蔡小攀医生的科普号

治疗前 患者双侧髂后上棘筋膜下小结节，质硬，平卧时压痛明显，影响生活。 既往史：多年的黄体酮注射史。 治疗中 右侧1枚，左侧两枚，予以完整切除。剖开后见剖面犹如“鸡胗”。 治疗后 治疗后即刻 予以缝合，恢复良好

经朋友介绍，一患者家属拨通了我的电话：蔡医生，我父亲在家不小心摔了一跤，两条腿不能动了，现在只有左脚的脚趾头还能动一点，大小便没了感觉。刚在我们这边医院做了检查，医生说是脊柱肿瘤导致的瘫痪，建议我们尽

治疗前 年轻患者。右侧L5/S1腰椎间盘突出压迫S1神经根导致长期腰痛及右侧下肢放射痛。保守治疗不能缓解，影响日常生活，选择UBE微创摘除突出的椎间盘，予以S1神经根松解。 治疗中 术中见脱出的椎间盘卡压S1神经很，予以取出脱出的椎间盘并完全松解神经根。 治疗后 治疗后130天 术后4个月，行走如风，春风满面的来门诊复查。 复查核磁显示右侧S1无明显压迫。 治疗后即刻 术前症状消失，效果立竿见影，右腿自由抬高，活动自如。 术后恢复良好，正常行走。

治疗前 L3/4巨大椎间盘脱出压迫L4神经根，导致右下肢严重足下垂，两天内右侧胫前肌肌力快速下降，接近0级，行走严重障碍。 治疗后 治疗后即刻 术后下肢功能同术前

治疗前 胸3-4髓内肿瘤，血供丰富，考虑血管源性肿瘤。 大小便及下肢功能快速下降。需尽快手术。 治疗中 鹰眼系统显微镜辅助下切除髓内肿瘤，手术视野清楚，更加精准切除肿瘤；无需低头操作，主刀和助手体验感好；参观者观摩手术方便。 治疗后 治疗后即刻 术后右下肢肌力稍下降，其余同术前

治疗前 肿瘤血管瘤几乎侵袭整个椎体及附件，需要全椎节切除并进行椎体置换重建。 治疗中 成功en~bloc切除腰2椎体，并采用本团队自行研发的国内首款可调式金属人工椎体（肖建如教授领衔的上海长征医院骨肿瘤团队）进行椎体置换重建。 治疗后 治疗后即刻 术后重建效果良好，患者恢复良好。

治疗前罕见病例之椎管内淋巴瘤：大家有没有听说淋巴瘤开刀的？有没有听说淋巴瘤长在椎管内的？今天就见到了。患者发病5天，双下肢不全瘫，术前肌力1-2级。影像学提示硬膜外占位并沿椎间孔走行。治疗中打开椎管，切除肿瘤，术中冰冻提示淋巴瘤。治疗后治疗后1天术后肌力明显恢复

治疗前罕见病历之腰椎间盘突出：从术前MR平扫的影像来看高度怀疑L5肿瘤占位，骨质破坏，但从增强MR来看就纠结了（无强化）。但到底是腰椎间盘突出，还是肿瘤占位？手术见分晓治疗中术中答案揭晓：占位的还是椎间盘，是硕大的脱出椎间盘，不仅死死地卡住神经根，竟然还导致L5椎体的吸收，实乃罕见！！！也难以想象这位患者这些年都经历了些什么？治疗后治疗后0天术后症状立即大幅缓解，腿痛腿麻基本消失。

治疗前 T7侵袭性血管瘤，肿瘤软组织侵犯椎管，压迫脊髓。 血管瘤血供丰富， 手术难度大。拟行T7椎体整块切除。 治疗后 治疗后0天 手术顺利，患者安返病房，无特殊不适。

治疗前右侧第5肋骨，肿瘤较大，从横突旁延伸至腋中线。被肩胛骨遮挡，位置特殊，较为少见。治疗后治疗后0天完整切除肿瘤，胸膜完整，术后患者无特殊不适