李军医生的科普号

新冠流行期间IBD患者应注意哪些问题？感染新冠后生物制剂、免疫抑制剂、激素等药该怎么用北京大学第三医院消化科李军ØIBD患者是否更容易感染——No.不会比普通人更容易感染新冠病毒。ØIBD患者感染新冠后是否更严重——No.IBD患者感染后与普通人感染的预后相似，但重症活动性IBD是重症COVID-19的危险因素。ØIBD患者感染新冠后风险更高的因素年龄大于60岁，合并糖尿病、心血管疾病、呼吸系统疾病以及终末期肾病ØIBD患者能不能接种新冠疫苗Ø建议IBD患者接种灭活或者重组新冠疫苗ØIOIBD组织推荐IBD患者无论处于活动期还是缓解期，无论正使用何种药物进行诱导治疗，均应及早注射新冠疫苗；尽早注射还是有助于IBD患者降低新冠感染的风险Ø未感染新冠病毒，IBD药物需要预防性调整吗氨基水杨酸制剂：如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等药物可以继续使用肠内营养：可继续使用，疾病活动严重时可考虑暂时的全肠内营养激素：活动期患者可继续使用，但存在新冠感染风险时，应避免全身大剂量的激素使用，建议在IBD医师指导下根据病情调整剂量免疫抑制剂（硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环孢素等）：不建议新增免疫抑制剂或增加免疫抑制剂用量。如有必要加用或增加剂量，需先行肺部CT排除新冠肺炎。维持治疗期间不建议患者无故停药，但需要定期监测血常规和肝肾功能生物制剂：不增加新冠风险，但抗TNF-a生物制剂可能影响新冠疫苗接种后的浓度，可考虑加强接种Ø没有感染新冠时，生物制剂使用问题尽量按时输注，病情稳定的维持期患者，必要时可根据情况酌情后推1-2周再到医院进行治疗病情活动的患者如病情加重，需要及时到医院就诊，评估治疗方案是否可尽快继续生物制剂治疗正在接受生物制剂诱导治疗（比如英夫利西单抗、维得利珠单抗前3次）的患者。在交通和确保防护安全的前提下尽可能到原医疗机构继续治疗，或可就近选择能接受生物制剂治疗的医院进行输注，确因各种原因不能前往医院的患者，建议想办法与您的主治医生取得联系生物制剂的更换和自购，涉及医疗保险、用药风险等问题，需要患者和医师进行充分沟通并签署知情同意书，在医患共同决策的基础上实施Ø并非所有的发热都是新型冠状病毒感染，也不是所有的腹部症状都是IBD复发IBD活动期患者可出现发热症状，新冠病毒感染的常见症状是发热，两者症状相似，易混淆需要慎重对待IBD患者的发热症状，科学评估新冠感染腹泻多为水样便，程度不重，与IBD的粘液脓血便有区别，如果分不清可联系自己的IBD医生Ø哪些情况下需要转诊治疗？呼吸困难或气促。经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃，超过3天。原有基础疾病明显加重且不能控制。儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。Ø居家治疗用药参考与普通人群基本相同，注意：炎症性肠病患者尽量服用对乙酰氨基酚，同类药物吃一种即可；中药类避免多种同服；复方制剂谨慎服用；肝肾功能不全需咨询；3-5天或症状消失可停药；慎用抗生素、抗病毒药；症状持续或加重需就医ØIBD患者感染新冠的治疗应对（参考国外指南）Ø已经感染新冠病毒，IBD免疫治疗何时恢复免疫治疗：包括激素、免疫抑制剂和生物制剂。美沙拉秦、肠内营养不在此列，可照常应用不应在无症状和未感染的患者中预防性停用免疫抑制药物无症状SARS-CoV-2检测呈阳性或出现临床COVID-19症状的患者中应停用免疫抑制药物IBD患者感染新冠病毒恢复免疫治疗的时机（参考国外指南）Ø无症状，未进行新冠监测患者——无需停止IBD治疗，高剂量激素可考虑减量Ø无症状，新冠检测阳性患者——暂停IBD免疫治疗至少10天，没有症状可恢复治疗Ø有症状，新冠检测阳性患者——暂停IBD免疫治疗Ø康复期——恢复免疫治疗的时机未进行新冠检测：症状初起后至少10天+恢复后至少3天（72小时）（未用退热药体温恢复正常和呼吸症状咳嗽、气短等改善）以核酸检测为基础：满足上述临床指标+间隔24小时以上的两次核酸检测阴性如核酸持续阳性，恢复治疗至少在首次阳性后10天以上Ø疫情期间注意的事项避免IBD发作：注重饮食管理，食物种类不要杂，有梗阻概率的患者一定低渣饮食，可少食多餐。有轻度活动可加肠内营养减轻肠道负担尽可能的想办法与自己的主治医生建立线上沟通渠道（医患交流群、北医三院互联网医院、好大夫平台、等）如非重症患者或疾病明显活动，近期尽量不去医院注意饮食：避免进食酒类和过度加工食品，选择易消化的食物，加强营养加强情绪管理：和家人、朋友、病友、医务人员即时保持联系，获取相关指导；避免焦躁、劳累；不熬夜，保持充足睡眠；居家办公注意调节工作和生活节奏尽量减少外出，不去人群密集或通风不良的地方保持定期复查管理好自己的病情，加强防护，充分利用互联网医疗。祝大家平安！

溃疡性结肠炎在西方国家比较多见，以往在中国是比较少见的病，最近几年越来越多了。具体的原因不清楚，有人认为和生活饮食结构西方化、生活节奏快、压力大、母乳喂养减少等等原因有关。最近在门诊越来越多遇到溃疡性结肠炎的病人，关于治疗有一些共同的问题。在门诊时间紧张，没有办法说得很细，在这里和大家交流一下。 得了溃疡性结肠炎，一定要对这个病有所了解，现在网上关于这方面的知识很多，还有一些患者网站，都可以得到这方面的知识。最重要的一点是，溃疡性结肠炎是慢性病，也许会伴随终生，病情反复发作是这个病的特点。所以，在治疗的过程中，千万不要抱着找哪个医生开点特效药，一次就治好的态度。 整个世界上，治疗溃疡性结肠炎都是比较困难的，现在最基本的治疗手段就是美沙拉嗪或者柳氮磺砒啶这一类的药，口服或者栓剂、灌肠剂。用药时间要长。国内2012年的指南上提出，病情缓解后还需要用药3-4年。有些患者会顾虑药物的不良反应、嫌吃药太麻烦，自己在病情刚刚得到控制的时候就开始减药、停药。这是非常不合适的做法。往往会导致疾病复发。 从我们的临床经验看，疾病复发后药物的疗效会下降，再次控制病情往往比第一次要困难许多、花费的时间也长。所以，强烈建议患者坚持服药，不要怕麻烦。如果真的害怕药物的不良反应，应该定期到医院检查。一般而言，这一类的药物不良反应还是比较少的。 另外说一下饮食问题，这也是许多患者都关心的。在病情没有得到控制的时候，大便次数很多，还是应该控制饮食的，选择少渣少纤维素的饮食，减少粪便的形成，让肠道休息。甚至可以选择一些商品化的不含纤维素的肠内要素饮食，对控制病情很有帮助。 在缓解期，病情控制了，大便基本正常的情况下，不必那么严格的控制饮食，但是要注意避免辛辣刺激、过于油腻、容易过敏的食物，以往从来没吃过的新鲜东西尽量不要尝试。还有不容易保证卫生的食物，比如凉菜、海鲜也要尽量避免，肠道感染是溃疡性结肠炎复发的一个很重要的诱发因素。这一点对于经常出差、在外面就餐、饮食不规律的患者是特别要小心的。

结肠息肉都一样吗？结肠息肉是一个内镜下的诊断，指的是黏膜隆起型病变，实际上息肉的性质有很多种，包括炎性、增生性、错构瘤、腺瘤、癌等等，每种的临床意义不一样，癌变率也不一样，需要进一步的病理检查才能明确。所有的息肉都会癌变吗？不是所有的息肉都会癌变，不同类型的癌变率相差很多。腺瘤是我们最重视的一种病理类型，因为大部分结肠癌来源于腺瘤癌变。因此，结肠腺瘤应该尽早治疗。但是，并不是所有的腺瘤都会癌变，因此，也不必过于紧张。由于其他类型的息肉也有个别癌变的报告，安全起见，现在结肠息肉基本都会建议进行内镜下治疗。内镜下如何治疗息肉？内镜下治疗息肉最常用的就是电切，绝大部分大型医院都能够常规开展，一般而言很安全。但是根据息肉部位、大小、形态、病理类型等等，操作难度不一样，风险也是不一样的。内镜下切除的风险有什么？最担心的风险包括：出血、穿孔、息肉切除不完全、心脑血管意外、还有肠镜本身的风险、清洁肠道不满意造成遗漏等等。有时候在切除后还需要追加手术。为什么息肉切下来要送病理？刚才提到息肉有很多类型，每种的临床特点和对患者的影响都是不一样的，因此，为了更好的制定进一步的治疗方案和随访计划，息肉切除后应该送病理检查，进一步明确息肉性质和是否完全切除。术后应注意哪些问题？（1）术后应尽量避免活动、用力的动作；（2）饮食要进行控制，选择流食、半流食或少渣软食，并发症发生风险高的患者可能需要禁食；（3）保持大便通畅，必要时可使用缓泻剂；（4）必要时可短期服用抗生素；（5）注意观察腹痛、发热、便血等情况，必要时返院复诊；（6）取病理结果，找医生确定今后的治疗方案；（7）每个患者的具体情况不同，医生可能会有其他嘱托。结肠息肉能预防吗？目前没有药物能够预防或者治疗息肉，最有效的办法就是定期复查肠镜或者钡灌肠，一旦发现息肉，及时切除。具体复查时间，个人情况不一样，需要医生根据每个人的情况综合判断。

在我们的生活中，有一种疾病可能并不为大众所熟知，那就是急性放射性肠炎。当人们接受放射治疗，尤其是腹部或盆腔的放射治疗时，肠道可能会受到损伤，从而引发急性放射性肠炎。接下来，让我们一起深入了解一下什么是急性放射性肠炎。    首先，我们来了解一下急性放射性肠炎的原因。放射治疗是治疗某些癌症的重要手段之一，但放射线在杀死癌细胞的同时，也可能会对正常组织造成损伤。当放射线照射到肠道时，肠道黏膜细胞会受到损害，导致肠道的屏障功能下降。这就好比是我们的肠道城墙出现了裂缝，细菌、毒素等有害物质就容易趁机而入，引发炎症反应。    那么，急性放射性肠炎是如何发展的呢？在放射治疗后的早期，患者可能会出现肠道症状，如腹痛、腹泻、里急后重、便血、黏液血便、脱肛等。部分患者症状较重，严重影响患者的生活质量。一般情况下，急性放射性肠炎在放射治疗后3个月内恢复正常，具有自限性特点，但也有些患者迁延更长时间，甚至在3个月后才出现症状。    急性期消化道症状的出现是远期出现慢性放射性肠道损伤的独立危险因素，需引起重视。此外，尽管多数急性放射性肠炎患者的症状可自限，但对于术前接受放射治疗的直肠肿瘤患者，可能会导致保肛根治术后直肠吻合口漏、吻合口狭窄等并发症风险的增加。并且可能加重术后直肠LARS的症状，影响患者远期直肠肛门功能。    急性放射性肠炎对患者的生活质量会产生很大的影响。除了上述的症状会给患者带来身体上的不适外，长时间的腹泻还可能导致营养不良、水电解质紊乱等问题，进一步削弱患者的身体抵抗力，影响疾病的治疗和康复。    急性放射性肠炎需要及时到专科就诊，进行系统检查评估病情，包括化验室检查、肠镜和病理以及相应的影像学检查。注意和感染性肠炎、溃疡性结肠炎等疾病进行鉴别。    既然急性放射性肠炎会给我们带来这么多的问题，那么我们应该如何应对呢？    在生活习惯方面，患者要注意休息，避免过度劳累。保持良好的心态也非常重要，积极的心态有助于提高身体的免疫力，对抗疾病。同时，要注意个人卫生，尤其是肛门周围的清洁，以防止感染的发生。    在饮食方面，患者需要特别注意。由于肠道黏膜受损，消化功能会受到一定的影响，因此应该选择易消化、营养丰富的食物。可以采用肠内营养，或软烂食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及高纤维的食物，如芹菜、韭菜等，以免加重肠道负担。此外，要注意饮食的卫生，避免食用不洁食物，引起肠道感染。    根据疾病的严重程度，可以采用药物治疗帮助患者减轻症状，促进黏膜愈合。包括抗炎剂、抗氧化剂、抗生素、硫糖铝等等。 高压氧治疗可以改善放射性肠炎血管内皮损伤导致的组织缺血、缺氧以及微循环障碍，提高血氧分压和血氧含量，加速溃疡愈合，促进组织修复，对于常规治疗效果不佳的患者来说也是一种选择。    总之，急性放射性肠炎是一种需要我们重视的疾病。虽然它可能会给患者带来不适和困扰，但只要我们采取正确的应对策略，积极预防和治疗，就能够有效地控制病情，提高生活质量

你是否曾经遇到过这样的困扰：无法控制自己的排便，导致在不适当的场合出现尴尬情况？这可能是大便失禁在作祟。大便失禁虽然不是一种常见的疾病，但它却会给患者的生活带来极大的不便和心理压力。今天，我们就来一起了解一下大便失禁，以及如何应对和预防这种情况。一、什么是大便失禁大便失禁是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，是排便功能紊乱的一种症状。简单来说，就是肛门的控制能力出现了问题，导致大便不受控制地排出。这种情况可能会偶尔发生，也可能会频繁出现，严重影响患者的生活质量。二、大便失禁的原因1.肛门括约肌损伤肛门括约肌是控制排便的重要肌肉，如果受到损伤，就会导致大便失禁。这种损伤可能是由于分娩、肛门手术、外伤等原因引起的。2.神经损伤神经系统对排便功能起着重要的调节作用。如果神经系统受到损伤，如脊髓损伤、脑卒中等，就会影响肠道的感觉和运动功能，从而导致大便失禁。3.肠道疾病一些肠道疾病，如炎症性肠病、直肠炎、直肠癌等，可能会导致肠道功能紊乱，引起大便失禁。4.年老体弱随着年龄的增长，人体的肌肉力量会逐渐减弱，包括肛门括约肌。此外，老年人可能会患有多种慢性疾病，如糖尿病、帕金森病等，这些疾病也可能会影响肠道功能，增加大便失禁的风险。三、大便失禁的影响大便失禁不仅会给患者的身体带来不适，还会对患者的心理和社交生活产生严重的影响。患者可能会因为担心失禁而不敢外出，不敢参加社交活动，从而导致孤独、抑郁等心理问题。此外，大便失禁还可能会引起皮肤感染、尿路感染等并发症，进一步影响患者的健康。四、应对大便失禁的策略1.就医诊断如果出现大便失禁的症状，应及时就医。医生会通过详细的询问病史、体格检查、肛门直肠功能检查等方法，确定大便失禁的原因，并制定相应的治疗方案。2.药物治疗根据大便失禁的原因，医生可能会开具一些药物进行治疗。例如，对于肠道炎症引起的大便失禁，可能会使用抗炎药物；对于神经损伤引起的大便失禁，可能会使用营养神经的药物。3.生物反馈治疗生物反馈治疗是一种通过训练患者控制肛门括约肌的收缩和放松，来改善排便功能的方法。这种治疗方法需要在专业医生的指导下进行，通常需要多次训练才能取得较好的效果。4.手术治疗对于严重的肛门括约肌损伤或其他结构性问题引起的大便失禁，可能需要进行手术治疗。手术的方法包括括约肌修复术、人工肛门括约肌植入术等。对于药物和生物反馈治疗效果不佳的患者，可以尝试骶神经电调控等新的微创治疗方法。五、预防大便失禁的措施1.保持良好的生活习惯养成定时排便的习惯，尽量每天在固定的时间上厕所，有助于训练肠道的规律蠕动。避免长时间憋便，以免导致肠道功能紊乱。2.合理饮食饮食中应增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，有助于促进肠道蠕动，预防便秘。同时，要注意饮食的均衡，避免过度饮酒和摄入过多的咖啡因。3.加强肛门括约肌锻炼可以通过一些简单的运动来锻炼肛门括约肌，如提肛运动。具体方法是：收缩肛门，持续数秒后放松，重复多次。每天进行几次这样的锻炼，可以增强肛门括约肌的力量。4.积极治疗基础疾病对于患有糖尿病、帕金森病、脑卒中等慢性疾病的患者，应积极治疗原发病，控制病情的发展，以减少大便失禁的发生风险。总之，大便失禁虽然是一种令人尴尬和困扰的问题，但通过及时的诊断和治疗，以及采取有效的预防措施，是可以得到控制和改善的。我们要正确认识大便失禁，不要因为害羞而忽视了这个问题。希望大家都能拥有健康的肠道功能，告别大便失禁的困扰，享受美好的生活！ 

在现代医学的发展中，放疗作为一种重要的治疗手段，被广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗中。然而，放疗在发挥治疗作用的同时，也可能会带来一些不良反应，放射性肠炎就是其中之一。那么，什么是放射性肠炎呢？它又是如何发生的呢？我们又该如何应对呢？今天，我们就来详细了解一下放射性肠炎。放射性肠炎是由于放射线照射引起的肠道炎症性疾病。当患者接受腹部或盆腔肿瘤的放射治疗时，肠道组织不可避免地会受到一定剂量的放射线照射。这些放射线会对肠道细胞产生损伤，导致肠道黏膜的炎症和溃疡形成，从而引发一系列的症状。放射性肠炎的发展过程可以分为急性期和慢性期。在急性期，一般在放疗开始后的2周内出现，主要表现为腹泻、腹痛、里急后重、恶心、呕吐等胃肠道症状，严重时还可能出现黏液血便和便血。如果急性期的症状没有得到及时有效的治疗，病情可能会逐渐发展为慢性期。慢性放射性肠炎的症状更加复杂和多样化，可能包括持续性的腹泻、腹痛、便血、肠梗阻、肠瘘等，有些患者甚至需要长期输血，严重影响患者的生活质量。放射性肠炎对患者的影响是多方面的。首先，它会导致患者的营养吸收障碍，因为肠道黏膜的损伤会影响食物的消化和吸收，从而导致患者出现营养不良、体重下降等问题。其次，放射性肠炎还可能会引起肠道的功能紊乱，如肠道蠕动异常、排便习惯改变等。此外，长期的炎症刺激还可能增加肠道癌变的风险。那么，如何诊断放射性肠炎呢？医生通常会根据患者的放疗病史、临床表现以及相关的检查结果来进行诊断。常见的检查方法包括结肠镜检查、小肠钡剂造影、CT等。这些检查可以帮助医生了解肠道的病变情况，确定诊断并评估病情的严重程度。对于放射性肠炎的治疗，需要根据病情的严重程度来选择合适的治疗方法。在急性期，主要是对症治疗，如使用止泻药、止痛药、黏膜保护剂等，以缓解患者的症状。同时，患者还需要注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以减轻肠道的负担。对于慢性期的放射性肠炎，治疗方法则更加多样化。除了继续进行对症治疗外，还可能需要使用激素、免疫抑制剂等药物来控制炎症。部分患者需要内镜下治疗，如果病情严重，出现肠梗阻、肠瘘等并发症，可能还需要进行手术治疗。那么，我们应该如何预防放射性肠炎的发生呢？首先，在进行放疗前，医生会根据患者的病情和身体状况，制定合理的放疗方案，尽量减少对肠道的照射剂量。其次，患者在放疗期间要注意饮食卫生，保持良好的饮食习惯。建议多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡蛋、牛奶、蔬菜、水果等，以增强身体的抵抗力。同时，要避免食用生冷、不洁的食物，以免引起肠道感染。总之，放射性肠炎是一种不容忽视的疾病，它不仅会给患者带来身体上的痛苦，还会影响患者的生活质量。因此，我们应该加强对放射性肠炎的认识，了解其发病机制、临床表现、诊断和治疗方法，以便能够及时发现和治疗疾病。同时，我们也要积极采取预防措施，减少放射性肠炎的发生风险。相信在医生和患者的共同努力下，我们一定能够战胜放射性肠炎，让患者早日恢复健康。 

直播时间：2022年11月08日19:28主讲人：李军主任医师北京大学第三医院消化科问题及答案：问题：李主任您好，廊坊有能打类克医院吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：溃结伴有焦虑，如何治疗，吃什么药视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问国产灌肠液叫什么名字呀视频解答：点击这里查看详情>>>问题：溃疡性结肠样复查后肠道糜烂和溃疡面消失后，用改变治疗方式嘛？还是要持续用生物制剂嘛视频解答：点击这里查看详情>>>问题：慢性结肠炎跟溃疡性结肠炎有区别吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：溃结，去年今年黏膜都是愈合，但是期间也会偶尔复发便血，不严重，大便一次，正常吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任您好：中度溃结，在打维得利珠，现稳定期，可以进补参类补品吗？谢谢！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任您好，由于疫情影响，应该11月19日用类克最长可以往后延长多长时间啊视频解答：点击这里查看详情>>>问题：溃结会引起消化不良反酸吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：idb缓解期以后可以停药吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：颇得斯安美沙拉嗪栓剂可以碾碎了灌肠吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肛瘘有炎症，可以用美沙拉嗪栓吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：轻度溃结，服用美沙拉嗪并用栓剂3个多月，复查肠镜肠粘膜已经愈合，可总有里急后重感，排便困难，如何缓解视频解答：点击这里查看详情>>>问题：溃结吃美沙拉嗪肠溶片一天三克大便一天一次无脓无血一年前做肠镜粘膜基本愈合现在饭后肠胀气屁多什么原因视频解答：点击这里查看详情>>>

直播时间：2022年12月08日19:26主讲人：李军主任医师北京大学第三医院消化科问题及答案：问题：UC3年，近两年吃美沙拉嗪3-4包没有症状。怀孕后大便偏软不成型，需要加药吗?之前复发前有软便现象视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问北京有做钙卫蛋白和血药浓度化验的机构吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生现在出诊时间和地点有固定么？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：溃结，体育运动会有帮助么？如何确定运动量看临床症状？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：打乌司奴单抗大约2周了，能第几周起效，总感觉得腹部胀疼？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任，我是溃结，吃美沙拉嗪口服片近两年，没吃其他的药物，最近大便时没有肠动力，不知道什么原因？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：IBD的发作，一定是首先有了肠道感染吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：现在打类克，想在入院前完成相关检查，现在的流程是怎么样的？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：【CD复发】李大夫您好，CD出现腹泻症状多久算复发呢？一个月里腹泻一天算吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：溃疡性结肠炎口服加栓剂，刚用上两个月非常好，之后会有大便带血。一次大便，没有很明显腹痛。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：克罗恩病患者打了乌司奴第六针，从第五针开始手和脖子上起湿疹，需要调药吗，肠道症状有明显好转视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好，想问问美沙拉嗪减药也需要先查个肠镜吗。（目前只吃美沙拉嗪，每天4g，吃了一年了）视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我是克罗恩第五次累克了钙维蛋白还是高视频解答：点击这里查看详情>>>问题：只吃美沙拉秦的新冠了吃药不用停美沙拉秦吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：溃疡性结肠炎缓解期，打那种疫苗副作用小？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：可以加您的患者群吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：类克一般能打多久不失效？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：钙卫蛋白类克治疗三年以来，一直超过60，是属于正常吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：直肠多发隆起两枚起源粘膜下层另一枚起源于固有肌层5.84.3mm4.53.0和3.02.7怎治视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任你好，我小腹左侧疼痛半年了，做肠镜是IBs，大便还正常，吃药没效果，麻烦你建议我怎样调理，谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：生物制剂选择的依据是什么？会给患者测体内的细胞因子吗？还是依靠经验视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你好，医生，我是溃疡性结肠炎，吃美沙拉嗪缓释片有8个月了，大便老是有鼻涕的黏液，有时拉肚子，大便有些视频解答：点击这里查看详情>>>