谢春晖医生的科普号

瘢痕疙瘩是区别于普通瘢痕的一种特殊疾病，以持续生长和侵袭性生长为特点，表现为耳部、下颌、胸肩部、会阴部等部位因为毛囊炎或打耳洞等一些小的创伤形成瘢痕，多年仍持续性增生，并且范围不断扩大、侵袭周围正常皮

烧烫伤愈合后怎样不留疤烧烫伤若仅仅伤及表皮和真皮浅层，又没有感染，常在1-2周内愈合，一般不留瘢痕。而烧烫伤一旦若伤及真皮深层，未做好伤后护理或遇到伤口感染时，愈合后就会留下不同程度的瘢痕，轻则影响美

剖腹产后如何预防治疗瘢痕因为许多原因，医生或产妇选择了剖腹产手术生产宝宝，但手术后常常在腹部留下了一道难看的伤疤，不但影响美观，使妈妈们不能选择漂亮的泳衣和低腰裤，更重要的是，形成的瘢痕常常伴有长期的瘙痒和疼痛，甚至造成局部挛缩畸形。其实很多瘢痕是因为个人护理不当和没有采用正确的瘢痕预防方法造成的。那么，正确的瘢痕预防和治疗方法有哪些呢1.硅酮制剂治疗 硅酮制剂局部外用能够在伤口上形成一层薄薄的膜，取代原来受伤的角质层。其特有的分子结构能重新建立起皮肤的保护机制，使得伤口处原有角质层的水合作用和封闭作用能够恢复正常，保持伤口周围的湿润度，并能有效透气，从而预防瘢痕增生。市面上的硅酮制剂产品很多，包括凝胶或乳膏制剂、贴膜等，建议术后持续应用半年以上。许多大家常用的皮肤护理产品，如马油、芦荟胶等具有局部保湿作用，有利于瘢痕恢复，但治疗作用远远低于硅酮制剂等药品。2.抗张力治疗局部张力过大是瘢痕变宽增生的一个重要原因，所以早期需要进行抗张力治疗。首先，要做到避免剧烈活动；其次，建议应用收腹带，不但能使怀孕期间隆起的腹部尽快恢复，同时能够预防切口张力过大裂开或瘢痕变宽；最后，切口局部可应用抗张力胶带或免缝胶带对抗切口横向张力。一般可在医疗器械商店及网上买到，但建议购买前选择信誉较高的商家，避免买到假货。3.激光治疗 瘢痕早期局部毛细血管增生，充血明显，可选择针对血管的脉冲染料激光（PDL）或强脉冲光（IPL），早期封闭血管，预防瘢痕过度增生。如瘢痕增生明显，可选择二氧化碳激光等激光软化和祛除瘢痕，同时可以改善瘢痕色素沉着。4.瘢痕局部药物注射治疗 有些产妇因瘢痕处理不当或个人体质原因形成严重的增生性瘢痕甚至瘢痕疙瘩，可以进行局部药物注射控制其过度生长，软化瘢痕，促进瘢痕萎缩。同时局部药物注射可以大大缓解瘢痕的疼痛和瘙痒症状。5.手术方法 剖腹产瘢痕修复使用此方法比较适合于瘢痕较为难看，或因感染、异物等所引起的严重增生性瘢痕或瘢痕挛缩，切除瘢痕，将其重新美容缝合，使难看的蜈蚣形瘢痕变为线形瘢痕，必要时再进行激光等治疗，进一步改善外观。对于直切口的瘢痕，还可以重新设计切口，美化瘢痕。 虽然目前的治疗技术无法完全彻底去除瘢痕，但是经过规范化的预防能够避免瘢痕过度增生，已经增生的瘢痕经过系统治疗也能够恢复到肉眼无法分辨，可以放心的穿着泳装和低腰裤。所以剖腹产后除了关心宝宝的成长外，请各位妈妈也关心一下自己的健康和美丽。更多瘢痕问题欢迎咨询吉林大学第一医院烧伤外科瘢痕门诊地址：吉林省长春市朝阳区新民大街71号吉林大学第一医院门诊楼4楼

取皮植皮经常被诟病为拆东墙补西墙，很大程度上是因为取皮区恢复不良，这种恢复不良大多是缝合技术不恰当造成的。这个案例就是同样的腹部全厚皮取皮的供皮区，因为不同医生采用不同的缝合方法形成截然不同的外观效果

治疗前 肩背部瘢痕疙瘩，多次药物注射（激素），反复复发，疼痛瘙痒明显。 治疗中 手术切除瘢痕，肩背部张力比较大，但是游离皮下采用超减张缝合技术，一期直接闭合，术后表浅电子线放射。 治疗后 治疗后6月 术后6个月，配合外用减张胶布，减少皮肤张力刺激，局部平整未出现复发，无痛痒症状。

治疗前 脐部瘢痕疙瘩多年，局部不清洁，肚脐生理结构破坏，反复感染破溃。 治疗后 治疗后6月 手术切除瘢痕疙瘩，去除脐部凹陷皮肤，减少局部污染和复发几率，超减张缝合。6个月，无复发，切口线未变宽。