王宏梗医生的科普号

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泉州60多岁男子患“飞蛇”疼痛难忍寻短见，医生提醒—— 急性发病期是治疗“飞蛇”的关键期 N海都记者 陈伟真 两周前，家住晋江60多岁的黄先生喝农药自杀，幸好被发现及时送往福建医科大学附属二院抢救，才捡回了一条命。到底是什么让黄先生想不开？原来最近黄先生被一种疾病折磨，这种病引发的神经痛让他痛不欲生，一时想不开才做了傻事。 福建医科大学附属第二医院疼痛科副主任医师王宏梗介绍，黄先生患的这种病叫带状疱疹，也就是泉州人俗称的“飞蛇”，是一种常见病。是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。 他说一般年轻人或者小孩患这种病，比较少出现神经痛，但是50岁以上的老年人发病后出现神经痛的较为常见。60多岁的黄先生就有明显的神经痛症状，表现为几分钟抽痛一次，痛起来火烧火燎，严重影响正常生活。 王宏梗说，在泉州，不少人患了“飞蛇”之后首先想到的是寻找民间土方法治疗，黄先生就是用了很多土方法之后无效，才放弃治疗。“其实带状疱疹跟感冒一样有一定的自限性，如果自身免疫力强的话，即使不治疗，一段时间后也可能自愈。但是不少免疫力较差的病人不能自愈，又盲目坚持用土方法治疗，就可能耽误治疗，留下永久的后遗症。” 王宏梗表示，带状疱疹并非不可治，只要经过正规治疗，大部分可以治愈。目前黄先生经过几天的治疗，神经痛症状已经得到明显缓解。 王宏梗建议，带状疱疹病发后应尽快到正规医院寻求治疗。“发病后的一个月内是发病急性期，在此期间内进行正规治疗，尽快控制神经痛，尽量减少后遗症发生率。而如果此期间疏于治疗，就有可能发生数月、数年甚至终身的顽固性疼痛。” 另外，他说，从临床上看，个别带状疱疹的病人，一段时间后可能会查出患有肿瘤，因为肿瘤也是带状疱疹的一大诱因。所以他提醒，带状疱疹病人痊愈半年后，最好再做一次全面体检，排除其他身体方面的疾病。

腰痛一个月不见好 原来是骨质疏松惹的祸 （网摘图） N海都记者 陈伟真 如今，骨质疏松不再是老人的专利，很多年轻人也出现了骨质疏松。很多人一开始对于骨质疏松没有察觉，等到出现疼痛、身高下降、骨折等情况的时候才引起重视。医生提醒，预防骨质疏松，应该从饮食、运动、生活方式等多方面入手，适度补充钙和维生素D，骨质疏松症患者还应该根据医生的指导及时治疗。 疼痛是骨质疏松的典型症状之一 一个月前，51岁的安溪张女士在厨房干活时，就因为提一袋米，闪了腰，腰痛了一个月都没好。刚开始张女士到当地的诊所看病，医生没做什么检查，就当急性腰扭伤、腰椎间盘突出治疗，推拿、按摩、牵引，还吃了药，可就是不见好转。后来张女士来到福建医科大学附属二院疼痛科就诊，医生在做检查时发现张女士有特别明显的压痛点，临床表现也不像腰椎间盘突出，医生就让她拍了腰椎的片，结果是腰体压缩性骨折，了解到张女士之前并没有受过什么明显的暴力撞击和外伤，提一袋米就能让她骨折，医生怀疑她有骨质疏松，结果通过骨密度检测，果然发现她患有骨质疏松症。 福建医科大学附属二院疼痛科副主任医师王宏梗表示，疼痛是骨质疏松症的典型症状之一，50%以上的骨质疏松患者会出现疼痛的症状，因为腰椎和髋部最早发生骨质疏松，所以很多骨质疏松患者一开始表现为腰痛。而只要对这两个部位进行双能X线骨密度检测，通常就能知道是否患有骨质疏松。 另外，他说，驼背或身高下降，呼吸功能下降，容易骨折等，也都是骨质疏松的主要表现，应当引起重视。 多方面预防骨质疏松 通过追问张女士的病史，王医生发现，张女士的生活很拮据，每天只吃稀饭配青菜，营养严重缺失，他认为这可能是导致张女士骨质疏松的一大原因。王医生表示，如果长期吃素，肉类吃得少，可能导致骨质疏松提早。而反过来，只吃荤食，不吃蔬菜水果，同样也可能导致骨质疏松。王宏梗主任说，他另一名62岁的病人，从小到大都爱吃肉，蔬菜水果很少吃，也早早地发生骨质疏松。 “所以饮食均衡，荤素搭配，对于治疗和预防骨质疏松很重要。”王宏梗说，至于荤素的比例要因人而异。 除了饮食上注意之外，也要适度运动。长期坐着不爱运动，也会导致骨密度丢失。他建议每个人可以根据自身的生活环境，选择合适的运动。有条件的可以进行游泳、球类等运动，在家里也可以进行跳绳、俯卧撑、哑铃等运动，适度的肌肉运动可以增加骨头的密度和强度。他建议，每周固定2~3天规律运动，每次半小时到一小时，锻炼到微微出汗的程度为宜，不宜做太激烈的运动。 同时，还要有健康的生活方式，不要过度饮酒，不要吸烟，不要喝浓茶、咖啡、碳酸饮料，因为这些不良生活方式容易造成骨量的丢失。 注意定期检查和及时治疗 为了提前发现骨质疏松，王宏梗建议，到了45~50岁以后，应做一次骨密度检测，了解一下自己的骨质情况，如果骨量正常，就可以坚持原来健康的生活方式，如果已经发现有骨质疏松的迹象，就要注意日常饮食、生活方式调节，进行适度运动，定期检查，并且按照医生的指导进行治疗。 为了预防和治疗骨质疏松，平时要多晒太阳，适量补充维生素D，因为维生素D能够帮助钙更好地吸收。他还补充，预防骨质疏松应该贯穿于人生的各个阶段，例如，女性在青春期、怀孕期、更年期、老年阶段更要注意补充钙和维生素D，而男性平时蔬菜水果吃得少、烟酒多，也会导致骨质疏松提早，需要特别注意。 最后他说，骨质疏松症最严重的后果是容易导致脆性骨折，这类人群骨折后无论手术与否，一年内死亡率达到20%，致残率达到50%。因此，骨质疏松症应通过规范的治疗，才能降低脆性骨折的发生率，延长生命和提高生活质量。