炎称为结石性胆囊炎。“美美一顿大餐，右上腹咋就开始胀痛？” 急性胆囊炎就一个字，痛！一般的急性胆囊炎，可能是第1次发作，但更多的是慢性胆囊炎的急性发作。患者初次发作时，症状多不严重，病情较轻，以后屡次发作，演变为慢性胆囊炎，常易误为“胃病”。急性发作时，患者常呈急性病容，右上腹疼痛、恶心和体温升高，有时伴有呕吐、寒战和黄疸。 腹痛是急性胆囊炎开始发作时的主要症状，由开始的上腹胀痛，可逐渐发展为阵发性绞痛。我的患者朋友们告诉我，发作时：“肚子里绞着痛，身体蜷成虾米状，灵魂疼出窍了。” “像是有只手在肚子里拽着、拧着、绞着，连后背也跟着痛起来。”……胆绞痛，是胆囊炎发作时的典型症状。疼痛还会放射到肩背，引起右肩、背部疼痛，发作剧烈时，甚至出现恶心呕吐。“炸鸡、薯条好满足！嗷！肚子咋介么痛？” 因为 胆绞痛 常在油腻饮食、饱餐后出现。有些急性胆囊炎患者还会出现黄疸、发热等症状。“脸黄、尿黄、眼黄，就像个小黄人，还发烧到38-40℃”急性胆囊炎不及时治疗，会搞出哪些事呢？”长期的炎症刺激还能造成胆囊壁坏死、穿孔。如果胆汁漏到腹腔里，就搞成胆汁性腹膜炎喽！剧烈的腹痛、甚至休克，就来啦！胆囊炎一路作下去，反复发作搞成慢性胆囊炎可就麻烦了，还可能会搞出胆管炎、肝炎、胰腺炎！门诊上，经常听到患者们这样谈论：“瞧你这胆囊炎，来的比痛经都勤，还是切了吧！” 、 “身体发肤受之父母，肚子里的东西，哪能说切就切？” 、 “不切我也就是疼，万一切坏了咋办？能保守就保守呀！”很多胆囊炎患者的胆囊已经发展到非切不可的地步了，偏要拒绝手术，耽误了治疗，最后搞到没法收拾的地步。不管“切”还是“保”，能治病就是好方法，盲目排斥“切”是不对的。不要因为刻板的观念和对未知的恐惧，而拒绝了能让你恢复健康的治疗方案。

一、妊娠期胆囊结石治疗妊娠期急性胆囊炎及胆囊结石的发生率仅次于急性阑尾炎，有发生坏死、穿孔及形成胆汁性腹膜炎的危险。虽然对常人来说，胆囊结石是一种常见的疾病，微创手术就可以解决。但是对于孕妇来说，手术可能会影响胎儿的发育，那么妊娠期间得了胆囊结石怎么办？一起通过下文来了解一下吧。最近在临床上遇到了一些患者，她们有一个共同的特点：备孕、怀孕期、哺乳期间因胆囊结石出现急性胆囊炎，症状反复发作未好转，严重影响生活质量，症状发作的同时甚至影响到胎儿、婴儿。以上是近期一位哺乳期妈妈胆囊结石、急性胆囊炎发作，急诊入院，胆囊壁充血水肿，肝功能受损，黄疸，病情相对紧急及严重。部分肝功能的异常指标二、妊娠期间为什么容易患胆囊结石？孕妇患有胆囊结石疾病的几率要比正常人高，主要是因为：1）怀孕期间，雌激素和孕酮大量增加。在孕酮作用下，胆囊和胆管平滑肌松弛，胆囊排空缓慢，胆汁淤积；雌激素降低胆囊粘膜吸水能力，影响胆囊浓缩功能；2）怀孕后活动减少，体重增加，加上丰富的营养，消耗量相对的减少，胆汁胆固醇含量增加，胆盐和磷脂的分泌减少，导致胆固醇在胆汁中过饱和；3）中晚期妊娠妇女的胆囊容量增加，而胆汁的排泄下降进一步造成胆汁淤积。最终，对敏感患者较易形成胆固醇结晶、析出、成核、沉积成石。三、妊娠合并急性胆囊炎及胆囊结石的治疗选择在妊娠期间，该病的治疗以保守治疗为主，部分患者妊娠期胆囊结石是无症状的，可以选择观察治疗。在孕期进行胆囊手术的风险非常大，会导致早产、自发性流产、感染及死亡的危险。当然这个不是绝对的，医生会根据患者的病情采取正确的治疗方法，选择最佳的手术时机，把意外风险降到最低。但当急性胆囊炎发作时，首先应控制饮食，在发作期间禁食禁水，必要时胃肠减压，可以给予低脂、低胆固醇饮食；其次，适当给予解痉止痛对症处理；最后，应用对胎儿影响小的抗生素，以抗感染治疗。对于身体素质偏弱的患者，晚期急性胆囊炎并胆囊颈部结石嵌顿又希望继续妊娠者，可根据情况选择经皮经肝胆囊穿刺引流。对于保守治疗失败的患者，并发胆囊积脓、穿孔、弥漫性腹膜炎者，应积极手术治疗。当然了，如果胆囊结石患者朋友准备备孕，胆病医生的建议是最好在怀孕前将胆囊结石这个问题处理好，避免不必要的麻烦。但人生也会有很多的防不胜防，得知自己患有胆囊结石的患者也不必过于惊慌，最重要的是保持好良好的心态，一定要找专业的医生寻求治疗方案。四、妊娠期合并胆囊结石的饮食注意事项胆囊结石孕妇患者的饮食是非常重要的。在孕期的饮食中，要粗细搭配；要多喝水；避免食用大量高脂高蛋白饮食、动物内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物；避免食用易产生气体的食物和刺激性强的食物。应多吃蔬菜和水果，因为蔬菜和水果富含维生素B和维生素C，都是有利于治疗和预防结石的；要适当活动、锻炼，保持心情愉悦，这对所有结石患者都是有益的。所以在日常生活中，我们最好是防范于未然，提前做好预防，不暴饮暴食，适当锻炼运动，定期完善腹部超声检查，最主要的还是控制好自己的饮食问题，不能随心所欲。当怀孕遇见胆囊结石时，大小都要保。

胆囊腺肌症，中文名：胆囊腺肌症、胆囊腺肌增生症；英文名：Adenomyomatosis of gallbladder，GBA案例介绍 一患者，男性，37岁，体检发现胆囊壁增厚3月就诊，平素无任何腹部不适，患者术前曾于多家医院就诊，均以癌前病变为由欲切除之。病人不甘心，经介绍来东方医院胆石中心就诊，入院后完善相关检查（术前B超、CT检查如上图所示），排除手术禁忌后，行超微创手术技术：针孔腹腔镜胆囊部分切除手术。术中情况、术后手术标本如上图所示：胆囊整体条件尚可，内部粘膜正常，胆囊底部一范围约1.5*1.0cm增厚胆囊壁、胆囊腔内可见飘动的“油花”。为了局部一个良性病变而切除胆囊，实在太可惜！案例介绍 二患者，女性，31岁，因检查发现胆囊壁局部增厚半年就诊。完善入院前B超检查提示胆囊形态似葫芦状，胆囊体部见胆囊壁增厚，胆囊排空指数为0。入院排除手术禁忌后，行单孔免气腹腹腔镜胆囊切除手术。术后手术标本如下图：胆囊壁增厚，胆囊壁间见黑色结石，胆囊粘膜呈炎性改变，胆囊底部见罗-阿氏窦形成。东方胆石中心对于胆囊腺肌症治疗策略从前两期科普文章中我们可以知道，胆囊腺肌症有不同分型和分期，如果对其采用“一刀切”的治疗策略，显然是不科学的。因此我们建议，在临床实践中，一旦考虑胆囊腺肌症诊断，首先我们应该完善超声、胆囊功能测定等检查，充分、仔细评估其分型分期，然后根据分型分期对不同患者采用个性化的治疗策略：对于早期（代偿期）局限型胆囊腺肌症患者，积极的处理措施为微创手术切除胆囊腺肌部分，保留正常部分胆囊；对于早期（代偿期）节段型胆囊腺肌症患者，如狭窄发生于底体部，积极的处理措施为微创手术切除狭窄远端部胆囊腔，保留剩下正常部分胆囊。同时为预防术后腺肌症再生或复发，给予患者一些干预措施减少胆汁粘稠度，从而降低胆囊排空阻力。被动的处理措施为每半年左右的超声复查，如腺肌持续进展或者进入失代偿期后考虑行胆囊切除术。对于弥漫型腺肌症、失代偿期腺肌症，特别是同时合并有症状或胆囊结石、胆囊炎的中老年患者，应积极行手术治疗。单纯胆囊切除术是有效的治疗方法，术后标本应常规送病理检查排除癌变。暂不手术的患者应充分告知癌变等相关并发症风险，并予以密切随访，观察病情变化，及时治疗，以免延误治疗时机。我们建议应给予患者个体化治疗策略，而不是一刀切！

近日，有媒体报道老艺人蔡明突发疾病，被救护车送到医院，该消息引起轩然大波。要知道蔡明是常年的“春晚钉子户”，其曾24次参加过春晚，今年59岁的她，如今曝出身体健康出了问题，顿时获得众人关注。蔡明发布微博报了平安，原来是胆囊结石突发，目前病情已经稳定。胆囊结石是一种常见病。我国的发病率随着人民生活水平的提高而呈逐年递增的趋势，目前已高达10-15%，部分地区甚至更高。胆囊结石的成因十分复杂，常常分为三大类：胆固醇类结石（80%以上）、胆色素类结石、混合型结石。6F人群容易生胆囊结石 6F人群：Forty（40岁）、Fertility（多产）、Female（女性）、Family（家族史）、Fat（肥胖）、Free（饮水少、不吃早餐和饮食不规律）。6F人群中有一个特点是“重女轻男”：据不完全统计，中年妇女发病率高达15％，是男性的2.5倍左右。为什么女性胆囊结石发病率高？在很多人的印象里，胆囊结石是一个和不吃早餐相关的疾病。其实在饮食上，女性普遍应该比男性要注意，那为什么女性胆囊结石的发病率会如此高呢？一、 生理特性：人体内的雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸含量和活性。女性怀孕后，体内雌激素增多，胆囊结石的发病率也会随之上升，且怀孕的次数越多，发病率越高。而且，长期口服避孕药者，患胆囊结石的概率也会比正常人高，多是性激素作用造成：其影响胆囊收缩、致使胆汁淤积。这是很多女性朋友胆囊结石高发的常见原因。二、 饮食习惯：相对于男性喜欢大油大荤来说，女性更喜欢吃各类精致的甜品，这些也会增加胆囊结石的发病率。甜品小零食是很多女性朋友的最爱，但高糖分的食物很容易会刺激胰岛素分泌，继而加速胆固醇沉淀，诱发胆囊结石的形成。特别是在更年期后，人体激素分泌下降，消化吸收能力减弱，甜品零食会导致胆囊结石的发病风险持续上升。三、年龄与活动量：随着年龄增长，肝脏分泌运输胆汁的功能下降，使胆汁容易沉积形成结石。现代社会，白领女性工作时间长，久坐不动活动少，体内代谢能力下降，更进一步加重了胆汁淤积的状态，增加结石形成的风险。

门诊时间:上海市东方医院本部(浦东新区即墨路150号新大楼2楼特需门诊)。特需门诊:周一上午，周三上午。门诊预约方式:(1)电话预约:95169 预约热线。(2) 现场总服务台、自助机预约(周一至周五工作时间)。(3)好大夫APP上加号门诊进行预约(周一至周六工作时间)。(4)诊间预约:患者就诊结束后,由医生在工作站内预约下次就诊时间。(5)微信公众号预约(上海市东方医院或上海市东方医院患者服务平台)或下载。交通出行:公交车:东方医院本部附近公交站:浦东南路浦东大道(经停82路, 314路, 607路, 792路,798路,981路,隧道三线公交);栖霞路浦东南路(经停792路公交) ; 浦东南路东昌路(经停181路 , 339路, 607路, 783路,791路,870路,961路,隧道三线.公交) ; 陆家嘴路浦东南路(经停455路 ,上川专线,新川专线公交)。地铁:(1)地铁4号线浦东大道站, 4号口出站左转直行650米； (2)地铁2号线东昌路站, 1号口出,沿浦东南路向北直行500米即到西门,或沿栖霞路转小石桥路转即墨路到医院东门。注意事项:现东方医院采取自助挂号缴费,请就诊时注意携带身份证、医保卡、银行卡、可移动支付的智能手机,现金、人工缴费需要至本部一楼门诊、南院门诊人工收费处。请注意关注好大夫平台出诊时间说明, 遇到特殊情况无法出诊,会另行说明,避免白跑一趟。温馨提醒：如果你是我就诊过的患者, 为方便了解你的病情及后期随访,请扫好大夫在线我的个人网站的二维码,否则我无法记住每个患者的病情,不利于交流:1、可以对各位病情进行随访、解答，电话咨询解答;2、请书写自己的疾病诊断、拍照上传病历、化验单、B超、CT或MRI等,我写的门诊病史如没有上传,被作为不合格诊后报道,无免费交流机会;3、你所提供的所有个人姓名、年龄、手机等个人信息只有我一个人能看到,任何人无法看到,请大可放心。

张大爷是个78岁的老先生，平时特别喜欢吃红烧肉，去菜场买肉的时候“小膘猪”都看不上，每次都买“大膘猪”，还特别喜欢吃肥肉糯米饭。平时经常“胃疼”，一般情况下就忍着，疼得厉害了就吃点胃药。这一天的“胃疼”有些严重，竟难受得弯下了腰，迟迟站不起来，面色惨白。女儿坐不住了，赶紧带着老先生去医院。医生一查，发现她的胆囊里长满了结石。 最后来胆石中心治疗，胡海教授为他实施了单孔腹腔镜胆囊切除术，从胆囊里竟然取出78颗结石。 第二天查房，老先生开玩笑地讲：我的胆结石是不是一年长一颗呀？我的石头是怎么长出来的呢？ 今天，带着这个疑问，小编带大家了解一下胆囊结石是如何形成的？ 胆囊结石是一种常见病。我国的发病率随着人民生活水平的提高而呈逐年递增的趋势，目前已高达10%，甚至更高。胆囊结石的成因十分复杂，常常分为三大类：胆固醇类结石（80%以上）、胆色素类结石、混合型结石，其好发于以上人群。 那胆囊结石到底如何修炼成精的？ 简单来讲，胆囊结石的修炼分三段，跟小编一起数：1、2、3，析出、成核、沉积。 第一步：析出 胆汁的成分中，97%是水，剩下的3%分成两大类：一类是无机成分，包含钠、钾、钙、碳酸氢盐等；另一类是有机成分，包括胆色素、胆盐、胆汁酸、胆固醇、卵磷脂、黏蛋白等。 那些钙、胆色素、胆固醇，不一定肯在胆汁里老实待着，搞不好就玩个析出！ 假设10ML的胆汁最多溶解10个钙，如果胆汁只有5ML时，钙却有10个，那就会析出5个钙。或者10ML胆汁，却来了20个钙，会怎样？只能析出10个钙。 胆色素和胆固醇的毛病，跟钙是一样一样的，不管是胆汁少了，还是钙、胆色素、胆固醇多了，都会有晶体析出。 第二步：成核 胆汁中除了析出的胆固醇、胆红素钙盐，还漂着很多细胞碎片、金属离子，甚至寄生虫等。反正都是被遗弃的货，咱们抱团取个暖吧。这就是成核。 第三步：沉积 如果胆汁没问题，流速和流量都正常，那冲走这些“小团伙”完全没压力。可转个画风，胆汁变黏稠了，胆汁的量减少了，流速和流量都不给力了，咋整？“小团伙”迅速安营扎寨，不停吸收各路垃圾入伙，胆结石就形成了！ 整个修炼过程：从胆汁的成分，到析出晶体；从晶体不安分、招揽垃圾，到胆汁不给力、造成了结石形成的良好环境；再就到结石啦！

“胡氏切口”是由胡海教授独创的腹腔镜手术切口， “胡氏切口”由此得名。东方胆石中心的“胡氏切口”应用，主要分为超微创手术系列、单孔免气腹手术、腹壁免缝合手术、复杂手术系列等，此切口具有如下优点：（1）安全省时：逐层切开腹壁，进入腹腔放置穿刺鞘，而后直接建立气腹；不用气腹针盲探，再充气建立气腹；（2）白线入路：具有不经过肌肉，减轻术后疼痛和避免大血管损伤等显著特点；（3）实用省力：术者取标本简单方便；若标本太大，则可适当扩大切口，轻松取出；（4）美观无疤痕：术者取脐缘作纵行切口，愈合后切口基本无显露，达到瘢痕细微化、无瘢痕化。 胡氏切口之单孔手术，本手术瘢痕较隐蔽，腹壁损伤少，术后疼痛小，患者恢复快。胡氏切口之单孔免气腹手术，该手术具有单孔手术的所有优点之外，并且对心肺功能较差、无法耐受气腹的老年患者尤其适用。胡氏切口之针孔手术，此类手术切口细微，无需缝合，患者恢复后腹壁几乎无瘢痕化，手术效果与单孔手术媲美，对于胆囊位置不佳者更适用；微创保胆手术亦可使用。胡氏切口之腹壁免缝合手术，此类手术是胆石中心胡海教授超微创手术系列的全新概念，建立在微创器械（针孔器械、5mm 360°转向腹腔镜）和保胆手术技术基础上。胡氏切口之复杂腹腔镜手术，复杂腹腔镜手术是指患者因腹部手术、腹部外伤等原因致腹腔粘连、脏器解剖不清，造成腹腔手术环境复杂，实施腹腔镜手术存在较高难度及风险。该案例是一位因贯穿伤导致胃、肝脏、小肠破裂，合并损伤膈肌破裂、心包破裂，术后腹部伤口感染，并发切口疝，腹部补片、植皮后的患者。多年来由于胆囊结石胆囊炎反复发作，特来东方胆石中心寻求微创手术治疗。该患者术前腹腔镜探查，见整个腹腔一片“混沌”，腹腔复杂粘连，大网膜、肠道与既往的手术切口致密粘连，一般看来根本无从下刀。但对于胡海教授来讲则是信心十足，因为他常讲的一句话是只要第一个孔打成功了，手术已经成功了一半。经过艰难地调整镜头及腹腔镜操作器械后，胆囊终于暴露在视野中，大小约5*4*3cm，由于长期慢性炎症，胆囊壁增厚达1cm。虽然被因腹腔粘连造成的脏器挤压而紧贴在胆囊窝里，与肝脏致密粘连，胆囊三角解剖结构已不清楚，但是经过耐心的分离、缝扎，耗时1.5h，胡海教授成功的完成了手术。术后胡海教授告诉大家，有时候，我们只要努力一把，或许原来的众多不可能实际上是很有可能的。外科医生的临床决策和手术成功最大的障碍是我们自已的经验和胆略。微创技术、微创手术是高科技带来的医学革命，相对传统手术而言，具有切口小、创伤小、恢复快、痛苦少等。“胡氏切口”在此基础上，则倡导以最小的切口路径和最少的组织损伤，完成对体内病灶的观察诊断及治疗。要求出血少、术后疼痛轻、恢复快、疤痕细微或无疤痕的特点，同时更强调，医者应该将仅仅治疗疾病的模式向生物-心理-社会医学模式转变。不仅要做到极致微创，更应该权衡各个方面、综合考虑个案因素，这样才能真正达到人性化的治疗目标。

2020年11月4日，中国社科院健康业发展研究中心联合好大夫在线，发布2020中国医院互联网影响力排行榜，这是该榜单连续第5年发布。中国社科院健康业发展研究中心以好大夫在线平台611.6亿次的患者浏览轨迹、6648万患者的在线问诊记录、4.7亿次医患交流、454.9万条患者在医院就诊后的线上评价为基础，进行大数据分析，得出2020年度30个专科领域患者线上线下就医选择的综合排名。该研究由“中国医院互联网影响力研究”课题组设计，中国社科院健康业发展研究中心副主任陈秋霖担任课题组组长。五年来，该榜单以其专业性、权威性和客观性受到了行业、媒体及社会的广泛关注。本次肝胆外科评价的常见疾病包括：胆结石 , 肝癌 , 胆管癌 , 肝血管瘤 , 胆囊炎 , 胆囊息肉 , 胰腺癌 , 肝硬化 , 胰腺炎 , 胆囊癌等，胡海教授领衔上海市东方医院“肝胆外科”排在第二名。这里就有好多人疑惑了，东方医院和东方肝胆医院是不是一家？有什么区别，这的确是个老问题，常常有人跑错地方，因此，给病人带来极大麻烦。借此机会我简单地申明一下：上海东方肝胆医院或东方肝胆外科医院是以肝胆疾病为主攻方向的三级甲等专科性医院，最大的强项是肝癌治疗，以手术切肝见长，包括扬浦院区和嘉定院区。上海市东方医院是综合性三级甲等医院，肝胆外科是其中一个科室。东方医院肝胆外科以胆石病防治为强项，2017年成立胆石中心，连续11年腹腔镜胆囊切除名列上海单病种手术第一名，加上微创保胆，去年年手术量达6000例。东方医院本部位于陆家嘴，南部院区在中环旁之云台路。所以，在这里提醒广大的患者朋友，肝脏毛病，特别是肝癌，这些恶性疾病要选择到上海东方肝胆医院去治疗。胆石病包括胆囊结石、息肉，胆管结石等这些疾病要选择到上海市东方医院去治疗。肝是肝，胆是胆，虽然肝胆相照，但是也有区分，请患者朋友们不要搞错呦！