张凯医生的科普号

前列腺位于耻骨联合的后方，在膀胱的下方包绕男性尿道的起始部，所以前列腺既是男性尿道的一部分，也是生殖系统的重要组成部分。由于解剖结构位置的特殊，前列腺容易出现炎症改变。 首先需要明确前列腺炎是一种临床上相当常见的、并不会威胁生命的疾病。 前列腺炎主要分为四种：急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、无症状的前列腺炎。其中，慢性细菌性前列腺炎比例并不高，仅占5％-8％。 前列腺炎的症状包括：寒战、发热等全身症状；会阴部、小腹部疼痛坠胀不适；尿频尿急尿不尽等排尿不适症状；阳痿早泄等性功能改变；疲劳、乏力、失眠健忘、精神萎靡等全身不适状况。 各类前列腺炎的临床表现还有一些各自的特点：急性细菌性前列腺炎：常常伴及明显的尿频尿急尿痛等排尿症状；慢性细菌性前列腺炎：症状反复发作，前列腺液培养细菌阳性可以明确诊断；慢性非细菌性前列腺炎：占前列腺炎的绝大多数，前列腺液培养细菌阴性。 慢性前列腺炎常常需要检查前列腺液常规，需要指出的是，前列腺按摩液的白细胞计数可以正常或不正常，白细胞计数与症状的严重程度并不一定十分吻合。 有许多关于前列腺炎有癌病可能的担心，这并没有科学依据，前列腺炎可能导致性功能障碍，包括阳痿早泄，这并没有直接关系，可能是伴发疾病，有许多研究支持前列腺炎导致精液质量异常。 急性前列腺炎的治疗主要是正规足量足程抗生素治疗，以及支持治疗，多饮水，预后良好。 慢性前列腺炎应采取综合治疗的方法，口服抗生素、a受体阻滞剂、非甾体类抗炎药等。祖国医学的中医中药有其独特的优势，可以尝试口服中药，联合针灸，中药灌肠，微波理疗，生物反馈治疗，温水坐浴等。 慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解局部坠胀疼痛、改善排尿不适症状、提高生活质量、改善性功能。 慢性前列腺炎治疗效果的平角指标主要是临床症状的改善程度，以及生活质量的提高。 慢性前列腺炎患者应注意戒烟酒，忌辛辣刺激饮食，多食用富含维生素的瓜果蔬菜，适当多饮水；避免憋尿、久坐和疲劳；适当加强体育锻炼；性生活规律；调整好心态也非常重要。

精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。该病在普通男性中发病率约为20%。本病在青春期之前很少发生，而在青春期之后，随着年龄的增长，其发病率逐渐增高，可能与身体长高、睾丸体积增大以及睾丸血供增多有关。精索静脉曲张属于血管病变，多见于左侧。精索静脉曲张患者经常会伴有精液质量的下降，因此精索静脉曲张是男性不育的首位原因，在原发性不育症患者中占35%，继发性不育患者中占50%-80%。 导致精索静脉曲张的常见原因有： 1、人们的日常活动经常处于直立的姿势，精索内的静脉血液必须克服自身的重力自下向上回流； 2、静脉壁及邻近的结缔组织薄弱或提睾肌发育不全，削弱了精索内静脉周围的依托作用； 3、左侧精索内静脉行程长，位于乙状结肠后面，且呈直角进入肾静脉，回流阻力大； 4、左肾静脉位于主动脉及肠系膜上动脉之间，可能被两条动脉钳夹加大回流阻力； 5、右髂总动脉可能使左髂总静脉受压，影响左侧精索内静脉回流。 精索精脉曲张患者通常无明显症状，多在常规体检时发现，或在自我体检时发现阴囊无痛性蚯蚓状团块，或因为不育就诊时发现。有些患者可伴有坠胀感、隐痛、不适等症状，久站、步行后症状可加重，平卧后可缓解或消失。可合并有下肢静脉曲张、痔等疾病。 根据体格检查的情况，可能将精索静脉曲张分为四级：III级：患者站立时用肉眼即可见阴囊表面如蚯蚓状迂曲突现的静脉血管；II级：触诊可扪及扩张静脉；I级：触诊不明显,但病人屏气增加腹压时可扪及扩张静脉；0级：无精索静脉曲张症状表现，且屏气增加腹压时也不能扪及曲张静脉。 精索静脉曲张是如何影响男性生育能力的呢？ 精索静脉曲张与精液异常、睾丸萎缩、睾丸灌注减少及睾丸生精功能障碍等有关，具体机制可能为： 1、高温。精索静脉曲张可使睾丸温度升高，导致生精障碍，导致睾丸间质细胞合成睾酮减少。 2、高压。精索静脉压升高导致睾丸灌注不足，妨碍睾丸的新陈代谢。 3、缺氧。精索静脉曲张造成的静脉血回流不畅可导致睾丸淤血缺氧，二氧化碳蓄积，干扰睾丸的正常代谢，影响精子发生和成熟。 4、毒性物质的影响。精索静脉曲张时，肾上腺回流的血液可沿精索静脉逆流，将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、 5、羟色胺等物质带入精索内静脉，导致睾丸内精子的成熟障碍。 原发性精索静脉曲张的治疗应根据患者有无伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其它并发症等情况区别对待。治疗方法包括手术治疗和非手术治疗。手术方法包括传统开放手术、显微外科手术（被评为治疗精索静脉曲张的金指标）、腹腔镜手术及介入栓塞术等。非手术方法包括药物治疗、心理干预、阴囊托法、降温疗法、饮食调节等。继发性精索静脉曲张应积极寻找和治疗原发病。目前我院采用显微镜下精索静脉低位结扎术，手术复发率低，并发症少，恢复快。

生活各方面造成了很多的男性疾病，如弱精症就是常见的一种男性疾病，这些男性疾病很可能会导致男性不孕不育的出现。那么，弱精症就不能得到有效的治疗么？除了服用药物和手术治疗之外，注意平时的生活和饮食习惯同样能够改善弱精症的病情。常见弱精症的不孕不育饮食疗法如下 1、精子的活动与精囊中所含果糖的数量有关， 所以患者应该多吃蜂蜜、牛肉、枸杞、水果等食用。 2、钙元素对精子的运动帮助很大，患者应多吃富含钙的信物，如排骨汤、紫菜、牛奶、香菇等等。 3、微量元素锌也是对精子的生长发育所需要，锌能增强精子的活力，患者可吃一些富含锌食物，如动物肝、虾、豆类等食物。 4、精氨酸是组成精子头的主要成分，吃富含精 氨酸的食物可提高精子活力，患者可吃一些山药、葵花子、花生仁等等。 5、镁元素 有助于调节人的心脏活动，也可降低血压，有助于预防心脏病，可以提高男性生育能力。患者可吃香蕉、马铃薯、大豆、核桃仁等等。提高男性生育能力的食物 1、含有镁的食物 镁元素有助于调节人的心脏活动、降低血压、预防心脏病、提高男士的生育能力。含丰富镁元素的食物，有马铃薯、核桃仁等。 2、精氨酸丰富的食物 精氨酸是构成精子头产的主要成分，同样能够提高精子活动的能力。如泥鳅、山药、银杏、花生仁等。 3、含有钙的食物 据研究，发现钙元素对精子的获能、运动、维持透明质酸酶的活性及在受精过程中起着关键的作用。若机体缺钙，会使精子运动迟缓，精子顶体蛋白酶的活性降低。如虾皮、海带、裙带菜、金针菜、香菇等。 4、含锌的食物 锌元素对维持男性的生殖功能最为重要。因为锌元素是精子代谢必需的物质，并能增强精子的活力，多食富含锌的信物，如动物肝、胡桃仁、牛乳、等。 饮食不仅对于男性不孕不育的治疗起着关键作用，同样还能够提高男性的生育能力。 因此，男性朋友要遵循以上的预防不孕不育的饮食习惯，在日常饮食一定不要偏食， 多吃一些含镁、钙、锌、硒等元素丰富的食物

男科学诊疗疾病范围包括：生殖器官发育异常和畸形（隐睾、睾丸鞘膜积液、尿道下裂、阴茎弯曲、隐匿性阴茎等）、前列腺疾病（前列腺炎、前列腺增生症、前列腺癌等）、老年男性更年期综合症（迟发性性腺功能减退综合征）、生殖系统感染（尿道炎、附睾炎、精囊炎等）、生殖系统肿瘤（阴茎癌、睾丸肿瘤、附睾及精囊腺肿瘤等）、各种染色体/基因异常综合症、男性生殖功能障碍、男性性功能障碍、阴茎异常勃起、慢性盆腔疼痛综合征、生殖器官外伤等。临床上常见的男科疾病有：一 生殖器官发育异常男性生殖器发育异常 包括：1.阴茎发育异常。如：隐匿性阴茎、无阴茎、小阴茎及异常阴茎几种。隐匿型阴茎指阴茎被埋没于包皮及耻骨联合区皮下脂肪内，外观看阴茎短小。实质上是由于阴茎筋膜发育不良，限制阴茎了伸缩，并将阴茎固定在耻骨联合下方所致。无阴茎又称阴茎缺如，这种情况极为罕见，多为在胚胎期生殖结节发育不全所致。小阴茎常为其他先天性畸形中的一部分，如两性畸形，垂体功能减退，双侧隐睾或睾丸发育不全等。异常阴茎如：双阴茎、蹼状阴茎、分裂阴茎等，均影响阴茎勃起。2.睾丸先天性异常。如：无睾、睾丸发育不全、隐睾等。无睾十分罕见，多发生在右侧，伴对侧隐睾。隐睾指睾丸在下降过程中停留在任何不正常的位置，如腹股沟、腹壁以及会阴等部位。睾丸发育不全是指在胚胎期，由于血液供应障碍或睾丸下降过程中发生精索扭转，影响睾丸血供，导致睾丸发育不全。3.尿道先天性异常。常见的有尿道上裂和尿道下裂。尿道外口不开口于龟头，而开口于阴茎或者会阴的任何部位。一方面影响排尿，另一方面在成年后影响阴茎勃起，勃起后阴茎弯曲、疼痛，无法完成正常性生活。部分患者因此导致不育。4.其他生殖系统发育异常。如：双侧输精管缺如、双侧精囊腺缺如、精索静脉曲张等。二 性传播疾病性传播疾病是指通过性接触传播的一组传染病。性传播疾病包括：梅毒、淋病、艾滋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣和生殖器疱疹等。临床上男科常见的性传播疾病有尖锐湿疣、梅毒、淋菌性尿道炎以及非淋菌性尿道炎等。三 前列腺疾病 常见的前列腺疾病有前列腺炎和前列腺增生症。前列腺炎是男性常见的疾病，其早期症状常见为尿频、尿急、尿不尽、尿等待、小腹或会阴部坠痛等，此外急性前列腺炎患者还可出现发热、寒战等全身不适。前列腺炎早期有哪些明显的症状呢? 1.排尿不适：前列腺炎患者早期即可出现膀胱刺激症，如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。清晨尿道口可有粘液等分泌物，还可出现排尿困难的感觉。2.局部症状：主要表现为后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感，下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。3.放射性疼痛：前列腺炎的疼痛症状非常常见，除了尿道和会阴具有疼痛外，还可向附近部位放射，以下腰部痛最多见。此外，阴茎、精索、睾丸、阴囊、小腹、腹股沟区、大腿内侧、直肠等处均可受累。4.性功能障碍：前列腺炎还会引起男性性欲减退、射精痛、早泄等，并可影响精液质量，合并精囊炎时可出现血精。5.其它症状：长期得前列腺炎的患者常出现精神症状，如：感觉过敏、抑郁、焦虑、恐惧、易激惹等。前列腺炎病因复杂，症状多样，需要仔细分型后予以规范治疗。前列腺增生症是老年男性的常见病，多数男性在50岁以上均可出现不同程度的临床症状，最早出现的症状为尿频，典型症状是进行性排尿困难。在饮酒、感冒等诱因下可突然出现急性尿潴留。前列腺增生、腺体表面血管迂曲扩张破裂，可反复发生肉眼血尿。长期排尿困难，膀胱内残余尿增多，细菌滋生，可反复出现泌尿系统感染。长期排尿困难，需要增加腹压来协助排尿，部分患者可出现腹股沟疝、内痔、脱肛、肾积水甚至肾功能衰竭等。不能认为老年男性排尿困难、尿频（前列腺增生症）是正常情况，需要把它当作一种疾病状态，及时治疗。四 男性不育症男性不育症是指夫妇双方婚后同居一年以上，未采取任何避孕指施，由于男方的原因造成女方不孕，称为男性不育症。导致男性不育的原因大致分为：精液异常（无精，少、弱、畸形精子，精液凝固或者液化异常）、生精障碍（染色体异常，隐睾，精索静脉曲张，睾丸炎症、结核、肿瘤等）、精－卵结合障碍（先天性输精管或者精囊腺缺如，双侧输精管结扎术后、尿道下裂、男性性功能障碍）以及全身性因素（放射线，维生素A和E缺乏，锌元素缺乏）等。五 男性性功能障碍正常男性性功能包括：性欲、性兴奋、阴茎勃起、性交、射精、性高潮等几个方面，其中某一环节不正常均可影响正常的性生活，称为男性性功能障碍。性功能障碍大致分为几种：1.性欲改变，性欲是指在一定时间、场合和对象的刺激下激发性兴奋，对性交的一种欲望。临床上常见的是无性欲或者性欲低下。2.勃起功能障碍（ED），是指阴茎不能勃起或者勃起后硬度不够，无法完成正常的性生活。暂时的不能勃起属于正常现象，见于疲劳、焦虑、不安、醉酒等情况，只有经常出现的勃起障碍才属于ED，需要治疗。3.早泄，是指阴茎虽能勃起，但在性交时阴茎插入阴道前、接触阴道后或者刚进入阴道就立即射精，不能进行正常的性交。4.不射精，指性交过程中无射精活动，也无性欲高潮。不射精者，大部分都是精神因素所致，器质性不射精者少见。5.遗精，指无性交活动的状态下发生的发生的射精，大多数属于正常生理现象。但是在规律性生活时经常出现遗精或者长时期、频繁遗精应视为疾病，需要及时就医。

精索静脉曲张（VC）是由于精索静脉侧肢血管丰富形成蔓状静脉丛，静脉瓣膜先天缺陷或功能不全，血液回流受阻及逆流引起血液淤滞，在青春期来临时，进入睾丸循环的血液增加，，遇到上述病因，就出现了精索静脉曲张，上世纪50年代有学者发现精索静脉曲张与男性不育有关，主要是曲张的静脉带来阴囊局部温度升高，睾丸组织缺氧；静脉血液回流不佳，代谢产物和有毒物质积聚；血液反流使睾丸内过度灌注损伤等，最终导致睾丸发育迟缓，功能受损，局部血清睾酮不足，精液质量下降。据报道，成年男性人群中精索静脉曲张的患病率大约是 11.7%；在精液异常男性中患病率大约是 25.4%；原发性不育的男性中，精索静脉曲张的患病率达到 40%；继发性不育的男性中，精索静脉曲张的患病率甚至高达 80%。国内外学者研究认为，精索静脉曲张患者随着年龄的增长，对睾丸的不良影响缓慢、持续存在，青春期手术后生精能力的恢复和改善远优于成年后手术。对于符合指征的青春期精索静脉曲张采取手术治疗可以使睾丸体积恢复性生长、精液质量改善。目前显微镜下精索静脉低位结扎术已经是治疗精索静脉曲张的金标准， 由于显微镜下静脉结扎彻底，睾丸动脉及淋巴管保护有效，术后复发率低，可避免鞘膜积液、睾丸受损或萎缩，手术切开小，安全可靠。需要强调的是，术者应当接受显微外科操作的正规培训，并配备专用的手术设备。目前我院已常规开展显微镜下精索静脉低位结扎术治疗精索静脉曲张。

性生活前，到底该做哪些准备？总的来说，以下4件事不得不做： 1.创造舒适的环境 舒适的环境、怡人的氛围，可以让人安享一场安全、放松，甚至酣畅淋漓的性生活。 如何打造一个适宜的环境？大家不妨试试以下几招： 选择舒适的寝具 选择软硬适中的床垫、干净整洁的被单、高低恰当的枕头、轻暖舒适的被子等。 调控卧室的温湿度 一般来说，室温24~26℃，湿度40%~60%，人体感觉最舒适。 保持空气的流通 无论是冬季为保暖，还是夏天贪凉快，都不该紧闭门窗，否则会不利于室内二氧化碳和其他有害气体的排放。因此，建议给卧室的门窗留条小缝。 不过，如果家里上有老、下有小，性生活前最好关好门。否则，如果被无意中碰见，尴尬事小，给大人和小孩造成心理影响事大。 临床上发现，男女间的亲密行为被突然打断，可能会让男性产生阴影，从而导致不举。 选用合适的光线 无论是从性生活的角度，还是睡眠的角度来说，卧室的光线都宜暗不宜亮。 一般来说，男性喜欢开灯活动，女性喜欢黑灯瞎火。这是因为，男性视觉容易激起性欲，而女性的触觉容易激起性欲。 总之，开不开灯男女双方自己协调，但一定要选暗一些的灯光。 此外，建议关掉手机、iPad、电视的屏幕，因为电子产品发出的光源会让人难以放松。 调整卧室的色调 卧室的内色彩以宁静舒适为宜。 一般来说，选用窗帘、被套、床单时，冬季可用橙红等暖色调，夏天可用浅绿、浅米色的冷色调。这些都有利于人们放松心情、尽快进入状态。 2.洗澡 无论男女，只要其外生殖器有霉菌感染，都可能通过性生活而相互传播。 就男性来说： 首先，男性肛门周围汗腺发达、褶皱多，极易窝藏细菌、汗液、大小便等。 其次，男性包皮是霉菌的理想生长部位。其中包皮过长者更易发生霉菌感染，时间久了还会形成致癌物包皮垢。 因此，如果男性不注意私处卫生，不但会危及自身健康，引发阴囊炎、包皮炎、股癣，甚至阴茎癌等疾病，而且会通过不洁性生活，将细菌、病毒、污垢等带入女性阴道，从而导致阴道炎或使其阴道炎复发，甚至宫颈癌。 而对女性来说： 首先，女性会阴部汗腺丰富，汗液分泌多但常年“密不透风”，相当潮湿，极易滋生细菌等。 其次，女性的尿道口离阴道和肛门相当近，因此女性外阴处也是细菌、大小便等的温床。 因此，这些病菌等很容易透过性行为或不当的卫生习惯，进入阴道，导致阴道炎等；或是经由尿道进入膀胱，造成泌尿系统感染。 当然，这些细菌等也能通过性生活而殃及男性。 所以，在性生活前，夫妻双方务必要先用温水洗澡，尤其是清洗外阴，以防引起感染。 3.避孕 如果伴侣双方没有要小孩的打算，那么过性生活前必须要注意避孕。 避孕的方式有种类繁多，效果也不尽相同。例如，有常见的戴避孕套、吃避孕药、上环、结扎等，也有较为少见的皮下埋植剂、避孕针等。 对于男性来说，戴避孕套是一个既简单直接、又有效理想的避孕方式。 另外，有必要时，结扎也是一个很好的选择，因为它让人无后顾之忧，再也没有避孕的烦恼。 而对于女性来说，可以根据自己所处的不同人生阶段，选用合适的避孕方式，比如： 情侣或新婚女性——有潜在的生育需求 建议：选择方便、不影响近期生育的避孕方法。例如口服短效避孕药，避孕效果好，且不影响性生活。 哺乳期女性——不能影响乳汁质量和婴儿健康 建议：戴避孕套是哺乳期的最佳避孕措施。另外，可考虑放置宫内节育器，但此时上环一定要选择有经验的医生操作，以防子宫损伤。 生育后期的女性——已经没有生育打算 建议：选择长效、安全、可靠的避孕方式，比如结扎。 绝经过渡期——仍有排卵受孕的可能 建议：使用避孕套为首选，也可选用避孕栓、凝胶。需要提醒的是，宫内节育器应该在围绝经期取出来，最好在完全绝经的半年内取出。 当然，大家也发现了，不同阶段的女性避孕时，也要男方的配合。 最后说一句，现实生活中还有一些不靠谱的避孕方式，比如安全期避孕、体外射精和事后清洗私处等，大家就当忘则忘吧！ 4.做好前戏 前戏是性生活的开关，是决定性生活质量的第一步，对于男女都不例外。 前戏的作用并非挑起欲望那么简单，实际上它还有以下好处：o 可以让双方从精神到肉体，都做好充足的准备，为下一步做好完美的铺垫；o 男女都存在性敏感区，也都需要适当的前戏才能进入良好的状态；o 前戏会让性生活富于变化，让彼此更享受性爱的过程；o 前戏在一定程度上能彰显一方对另一方的态度，这有助于感情升温；o 互相为对方提供高品质的前戏，双方才会得到更多的愉悦感。 例如，给予男性充分的前戏，他们的丁丁勃起会更加充分，坚持时间也会更长，性高潮时的强度也会更大，从而让双方都有享受到性生活的美妙。 当然，除了以上提及的4个主要方面，性生活前需准备的还有很多。例如，缺乏性技巧的年轻夫妻以及饱受性交痛的女性，可以提前准备润滑剂。 而身体情况特殊的人，则需要做一些特殊准备。比如，冠心病患者在病情稳定时，可进行性生活。 但要提前准备好硝酸甘油类药物，确保发生胸痛、呼吸困难等情况时，能立刻停止性生活，并拿到药物舌下含服。 总之，大家根据自己的实际情况准备吧~

什么是前列腺钙化前列腺钙化是前列腺发生炎症愈合后留下的疤痕，是前列腺结石的前兆。前列腺结石常伴有慢性前列腺炎症，一般经由过程B超检查能看到这些病变。因为前列腺结构特殊性，发生钙化、结石一般没有较好的治疗方法。一般来说，仅仅是前列腺钙化而没有其他症状且没有生育要求可以不需要治疗。但需要注意的是前列腺钙化(纤维化)、结石上有时会滋生细菌，所以又是前列腺炎反复发生的一个原因，不能忽视。

包皮环切术是是指将阴茎上面的多余包皮进行切除，使阴茎头外露出来，是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法，是一种治疗包皮包茎的手术，手术的原始目的是通过手术让阴茎头彻底暴露出来，从而减少感染的可能。早泄是指性生活中阴茎尚未插入阴道、或插入后抽动不足15次、或插入后不到2分钟就射精，而女方尚未达到性满足。包茎患者龟头长期被包皮包裹，极少与内裤等磨擦，因而表层细嫩，一旦勃起后，龟头充分暴露，则对磨擦、紧匝及湿温度变化等过于敏感，易致早泄。包皮切除后显露出龟头系带部分，可减少包皮垢的慢性刺激，有益于提高性生活的敏感度，从而有可能获得更大的性快感。在做完包皮手术后，阴茎龟头及冠状沟经过一段时间的外露，加上受到内裤的摩擦和刺激，使其神经的敏感度大幅降低，从而打破原有的条件反射，逐步提高触发射精的中枢阈值，延缓射精动作的出现，达到延长房事时间、治疗早泄的目的。 但是，包皮过长患者包皮环切术后，早泄不一定能改善。首先需要明确早泄的病因，才能针对性治疗。早泄的病因除包皮过长外，还包括龟头敏感度异常、精神因素、前列腺炎、性经验和技巧的不足等多种原因。并且，包皮过长不一定就能导致早泄，包皮过长合并早泄的患者，其早泄的病因可能为或包括其他病因，当患者切除过长的包皮后，早泄病因并未解除，因此早泄症状仍存在。建议患者还是需要详细检查后明确病因再行决定治疗方案。包皮手术后不一定早泄就好,多数效果均不理想。

早泄是临床最常见的性功能障碍之一，大约20％-40％的男性在其一生中的某一阶段会发生早泄。有1-3％的人射精在1分钟之内。在性生活中大展雄风是大部分男人的愿望，但早泄的发生降低了夫妻生活质量，使很多“威勐”的男性为此愁眉不展。其实,男人们大可不必担心，因为临床上有相当一部分患者射精过快与疾病无关，它往往是由精神紧张、缺乏性生活技巧、性生活经验不足等原因导致的，尤其是刚刚开始有性生活的男性。 那么什么是早泄呢？学术界至今对其定义对有着很大的争议性，有的诊断标准是以性交时间小于2分钟，有的是以抽动次数不足10次为准。一定来说，患者在受到轻微的性刺激之后，在插入前、或插入过程中、或插入后很短时间，比本人的愿意的时间提前发生射精，这种情形导致患者本人痛苦或人际关系紧张，称为早泄。 早泄的发生会使男性患者在性生活中，过于紧张、焦虑，这会导致射精中枢控制能力降低,反而会过早“溃不成军”。从而形成“早泄”—“心理压力”—“早泄”之间的恶性循环。因此，在性生活过程中调整心情、放松心情轻松是非常有必要的。 早泄的治疗是一个系统的过程，除了口服药物、外用药物之外，性生活技巧，心理暗示对早泄患者的康复有着非常重要的作用。研究显示在药物治疗基础上通过调整患者的心理状态，引导患者与配偶在性生活中有效地配合可明显提高临床疗效。 心理调节： 1、正确认知：要对充分认识精神因素对早泄的影响，不能因为一两次性交失败而沮丧担忧，缺乏信心；夫妻双方要增加感情交流，消除不和谐因素，女方应关怀、爱抚、鼓励大夫，尽量避免不满情绪流露，避免给丈夫造成精神压力。 2、自信：男性应坚信自己是正常的，偶尔发生的早泄就如同得了伤风感冒一样很快痊愈，不必为此耿耿于怀。 3、放松：性生活是夫妻感情交流的一种方式。在性生活中不要将注意力集中是否发生早泄，而是去体会妻子的温情。 4、暗示：“我一定能控制射精的时间，一定不会过早地排出精液”，强化这个意念，自我暗示会收到良好的效果。 5、镇静：男方在性生活中不过度兴奋，如果过于兴奋，可采用转移注意力的方法，如背诵诗歌、默读数字等。 6、谅解：女方要以关心的态度去安慰丈夫，不要责备、挖苦和奚落，否则会使情况更严重。如果丈夫射精过快,妻子一味地埋怨,这会让对方因焦躁而不能持久,更早地“败下阵来”，影响夫妻感情。 7、配合：女方应耐心主动地配合男方，有助于男方性功能的正常发挥。建立美满、健康、和谐的家庭环境。 行为调节： 1、动动停停：性生活中,当你有了要射精的感觉前,最好能放慢或停止阴茎抽动,并和妻子交谈、亲吻、抚摸,以分散注意力。当射精冲动减退后,再开始新一轮抽动,并不断重复这个过程,直到双方都满意为止。 2、使用安全套：戴上安全套,可以减弱龟头受到的刺激,从而延缓射精。如果一个安全套不管用,可以戴上两个。目前市场上有售含有麻醉药品的安全套，正确使用可以达到延时的目的。 3、改变性爱体位：传统的男上女下的体位时，男性较主动，动作较大，容易兴奋，射精也快。但如果采用女上男下的体位,或者侧位，女性占主动，动作就会更加温柔，也更利于“持久战”。 4、插入频率和深浅的改变：可以较好的延长时间。这需要夫妻二人的沟通与配合。 5、多次射精：青年男性可以考虑通过增加射精次数来延缓射精。如在性生活前先自慰射精,稍加休息后再和妻子进行第二次性行为。这时射精时间就会推后,也能直接增加性生活次数,一晚上可以进行1~2次。但这种方法不适合性功能低下者和中老年男性,他们往往在经历一次高潮后就很难在短期内再次让阴茎勃起。青年男性则多喜欢采用这种方式来改善性交中的被动局面，但若是每天晚上都“疲劳作战”,也让男人难以消受。性交过频可引起腰酸、腿软、疲乏无力等。因此此种方法，本人并不提倡，但对于年青男性，特别是刚开始有性生活的男性，可偶尔为之。

误区一 小题大做，急功近利。生育是一个自然现象，对多数人来说，即使精液不完全正常，生育也不困难。准备要孩子，只要停止避孕即可，不必计算排卵日和集中“精子”攻坚。女性排卵受神经内分泌系统控制，极易受心理因素影响，紧张和焦虑可能干扰排卵，影响受孕。排出的卵子可以存活20小时以上，精子的存活力也在10小时以上，因此，每周2-3次的性生活频率是适宜的。规律性排出的精子质量也好。 误区二 精液不液化。常有医院和医生将精液不液化作为不育的原因，并做徒劳的治疗。精液的凝固与液化是精液排入女性生殖道后发生的自然现象，两个过程均受蛋白酶的控制，而酶的活性与温度有关，体内（37度左右）与化验室（20度左右）的温度差异决定了酶的功能发挥，也决定了精液液化的质量。事实上，因为精液不液化引起的不育，微乎其微。另外，多数医院将精液粘度高，误诊为精液不液化。 误区三 前列腺炎与不育。前列腺炎是青壮年男性的常见病，主要影响患者的生活质量，不影响重要器官功能和寿命。多数前列腺炎对精子质量和生育的影响很小，即使有影响，也是阶段性（数周-数月）和可恢复的。对精液和前列腺液白细胞数增高，并伴有精液参数异常（主要是精子活动能力降低）者，可以抗菌消炎治疗。对精液和前列腺液白细胞数正常的不育者，应考虑其他原因。 误区四 不育症的药物治疗。除个别情况（促性腺激素缺乏）的不育症外，多数不育症的药物治疗效果不佳。就西药来说，维生素C、维生素E、左卡尼汀、锌制剂、缓激肽等，还没有确切的疗效证据支持，只能作为经验性治疗。睾酮（口服或注射）对生育的影响，弊多利少。外源性睾酮不能提高睾丸生精小管内的睾酮水平（对维持生精至关重要），但有可能抑制垂体分泌促性腺激素，干扰生精能力。目前，睾酮只作为男性避孕试验药。 误区五 试管婴儿。单精子注射+试管婴儿可使生育无望（15年前）的夫妇获得自己的孩子。但这项技术也有许多不足之处，费用高，人工环节多，遗传风险大，多胎率高等。应结合自身的情况，如双方的生育潜力（排精排卵的质与量）、年龄（尤其是女方）和经济条件等，慎重选择。目前，治疗梗阻性无精子症的精道重建手术日渐成熟，可使许多该症患者实现自然生育。

世界卫生组织发表的《不育夫妇标准检查与诊断手册》将男性不育症定义为“至于有12个月不避孕的性生活史而仍未受孕者”。最近的流行病学调查结果显示，男性不育占不育夫妇的40％左右。据美国权威机构统计，近年由于环境因素的影响和化学药品的作用，已使成年男子的精子较以往减少达50％~70％。据世界卫生组织预测：男性不育将是21世纪继心血管病和癌症之后，第三大威胁人类健康的疾病。 男性不育症的病因十分复杂，包括先天性生殖器发育异常（如睾丸发育不全，阴茎的畸型等）、遗传性疾病（如梁色体的异常等）、内分泌疾病（垂体、甲状腺疾病、糖尿病等）、精索静脉曲张、性功能障碍、理化因素（环境污染、温热环境对睾丸的损伤，药物等）、精神心理因素等多个方面。从单个病人来说，往往存在多种影响生育的因素，所以具体到每个具体的病人时，要仔细检查，根据不同的情况，制定个体化的治疗方案，包括对因治疗和对症治疗两个方面。 在日常临床工作中，几乎所有的男性不育症患者在就诊时，都会询问饮食的宜忌，现将男性不育症的饮食调养向大家做一叙述。处在男性生育期的男性，可以有选择性地吃一些有利于提高精子质量的食物。 1、蛋白质：蛋白质是生成精子的主要原料。精氨酸是精子生成的主要成分，山药、鳝鱼、墨鱼、核桃、花生、紫菜等均含有较多的精氨酸。 2、维生素：维生素对于提供精子和精液的原料、促进精子的合成化生、增强附属性腺的抗感染能力、维持精子的代谢过程等都有重要作用，尤其是维生素E、维生素A能调节睾丸功能，增强精子活力。动物肝、植物油、胡萝卜、西红柿、南瓜、扁豆、大枣均含有丰富的维生素。 3、微量元素：微量元素与男性生殖功能关系密切，能影响精子的生成和活力。当体内微量元素缺乏或含量不足时，就会影响精子的生成与活力，锌参与睾丸酮的合成与运载以及精子的活动与受精等。体内缺锌可以导致男性性腺功能低下，睾丸变小，精子生成减少或停滞。如要体内缺锰，可使男子发生精子成熟障碍，导致少精或无精。缺硒时可以减少精子活动所需的能量来源，使精子活动力下降。应多吃鱼、虾、牡蛎、蛤、蚌、海带、蛋类以及木耳、核桃、蜂蜜、大豆、红糖等含有较多微量元素的食品。 按照传统中医的理论，精是人体生长、发育、性能力和生殖的物质基础，先天之精，必须有后天之精的滋养，才能得到充实和壮大。后天之精又必须有先天之精气的蒸化才能够产生。饮食营养是后天之精的物质基础，所以，通过食疗，可以达到补肾填精的作用。 根据肾藏精的理论，在食补中要摄入补肾益精的食物，如：山药，鳝鱼，银杏，海参，冻豆腐，豆腐皮，花生，核桃，芝麻等。有些食物能够提高性欲，增加生育能力，如：大枣、蜂蜜、葡萄、莲子、食用菌类、狗肉、羊肉和动物的鞭类。中医的食补与西医的营养学是不谋而合、看法一致的。 下面按照精液的特征分类，分别介绍相应的饮食调养。 一、精液量过多：正常男性每次排精量约在2~6亳升。如果精液量超过6毫升，而且精液质地稀薄、精子数很少，称为精液过多。饮食方面介绍一款粥和一款药酒供大家选择性应用。 1、可选用莲子（去心）15克，枸杞子、大米各30克，煮粥，熟后加白糖食用。适用于肾气不固之精液增多症。（肾气不固在临床可出现：精液量多而清稀，腰酸，精力不继，滑精，早泄，小便多且清长，尿不尽等不适。） 2、鹿茸、附子各9克，海马10克，黄狗肾1具。黄狗肾用酒浸泡后切薄片，以白酒1000毫升浸泡7天后服用，每次15~30毫升，每天2次，适用于命门火衰型精液增多症。（命门火衰证在临床上可出现：精液量多，四肢不温，畏寒，腰膝酸软，面色淡白，头昏耳鸣，小便清长等症状。） 二、精液量过少：每次排精量少于1.5毫升，或仅有数滴，排除性交过频、遗精、滑精过频者，属于精液量过少。饮食方面以下四款药膳供选择： 1、白鸽1只，去毛及内脏，枸杞子24克，黄精50克，共炖或蒸熟食用，适用于肾精亏损的病人。（肾精亏损可出现精液量少，健忘、耳鸣、腰膝酸软、神疲乏力等不适症状。） 2、人参、白术、茯苓、熟地、当归、白芍、甘草各5克，银耳50克，海参50克，盐少许。用温水发泡海参，除去杂质，洗净，切片，将上药用纱布袋装好，一同放入砂锅，加水适量，放盐适量，用文火煎熬。待银耳、海参熟透，将中药纱袋去掉，即可食用。一般每周服用1次。适用于气血亏虚者（气血亏虚证，患者表现为精液量少，神疲乏力，形体消瘦，心慌，气短，面色淡白等不适。） 3、桑葚冰糖汤：鲜桑葚子50~75克，用清水煮熟，加入适量冰糖，取汤饮用。每天2次，可作茶饮。适用于阴虚内热的病人。（阴虚内热患者可出现精液少，手足心发热汗出，口咽干燥，心烦失眠等症状。） 三、精液不液化：精液排出体外约在30分钟内即液化，若超过60分钟仍不能液化，则称为精液不液化。现在医学认为精液液化是由精液中的酶决定的，而这些酶来源于前列腺，所以精液不液化的患者均有不同程度的慢性前列腺炎。一般认为辛辣刺激性食品以及油腻食品会影响酶的活性。所以说，对于精液不液化的患者应当忌辛辣油腻的食物，同时戒烟、戒酒。为了增加精液液化的机率，可以食用一些糖类食品，如麦芽糖、饴糖等。 四、精液不凝固：正常情况下，精液排出体外与空气接触即呈凝胶状态。如果精液排出后不呈凝胶状态，而直接呈液化状，甚至稀薄如水者，称精液不凝固。此病多伴有精子数目，活力、活率的异常。以下提供二款药膳。 1、羊肉当归汤：羊肉、当归、制附子、生姜。后3味药合羊肉文火熬汤，待羊肉熟透，取汤去药，吃肉喝汤。对肾阳虚、命门火衰型精液不凝固者适宜。（肾阳虚、命门火衰临床可表现为精液稀薄，畏寒，外阴及四肢寒冷，面色发白，精神不振，腰酸腿软。小便清长，尿频等不适。） 2、益气健精汤：人参15克，黄芪、山药各20克，麻雀脑5个，母鸡1只，水发香菇15克，调料适量。将母鸡与麻雀脑入锅中同煮，等七成熟时，加入黄芪、山药、香菇和调料，用文火煨至肉烂。人参用开水泡开，上笼蒸半小时，喝汤吃肉和口嚼人参。凡肾精不足及气血不足者，可食用此汤。（肾精不足、气血不足者可出现精液不凝固，健忘、耳鸣、腰膝酸软、神疲乏力，心慌头晕，失眠多梦等症状。） 五、少精症：临床上把精子密度低于15×106/ml称为少精症，这是男性不育的主要原因之一，临床发病率较高。以下二款药膳有益于疾病康复。 1、韭菜、鲜虾仁各150克，鸡蛋1个。韭菜炒虾仁、鸡蛋，一天一次，10天为1疗程。适用于肾阳虚衰所致精少不育者。（肾阳虚衰可见精子数目减少，畏寒，面色发白，精神不振，腰酸腿软。阳痿早泄等症状。） 2、海参适量，糯米100克。先将海参浸透，剖洗干净，切片煮烂，后加入糯米，煮成稀粥，调味服用。适用于肾精亏损不育者。（肾精亏损可出现精子数量减少，健忘、耳鸣、腰膝酸软、神疲乏力等。） 六、弱精子症：又称精子活力低下，是指a类精子少于25％，或a+b少于50％；WHO第五版指南将前向精子少于32％称为弱精子症。这也是男性不育的主要原因之一。饮食方面： 1、青虾炒韭菜，青虾250克，韭菜100克，切段。先以素油炒青虾，加入调料再加入韭菜煸炒，熟即可食用。可常食，对肾阳亏虚、命门火衰而致精弱者有辅助治疗作用。（肾阳虚、命门火衰临床可表现为精子活力低下，精子少，畏寒，外阴及四肢寒冷，面色发白，精神不振，腰酸腿软。小便清长，尿频等不适表现。） 2、羊嵴粥：羊嵴骨1具，洗净，剁碎，肉苁蓉，菟丝子各30克以纱布包扎，加水适量，共煮炖4小时，取汤加大米适量煮粥，粥熟后加入调料，即可食用。适用于肾精不足伴弱精者。（肾精亏损可出现精子活力差，健忘、耳鸣、腰膝酸软、神疲乏力等临床表现。） 3、薏苡仁粥：每次取薏苡仁30~60克，同大米100克同煮粥，早晚各食1次，具有清利湿热之功，适用于湿热所致的精子活力低下。（湿热下注临床表现为精子活力低下，精液黏稠色黄，或不液化，两眼红赤，睾丸胀痛，小便黄赤，大便干结等症状。） 七、畸形精子症：以前的观点是指精液中异常形态的精子数超过20％的一种病症。是引起男性不育症的重要原因之一。但是近年来对此定义有争议，世界卫生组织定义为正常形态少于4％为畸形精子症。总之，无论何种定义，皆为畸型精子数量异常增多。在饮食方面： 1、清炒虾仁，取河虾仁500克，鸡蛋清2只，及干淀粉等调料。先将虾肉洗净，用食盐拌匀，再加入蛋清，搅拌，加干淀粉，和匀。另加入食用油至锅内，油至四成热，加入拌好的虾肉，熟前加入调料，出锅即可食用。具有温肾壮阳之功。（适用于精子畸形率高，畏寒，四肢寒冷，面色发白，精神不振，腰酸腿软。小便清长，尿频的患者。） 2、枸杞粥：枸杞子60克，粳米120克。将枸杞子洗净后与粳米同煮成粥即可食用。具有滋补肝肾阴血之功。 广大不育症患者在参照以上饮食调养的同时，还需要注意以下一些禁忌： 1、吸烟：吸烟能降低血中睾酮水平和使阴茎动脉发生粥样硬化。烟中含有损害精子的有害物质，使精子受损。通过电镜观察，长期大量吸烟者，其精子表现膜会发生糜烂，降低精子活力及存活率。每天吸烟10支以上的男性，其畸形儿的出生率高达2.1％。每天吸烟大于20支的男性，精子数目明显减少，精子的运动姿势和形态也产生障碍。同时男性吸烟会使怀孕伴侣的流产率提高至60％。 2、喝酒：酒的产生给人类带来了欢乐，给人体带来了健康。但是物极必反，大量饮酒或经常饮酒又给生活增添了不少烦恼与疾病。酒精能使睾丸萎缩和体内睾酮水平降低，从而影响精子的生成，导致不育。同时，酒精对生殖细胞的正常发育有毒害作用，大量饮酒会直接损伤精子。现代研究表明，在大量饮酒后的男性精液中有70％的精子发育不健全或活力不强。中国历史上陶渊明、李白、杜甫等均聪明过人，但因一生以酒为伴，所育后代极度智力低下。西方国家“星期六”胎儿的出现进一步说明了饮酒对后代的害处。 影响精子的食物： 1、可乐、雪碧、浓咖啡等常饮用会对精子有不同程度影响，值得大家重视； 2、不宜食用棉籽油，因为其含棉酚对精子生成有极大的破坏性，长时间食用，可使睾丸生精功能消失； 3、芹菜、猪胆等食物也会影响精子质量。 此外，由于环境的污染，一些重金属，如铅，汞会污染到食物（海鲜就经常发现汞严重超标）。还有长期食用被化学制剂污染的食物，也是引起男性生育能力降低的重要因素。 男性不育症原因复杂，治疗周期较长，需要男性病友，耐心的配合医生坚持治疗，养成良好的生活习惯，注意个人卫生，特别是外生殖器的卫生。避免不良因素的刺激，如放射线、高温、穿紧身牛仔裤。调节情绪，不要着急，增加信心。良好的饮食调养有助于调养身体，同时也有助于生育能力的恢复。

阴囊潮湿是慢性前列腺炎的典型症状之一，也与长期久坐，热的环境中工作以及精索静脉曲张有关。阴囊潮湿是因为前列腺炎导致的植物神经功能紊乱所造成的，它会随着前列腺炎的好转，慢慢的消失。因此，积极的治疗前列腺炎是关键。 出现阴囊潮湿的现象应该注意：要注意局部的卫生，经常的清洗，保持局部干燥。平时还要注意饮食，不要吃辛辣的食物，不要吸烟喝酒。最好经常的锻炼身体，增强体质，提高免疫能力。 阴囊潮湿应该怎么办？ 避免紧身衣物：内裤要穿宽松舒适的，最好是纯棉制品，不要过紧，尤其在运动后要及时换洗内裤。尤其要注意不要长期穿着紧身的牛仔裤。 阴囊潮湿常用治疗方法：有阴囊瘙痒时，要积极配合医生治疗，最忌的是搔抓、揉搓、摩擦、烫洗等，凡是热水、肥皂、盐水、碱水等均不宜应用，只要不太刺激皮肤，保持患部的干爽就可。 生活禁忌 1、忌高热量高脂肪食物：少吃那些诸如巧克力、肥肉、猪爪等高热量高脂肪的食品，这些食品可刺激阴囊局部皮肤充血，加重阴囊潮湿。 2、忌饮酒过量：中医认为阴囊潮湿多因湿热下注所致，饮酒可助其湿热为患，而且酒可使会阴部静脉充血，扩大而舒曲。临床上发现多数前列腺患者对酒特别敏感，一般在饮酒后半小时就会感到会阴部不适，阴囊汗出潮湿，如果酗酒，其后果会更严重，甚至尿频尿急发作。因此前列腺炎患者最好忌酒。 3、忌辛辣：多食新鲜的蔬菜和水果，不吃或少吃辛辣刺激性食物。因为这些食物会刺激前列腺、阴囊和会阴部位的血管，使其充血和扩张，造成阴囊、会阴部坠胀感，从而加剧或诱发前列腺炎，引起阴囊潮湿。 4、忌暴饮暴食：饥一顿饱一顿，会影响胃肠功能，使脾胃受损，以致湿热痰浊内生，气血壅滞，常会发生会阴部胀痛不适，尤其是人在暴饮暴食以后，会把腹部撑得大大的，腹腔压力增大，使男性下体静脉的血液回流受到影响，从而加重病情。

养生要顺应自然的变化，按照季节定制养身计划。春天气候多变，身体在这个时候极易患有各种感冒、鼻炎或出现过敏等情况，想要一个棒棒的身体，春季养生是非常有必要的。下面我们来看看男性春季养生小常识。 春季想要更好的做好养生工作，首先要注意滋阴补阳，并且保健体内的五脏六腑，这样身体才会更健康。根据中医“春宜养阳，重在养肝”等理论，春季人体肝的功能较为旺盛，故应注意补肝。 春三月是阳气升发万物萌芽的时节，人是自然之子，与春之阳气相应，机体代谢旺盛，故历代养生学家提出“春宜养阳”。春日养阳要调控好自己的情绪，如果过度忧虑就会导致肝气郁滞不畅，造成阴阳气血脏腑功能紊乱、免疫功能下降而引发精神病、肝病、心脑血管病、感染性疾病。因此，春天应注意情志养生，保持乐观开朗的情绪，以使肝木坚实，肝气顺达，从而起到养生防病、延年益寿的作用。 在饮食上，《千金要方》指出，春季饮食宜“省酸增甘，以养脾气”。中医认为，脾胃是后天之本，人体气血化生之源，脾胃之气健壮，人可延年益寿。而春天是肝旺之时，多食酸性食物会使肝火偏亢，损伤脾胃。所以应宜食用清淡可口富有营养的甘、辛、温之品，如黄豆芽、柑橘、葱、蜂蜜等，常吃些新鲜蔬菜和野菜，如春笋、菠菜、韭菜等，有利于促使体内积热的散发。忌吃油腻、生冷、粘硬食物，以免伤及脾胃。对属于过敏体质者，应禁食羊肉、蟹等含异性蛋白的刺激性食物，防止发生过敏反应。春日养阳可用芡实粥以益精气，地黄粥以补体虚，还可用枸杞子、黄精、玉竹、沙参等药材进补。 春季养阳要做适宜的运动项目，锻炼强健的身体。多参加适当的郊游踏青活动以更多地接触阳光和新鲜的空气，不仅能锻炼呼吸、循环系统以增强心肺功能，促进血液循环，使血脉通畅，还能调节中枢神经系统，提高思维能力。要注意的是，这一时节运动不宜剧烈，不宜大汗淋漓、气喘吁吁，否则可能耗阳气，对养生不利。而且由于立春后气候仍然干燥，运动时补充水分也是很必要的。

精液通常30分钟之内液化完全，液化完全即精液变得非常匀质。世界卫生组织规定60分钟之内精液变得比较匀质，说明液化正常，自己看到精液有块状或鼻涕样或者有颗粒，实际上是正常精液外观。 另外，精液颜色呈淡黄色或者乳白色，大部分乳白色精液和淡黄色精液均属于正常颜色。通常来讲，精液排的次数比较多，则呈乳白色。如果长时间不排精液，会慢慢变黄，时间越久精液越黄。如果精液黄比较严重或者精液变成红色，则是一种异常情况，考虑可能是炎症引起的尤其是前列腺炎或精囊炎。 因此，精液性状、外观出现异常，需及时就医。如果精液只是稍微发黄或者精液不特别匀质，则多属于正常情况。

精液常规 精液检查是评估男性生育能力的重要检查，不仅对泌尿科医生非常重要而且对妇产科医生也很重要，若精液检查明确丈夫患不育证则妻子可避免大量的检查。 精液是指男性性高潮状态射精时从尿道排出的液体，是一种灰白色粘稠液体混合物，由精子和精浆组成。精子由睾丸产生，在附睾内成熟。精浆主要由前列腺液、精囊腺和尿道球腺等附属腺体分泌的混合液。平时各组分各安其位，射精过程中相互混合构成精液。 男性 9~12 岁进入青春期，睾丸开始发育，12~14 岁就已经具有排出成熟精子的能力，但精液量较少，15~18 岁后生殖器发育完成，可排出成熟精液。 精液常规 1、精液量 一次射精排出的精液体积，正常 2~6 ml，少于 1.5 ml 或大于 8 ml 都容易导致不育。量少的原因可能有收集过程丢失一部分、精囊腺发育不全或射精管阻塞、垂体功能降低导致的性腺功能低下、附性腺炎症导致的性腺功能低下等，可通过成分检查鉴定;量过多的原因有禁欲时间过长或附性腺分泌旺盛等，一般精子总量正常但会被稀释使生育能力下降。 2、精液颜色 正常精液刚刚射出时为灰白色或乳白色粘稠液体，禁欲时间较长者精液呈浅黄色。如为黄绿色可能存在前列腺或精囊腺炎症，如呈红色可能含有血液见于附性腺、后尿道炎症，偶见于结核或肿瘤患者。 3、精液凝固与液化 精液在刚射出时为粘稠液体，数秒内会凝固为半透明胶冻状，这是因为精液中含有精囊分泌的精液凝固蛋白，在射精前瞬间精液中由附睾、前列腺、尿道球腺分泌的成分与精囊分泌的成分发生混合，然后很快发生凝固反应，这可以使精液在阴道内停留较长时间。精液完全不凝固会影响生育，可能由射精管阻塞或先天性精囊缺如导致。 精液液化一般需要 5~20 分钟，由前列腺分泌的精液液化因子引发，若液化时间超过 1 小时可影响精子穿透女性生殖道，引起不育，通常由于前列腺功能低下导致。 4、精液气味 精液具有特殊的腥味，与栗子花的气味相似，这是由于精氨氧化的缘故，精氨由前列腺分泌，若缺乏这种气味表示有前列腺功能损害，如前列腺炎。 5、精液粘稠度 测定的是液化后的精液，采用精液黏度管(长 93 mm，内径 0.672 mm)，平均通过 0.5 ml 精液所需时间为 17s。简单检测法为用一干燥玻璃棒与精液接触，提起玻璃棒时拉起粘丝，粘丝长度应<2 cm。黏度减低可能由于精囊却如或精囊液流出受阻。黏度增加可能由于前列腺病变导致的液化不全。粘稠度异常影响精液中精子的活动力。 6、精液 pH 值 7.2~8.0，过高多见于急性附性腺炎或附睾炎，过低见于慢性附我要上传PDF性腺炎、精囊腺却如或射精管阻塞。pH 值变化对精子活动力和代谢有影响，并且对疾病鉴别有一定意义。 7、精子浓度 超过 1500 万 /ml，精子总数少或精浆过多使精子浓度减低，影响生育。精子总数过少可能由内分泌、感染、精索静脉曲张、免疫、隐睾、鞘膜积液、环境、遗传等多种因素导致，射精过频也可导致精子减少，精浆过多可能原因有禁欲过久或精囊腺分泌旺盛。 8、精子活动力 PR 级 快速直线前向运动 NP 级 非前向运动 IM 级 不活动 正常精子 PR 级 ≥ 32％ 9、精子活率得分：Lanssa 将精子活力分成 5 级，并乘以活精子百分数而得出活率得分，或称活率指数。 精子活率得分超过 150 分为正常。 10、精子存活率 精液中活精子比率，正常情况>58％。 11、精子形态 正常形态 >4％，小于 4％ 提示睾丸异常。 影响精子活力、活率指数、存活率、形态的因素可能包括睾丸与各附性腺的炎症、先天畸形、物理化学因素导致的组织细胞损伤、药物、毒物、营养状况等。 12、精液细胞 白细胞：<5 个 /HP(高倍镜视野)增多见于精囊炎、前列腺炎及结核等。 红细胞：0~ 偶见 /HP。增多见于精囊结核、前列腺癌等。 精浆生化检查 精浆是精子的介质，负责给精子提供营养，协助精子到达受精地点。精浆中各种生化成分是由特定附属性腺分泌的，通过对每种成分定量检测可判断精浆是否正常及病变的来源。各性腺分泌的主要物质包括： 1、前列腺： 锌：锌是人体内多种酶的辅酶，参与多种代谢活动，前列腺是体内含锌量最多器官之一，正常人精浆内锌含量为血浆中的 100 倍，这反映锌对维持精子功能活动非常重要，但目前对于具体作用原理仍不了解。精浆锌正常值为一次射精 ≥ 2.4μmol，低于正常值提示前列腺功能受损。 酸性磷酸酶：作用是催化磷酸酯键水解，存在于全身各组织，前列腺含量尤为高。精浆中酸性磷酸酶含量可作为诊断前列腺病变的指标，但其水平与精子质量的关系还不了解。精浆酸性磷酸酶正常值为一次射精 ≥ 200U。 枸橼酸：精浆中枸橼酸含量较高，几乎全部来源于前列腺，其作用为调节渗透压及络合钙离子，通过改变钙离子浓度影响精液凝固与液化过程。正常值为一次射精 ≥ 10μmol。 2、精囊： 果糖：精浆中的果糖为精子提供能量，维持精子活动，同时它与雄激素相平行，可间接反映血睾酮水平，可用来检测精囊及睾丸间质细胞的功能。正常水平一次射精 ≥ 13μmol。 前列腺素：有研究表明精浆中前列腺素可提升精子活力，抑制女性生殖道内的免疫攻击，其含量检测较困难，难以被临床机构采用。 3、附睾： 中性糖苷酶：附睾的特异性标志酶，其改变间接反映附睾功能的变化，也意味着精子在附睾中的成熟受到影响。其正常值为一次射精 ≥ 20mU。 性交后试验 对精液常规及精浆生化检查未发现异常的可疑男性不育可采用性交后试验。月经中期宫颈粘液与精子相互反应异常引起的不育需要通过性交后试验诊断，表现为宫颈粘液中精子数量少且活性低。正常范围是每高倍镜视野 5 只以上。 要求月经中期性交后 1~6 小时内取宫颈粘液做检查，采集部位包括阴道池、宫颈外口、宫颈管中部、宫颈内口、子宫腔。要求宫颈内口 5 个以上精子，宫颈粘液拉丝长度超过 6 cm 为正常。 免疫学检查 血睾屏障被破坏时自身免疫系统可能对精液中的抗原产生免疫反应，此项检查就是检测血清或精液中的抗精子抗体，但检测到的抗体不一定都与不育有关，对于某些抗体的意义尚存在争议。 1、检查指征： (1)不明原因不育; (2)性交后试验分析质量差; (3)患者存在某种生殖系统器质性疾病，较轻微但可能引起精子免疫。 2、检查方法：包括精子凝集试验、精子制动试验、宫颈粘液抗体检测等，阳性结果可诊断为免疫性不育。

女人为了怀孕要注意这个要注意那个，可我们似乎忘了备孕跟男人的关系也是紧密相关的，下面我们就来了解下： 1、从事喷洒农药、除草剂等工作的已婚男子，至少在70天时间内，应避免妻子怀孕。重金属铅、锅、氨甲嘌呤、棉酚二澳、氯丙烷等工业化学品，影响精子的生成过程，因此，在妻子怀孕前，丈夫应尽可能少接触这类化学品。 2、肥胖丈夫在减肥过程中，避免让妻子怀孕。一般说来，在脂肪组织中沉积的环境污染物，对人的毒害作用较小，但在快速减肥过程中，体内储备的脂肪便会很快重新分解代谢，而蓄积在脂肪中的毒性物质，也随之游离出来进入人的血液之中，进而对精子造成直接或间接的危害。 3、丈夫不要滥用药物，更不要使用含雌激素的护肤脂。不少化学药品，如雌激素、利血平、氯丙嗪等均会影响精子的生存能力和使畸形精子的数目大量增加。 4、丈夫要做到不偏食。精子的生成需要优质蛋白质、钙、锌等矿物质和微量元素、精氨酸、多种维生素等。如果偏食，饮食中缺少这些营养素，精子的生成会受到影响，或会产生一些低质精子。 5、丈夫要戒除烟酒。酒对精子的损害，早为人们所熟悉，烟中的多种有害物质也会杀伤精子。至少应在受孕前3个月就停止喝酒、吸烟。 6、丈夫还要保持良好稳定的情绪、保持适量运动。若经常忧郁、烦恼、或脾气暴躁，会使大脑皮质功能紊乱，造成神经系统、内分泌功能、睾丸生精功能以及性功能不稳定，影响精子的产生和质量。 7、职业规避，长期从事厨师、司机、电焊、高压电工、油田采矿、油漆生产、装修等工种的人员，应该注意在准备要小孩前至少三个月脱离工作环境，改变职业工种。

精子对于男性朋友来说非常重要，正常的排精给男人们强壮的体魄，现代医学研究发现，精液含有精氨酸、胆碱锌、激素、酶、钙元素和多种维他命等50多种物质。 在饮食方面有关专家建议多吃一些补肾填精、益气养血生精之品，以提高精子的质量与活力。1、钙元素对精子的运动、获能、维持透明质酸酶的活性及在受精过程中起着举足轻重的作用 若机体缺钙，可使精子运动迟缓，精子顶体蛋白酶的活性降低。 所以男士也应注重多摄食些含丰富的钙的信物，如牛奶、甜杏仁、裙带菜、稣鱼、芫荽、香菇、芥菜、排骨汤、豆制品、葡萄干、紫菜、虾皮、海带、金针菜等。 2、精氨酸是构成精子头产的主要成份，并要提高精子活动的能力 含非常多的精氨酸的信物有海参、葵花子、豆腐皮、冻豆腐、鳝鱼、榛子、山药、墨鱼及芝麻、花生仁、泥鳅和银杏等。 如海参自古被视为补肾益精、壮阳疗痿之珍品。 3、另外，精子的活动与精囊中所含果糖的数量有关 如精液中果糖含量低，轻易造成死精症。 而果糖在蜂蜜及各种水果，如梨、苹果、葡萄、菠萝、甜橙中含量尤丰，须注重摄信。 历代中医推荐益精、壮阳、填精之品，如河虾、鱼鳔、雀肉、牛肉、狗肉、枸杞和胡桃及韭菜等也可选食。 4、食用含有镁的信物 镁有助于调节人的心脏活动、降低血压、预防心脏病、提高男士的生育能力。 建议男士早餐应吃2碗加牛奶的燕麦粥和1个香蕉。含镁较的食物有大豆、马铃薯、核桃仁、燕麦粥、通心粉、叶菜和海产品。 5、精子中含有很多的微量元素锌，锌对维持男性政党的生殖功能起着不可小觑作用 因为锌是精子代谢必须的物质，并能增强精子的活力，多食含有非常丰富的锌的信物，如牡蛎、麸皮、动物肝、蛤、虾、贝类、胡桃仁、牛乳、豆类、莲子等是必要的。 牡蛎肉中锌含量居众物之冠，注重摄取有助于精子的核酸与蛋白质代谢，并能提高性能力。 然而，每天锌的用量绝不能超过15微克，因为过量服用锌会影响人体内其他矿物质的作用。 120克瘦肉中含锌7.5微克。

精子畸形也叫畸形精子，是指头、体、尾的形态变异，头部畸形有巨大头、无定形、双头等；体部畸形有体部粗大、折裂、不完整等；尾部畸形有卷尾、双尾、缺尾等。从统计学意义上来讲，当一个正常参考值非常接近0时，由于生物学参考值不可能为负数，如此低的参考值就已经很难将正常的和病理性的结果范围区分开了，从而也就很难区分正常生育与不育人群。所以目前临床中很多医疗机构仍把4版实验室诊断手册所定的14％作为正常形态的参考值，也就是目前还应该将精子染色后，正常精子形态低于14％认定为畸形精子症较为合适。1、精子畸形率高会导致胎儿畸形吗？ 精子畸形率越高，导致许多男性不育的可能性也越高，意味着受孕机率的降低，但与胎儿畸形并无明确相关性，畸形精子症并不一定会导致胎儿畸形。因为女性生殖道有优胜劣汰的功能，精子在穿过女性生殖道的过程中会将大部分畸形精子淘汰掉，从而排除了畸形精子和卵子结合的可能，最终保证受孕的精子的质量。 2、畸形精子症产生的原因是什么呢？ 引起畸形精子症的原因有精索静脉曲张、泌尿生殖道感染、腮腺炎并发的睾丸炎、附睾结核等，这些疾病均可影响精子的质量；使用激素或某些化学药物，如抗癌药、利血平、马利兰、呋喃类等，可使精子发育不成熟，不正常；生殖腺受到放射线照射、辐射，可引起精子的突变；阴囊局部长期高热、长期酗酒吸烟以及染色体异常，均可使精子发生畸变而导致畸形精子增多。精索静脉曲张是引起畸形精子症最常见的原因。 3、畸形胎儿产生的原因都有哪些呢？ 畸形胎儿可能是内在因素（如染色体、基因等）造成的，也可以是外部环境（如病毒，弓形虫，支原体，衣原体，缺碘与地方性克汀病，铅、汞和苯等重金属、氟中毒，放射线，家用电器、电脑以及手机的辐射，大气污染，食物污染，疾病和药物等）等所致，更可能是这两类因素综合作用的结果。 4、如何提升精子质量？ （1）补充各种维生素。维生素类有为精子提供原料、促进精子生成、保持性器官不受侵害等作用。其中维生素E与生殖系统关系最为密切，具有防止性器官老化，使空虚的输精小管再生，以及增强精子活力的多种作用。含维生素E食品多在加工中被破坏，故可服其制剂，如维生素E胶丸等。其他维生素富含于大众蔬菜之中； （2）吃优质蛋白质与精氨酸食品优质蛋白质是形成精液的主要原材料。含高蛋白质的食品有瘦肉、猪脊髓、狗肉、牛羊肉、鸡鸭、蛋类、鱼虾、豆制品等，精氨酸是产生精子的必要成份，缺乏时可以发生少精症。含精氨酸的食物有鳝鱼、黑鱼、海参、蹄筋、豆制品、瘦肉等； （3）少去桑拿房、蒸气浴室。高温蒸浴直接伤害精子，还抑制精子生成； （4）多参加体育锻炼。有关研究表明，如果男性身体过度肥胖，会导致腹股沟处的温度升高，损害精子的正常成长，从而会导致不育的问题发生。因此，体重控制在标准范围内可以提高精子的质量； （5）避免有害物质的影响。睾丸中的精子在其产生和成熟的过程中，还会受到其他一些因素如放射线、有害化学物质（包括农药、化肥、洗涤剂、油漆等）和某些药物等影响而产生质变。因此，处于生育期的男性要尽量避免长期大量接触这类有害物质，不要随意滥用药物。 医生建议： 1、准备要孩子以前一定要到正规医院的男科、生殖医学科做一下孕前检查，发现问题及时治疗； 2、能自然或经过治疗后可以自然受孕的，决不提倡借助辅助生殖技术受孕，以确保遗传缺陷的自然淘汰，从而保证子代的自然健康； 3、孕后应避免一切可能导致胎儿畸形的因素，尤其是那些高龄、从事高危行业的孕妇。

所谓增生是指由于实质细胞数量增多所造成的组织、器官体积增大，可发生于任何组织和器官。前列腺的生长和发育受睾丸分泌的睾酮所控制。从出生到青春期前，前列腺的发育和生长比较缓慢，青春期后生长加快，大约在25岁至高峰，重量为20克左右。当年龄超过50岁后，很多人的前列腺又会增大，这就是我们常说的前列腺增生。由于这种增生是一种正常的增生现象，故称为良性前列腺增生，且多发生在前列腺靠近尿道的部位，即医学上对前列腺所划分的“前列腺的移行区”。此外，前列腺还有一种异常的恶性增生现象，称之为前列腺癌，多发生在前列腺的外周部分，即医学上所划分的“前列腺的外周带”。 良性前列腺增生是较常见的一种老年疾病。有国外报告显示，40岁以后前列腺增生发生率逐年增加，51—60岁有50%的男性出现病理上的前列腺增生，90岁以上男性90%伴有前列腺增生。国内资料显示，51—60岁前列腺增生发生率为20%，61—70岁为50%，71—80岁为57.1%，81岁以上为83.3%。尽管前列腺增生的发病率较高，但并非所有的增生症患者都会出现症状，如果没有症状，原则上不予处理。出现症状的前列腺增生，我们称之为临床良性前列腺增生，才需要积极治疗。 “前列腺增生”和“前列腺肥大”不是一回事。1997年第四届国际良性前列腺增生咨询委员会建议，如由前列腺增生导致腺体积增大，即称“良性前列腺肥大”。而“前列腺增生”是一个病理学名词，也就是说在显微镜下看前列腺组织是增生而前列腺体积不一定就增大，前列腺增生并不一定引起“前列腺肥大”;前列腺体积的增大也可由前列腺炎症所引起。可以说“前列腺肥大”是一个特定术语，以前我们总把前列腺增生习惯称为“前列腺肥大”，实际上是指前列腺增生导致的前列腺体积增大。由此可见“前列腺增生”和“前列腺肥大”有着严格区分，不能混为一谈。

1、慢性前列腺炎的临床进展性不明确，不足以威胁患者的生命和重要器官功能。因此要减轻心理压力，有信心战胜疾病、同时要作好与疾病做长期斗争的准备。 2、调动主观积极因素，建立一个健康的有规律性的生活与工作习惯。 ①戒烟、酒、辣椒、槟榄，多吃蔬菜水果，适当饮水，保持大便通畅。 ②锻炼身体，转移注意力，克服自卑心理。做自己平时特别喜欢做的事情，逐渐把自己身上这种“病痛”忘记，比如看足球，下棋，搞体育活动以及文化娱乐活动等。 ③戒掉不良生活习惯：手淫，长时间上网，长时间骑自行车，避免长时间久做等压迫前列腺的活动。 ④适当性生活，2-3次/周。 ⑤理疗，定期进行前列腺按摩，有条件的可以坐浴，或者是用理疗仪做理疗，促进前列腺内的血液循环。 ⑥尽量不去查相关方面的书籍资料，你不是医疗行业的，有些错误的信息您不能正确辨认。 3、根据医生治疗每半个月复查一次，3个月为一个疗程。 4、慢性前列腺炎治疗是一个长期的过程，且容易复发，往往患者花费了大量的金钱和时间。如果通过我们的治疗和您的配合，我们相信大部分患者会取得满意的疗效。