临床上经常有新生儿或出生数月出现皮肤上长血管瘤,家长疑惑是否需要治疗、何时开始接受治疗、用何种治疗方法较妥。临床上皮肤血管瘤分鲜红斑痣,单纯性血管瘤,海绵状和混合型血管瘤四型。尽管有学者和医生认为部分婴幼儿皮肤血管瘤可以自行消退,但多数不但不会消退还会逐渐增大,进而延误治疗可影响容貌乃至功能。因此多数皮肤血管瘤需要治疗。皮肤血管瘤越早开始治疗的疗效越好,因为较新生的血管对治疗反应好。已存在多年的血管瘤治疗反应相对差。而病程短、面积小、比较薄的血管瘤需要治疗次数相对少,治疗费用也相对节省。对于一部分患儿的皮肤血管瘤生长很快,肿瘤面积和厚度增长迅速,必须尽早、及时进行治疗,因为即使已开始激光治疗,肿瘤消退也需要时间,因此要控制肿瘤生长后才会使肿瘤缩小。这部分患者疗程相对较长,且治疗初期会觉得疗效并不显著。家长一定要有耐性,坚持治疗。目前最常用、最安全有效的治疗方法主要是脉冲染料激光。它可以选择性破坏增生的血管,对皮肤组织损伤小,不易留疤痕。通常经过数次的治疗可以达到治愈。有些家长担心孩子小,受惊吓或疼痛,我们发现越小的孩子对治疗的不适反应越不明显。而较大的孩子由于对治疗的疼痛记忆相对深刻,容易造成心理恐惧。因此理论上不必担心幼儿的治疗心理反应,而对较大的孩子需做思想工作,让其能更好配合治疗。
梅毒是一种由苍白螺旋体引起的慢性经典的性传播疾病,主要通过性接触传播,也可通过血液、胎盘传染,通过唾液、乳汁、衣物、餐具等传染的概率微乎其微。梅毒几乎可侵犯全身所有脏器,产生多种多样的症状,最常见的是
扁平疣由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起,好发面部和手背,严重影响美观,而且有传染性。近期关于扁平疣的咨询比较多,而且经常有患者或医生把汗管瘤误认为扁平疣,特针对大家关心的问题总结如下:问:扁平疣长什么样?答:表现为大小不等的扁平丘疹,轻度隆起,表面光滑,呈圆形、椭圆形或多角形,境界清楚,可密集分布或由于局部搔抓而呈线状排列,一般无自觉症状,部分患者自觉轻微瘙痒。图:可见典型皮损,部分呈线状排列图:如果不典型的可做病理检查确诊问:扁平疣主要长在哪些部位?答:皮损多发于面部、手背、手臂,面部往往分布不对称,如果对称泛发、特别是胸部有而手背没有,则要注意与发疹性汗管瘤鉴别。图:面部是最好发的部位问:扁平疣会癌变吗?答:不同型的HPV病毒致癌性不同。皮肤高危型包括HPV-5、8、14、17、20、36、38,与疣状表皮发育不良有关,黏膜高危型包括16、18、30、31、33、35、39、45,与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等有关。可能具有致癌性的包括26、53、66等。引起扁平疣的HPV主要为HPV3或10,少数为28、29和41,均为低危类型,一般不癌变。问:如果从小大量长扁平疣是怎么回事?答:如果出现全身泛发性扁平疣,则要考虑疣状表皮发育不良,属于对HPV选择性细胞免疫缺陷,有遗传性,因为常由高危HPV-5、8引起,易癌变。图:泛发的扁平疣,要考虑疣状表皮发育不良问:扁平疣会自己好吗?答:扁平疣可持续多年,多数患者可自愈,甚至突然消失,不留瘢痕,在所有病毒疣中,扁平疣是自发缓解率最高的。如果突然出现发红、发痒往往要消退的前兆。图:突然出现发红、发痒往往是消退的先兆问:扁平疣需要治疗吗?答:尽管扁平疣有可能会自然消退,但具体到每个无法确实,而且有传染性,越长越多,影响美观,也有可能传染给其它人,最好及时治疗。问:扁平疣怎么治?答:如果皮损数量不多,可以冷冻或激光治疗,也可以外用维a酸软膏、他扎罗汀乳膏、咪喹莫特乳膏等,如果这些外用药无效,可以使用5%5-FU乳膏,非常有效,但易留色素沉着。如果皮损数量多,可以考虑光动力治疗。严重者可配合口服维甲酸类药物。图:光动力治疗原理问:扁平疣需要与哪些病鉴别?答:有时需要与汗管瘤、粟粒丘疹等鉴别。(1)汗管瘤:多见于女性,好发于眼睑及额部皮肤,尤其是下眼睑。皮损为对称分布。少数患者为发疹性汗管瘤,除面部外,还可见于胸、腹、四肢等处,必要进活检病理确诊。本病为良性,不影响健康,如美容需要,可电凝或激光治疗。图:眼睑是汗管瘤的最好发部位,尤其是下眼睑图:发疹性汗管瘤可泛发(2)粟丘疹:损害呈乳白色或黄色,针头至米粒大的坚实丘疹。分原发和继发,可持续数年后自然脱落。一般不需要治疗,如影响美观,可挑除。图:外伤引起的粟丘疹作者:@杨希川教授-皮肤科医生医生个人简介:医学博士,教授,主任医师。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等,为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。主持国家自然科学基金面上项目5项。副主编专著2部,参编专著5部,以第一和通信作者发表论文74篇,其中SCI收录15篇。荣立个人三等功2次。欢迎转载,请标明出处!
1、避免摩擦、搔抓、热水烫洗、肥皂刺激、牙齿咬、舌头舔等。2、禁忌烟酒、辛辣、酸菜、煎烤油炸烟熏等食品。3、可以适当用生理盐水或纯净水冷湿敷。4、尽量少用或不用强效皮质激素类软膏。5、本病容易反复发作,多次发病要提防局部癌变的可能性。河北北方学院附属第一医院皮肤科 主任医师 教授 孟昭影专家门诊时间:星期二上午、星期三下午、星期四上午本文系孟昭影医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
1、从安全套内包装边缘小心撕开以免扯裂安全套;避免用剪刀一类的利器,确保安全套不破裂。 2.在阴茎勃起时带上安全套,谨记在阴茎插入对方身体前戴上安全套。在阴茎勃起前期所产生的分泌物可能含有精液与导致性病的病菌,能引起怀孕和性病的传播。 3、安全套内残留的空气会导致安全套破裂,为避免破裂的可能性,用拇指及食指轻轻挤出安全套前端小袋内的空气,然后将安全套戴在勃起的阴茎上。确定安全套末端卷曲部分露在外侧。 4、在挤压住安全套前端的同时,以另一只手将安全套轻轻伸展包覆整个阴茎。确定安全套于性交过程中紧套于阴茎上;如果安全套部分滑脱,立即将其套回原位。若是安全套滑落掉出,立即将阴茎抽出,并在继续性交前戴上新的安全套。 5、射精后,在阴茎仍勃起时应立即以手按住安全套底部,在阴茎完全抽离后再将安全套脱下。避免阴茎与安全套接触到对方的身体。每片安全套只能使用一次。用过的安全套用纸巾包好并放入垃圾箱内。 以上资料转自39健康网
痤疮发病四大因素:1. 雄激素分泌过多;2. 毛囊口角化异常;3. 皮脂腺分泌旺盛;4. 痤疮棒状杆菌感染痤疮临床表现:主要表现:(1)粉刺(白头,黑头); (2)炎症(丘疹,脓丘疹);(3)囊肿;
白癜风到底需不需要忌口? 可以说对任何疾病来讲,大家最关心、询问最多的话题就是忌口问题,今天我们就来介绍一下关于白癜风的饮食注意事项。 在临床就诊过程中,不管我们多么努力解释,均衡饮食的重要性,可大家
在工作中经常会碰到一些朋友,来就诊的时候,屁股还没坐热,就说“医生,我的脸又过敏啦!”。这时候仔细看一下对方的脸,就会发现两边的面颊有非常明显的潮红,细看会有比较明显的红血丝。仔细追问一下,往往会有在日晒、情绪波动或者突然到热的空调房间里去会出现面部潮红的突然加重,并且同时会伴有灼热、刺痛感,偶尔也会有一些痒。这种情况病人往往自己以为是过敏,实际上这是典型的“玫瑰痤疮”的表现。玫瑰痤疮其实是一种比较常见的皮肤问题,普通老百姓往往只知道皮肤过敏,不懂得玫瑰痤疮,出现了这种皮肤反复的潮红、痒的症状往往就会自我诊断为过敏,并不重视,从而去药店就诊,会买到一些激素类的药,这些激素类的药短期用确实能够达到缓解作用的效果,但是反反复复,长期用就会加重症状,最后会出现皮肤的持久性红斑和红血丝,并且会出现对激素的依赖,用了就好,停了就红。玫瑰痤疮虽然是一种非常常见的皮肤病,但是它的病因并不十分清楚,目前主流的观点认为,它是在一些特定基因的背景下,在外界因素的刺激下(比如反复用一些劣质化妆品,或者是反复用激素类药,或者是长期紫外线照射,也可以是没有任何原因)出现面部的慢性炎症反应。最初的表现是在刺激因素下(比如冷热刺激、情绪波动、日晒等)出现面部的反复潮红,往往脱离了这些刺激因素会自发好转。随着病程的延长,面部潮红出现的次数逐渐频繁,持续时间逐渐延长,最后发展成为持续的红斑,并出现红血丝。在这些持续红斑的基础之上,会出现一些小疙瘩或小脓疱。除了面颊外,有些人的玫瑰痤疮也会累及到鼻部还有口周;也有不少人会累及到眼睛,表现成为眼睛的干燥、痒、刺痛或视力模糊。有些教科书会把玫瑰痤疮等同于酒渣鼻,实际上,酒渣鼻只是玫瑰痤疮晚期的一种表现之一,玫瑰痤疮最后发展成为酒渣鼻的几率并不高,可能连10%都不到,当然经过适当的治疗,发展成酒渣鼻的几率就会更低了。如果根据上述描述自我诊断为玫瑰痤疮之后,应该怎么办呢?当然是去找专业的皮肤科医生寻求治疗啦。可能的治疗方式包括口服药,外用药或者激光治疗等。除了药物治疗之外,避免诱发因素十分重要,玫瑰痤疮常见的诱发因素包括冷热刺激、日光、辛辣食物、酒精、剧烈运动、情绪波动等,以上因素在平时生活中应尽量避免。平时的护肤也非常关键,特别是对于早期潮红发作不频繁的人群,没有药物可以用,就只能是通过避免诱发因素以及护肤来长期缓解症状。护肤要尽量简单,建议用比较温和的氨基酸洗面奶;洗脸之后及时擦上保湿的水和乳液,建议选用不含香料和防腐剂的“医学护肤品”,其他的比如粉底、隔离、BB霜、CC霜、彩妆尽量不要用,也不要进行去角质治疗。面膜一个星期不要超过一次。平时也要注重严格防晒,可以采用打伞、戴帽子、墨镜、涂抹防晒霜等多种防晒方式。本文系李志量医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
尖锐湿疣是由人乳状瘤病毒感染引起的上皮增生性病变,为重要的性传播疾病之一。温暖潮湿的外阴皮肤粘膜利于其生长、繁殖,形成生殖器或外阴尖锐湿疣。然而,并非所有的生殖器和外阴赘生物全为尖锐湿疣。我在门诊常常