广西中医一附院男科科普号

患者？？波，1985年出生。因勃起功能障碍、婚后不育就诊。先给予中药调理改善性功能，从2015年9月起调理精子质量，从脾肾两虚兼湿热瘀阻论治，以补益脾肾兼清热利湿、祛瘀通精为法，服药后精子浓度逐渐回升，2015年12月恢复至正常，活力、形态明显改善。

引言： 　　你想要一个活泼好动的男宝宝，还是漂亮动人的女宝宝，并不是只能让上天做主，既然每个准爸爸、准妈妈心中都有关于小生命的期望和设想，那就自己亲力实践，来为孩子的性别做一次主！这里从网上搜集的这些方法，没准真能让你如愿。 　　●生男生女的奥秘1、 一场争夺卵子的大战　　你绝不要以为，一个小生命的诞生在男人射精之后就大功告成了，接下来的过程之艰苦卓绝，也许比做爱还要多上几千倍的战斗力。 　　每一次性交，都会有亿万精子越过阴道、宫颈和宫腔，来到一个卵子的周围，如同亿万年来的雄性求偶需要竞争一样，每个精子同样要面对众多对手，还要经受来自卵子的强力考验——“透明带”和“放射冠”，它们是阻碍精子长驱直入的两道防线。而精子会释放出放射冠穿透酶、透明质酸酶、和蛋白分解酶等三种水解酶，来攻破卵子的防线，于是，那个最强的精子捷足先登，成了与卵子结合的胜利者，卵子在被第一个精子穿透并受精后，就会自动释放出一种物质阻止其他精子的进入，并开始在人体内专心的成长。 　　2、 Y精子=男孩？X精子=女孩？ 　　在人体的23对染色体中，其中一对是决定胚胎性别的性染色体。女人只能产生一种具有性染色体的卵子，男人却能产生具两种性染色体的精子，一种具有性染色体 X，一种具有性染色体Y，当卵子和前者结合，受精卵就是XX型，生出的就是女孩，反之，受精卵就是XY型，生出来的就是男孩。所以，在这场争夺卵子的大战中，到底是X精子还是Y精子获胜，就成了生男孩还是女孩的关键。 　　3、 喜欢酸的X精子，喜欢碱的Y精子 A、 Y精子数目多，但抵抗力弱；X精子数目少，但抵抗力强。 B、 在阴道的酸性环境中，X与Y精子的活动都会被抑制，，但X精子的抵抗力强，所以X精子与卵子的结合机会大，更容易生女孩。 C、 在阴道的碱性环境中，X与Y精子的活动力都不错，但Y精子凭借“精多势众”，使生男机会大增。 　　●生男生女的方法 　　生男还是生女？关键就在于利用阴道酸碱度的变化。方法有很多，但需要事先作好心理准备，它们的成功几率约在80%左右。主要的方法有： 　　1、 计算排卵期 　　越接近排卵日，阴道和子宫的碱性越强，所以Y精子和卵子结合的几率越高，越容易生男孩，反之，离排卵日越远，则越容易生女孩。 　　排卵日的计算公式： 　　排卵期第一天＝最短一次月经周期天数—18天 　　排卵期最后一天＝最长一次月经周期天数—11天 　　用这个公式计算前，本人要连续8次观察、记录自己的月经周期，得出它的最长和最短天数，代入数字分别表示自己“排卵期”的开始和结束的时间。(月经周期的计算是从此次月经来潮的第一天到下次月经来潮的第一天)。 　　如：自己前8个月的月经周期最长为30天，最短为28天，代入公式为： 　　排卵期第一天＝28天—18天＝10天 　　排卵期最后一天＝30天—11天＝19天 　　如果你的月经很规律，假设为28天，那么你可将月经周期的最长和最短天数均定为28天，代入公式，可计算出你的“排卵期”为：本次月经来潮的第10--17天。如果您的月经不规律，那就借助超声波检查吧，这是最准确的方法。 　　2、酸性食物和碱性食物 　　利用食疗法可以控制阴道的酸碱度，如果想要个男宝宝，就要在受孕前多吃碱性食物，反之，如果喜欢女孩，要多吃一些酸性食物。 　　酸性食物就是味道酸的食物吗？当然不是。西红柿的味道够酸吧，但它却是碱性食物。要判断是酸性还是碱性食物，在于这种食物在体内代谢的结果是酸性还是碱性，这是一个生理学的概念，跟味觉和化学概念没有关系，看看哪些才是真正的酸性和碱性食物吧。 　　酸性食物：大米等碳水化合物、肉类、禽类、水产品、蛋类、花生、核桃等。 　　碱性食物：蔬菜、粮食中的根茎类（如土豆、番薯）、水果、牛奶、坚果类中的栗子、杏仁等。 　　3、做爱姿势和射精时间 　　日本的一位高中生物老师监见先生早在1966年就发现，随着性交前奏的展开，阴道逐渐由酸性趋向碱性，当阴道开始兴奋的初期，阴道内的酸碱度仍然为6.4，在酸性环境以内，当达到高潮时，阴道内的PH值会达到8.4-8.8，呈现碱性，在此之后，又逐渐转为酸性。 　　所以，监见先生说，如果丈夫在妻子高潮时射精，将有90%的机会使妻子受孕生男孩。所以，要得到一个可爱的男宝宝，就多一些前戏吧，男方可不能偷懒和性急哦，要充分发挥您的口舌和十指的作用，让太太HI起来，爱液淋漓时才能进入实战阶段。相反，如果想要一个漂亮动人的女宝宝，夫妻双方则要错过高潮时间，丈夫及早进入妻子体内射精。 　　还有一个奥妙是，做爱的体位也能决定未来小生命的性别。想要男孩的话，就要尽量给Y精子创造条件，让它的游泳距离少一些，所以要选择和爱侣深入结合的体位。比如屈曲位和后背位。 　　屈曲位就是男上女下，妻子双腿尽可能上抬，屈膝，甚至可放在丈夫的肩上，让他深入体内。或采取后背位，妻子趴着或跪在床上，丈夫抱着妻子的腰，从后方进入。 　　如果想要一个可爱的小公主，就要浅尝即止了，因为这样才能让Y精子半途夭折，给X精子制造更多机会。可以采取平卧位和侧卧位，让妻子仰卧，两腿并拢，伸直，丈夫在上，身体的重量尽量不要压在妻子身上，进入就不会过深；侧卧位就是夫妻面对面侧躺结合的体位，也可以达到在浅处射精的效果。 　　4、给阴道洗澡 　　多年前，德国的医学博士乌答伯加为了治疗不孕症患者，采用2%重碳酸纳溶液来冲洗阴道，意外的收获是，那些接受治疗的女性，生下的大多是男婴。在第一年的治疗中，竟然出现了53名怀孕成功的准妈妈，而且全部都是男婴。所以，用重碳酸纳溶液冲洗阴道就成了催生男孩的经典方法。 　　无独有偶，要生女孩，可选择用醋酸溶液冲洗阴道，这是为了让怕酸的Y精子活力下降。性交时间安排在排卵日前2天为最好，此时阴道虽倾向弱酸性，但比普通状态还弱，所以，需要人为地强化阴道酸度。冲洗可在做爱前15分钟左右进行，时间1-2分钟。 Tips:两种溶液哪里买 　　重碳酸钠溶液和醋酸溶液在医院都可以买到。醋酸溶液还可以自己做，买一瓶白醋，用5%的浓度配制醋酸溶液，即1升水中加50毫升白醋，再用阴道冲洗器进行冲洗就可以了。 Tips:影响生男生女的其他因素： 1、金属元素 巴黎大学的生物化学家斯多尔哥斯基教授早在1963年，就用青蛙和钠、钾、钙、镁离子做过实验，以钠、钾为一组，钙、镁为一组，分别放在两个池中孵化蛙卵。结果发现，放钠、钾离子的池中孵出来的青蛙多半是雄性，而放钙、镁离子的池中的青蛙则雌性的居多。根据这个原理，斯多尔哥斯基教授在1972年还研究出了控制胎儿性别的食谱，他对38名志愿的准妈妈进行了秘密试验，除了6例失败，其余都获得了成功。那6例之所以失败，也是因为没有严格按规定进行饮食造成的。 2、营养 科学家在1884年根据大量观察和统计，指出女人在营养不良的条件下多生男孩，反之则更容易生下女孩。具体来说，就是当粮食和蔬菜在食物中的比重大时，容易生男孩。如果蛋类、脂肪、肉类食品占的比重大，就容易生女孩。如果您注意观察，不难发现身边哪些肥胖的夫妻多数生女孩，比较瘦的夫妻多数生男孩。 3、家族遗传 有科学家做过特殊的家族谱系的调查。在英国和法国分别有两个很特别的谱系，英国这个谱系的10代35个孩子中有33个是男孩，只有2个女孩，而2个女孩中有 1个夭折，还有1个是两性人。科学家的解释是，因为该家族的男性精子中大多是Y精子，而X精子很少或生命力很弱，所以只能生男孩。 另一个法国的谱系正好相反，在三代中出生的72个孩子全是女的。科学家认为，这是通过女性遗传的，这些女人的卵子只能和X精子结合，而不能和Y精子结合，所以生出了清一色的女婴。 宾医生按语： 拥有高质量的精子和高质量的性生活是生男孩的重要前提，建议欲生男孩者先检查精子质量，可服用中药提高精子质量尤其是精子活力，并给女方也服用中药提高其情欲水平，采用基础体温测量、日期推算、排卵试纸检测和超声监测等方法确定排卵日，采用适当技巧激发女方性高潮，结合采用以上方法，可望如愿生个“带把的”，并且是个超级聪明的宝宝。当然，这些方法未必有十分肯定的结果哦。男孩女孩都是宝，还是听其自然吧。

前列腺炎目前遇到最多的是乱下诊断、过度治疗问题。前列腺炎的治疗目的是缓解患者的症状，一是排尿症状：尿频、尿急、尿不尽、排尿分叉，尿后余沥。二是疼痛不适症状：下腹部、会阴部、睾丸的疼痛不适，肛门部的胀痛不适。三是精神神经症状：全身乏力、腰酸腿软、注意力不集中、焦虑紧张、性欲低下、射精快。而以前的认识老拿前列腺液常规的白细胞(+----++++)来说事，新的医学观点前列腺液常规的白细胞已经不再作为诊断、疗效标准，前列腺液常规的白细胞（+--++）是可以接受的、影响不大。因此，针对症状的治疗就是前列腺炎的治疗模式：对症治疗+心理疏导。针对排尿症状可选用坦洛新、坦索罗辛；针对疼痛不适可选用前列舒通胶囊、前列通瘀胶囊、前列安栓、邦列安。前列腺炎反复发作，主要是前列腺为分泌性管道器官，受到视觉、听觉、触觉的性刺激性冲动，前列腺充血分泌液体而不能排出，炎症介质刺激堵塞管道，憋坏了就会发作，这也是按摩前列腺作为治疗的一种手段的原理，鼓励一周2--3次的性生活也是一种治疗方法。正常的安排工作生活，就像对待感冒一样的心态对待前列腺炎或许才是有效的治疗不易复发的方法。

“不做尴尬的一分钟先生”，多少早泄患者，因为这句掷地有声的口号，躺在男科医院的手术台上，任人宰割。我是一位普通的泌尿外科医生，虽景之浅淡，技艺平平，也拒与杂草为邻。两年前的正月初四，接到哥们电话，拜托我去某男科医院做一台斜疝修补术。我很纳闷，如此简单的手术，男科医院就没有一位医生可以做的？好奇心驱使，我去了，有个主管告诉我：因为春节，医院的大部分外科医生休假，平日他们的斜疝修补术，可是做得炉火纯青！三下五除二完成斜疝修补，缝皮的时候，听见巡回护士悄悄打电话：该你们上台了。我愕然，还要在这病人身上动刀？巡回护士的表情极其不自然，追问之下吐露真情，接下来的包皮环切+阴茎背神经离断术，就不需要麻烦我了。我固执的不走。两位30多岁的男医生上台了，大抵我的目光震慑了他们，环切包皮战战兢兢，好歹做完了，然后在阴茎根部作了一个横形切口，依次切开皮肤、筋膜等组织，在那里鼓捣阴茎背神经，这手术我没有做过，顺便学习一下嘛，理论上很快会解剖出阴茎背神经，切断进入阴茎头的若干背神经分支，手术就OK了。尼玛手术视野血糊糊一片，看得我头疼，这时，主管强行将我请出了手术室。我怀疑他们啥都没做，平时在阴茎根部切一口子，或者胡乱的做了一气，，然后再把伤口缝合起来，之后对病人宣称手术非常成功非常顺利。我没有去主管的办公室领取我的酬金，有一种强烈的助纣为虐的感觉侵袭全身，我希望我眼前见到的罪恶，是删节版、是遗忘版的电影。点评：1：早泄的定义目前最为常用的是美国精神病协会及世界卫生组织的定义，前者定义早泄为：“持续性或周期性最小刺激插入前。插入时或插入后不久，并在个人意愿前射精，引起显著痛苦或影响伴侣关系。”后者定义早泄为：“无能力在充分享受做爱的乐趣下延迟射精，表现为以下之一，（1）性交开始之前或之后很快射精（15秒内）；（2）未到达可能性交的充分勃起便发生射精，该困难并非由于长时间缺乏性生活引起。2：阴茎感觉过敏或阴茎感觉神经兴奋性过高是引起早泄的病因之一，基于此理论，通过手术切断了部分感觉神经，引起阴茎头敏感性下降，神经冲动传入减少，从而使射精神经达到兴奋阈值的时间延长，就可能达到治疗早泄的目的。1993年，Tullii等报道了阴茎背神经阻断术这一治疗方法，在中国，哈尔滨医科大学第二附属医院男科教授张春影于2001年9月率先开展此手术，随后此手术如雨后春笋一般在全国各地铺开，大多限于民营男科医院。3：手术疗效及安全性并没有获得业界公认，国内与国外对此项手术的研究结果南辕北辙，国内有限的文献号称有高达90%的有效率，国外文献的有效率不足50%，且并发症众多。国内学术善于作假，你懂的。该手术即使作为科研手术，在中国条件最好的大学附属医院里，也有最严格的适应症，手术病人必须同时具备以下条件：（1）勃起功能正常；（2）已婚或有固定性伴，有规律的性生活达>1年者；（3）严重早泄者；（4）无其他器质性因素；（5）心理素质正常；（6）阴茎涂抹局麻药有效；（7）戴安全套有效；（8）常规性行为疗法>2个月仍无效者；（9）年龄一般<40岁，或者>40岁但手术愿望强烈者。经过哈尔滨、北京、上海等特大城市的大学附属医院的临床资料总结，结论是：阴茎背神经阻断术疗效非常不确切，技术本身不够完善，最多在充分考虑病人意愿后作为科研探讨而绝对不能用于临床推广。除了阴茎手术常见的感染、出血、切口裂开等并发症之外，阴茎背神经阻断术如果切断的阴茎背神经分支过多，容易出现一些更严重的并发症，如阴茎麻木、勃起功能障碍(ED)等。一般情况下，阴茎背神经部分分支切断并不影响勃起功能，但可能造成阴茎麻木、感觉明显缺乏，会使阴茎反射性勃起的功能减退，影响到阴茎勃起功能。老年男性本身易患ED，该手术绝对不能用于老年人或合并ED的早泄患者。泌尿外科所有教科书均未提及阴茎背神经阻断术。而这项在业内几乎被否定的手术广泛被民营男科医院运用，成为民营男科医院主要的敛财手段之一，术后出现阴茎麻木、勃起功能障碍(ED)等严重并发症的病人比比皆是。张春影教授痛心疾首的总结：我是阴茎背神经选择性离断术的发明人（原话），这个手术只是治疗原发性早泄病人，有着严格的手术适应症和科学标准，但是，个别广告医院为了片面追求经济效益，把许多不应做的手术的病人通过不正当手段，欺骗做了手术，造成了终生遗憾，做手术的医生是医生队伍的害群之马，医院也有不可推卸的责任，主要责任还在国家卫生医疗监管部门工作力度不够。特别提醒患病的病人，应该睁大眼睛就诊，科学对待自己的病情，不能被一些道德败坏的医生忽悠，选择了错误的治疗。4：国际性医学会在最新发布的《2014年早泄诊断及治疗指南》中明确指出“阴茎背神经切除或可导致性功能的永久性丧失，不推荐用于早泄治疗”。5：福建莆田市委书记梁建勇曾公开表示：“百度2013年的广告总量是260亿元，莆田的民营医院在百度上就做了120亿元的广告。”北京电视台报道：百度竞价排名的盈利手段在国内已经臭名昭著，不少民营医院为了提高盈利、招揽生意，都会利用百度竞价排名的渠道，花钱购买关键词，提高搜索排名，从而吸引患者，这种虚假广告是蚕食民众信任的毒虫。百度广告收入的近一半来自虚假医药广告，当你打开百度输入疾病关键词，越是排名靠前的医院越不要去！6：早泄患者，请爱护你的鸡鸡，对以此为噱头招揽病人、将阴茎背神经阻断术作为治疗首选的男科医院，坚决的说：我不做这手术，我绝不做！7：早泄患者，请去正规医院就诊。

韦？？，男，26岁，2010年4月27日初诊。 精液4毫升，ph7.2，液化正常，精子浓度：0个。性激素：睾丸酮531.99mmolmmol/dl（偏低），FSH、LH、PRL、EST正常。体查左精索静脉迂曲，左附睾肿大，右附睾头小囊肿。B超：左睾丸强回声，右附睾囊肿，左精索静脉曲张（内径0.24cm,增加腹压试验阳性）。果糖正常，中性糖苷酶偏低。活检：左睾丸组织曲细精管内几乎无各级精母细胞，亦无精子可见；右睾丸组织可见几个无尾变性精子。 诊断：无精子症，精索静脉曲张，左睾丸钙化，右附睾囊肿。 治疗:精索静脉曲高位结扎术，术后中药生精通精。 2011年6月22日，当地医院检查精液：精液3ml,精子浓度：40百万/ml,液化正常，活动率60%。 2014年5月6日，当地医院检查精液：精液8ml,精子浓度：32百万/ml,液化正常，活动率40.5%。 2014年6月3日，来本院就诊，诉2010年经本院治疗后已经生育一女孩，现有再生育要求。检查精液：精液3.2ml,精子浓度：51.7百万/ml,液化正常，活动率50.0%，前向运动（PR38.7），正常形态1.0%。给予中药强精煎颗粒治疗。 现妻子已经怀孕。

中药经验方消癃通淋颗粒治疗重度前列腺增生病例姓名：叶？远 年龄：76岁治疗过程B超检测前列腺结果(宽/长/厚，mm)：2013年6月13日 43/63/442014年1月2日 43/55/452014年9月2日 41/52/402014年12月25日 35/45/38主要药物：党参 黄芪 桔梗 莪术 生牡蛎 鸡内金 炮山甲 乌药 石菖蒲益智仁 五味子等 因前列腺增生导致排尿迟缓、尿线变细、尿线中断、余沥难尽是中老年男子的常见烦恼，中医称为精癃，多因脏腑亏虚(肺脾肾气虚为主)兼湿热痰瘀结于精室所致，治疗上要补益肺肾、益气升提，结合清热利湿、化痰散结、祛瘀消癃，以此理论为指导，应用独特的中药“消癃通淋颗粒”治疗，可以较快改善排尿症状，减少膀胱残余尿和夜起小便次数，坚持服用可以使部分患者前列腺回缩，免受手术之苦。

患者提问：疾病:早泄阴茎短小所就诊医院科室:没有 没有内容:检查及化验：没有治疗情况：没有治疗过也没有吃药过病史：过性生活不到1分钟，有四五年了想得到怎样的帮助：能治好吗吃药好，还是手术好广西中医药大学第一附属医院男科王权胜回复：建议先药物治疗。你这把年纪了，不推荐手术，万一手术后勃不起来就没功能了。手术是药物治疗无效，是最后的选择。

治疗前 患者精子质量差，DFI（精子DNA碎片指数）高（38.44%），妻子生化妊娠，试管婴儿技术助孕亦失败。 治疗中 中药经验方柴橘强精煎+金水宝片+硫辛酸胶囊治疗二个月，DFI 改善（25.03%）。 治疗后 治疗后120天 继续以上方案治疗。经历前后约4个月治疗，复查 DFI 明显改善（8.34%）。因精浆弹性硬蛋白酶过高，考虑存在生殖道炎症，改用萆薢强精煎治疗，加强清热利湿作用。嘱夫妻适时行房。

患者提问：疾病:早泄病情描述:从结婚前就有性生活时间短的毛病一直没在意。勃起硬度可以晨勃硬度也很好，就是时间段。希望提供的帮助:我想咨询一下，这病好治吗，是怎么回事，前几天去医院看了一下，医院大夫叫我做；背神经阻断术，我不知道该怎么办，效果怎么样，有没有副作用。请您帮帮我，所就诊医院科室:金盾医院 男科广西中医药大学第一附属医院男科王权胜回复：你的情况是原发性早泄，第一次性生活就这样，一直这样，是天生的。早泄有2个关键环节，一是龟头敏感，一是大脑神经中枢控制不住。治疗方法一是外涂麻药致龟头不那么敏感；一是口服控制大脑性中枢的药。先建议药物治疗，手术应该在药物治疗3个月无效，再慎重考虑。手术有可能的并发症：龟头麻木，阴茎勃起不了，那就终生遗憾。

家住北部湾沿海某市的苏某，结婚2年，与恩爱的妻子辛勤播种干活，可妻子依然月月潮汛如期。2018年12月，双方终于熬不住盼孙心切的父母双亲一再催促，就近上医院检查去了。这下可不得了，实验室的美媚反复检查，找遍了显微镜下计数板上的各个视野，不见一条精虫！只好按规范将苏某自撸出来的一管液体（有液无精的分泌物）放入离心机，揿下启功键，每秒2000转，1600g（克）离心力，15分钟后取出来，再次显微镜下仔细查找离心后得到的精液沉渣，可是，依然不见一条精子小蝌蚪，哪怕是蝌蚪死尸也沒见。拿到报告单，苏某如雷轰顶，直想问实验室美媚是不是弄错了，最后还是忍住了没问。几天后，苏先生又来检查了一次，结果依旧如此。其实，刚才在检查室，医生仔细检查了苏某的外生殖器，发现他的两只“蛋蛋”偏小，质地弹性也不太好，就已经心中有几分数了，给他开了个生殖系统彩色多普勒超声检查，以便更准确了解睾丸、附睾、精索静脉等情况。遗憾的是，这里彩超医生没有报告睾丸大小具体数据，咱没法计算睾丸具体的容积。精液检查没有发现精子？医生，这是怎么回事哈？我每次爱爱时，精液都不少滴！唉，小苏，您听我说，这个，精液就像鱼塘里的水，它主要来自精囊腺和前列腺，还有少量来自尿道球腺和附睾，你的精液量在正常范围，酸碱度PH值也正常，初步可以断定你的射精管是通畅的，精液可以正常排出。而精子则来自于睾丸，精子生成之后贮存在附睾里，性兴奋时通过输精管输送到尿道后部，性高潮射精时随精囊液和前列腺液经尿道喷射而出。你现在有精液但没有精子，就像鱼塘里找不到鱼一样，有水没鱼。明白了吧。根据这些结果，初步判断可能是睾丸本身问题，得再做些检查，看看是什么原因吧。医生给苏先生开了性激素检测，要求他上午九点之前空腹抽血化验性激素。结果发现促卵泡激素FSH较明显升高，睾丸酮则偏低。说明睾丸生精功能受损，雄激素分泌也部分减退了。小苏，你以前有两只蛋蛋那里有没有发炎过，肿大疼痛过呀？或者受过外伤？有呀，有呀！听我妈说过，我小时候得过腮腺炎，当时发高烧，两腮又肿又痛，脸蛋看起来像“猪头肥”，两只蛋蛋也痛得哭爹喊娘的。那可就是了，很可能病毒性腮腺炎并发睾丸炎，睾丸受损害了。不过，还得排除其他因素，做染色体检查看看吧，会不会因为先天遗传因素呢。外周血染色体核型分析结果是46XY，说明苏先生不是假小子，Y染色体微缺失检测结果也正常，不存在微缺失。为了明确苏先生的睾丸损伤程度，医生建议他做了睾丸组织活检。结果很糟糕，睾丸组织也见不到精子，损害严重。对这样的结果，苏先生半信半疑。他决定到省城医院再看看。结果，可想而知。精液中依然没有找到精子，同样是：只见池里水清悠，难觅半条小蝌蚪。听表姐说桂中一男（广西中医药大学第一附属医院男科）的笨笨医生是这方便的专家，表姐夫和表姐折腾了三年沒孩子，最后找到笨医生，才当上了巴巴嘛嘛。决定找笨医生去。见了面，才知道原来这医生叫宾彬，两广人白话叫起来跟国语“笨笨”同音。复查精浆果糖、中性糖苷酶在正常范围，更说明了输精管和射精管都是通畅的，附睾之后的精子输出通道不存在梗阻。精浆弹性硬蛋白酶偏高，提示生殖道存在隐性感染。前面医生已给苏先生取尿道分泌物查过支原体、衣原体、淋球菌等特异性细菌微生物，结果阴性。考虑非特异性感染所致，还好不是很严重，单用中药治疗就OK！笨笨医生从医30余载，摸过男人的“蛋蛋”比吃过的鸡蛋鸭蛋鸟蛋还要多得多，那可得以六位数计呀！就摸“蛋”而言堪称有一双“B超手”，一摸一个准。果不其然，彩超检测，计算出来的睾丸容积，跟手摸估算的几乎一致（当然得省略小数点之后）。成年男子睾丸大小在12～25毫升之间都属于正常，睾丸小了，多数患者精子生成得少，若小于3毫升，还处于婴幼儿期睾丸大小，不管是精液检查还是切开睾丸寻找，找到精子的机率十分渺茫。但是，人类睾丸并不是越大越好。顺便说一句，生殖器大小跟身高体重可是不成正比哦。血清抑制素B比FSH等激素能更准确反馈睾丸生精功能情况，两者密切正相关。这个结果！真滴令人沮丧，小伙子泪飞顿作倾盆雨。省城权威医院再查，Y染色体微缺失检测，未见异常。跟第一家医院检查结果一致。没必要这么重复检查了。认了吧。呜…呜…，医生，我做不成父亲啦？小伙子，除了这个老婆，有没有跟别的女孩子有过怀孕？从来没有过啦！除了小时候跟妈妈睡一起过，这可是成年后我睡过的唯一一个女鞋（hai）。求求你了，医生，帮帮我吧，我可是三代单传呀！我们医生会为每一个患者尽力的。但是，你这个情况，自然孕育的机会真的很小。如果你愿意，可以用中药或中西药联合治疗一段时间，建议至少治疗两个生精周期，也就是6个月左右，然后偿试睾丸切开显微取精，幸运的话，能从睾丸里找到几条精子，就有希望通过“试管婴儿”技术让你抱上自己的孩子。否则，只能采取供精授精，用精子库里别的健康男青年捐的精液给你的伴侣进行人工授精，这样也能让你们抱上孩子。当然，也不排除个别象你这样的患者，经过药物治疗后自然生育，这也是要看运气的。要不，就直接抱养孩子吧。我们真诚希望你能抱上自己的孩子。但是，医学也不是万能的，起码目前还做不到。有时，努力了不一定如愿，希望你能理解。欲知后事如何，且待下回分解。延伸阅读：Y染色体微缺失遗传型与表型的关系已进行了大量研究，对临床有非常好的指导意义。AZFa、AZFb和AZFc三个区域全部缺失的患者，100%表现为无精子症。AZFa区域整段缺失通常导致唯支持细胞综合征（SCO综合征），临床表现为无精子症。如果诊断为整段AZFa区域缺失，若想从睾丸中获得精子进行ICSI（单精子卵泡腔内注射授精技术，第二代试管婴儿）已不大可能。AZFb和AZFb+c整段缺失的典型睾丸组织学特征是SCO综合征或生精阻滞。与AZFa区域整段缺失的情况类似，这种病人在睾丸穿刺时也找不到精子。因此，不推荐给这类病人施行ICSI。AZFc缺失的临床和睾丸组织学表型多种多样。一般说来，AZFc缺失患者尚残存精子生成能力。AZFc缺失见于无精子症或严重少精子症患者，罕见情况下，也可以在自然状态下遗传给其男性后代。在无精子症患者中，AZFc缺失者通过TESE获得精子的机会要大得多，也可以进行ICSI受孕。但这些患者的男性子代将是AZFc缺失的携带者。另外，有研究发现AZFc区域缺失的少精子症患者，其精子数目有进行性下降的趋势，最后发展为无精子症。因此，对AZFc区域缺失的少精子症患者,应及早进行治疗或将其精液进行冷冻保存。