南昌大学一附院整形美容科科普号

（1）避免在未加防护的情况下与农场牲畜或野生动物接触。（2）保持工作场所室内不断的通风换气；在人多的地方，商场、公交车、地铁和飞机等地方都是人流密集，可佩戴口罩减少接触病原风险。（3）咳嗽打喷嚏时，用纸巾或袖或屈肘将鼻完全遮住；将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内；咳嗽打喷嚏后，用肥皂和清水或含酒精洗手液清洗双手。（4）外出回家后及时洗手，如有发热和其他呼吸道感染症状，特别是持续发热不退，及时到医院就诊。（5）传染病流行季节应尽量避免各类聚会。

眼睛想要好看，靠的并不是多么明显的双眼皮，通过手术让眼睛变得生动传神起来，就已经达到了手术的目的和做手术的初衷。一般因为个人的不同，医生都会根据每个人不同的眼睛形状与实际眼皮厚度做出相应的处理，所以说并不存在所谓的最佳几毫米。只是东方人的脸部特征是上睑窄，眼窝平，眉弓低，上睑厚，所以双眼皮不宜做得太宽。尽管目前双眼皮整形技术已经很先进了，但是对医生和医院也是有十分严格的要求，大家一定要谨慎选择正规的整形医院和专家来为自己的眼睛保驾护航。

黄医生应邀到产科去会诊，因为一位年轻妈妈生下宝宝后见宝宝耳朵前多长了一块“肉肉”，全家人很紧张，黄医生会诊后安慰宝宝的家人：不用太担心，这在医学上叫“副耳”，可以手术切除。一、什么是副耳？副耳(也叫附耳、耳赘)，是胚胎发育期由于第一腮弓发育异常所致，第一、第二腮弓是与外耳、上下颌骨及面部软组织发育有关的结构。副耳通常发生在耳屏前方与口角的连线上，表现为大小形态各异的赘生组织，多数如花生米样的软组织包块，组织内常有若干软骨组织，其表面皮肤通常是正常的。二、副耳对宝宝身体有影响吗？会影响听力吗？副耳是由于局部发育异常所致的皮肤赘生物，是多余的组织，单纯的副耳不影响听力和面部发育。但如果同时有第一、第二腮弓综合征如小耳畸形、大口畸形等表现，则会影响小儿面部骨骼、软组织的发育，患侧的听力也是减弱的。三、副耳怎么治疗？副耳可以通过整形手术切除，最整形外科医生来说，这个手术并不复杂。有的副耳里有软骨，可以同时去除多余软骨。体积较大的副耳，则需通过整形技术形成局部皮瓣，以覆盖创面和减小术后瘢痕。四、宝宝多大可以切除副耳？一般建议在学龄前手术，以免影响宝宝心理发育。大一点的孩子能配合的可以局麻手术，但现在很多家长觉得副耳影响宝宝容貌，要求尽早治疗。小宝宝在三个月以上，符合要求的，就可以治疗了，不过要全麻手术。手术时间不长，术后5-7天可拆线，就可以还家长和宝宝一个自信的面容了。

皮肤一旦失去弹性，就会变得松弛，出现泪沟。而皮肤松弛的原因很多，老化也是其中之一，还有缺水、使用劣质化妆品等等都会影响皮肤，一旦皮肤松弛导致泪沟出现，不能及时修复肌肤的话，泪沟就会越来越严重，视觉上很显老。在日常生活中，要注重眼部肌肤的保养，多给眼周肌肤补水，辅以适当的按摩，保持充足的睡眠，最重要的是，要选择适合自己的护肤品。

随着岁月流逝,时光在我们的脸上刻下痕迹，面色变得越来越晦暗，细小的皱纹在不经意中悄悄出现，肌肤也不再那么紧绷有弹性，空气污染越来越严重，工作压力也越来越大．因为紫外线照射，情绪波动，睡眠不足，使得我们的肌肤在不经意中出现种种暇疵：色斑、红血丝、毛孔粗大等。现在让您放心、省心的方法来到您的身边一一光子嫩肤，您的肌肤将变得清爽、健康、有光泽，而且年轻有弹性。1、光子嫩肤的特点A.全面部治疗，同时治疗多种面部瑕疵；B.深层护理，治疗的同时全面改善肌肤质地，美白嫩肤；C.治疗不影响正常工作，化妆及社交，适合于繁忙的现代人。2、 光子嫩肤的作用·最大程度的袪除或减轻各种色斑和年龄斑·袪除面部红血丝（毛细管扩张）·抚平细小皱纹·收缩粗大的毛孔·增厚肌肤胶原层，增强皮肤弹性·显著改善面部皮肤粗糙的状况·袪除或减淡痤疮疤痕光子嫩肤的安全性光子嫩肤技术是一种非剥脱的物理疗法，具有高度的方向性，很高的密度和连贯性，它可被聚集到很小的治疗部位，因而其作用部位准确，不会对周围组织和皮肤附属器官(毛囊、皮脂腺等)造成损伤；同时，它非介入的治疗方法适应不同的皮肤状态，以安全有效，不会对皮肤造成损坏。选择先进的设备，专业的机构，正规培训过的医生，就不会有后顾之忧。[光子嫩肤注意事项]：1. 光子嫩肤治疗后，因为皮肤比较细嫩要预防日晒。外出要涂（防晒指数---SPF20-25）防晒霜，严禁使用阿司匹林和酒精（包括含有酒精的化妆品），切不可挤、压、碰、磨擦治疗面。2. 治疗期间禁食感光性食品（如芹菜、韭菜、香菜等）和感光性药品。敏感性皮肤禁食会引起皮肤过敏的食品。3. 治疗后因为皮肤的吸收能力增强，新陈代谢加快，部分患者可能出现皮肤干燥缺水的情况，所以术后须皮肤护理来补充足够的水分和营养。4. 部分患者在接受治疗后可能会出现局部红肿，一般会在24－72小时自行消失，无须治疗。极少数患者可能出现结痂和紫癜，这种现象会在2周内自行脱落和消失，期间请保持创面的干燥、清洁。5. 由于对强光的敏感性存在个体差异，光子嫩肤治疗后极少数患者会出现色素沉着，通常3－9月内自行吸收。可以配合口服维生素C、E促进色素代谢，增强皮肤免疫力。与内分泌有关的病症应配合中药内调达到标本兼治的效果。6. 每个疗程分1－5次进行，根据患者个体情况不同，有些患者需要2-3个疗程。病变区颜色逐渐消退，每次治疗后间隔3-4周可进行下一次治疗。7. 治疗后请认真阅读并遵守治疗后须知及医生的医嘱，发现任何不放心的情况请及时与治疗医师取得联系，医师将会指导你进行正确的护理和治疗。

腋臭祛除术注意事项 术前 1.腋臭多与遗传有关,可通过手术治愈,解除自卑心理。` 2.腋部无炎症,女病人避开月经期,必要时检查凝血功能。 3.术前1日洗澡更衣,手术前剃去腋毛。 4.内、外均穿开衫来行手术,不佩戴金属首饰。 术后 术后体位 1.病人及家属正确穿衣:病人双手朝后下方,家属从背后让病人双手同时插入袖筒,然后上提穿好(双手同步)。 2.保持上肢制动,肩关节制动,双手撑腰位,双上臂禁止上举,部分生活需协助(梳头、洗头)。避免抱孩子、做家务、提重物、上握公交车把手等，预防手术部位出血及血肿。 伤口护理 1.保持外敷料干燥,有负压针管时，需及时排出针管内的血水(取下顶针,松开负压接头,排去空针内血水,重新接上空针,回抽针栓,装上顶针)。 2.若术后外辅料大量新鲜渗血或腋下疼痛,肿胀剧烈,及时来院就诊。 3.8字绷带加压包扎对手壁及肩部有些紧束感,不舒适,不能擅自松解绷带。 4.口服抗生素3-5天。 5.术后第2天带手术发票来我科护士站换药,视情况拔除引流条或负压针管,如有特殊情况，医生会告知下次换药时间（无特殊时，术后第7天行第2次换药，第10-12天拆线）。 6.夏季手术患者术后应在空调房休息,拆线后上臂姿势尽量保持叉腰位,保持腋下皮肤干爽透气,伤口完全愈合后可逐步开始手臂上抬锻炼，预防瘢痕挛缩。 7、腋下伤口早期会有痒痛感，属于正常现象，一般半年左右会逐渐好转。有情况随诊。 8、术后瘢痕可于伤口愈合后行激光治疗。

黑痣，医学上称为黑色素细胞痣，是一种体表良性肿瘤。大多数黑痣在出生后第2～6年出现，到20岁前几乎身体上所有的黑痣都已出现，因此是属于后天性的。黑痣的自然病程十分稳定，相对来说，自然消退、明显增大、恶变等均属罕见。每个人全身黑痣的数目是不一致的，正常人体表每人平均有15～20颗黑痣。 黑痣是由含有黑色素的痣细胞组成的，根据黑痣的形态和痣细胞在皮肤层次上的分布不同，将黑痣分为三种：交界痣、皮内痣、混合痣。第一种是交界痣：黑痣表面光滑无毛，小而扁平，褐色或黑色，多发生在手掌、足底、口唇及外生殖器部位。痣细胞位于表皮和真皮的交界处，故取名交界痣。 第二种是皮内痣：黑痣呈半球形隆起，表面光滑，界线清楚，上有毛发，有的黑痣底部带蒂，淡褐色、深褐或墨黑色，多见于头面部和颈部。痣细胞位于真皮不同深部，故取名皮内痣。 第三种为混合痣：外观与交界痣相似，稍隆起，表面光滑或粗糙不平，好发于面部。痣胞位于表皮和真皮内，故取名为混合痣。发生于面部的黑痣大多为混合痣。 据研究，皮内痣一般不发生恶变，交界痣发生恶变的可能性较大一些。长在面部的痣，多为皮内痣、混合痣，一般不发生恶变，但长在手掌、足底、生殖器、甲下、手指、脚趾和粘膜上的黑痣多属交界痣，有转化成恶性黑色素瘤的危险。 恶性黑色素瘤是一种高度恶性肿瘤，据统计，亚洲人该病发生率约为1/100万，而每个黑色素痣出现恶变的概率也仅为1/100万。因此，身上长有黑痣，也不足以杞人忧天，因为恶性黑色素瘤不完全与黑痣有关。 那么，在日常生活中，哪些有关黑痣的变化要提高警惕呢？黑痣一旦出现以下情况（性成熟期或妊娠期除外）应及时就医：1.黑痣体积、面积突然增大，表面粗糙；2.黑痣周围发红或突然变黑、颜色加深、脱色、脱毛；3.表面出现糜烂、渗出、出血、溃疡、肿胀；4.局部出现针刺样疼痛、发痒及灼热感；5.原黑痣周围出现与其类似的卫星灶，即黑痣周围长出小痣；6.黑痣周围淋巴结肿大；7.成年人在近期出现的黑痣。另外，发生在掌跖、腰部、腋窝、肩部、腹股沟等易摩擦部，即使无上述变化，也应考虑择期去除。据医学统计显示，四肢末端的痣，像手指或指甲下面的痣要特别注意。东方人大部份的恶性黑色素瘤都是发生在手部及脚部。 为了防患于未然，有关专家建议，年过40岁的人，每月应进行一次自我检查：脱掉全身衣服，手持小镜在全身镜前，查看一下全身皮肤上的黑痣，特别是有没有新发现的黑痣。正常的黑痣是边缘整齐，均匀黑色或深褐色，很容易用一条直线把它分成对称的两部分。黑色素瘤的特点是：边缘不整齐，不规则的迂回和扭曲；不是清一色的黑色，而是杂色，相互交错；开始很小，不易觉察，但呈进行性生长。黑色素瘤早期发现后应及早就医。 许多人对身上的黑痣能否接受治疗和到医院哪个科室诊治产生困惑。一般来说，除了美容的目的外，大部分的黑痣可以不治疗。如果黑痣分布在面部或其他外露部位有碍美观，或痣面积过大、色泽过深、毛发生长等，严重影响了患者日常生活，并且为了预防恶变的可能，一般由患者提出治疗要求。 黑痣的治疗方法分为手术治疗和非手术治疗。非手术治疗是皮肤科的主要治疗方法，仅适用于直径小于3毫米、浅表、诊断明确的黑痣，通常包括激光、化学烧灼法、电解、电烙、冷冻等。但一定要到正规医疗机构就诊，不要相信一些所谓江湖游医、民间土方等，为“点”一颗痣导致皮肤溃疡、感染，甚至毁容、丧命的事例亦偶见报端。更不能盲从封建迷信，黑痣的生长部位是自然现象，与人的祸福、兄吉、生死、命运无关。 手术治疗一般要到整形美容外科就诊。大于3毫米的痣，切除后如果张力较小，一般沿痣的外侧选择梭形切口，然后用细美容线缝合，术后仅留下一条线状瘢痕，对外观影响不大。较大的痣可分次切除，即先在黑痣范围内做一次小面积的切除，以后每隔3～6个月进行再次切除，往往也能达到理想的效果。面部较大的痣，切除后缝合会导致五官移位者，躯干四肢较大的痣难以通过前述方法切除的，可以用植皮、皮瓣、皮肤扩张术等整形外科的技术来修复，这需要到正规医院的整形美容外科接收治疗。

热拉提PLUS是目前唯一针对面部不同层次（真皮浅层、深层、脂肪层、SMAS筋膜层）皮肤进行定位、收紧和提拉，实现皮肤、皮下脂肪层、SMAS筋膜层提拉固定，同时促进胶原蛋白新生，抚平面部皱纹，恢复弹性紧实皮肤的复合作用。 热拉提Plus的适应症： 热拉提Plus主要作用在于紧肤、提升和溶脂，治疗范围主要集中在面部，对全面部松弛、法令纹、下颌轮廓模糊、双下巴等都能有效改善，多次治疗更有极佳的效果。

双眼皮手术前的准备1、术前应有符合自身容貌特点的审美观，并到正规的整形美容医院咨询，与医生沟通手术方式和术后重睑线形状，认真考虑医生的建议，严格按照医嘱做好术前准备和术后护理，以期取得满意的手术效果。2、有出血倾向病史的求美者要如实告知医生并检查血小板和出、凝血时间。中、老年受术者必要时需测血压和做心电图，如有异常，需治疗后接受手术。有慢性基础疾病的患者不建议手术。3、女性求美者接受手术时应避开月经期，这是术前准备中非常重要的一点，绝对不可忽视。怀孕期间不能手术。4、术前7-10天停服类固醇激素和阿司匹林等药物。5、如有结膜炎、麦粒肿、严重砂眼者必须治愈后才能接受手术。6、术前一天需清洁面部，不宜化妆。双眼皮手术的术后护理双眼皮术后恢复的快慢，除了个体差异外，术后的护理细节也至关重要。1、保持术区清洁，防止感染术后切口的清洁很重要，如果切口不干净，很容易发生感染，导致切口疤痕形成。术后切口包扎24小时，次日来院除去纱布或自行去除，如果切口上有血痂或分泌物，可用无菌棉棒蘸生理盐水或医用酒精擦拭。洗脸时注意不要打湿切口。切口一般在5-7天拆线。2、合理服用抗生素和止痛药双眼皮手术是清洁切口，术后无需口服抗生素，医嘱需服用时需严格按疗程服用。手术当日切口会有轻度胀痛不适，随着时间的推移会逐渐减轻，不要急于服用止痛药，疼痛严重时需及时就医检查。3、术后减轻肿胀和促进恢复的措施术后24小时内可行局部冰敷，以达到避免再出血、减轻肿胀、促进消肿的目的，有条件的医院术后即刻可用专用冰袋冰敷眼部术区，若没有冰袋可用袋装牛奶在冷藏室放置半小时后取出隔薄毛巾和纱布敷于术区。24小时后不宜冰敷。术后的肿胀，一般在拆线时初步消退，术后1个月基本消退，之后逐步恢复自然。4、术后适当的眼部运动双眼皮手术一般需包扎切口一天，术后第二天揭去纱布，早日做睁眼运动。眼部肌肉的正常运动，可促进肌肉和周围组织的血液循环，促进肿胀消退，有利于重睑线的形成。5、正确面对术后疤痕手术后3到6个月内是手术疤痕的增生期，在这个时期，切口会略微发红，这是正常现象，随时间延长可逐渐淡化至不明显，极少有瘢痕增生的情况出现。此期不宜使用含有重金属的化妆护肤品。6、术后应有安静舒适的环境休养室内空气要清新流通并保持一定温度。术后1周内不要长时间上网、玩手机、看电视、报纸，卧床休息时最好半卧位(把枕头垫高)，以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重切口肿胀。双眼皮手术后的饮食1、在饮食上增加蛋白质的摄取量，各类营养元素要均衡补充，可适当增加动物肝脏、牛奶、蛋黄等的摄入。2、多吃新鲜蔬菜和水果。3、禁烟禁酒。4、忌食辛辣刺激的食物和烧烤类食物。5、建议避免海鲜、羊肉、狗肉类食物。6、禁忌服用阿司匹林、华法林、活血类中药及中成药。

先天性小耳畸形是整形外科常见的面部器官出生缺陷。先天性小耳畸形影响患者容貌美观和心理健康，整形外科医生通过耳再造术可助其实现外耳“从无到有”的梦想。我国无耳及小耳畸形发病率为1.40-5.18/1万，江西省出生缺陷流行病学调查发现2006-2007年外耳畸形发病率高达11.78/1万，高于全国水平。先天性小耳畸形在所有出生缺陷中占1.99%，有大量的先天性小耳畸形患者亟待治疗。虽然现今信息来源日益丰富，但网络信息良莠不齐，越来越多的省内外家长朋友们携孩子慕名来找黄博士做耳再造手术，他们的很多问题都相似，因精力有限，黄博士难以一一解答，在此一并解答： 1.如何判断孩子的耳朵是小耳畸形？“小”顾名思义是相对正常健康耳朵，在尺寸上有很大差距；“畸形”说明外耳在外形上与正常耳朵有差异，有解剖结构的异常或缺失。整形外科绝大部分都是皮肤体表的疾病，通过肉眼观察大致可判断，发现孩子外耳形状异常的家长们，下面的图片可辅助参考。重度杯状耳的外耳形态与耳甲腔型小耳畸形类似，就需要到医院来求助医生诊治了。当然最终的诊断是需要医生确定的。 小耳畸形耳垂型 小耳畸形耳甲腔型2.孩子多大年龄能做耳再造手术？国内外学者在手术年龄的选择上有不同考虑，我们长期总结的临床经验是：患者能接受耳再造术的最小年龄为6岁，可在学龄前获得再造耳，减少畸形对其心理发育的影响。少数患儿因个人体质、营养不良或运动较少，发育迟于同龄儿童，经剑突平面的胸围不足60cm，肋软骨不能满足雕刻软骨支架的要求，需年龄大些再做；耳再造术的最佳年龄在10-16岁，此时肋软骨的量足够，年龄再大，肋软骨钙化的几率加大，增加了手术难度，对手术效果也有影响。3.耳再造手术是怎么做的？黄进军博士的耳再造团队目前采用的是分期法耳再造术。主要分二期进行，一期为胸部肋软骨取出、软骨支架雕刻，软骨支架埋植于耳后皮瓣下；二期为再造耳掀起、耳后软骨支撑支架置入、筋膜瓣形成、皮片移植。对外形要求较高者可择期行三期手术，主要是再造耳形态调整、局部瘢痕整形等。这些专业术语很拗口并难以理解，黄博士常在门诊这样比喻：一期手术相当于建房子，地基打好，用钢筋混凝土做好房子的框架，房子初具雏形；二期手术相当于各楼层连接的楼梯建好，装好门窗户扇、家具进场，房子可以住人；三期手术相当于精装修，墙上挂幅画、窗上摆盆花，房子锦上添花。这个手术可不是说起来这么简单，一台耳再造术常需要3-5小时，因为外耳是三维立体结构，且耳再造术囊括了多种整形外科技术，因此耳再造术是面部整形外科最困难和最富挑战性的手术之一。4.耳再造手术这么难，有哪些风险？即便是代表了国家最高科技水平的航天事业也不能确保万无一失，故任何手术都有风险，但一定规模的医院、有丰富经验的医生和团队、医生的责任感和爱心，往往可将风险把控在最低程度。常见的风险和并发症有：皮瓣血运障碍、血肿、感染、切口裂开、气胸、胸壁畸形、软骨外露、钢丝外露、软骨吸收或变形、瘢痕增生、颅耳角变小、双侧不对称等。这些唬人的名词是您签署手术同意书时必须面对的，这是医学科学对这个手术的经验总结，也代表了在成千上万的患者中出现过类似问题并已得到解决，不是每一位接受手术的患者都会遇到这么多问题，也不是每一种问题都会同时发生。出现了问题医生用他的经验和责任心力挽狂澜才是最重要的。5.耳再造手术费用多少？医保能报销吗？按目前的收费标准，每期耳再造手术，住院费用平均在2万元左右。先天性小耳畸形属出生缺陷，医保、新农合能部分报销，江西省内患者在南昌大学第一附属医院出院时可办理结算报销，江西省外患者来就医需在当地办理备案，出院时也可实时结算，未备案者回医保所在地报销（具体需向当地医保部门咨询）。6.耳再造手术的住院时间是多长？ 两期耳再造手术的住院时间，从住院检查到拆线出院，大概需半个月，因为耳部的引流管5天拔除，10天拆线。周边城市方便出行的，会缩短住院时间，术后一周出院，返院拆线即可。家长朋友们要提前做好时间安排。7.耳再造手术的效果怎么样？黄博士团队的医生都知道黄博士的经典说法了：只可以假乱真，难以惟妙惟肖！只可远观不可亵玩焉。医生不是魔术师，难以在短短5个小时内做出一只原本需要怀胎十月才能呈现的耳朵。整形外科医师是外科医师中的艺术家，我们会竭尽全力，按照患者理想中的期望去雕刻一只原本属于他（她）的“耳朵”，力求完美，但现实是，这毕竟是手术做出的医生眼中的艺术品，希望患者和家属能以理解的眼光来欣赏这个艺术品，而不是太多的挑剔和吹毛求疵。幸甚，经黄博士团队耳再造的患者，大部分对效果还是满意的，大家可以浏览一下好大夫网站的相关案例和评价。8.如何预约耳再造手术？ 预约黄进军博士面诊，可微信或支付宝搜索南昌大学第一附属医院，公众号或支付宝均可预约挂号，面诊后可安排住院。不方便来面诊时，可在好大夫网站搜索黄进军医生的名字进入医生工作站，可联系咨询并查看相关案例。网上咨询后符合手术条件的，直接来院开住院单即可。建议避开寒暑假高峰期，此时一床难求，排队住院较耗费时间。