多囊卵巢综合征(PCOS)是一种由遗传和环境因素共同导致的常见内分泌及代谢异常疾病,很多PCOS患者伴有胰岛素抵抗,研究显示肥胖和胰岛素抵抗会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,导致慢性不排卵,最终导致月经失调,不孕。《多囊卵巢综合征中国诊疗指南2018》指出,生活方式干预是多囊患者首选的基础治疗,尤其是对合并超重或肥胖的多囊患者,包括饮食控制、运动和行为干预,可有效改善超重或肥胖多囊患者健康相关的生命质量。那么多囊、胰岛素抵抗的姐妹们,该怎样饮食控制最科学呢?我们来分析一下原文:饮食干预:(1)总能量的控制及膳食结构的合理化是关键,(2)推荐碳水化合物占 45% ~60% ,并选择低生糖指数(GI)食物;(3)脂肪占20% ~ 30%,其中以单不饱和脂肪酸为主,饱和及多不饱和脂肪酸均应小于10%;(4)蛋白质占 15% ~ 20%,以植物蛋白、乳清蛋白为主;(5)同时要摄入丰富的维生素、矿物质及膳食纤维。是不是每个字的意思我都懂,然并卵,还是不知道怎么吃!蔡医生帮你一一剖析01PCOS适合什么样的饮食?1、不会让血糖飙升:低生糖指数(GI)食物;2、优质的脂肪和抗氧化食物:比如牛油果,亚麻籽油,橄榄油,坚果等;3、优质的蛋白:比如鱼,虾,鸡蛋等;4、丰富的维生素、矿物质和膳食纤维:比如新鲜的蔬菜水果;02低生糖指数(GI)和高纤维的主食低生糖指数(GI)指的是低的血糖生成指数,反映了食物对身体血糖升高速度的能力。GI值越高的食物吃了后血糖升高越快,需要的胰岛素的越多。低GI食物它们的饱腹感更强,热量更少,对胰岛素的影响也更低,可以帮助我们减重瘦身,还可以改善胰岛素抵抗,是PCOS妹子的不二选择。根据GI值的差异,食物可以被分为低GI食物(GI≤55)、中GI食物(55<GI≤69)和高GI食物(GI≥70)(PCOS妹子们可以下载一个APP,简单查询食物GI)。针对常见的主食(精米面),PCOS妹子们可以将其换成表格中的低-中GI值的主食。03优质的脂肪和抗氧化食物虽然胖多囊妹子需要减脂,但脂肪是我们的必需品,它关系到体内荷尔蒙的产生,维生素的吸收等等,0油脂可能导致内分泌的进一步紊乱。所以我们需要“好”的脂肪,比如:牛油果、橄榄油、椰子油、坚果、鱼油。少吃那些“坏”脂肪:饱和脂肪,氢化脂肪和反式脂肪,比如奶油、乳酪,动物的皮和内脏、培根香肠、油炸食品和各类西点糕点、人造黄油,饼干。另外要控制控制烹饪时食用油的含量,少油。04优质的蛋白 蛋白质能满足姐妹们的饥饿感或食欲,减轻心理上对食物的需求,从而减少能量的摄入,有利于长期控制体重。05新鲜的蔬菜水果蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维,几乎所有的蔬菜都是低GI食物,所以蔬菜放心大胆的吃,可以多选择绿色、深色的蔬菜,但注意轻加工,不要榨汁,比如胡萝卜汁、蔬菜汁。部分水果对胰岛素的影响非常的大,所以建议PCOS妹子们多吃低GI的水果,比如牛油果、奇异果、石榴、蓝莓,远离高GI水果。看了上面的低GI饮食,是不是感觉“朕要放弃美食江山”!NO,NO,NO!只要抓住核心,还是有超多美食等着我们:火锅、日料、麻辣烫、小龙虾、烤肉、海鲜自助餐、花甲粉丝、烤鱼等等,只要不去碰主食(精米面),糖醋,糕点,都能满足我们的味蕾,但要注意控制总量。总结TIP:1、不能过度节食:对于PCOS妹子或者任何一名女性,碳水,蛋白质,脂肪缺一不可,不能因一时减肥,打乱我们的身体的需要,要科学控制总能量,调整膳食结构。2、合理减重:肥胖型多囊姐妹们控制体重最好能以每月降2kg的安全速度进行。3、控制总量,调整用餐顺序:一拳主食,手掌鱼肉,双手蔬果,用餐顺序:蔬菜→鱼肉→饭;4、管住嘴、迈开腿:饮食调整是一方面。运动干预同样重要。多囊妹妹们每周至少150min运动,尤其对于肥胖超重者,其中应保证90min有氧运动。有氧运动可以减少脂肪体积增加肌肉量,可以选择快走、慢跑、健身操、游泳、骑自行车、跑步机等全身2/3以上肌肉参与的运动,心率保持在150次/分钟的运动量为有氧运动。运动后有微汗,轻松愉快,稍感乏力,休息15-20分钟后可缓解。频率为每次30min以上,每周4-5次。5、PCOS的饮食控制是一门学问,并没有一个“完美食谱”适合所有的人,PCOS妹子们要抓住低GI饮食的框架,根据自己的饮食习惯,选择健康的食物,不断尝试。有不明白的,欢迎咨询蔡医生。
复发性流产(RSA)患者注意事项: 1、 首次就诊时:一般建议排查RSA原因:引起RSA原因及需要检查项目基本如下: 1、 遗传因素:夫妻双方染色体; 2、 生殖免疫紊乱:a.自身免疫型:抗磷脂综合征,系统性红斑狼疮等自身免疫疾病(抗心磷脂抗体等)及抗子宫内膜抗体、ABO血型抗体等自身抗体;b.同种免疫型:封闭抗体、抗精子抗体、NK细胞、T细胞、B细胞等; 3、 内分泌异常:黄体功能不全,排卵期雌二醇支持不足:卵泡本身质量,高泌乳素血症,多囊卵巢综合征,甲状腺功能异常等; 4、 感染:TORCH、真菌、细菌、支原体和衣原体等; 5、 血栓前状态:双侧子宫动脉血流、D2聚体等; 6、 解剖性流产:三维超声、宫颈松弛问题排查等; 7、 丈夫精液检查:同房后3-5天,本院目前是周一到周五下午2点前,周六上午可检测; 2、 治疗注意事项: 1、 原先不排查原因前提下,中药治疗RSA成功率约75-80%左右,在排查诸多原因后,成功率约90%,到达此成功率的前提是:一旦决定药物治疗,一天都不停药,包括中药及相关西药(除外一些非经期用药);一旦停药,基本前面调理治疗的效果大幅度下降,成功率仅在40%左右,怀孕当月或排卵期后即停药怀孕,甚则没有效果;所以没有这个长远治疗的打算,不建议开始,若最终失败,你难受,我也难受,遵医嘱很重要;另外10%的失败原因,因为胚胎本身染色体或基因等问题,非人为可改变,无任何异常的人群怀孕都有这个异常概率存在; 2、 对于血栓前状态的患者,因为有遗传因素、后天因素原因,短期并不能改变,常规用药的前提是平时每日至少有40分钟到1小时的有效锻炼时间,若不能做到,要及时和医生沟通,可能需要加药; 3、 丈夫精液异常可通过中成药治疗; 4、 中药一般需治疗3个月经周期左右,若提前调好就提前怀,3个月经周期没好需继续治疗,孕后需继续保胎。对于肥胖型多囊卵巢综合征患者,建议体重减轻后再就诊,可大大减少就诊时间,对胚胎质量也更好。 3、 经验谈: 1、 中药不能停的原因,通俗来讲,复发性流产大部分是脾肾两虚之人,外在给予补充到一定水平才可满足人体供养胚胎所需,一般调理3个月经周期可达到充裕状态,但一旦停药,容易回复到初始状态,孕后不停药,且一般需要保胎至孕3个月,3个月之内是母体提供所需,3个月后胎盘功能建立,基本可满足胚胎生长所需,但若有孕中后期流产史,中药一般服至上次最长妊娠后2-3周,3个月内妊娠反应较剧烈时千万不要随意停药,至少要问过医生可否用其它中成药代替,莫前功尽弃。 2、 复发性流产的诸多原因也是反复移植失败可检查的内容; 3、 对于1次难免流产患者,不建议全部原因检查,因为费用大约2000-3000左右,且大概一半左右需要自费。若家庭经济很富裕,平素易焦虑,可考虑检测,焦虑状态也容易引起先兆流产、难免流产等情况的发生; 4、 试管婴儿若不在移植后即提供激素等外在补充,胚胎就发不起来。复发性流产也需及时行外援性补充,妊娠早期还不能确认位置时,即需保胎,若此时不保胎,同前面提到的,基本成功率很低。 5、 任何妊娠都有宫外孕可能,复发性流产患者亦是,试管婴儿也不能避免宫外孕风险,但其第一次超声检查一般在移植后35天(即孕49-52天)。复发性流产部分患者在妊娠早期即会出现阴道流血及腹痛情况,一般保胎后能缓解,但是宫外孕也会出现类似症状,甚至有时候没有任何症状,HCG大于2000时,阴道超声可排查宫外孕,若担心宫外孕可在此时做,但也要承担早期行阴道超声而致腹痛、出血等的风险;临床这么多年,我碰到过1例,供参考。 6、 疾病是我们共同的敌人,我们的目的一样,我尽我所能给予帮助,也祝各位早日得子,诸事顺利。 本文系周菲菲医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
一、唐氏筛查唐氏筛查分为早期唐筛和中期唐筛,绝大部分医院开展的是中期唐筛时间:早唐时间:11-14周,中唐时间:孕 15-20 周是最佳检测时间;注意事项:单纯唐筛筛查不需要空腹,若同时进行肝功能、血糖等,需结合来看。方式:通过抽取准妈妈的血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜促性腺激素(β-hCG)和游离雌三醇(uE3)的浓度;需结合预产期、体重、年龄和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数;作用:主要筛查胎儿染色体非整倍体,包括21三体综合征,18三体综合征,神经管缺陷。特点:经济、简单、无创伤;检出率65%左右;① 优点:经济实惠、安全方便、孕检必查项目(费用大约350元)。② 缺点:检出率及准确性良(全面的早中期联合筛查能检出 60-80%的患儿),假阳性率较高。适合谁?:年龄小于 35 岁,无不良妊娠史(自然流产、胎停育、死胎、死产、新生儿死亡及畸形儿生育史),无遗传病家族史,且本次妊娠无异常情况的单胎妊娠的孕妇,建议选择做唐氏筛查。该筛查已成为每位孕妇必检项目(年龄小于35岁)。注意事项:检查结果是低风险,您的宝宝基本是安全的,但仍存在非常低的机率是唐氏综合症的可能,还需要后续23周左右的系统筛查B超检查确认。检查结果是高风险,首先需要对检验结果进一步分析,是否存在孕周计算错误,核实无误后,高风险一般建议行产前诊断:包括无创DNA和羊水穿刺,具体看后续介绍。对于唐筛极高风险的,建议直接做羊水穿刺;唐筛临界风险的,可以选择做无创DNA检测。如果无创DNA检测出高风险的,最终要进行羊水穿刺来确诊。二、无创 DNA 检测时间:孕 12-24 周是最佳检测时间;方式:通过采集孕妇外周血 5mL,提取游离 DNA,采用新一代高通量测序技术,结合生物信息分析,即可准确得出胎儿发生染色体非整倍体,即 21-三体综合征(唐氏综合征)、18-三体综合征(爱德华氏综合征)、13-三体综合征(帕陶氏综合征)的风险率。特点:无创伤、无流产风险、高灵敏度;检出率 99%以上;① 优点:无创(只需抽取静脉血)、检出率准确率高(能检出 99%的患儿)、假阳性率低。② 缺点:费用高(自费项目,全国各地 855-3000 不等,分普通和PLUS版)、检测面窄(不能对全部染色体筛查,目前针对 21、18、13 三体)、对双胎和嵌合型染色体异常无法检测(必要时需进行羊水穿刺)、但无创的检测范围已覆盖了常见染色体非整倍体疾病。适合谁?1、错过唐氏筛查时间而又无羊水检查适应证的孕妇建议做无创胎儿 DNA 检测;2、有羊水检查适应证,同时又羊膜腔穿刺禁忌症的孕妇建议做无创胎儿 DNA 检测;3、产前筛查风险值处于灰色区的孕妇建议做无创胎儿 DNA 检测;4、年龄>35岁的高龄孕妇建议行无创DNAplus三、羊水穿刺时间:孕 18-24周是最佳检测时间方式:在超音波的导引下,将一根细长针穿过孕妇肚皮,穿过子宫壁,进入羊水腔,抽取羊水进行综合查验;特点:怀孕年龄满 35 岁以上的准妈妈要做羊水穿刺检查;确认前期诊断为高危唐氏综合症的准妈妈下要进行羊水穿刺检查;在家族畸形病例、家族病遗传史的准妈妈要进行羊水穿刺检查;特点① 优点:能一次检测 46 条染色体、还能进行基因芯片及单基因疾病检测、准确性高(染色体疾病诊断的金标准)是目前检测范围最广和准确性最高的产前诊断技术之一。② 缺点:有一定风险(刺破胎盘是最常见的潜在损伤)、宫内感染(羊穿过程中可能把细菌带入羊膜囊内引发问题)、母婴血液接触的风险(孕妈血液为 Rh 阴性,胎儿血液为 Rh 阳性时会出现危险);由于该项检查有 0.5%的几率会导致流产,所以准妈妈务必选择权威妇产医院进行相关检查。适合谁?:1、年龄≥35 岁的孕妇;2、曾生育过染色体异常患儿史的孕妇;3、 夫妇之一是染色体平衡易位或倒位携带者的孕妇;4、孕妇可能是某种 X 连锁遗传病基因携带者;5、夫妇双方为某种单基因病患者,或曾生育过某种单基因病患儿的孕妇;6、曾有不明原因的自然流产史、畸胎史、死产或新生儿死亡的孕妇;7、唐氏筛查为高风险的孕妇;8、孕期超声提示胎儿异常的孕妇。注意:羊膜腔穿刺禁忌症的孕妇建议慎做羊水检查:1、术前感染未治愈或手术当天感染及可疑感染者;2、中央性前置胎盘或前置、低置胎盘有出血现象;3、先找流产未治愈者。
一进入胚胎移植周期,诸多小姐姐们都处在焦虑和期待交织的复杂情绪,浙江中医药大学附属温州中西医结合医院中医妇科蔡彬彬在这关键的几个月时间里,大家都希望“万无一失”,一举“中子”。虽然左右成功率的可能真靠“孕气”,但“自己的身体”掌握在自己手里。BinBin医生带你一起武装“最佳状态的你”,迅速GET胚胎移植术前后的可以与不可以!(一)远离有害物质有多远离多远的有害物质:常用的杀虫剂、染发剂、指甲油、蚊香、樟脑丸及气味浓烈的香水,含有麝香的风湿膏药等。这些化学物质都会对精子、卵子质量产生影响,并影响早期胚胎的发育及着床。并要注意居室环境,家具中甲醛是否超标等都有可能对早期胚胎造成影响,应尽量避免。工作环境也要注意,远离新装修,远离打印机,远离微波炉。温州“皮革厂”可谓是全国有名,鞋厂鞋店遍地开花,在这种环境工作的备孕小姐姐,【离开】是最正确的选择,已有研究报道,制鞋、皮革产生的甲苯和苯均对生殖会产生影响。(二)避免惊吓与吵架早期妊娠,惊吓和流产也可导致流产。BinBin医生碰到的因为惊吓和吵架出现先兆流产,来保胎的孕妈妈太多了,也有不少情绪太激动吵架直接流产的。“谁还不是个宝宝呢”,难孕是不幸,难孕中最大的不幸是孤独,父母不懂,闺蜜不理解,甚至战友老公也体会不了自己的突然情绪失控,各种冰冷的器械,一把一把的药,没有出口的情绪,问题会积累的越来越大,人变得更脆弱。解决办法——要“珍惜”自己,你一定不是一个人,也没有被抛弃,我们大家一起努力,“天选之女”总有一天会有收益,调整心态,积极往前。对待自己的战友老公也要“给一巴掌,再给一颗枣”,发泄完小情绪,还是恩爱小甜心。(三)不乱服药物部分药物可能会影响到促排及早期胚胎的着床及分化,故一般的感冒、腹泻等应尽量采用中药治疗。中药也要在医生的指导下运用,不要自服药物。有些小姐姐在降调周期为了补充营养,自行口服天喜丸、鱼鳔胶、一些促卵泡发育的中药,这些刚好与此阶段的治疗适得其反,未达到降调效果,只好取消周期。所以每一个不同的阶段不要自己随便加药,有加药一定要和医生说!(四)按时作息生活要有规律,不宜过度劳累,夜晚按时睡觉。建议晚上10~11点就寝。早上7~8点起床。经常有患者告诉我晚上1~2点不睡,早上11点不起。中医讲究人与自然的统一,自然界的规律就是日出而作,日落而息。《内经上古天真论》指出:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有学不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去”。要想卵子好,首先身体要健康,按时作息很重要。现代科学也证明,夜晚睡觉有利于脑中松果体分泌褪黑激素,该激素有调节免疫、抗衰老、祛斑美白的作用。所以,每天保持正常的睡眠时间是很重要的。特别是有一些行胚胎移植后的患者,或整天处于焦虑状态,或白天在床上睡得太多,致夜晚无法入眠,更导致焦虑烦躁,可能会影响胚胎着床。(五)放松心情,避免焦虑寻求试管帮助的小姐姐们,都是“天选之女”,必然要“苦其心志,劳其筋骨”,承受来自家族及社会上等各方面的压力,容易情绪抑郁,甚至焦虑。特别是快要移植的时候,更是情绪紧张,甚至整夜都难以入眠。建议小姐姐们放松心情,家属不要给予太大压力,多给予体谅与关心。个人以平常心处之,不患得患失,更容易受孕。即使1-2天情绪不好,也要相信自己一定可以好起来。怎么调整自己呢,BinBin医生告诉你我路试不爽走出困境的小心思~~1)建立信心,要改变自己对不良情绪的态度,遇事多往好的方面想,不斤斤计较,推己及人,将心比心,眼泪该流就流,及时将不良情绪发泄出去,但哭完要收,要不然白哭了。要学会自我鼓励,自我暗示。当一个快乐的小糊涂未必是坏事儿。2)不要急于求成。静下心来,去做一件慢慢来的事情,每天都比前一天进步一点点,成就感就会爆棚,比如减重,学英语,看书等等。不要给男方过多压力,要抱着这次不行,还有下次,总能成的平常心。记住:焦虑的情绪是妊娠的大敌!(六)移植后可适当休息,避免劳累,不提重物,不做运动,注意保暖,防止感冒(七)试管婴儿治疗过程中的饮食宜忌可适当增加进食富含蛋白质及维生素类食物。如可适当给予牛奶、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、各类新鲜蔬菜、水果,移植后少吃马蹄、薏苡仁。因中医传统上认为二者可能对胚胎有影响。在大便溏时要避免容易引起腹泻的食物,如香蕉、雪梨、牛奶等物。适当增加进食各种蛋类、鱼子,中医讲以脏补脏,故对人类的卵子或精子有益。多吃荤腥,特别是内膜薄的患者可适当增加鸡肉、鱼、虾、牛羊猪、肉。牛羊肉、狗肉、鹿肉性偏温,宜冬季多食,和平素怕冷之人多食。鱼鳔胶:又名花胶。性平,入肾经,具有补肾益精,滋养经脉止血的功效。常用来治疗气血不足、虚劳、崩中漏下、胎漏、产后血晕等症。还可用于治疗再生障碍性贫血。内膜薄者可用鱼鳔胶与鸡或猪肉炖服。含有高蛋白、多种维生素和矿物质,为冬令进补佳品。还可以多喝豆浆,常吃豆类及豆制品,因大豆蛋白不仅是优质蛋白质来源,还可提供丰富的维生素以及铁、锌等必需微量元素(个别高尿酸的小姐姐们要注意,不要多吃豆制品)。至于坊间流传的:苹果可以导致子宫内膜薄,西柚可以增加种植率等等不知机理如何,不作评论。不过查阅文献,从中、西医均未找到理论依据。有人怀孕以后,非常小心,很多东西都不敢吃。其实一般的食物并无大碍,虽说食物有偏性,但如杂食,偏性可互相抵消,并不会产生太大的影响。(八)避免不良生活习惯某些不良的生活习惯可导致男性精子质量下降,而引起不孕。如长期精神状态不佳,抑郁、悲观等可导致内分泌功能失常而致不育。营养不良或偏食,嗜烟与酗酒,长期穿紧身裤,频繁热水浴,或经常长途开车及过度劳累地骑自行车等均可影响精子的质量和数量而诱发不育,要注意尽量避免。(九)妊娠后尽量避免长途旅行,爬高上梯,乘坐摩托车及长时间开车妊娠后长途旅行,爬高上梯,乘坐摩托车及长时间开车均可造成流产。妊娠早期最好避免坐飞机及高铁。有反复流产少的患者,再次妊娠时尽量卧床休息,特别是有先兆流产迹象如腹痛、阴道流血时。以上,小姐姐们GET了嘛?!!
原作者:段涛大夫这段时间关于新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)的消息满天飞,各种的科普文章铺天盖地的都是,也有了孕产妇感染新型冠状病毒肺炎的诊治策略。有很多人担心接下来产检该怎么办?预约好了的产检还要不要去?去产检的话该如何做好防护措施?去了急诊会和发热病人一起候诊吗?还有很多的类似问题,决定还是得给各位妈妈们写一个特殊时期产检的攻略,供大家参考。1哪些产检可以不去?先看一下有哪些产检可以不去。其实,对于大多数的孕妇来讲,为了减少冠状病毒暴露和感染的机会,一半以上的产检是可以省略掉的。早孕期(14周前)这段时间的产检频率通常是每个月一次,除了NT检查需要有时间段的要求以外,你早去晚去几个星期没有本质的区别。对于早孕期的孕妇来讲,这个非常时期你就不要去凑热闹了,安心在家里呆着吧,预约了产检的你电话取消就是了,过几个星期等风声过了,再去也不迟。NT检查的时间是停经11-14周,早了不行,晚了也不行,孕周早的可以推迟2周再去,孕周晚的,可以考虑按照约定的时间去产检和做NT。如果你本身就没有准备做NT或者是产检的医院不做NT,完全可以推迟几周再去产检。蔡医生补充:孕早期保胎的病人,如果病情稳定,不需要复查相关指标,只需要开药,可以让家属来院开药。如果需要复查相关的指标,情况暂不稳定的,就近的建议继续门诊就诊,路途远的可以先网上咨询主治医师。如有特殊情况,如出血量多,腹痛明显持续不能缓解者,及时就诊。中孕期(14周—28周)这段时间的产检频率通常也是每个月一次,最重要的产检项目是B超大畸形筛查和妊娠期糖尿病筛查。这也是有时间要求的,通常是建议在20-24周之间做大畸形筛查,在24-28周完成妊娠期糖尿病的OGTT筛查。孕周早的,晚个2周没问题,孕周晚的,可以考虑按照约定的时间去产检做大畸形筛查和OGTT。如果实在担心冠状病毒感染,可以跳过OGTT的那次产检,就把自己当妊娠期糖尿病进行饮食控制就行了。除此之外,你早去晚去几个星期没有本质的区别。蔡医生补充:孕中期保胎患者,需要复查相关免疫指标的,可以推迟检测,不差这两天。如果是宫颈机能不全可疑患者需要复查宫颈长度者,必要时还是需要来复查,以防万一,注意咨询主治医师。16周左右要查唐筛或者查无创DNA的患者,唐氏筛查15周到20周期间都可以抽,无创DNA12周到22周+6天期间都可以查(16周左右佳),大家可以结合自己的孕周,适当推后。对于约好羊水穿刺的患者,建议要咨询羊水穿刺的主诊医师。晚孕期(28周—40周)一般会在36-37周做B超、胎心监护和其他检查并做小结,确定分娩方式,以后是每周一次的产检,每次产检的检查都是小便、血压、体重、以及胎心监护。36-37周的小结很重要,这是确定分娩方式的一次产检,是不能省略的。如果小结是一切正常,胎心监护和胎动都好,有条件的也可以在家里监测胎心和胎动,之后不一定每周都要去产检。2其他疑虑问题产检的时候如何做好防护?去医院产检的时候,一定要戴好医疗级别的口罩,尽量减少在医院停留的时间,如果必须等待,尽量减少在室内停留的时间。蔡医生补充:尽量乘扶梯,少坐封闭的电梯,离人1米远。来院能私家车就私家车,少乘公共交通工具。去医院急诊会和发热病人一起候诊吗?通常不会,绝大多数医院会设有专门的发热门诊,和普通的急诊是分开的,有的医院妇产科急诊和其他急诊是分开的。蔡医生补充:我院的中医妇科门诊(3楼D区)是独立分开,戴好口罩就诊。住院部病区更严格控制(所以住院病人可以宽心)如果你看到医院的发热病人是和普通急诊在一起的话,如果你的情况是不那么急,也不那么重的话,尽快离开这家医院,去妇产科专科医院就诊。除此之外,如果在任何时候发生阴道流血,腹痛或其他严重的不适,一定要去医院。住院分娩有啥注意事项?请相信,无论是综合医院还是妇产科专科医院,大家都对新型冠状病毒肺炎有足够的重视和准备。已经有了来自前线的武汉医院的“孕产妇感染新型冠状病毒肺炎的诊治策略”,对妈妈和新生儿的照护都有专业的安排。这些事情就交给医院和医护人员们来操心吧,你们想到的和没想到的,医院都有准备。总结在未来的2周,能不去医院产检的尽量不去,能少去的尽量少去,能去妇产科(妇幼保健)专科医院的尽量去专科医院。去医院就诊,一定要按照要求做好防护措施,尽量减少在医院和诊室的停留时间。