河北医科大学第三医院皮肤烧伤整形科科普号

有朋友看了前面带状疱疹的内容后问我，为啥重组疫苗更安全可靠？我们今天就来聊一聊这两种疫苗。所谓减毒活疫苗，顾名思义就是用降低了毒性的活物做成疫苗。对于健康人群，活性降低后的病菌不至于致病，但可以被免疫系统识别并产生抗体，从而达到预防疾病效果。但这里有一点不能忽视，减毒活疫苗对健康人是安全的，但如果接种人本身免疫功能相对较低，即使是低毒性的，活疫苗也有可能致病！重组疫苗就像药物一样，是人工合成的，所以没有致病性，无论是健康人群还是免疫低下人群，都不会因为打疫苗而感染疾病，所以更为安全。另外合成的疫苗，往往还有一些辅助措施，比如重组带状疱疹疫苗添加了佐剂，这可以帮助机体产生更强的免疫应答，从而提供更持久有效的保护。所以更安全可靠。

银屑病俗称牛皮癣，表现为鳞屑性丘疹和鳞屑性斑块，好发于头皮、腰背部、肘部、小腿，对称分布，自觉瘙痒。冬重夏轻。 ????本病与遗传有关，在遗传背景下通过感染（比如链球菌引起的扁桃体炎）、外伤、手术、焦虑等的作用发生异常的免疫反应而发病。 ????本病发生的异常免疫反应中，肿瘤坏死因子-a（TNF-a）、白介素17和23（IL-17、IL-23）起着关键作用。 ????本病不传染。可以治愈，还不能根治。

生物制剂是银屑病治疗的一大进步。针对的是银屑病免疫发病机制中几种起关键作用的的细胞因子（TNF-α、IL-23、IL-17），就是“靶向治疗”。特点是用法简便（半月~3个月，甚至间隔更长的时间用一次药）、起效迅速、副作用小、疗效持久。目前常用的有阿达木单抗、乌司奴单抗、古塞奇尤单抗、司库奇尤单抗、依奇珠单抗等。

治疗前 上臂脂肪瘤多年，逐渐增大，伴有胀痛。手术时间约20分钟，术后保持伤口清洁干燥，避免辛辣刺激喝酒，定时换药，术后10-12天拆线。 治疗后 治疗后0天 上臂脂肪瘤多年，逐渐增大，伴有胀痛。手术时间约20分钟，术后保持伤口清洁干燥，避免辛辣刺激喝酒，定时换药，术后10-12天拆线。

表皮囊肿是一种真皮内含有角质的囊肿，其壁由表皮构成。生长缓慢，呈圆形，隆起性结节。好发于青年、儿童，老年少见。 先天性耳前窦道、瘘管为常见的常染色体显性遗传疾患。系由胚胎期间，第一、二鳃弓互相融合不全，鳃裂上皮残留所致。多为窦道，瘘管少见。绝大多数开口于耳轮脚前，左侧多见。