黄杰周医生的科普号

功能性单心室是指一侧心室不能承担其泵血功能，解剖上无法行双心室矫治的复杂性先天性心脏病。心脏不具备两个发育良好的心室，是最具挑战性的先天性心脏畸形中的一个大类。对其进行药物治疗和外科治疗均有挑战性。功能性单心室心脏中，最常见的是还有一个不完整的发育不全或发育不良的心室，且其没有房室连接。在功能性单心室心脏的条件下，其生理学必须为体循环和肺循环呈并联模式、这造成自然病史的极大变化，如果没有外科干预，基本上最终的结局就是死亡，心脏姑息和重建手术的发展，对这类病人的预期寿命和生活质量产生了很大的影响.未经手术治疗的功能性单心室患者10年病死率达40%，死亡原因包括心功能衰竭、房室瓣反流和心律失常。对功能性单心室患者，施行Fontan手术是维持正常生理血液循环的成熟方法。该手术方式为生理性矫治，能明显改善病人的缺氧状态，术后紫绀改善明显，心功能明显改善，生活质量明显提高。

治疗前1岁10月宝宝巨大后纵膈肿物，辗转多家医院最后到我们医院手术治疗，右侧卧位，左侧第三肋间切口行肿物切除，术后快速康复！治疗后治疗后2天术后两天可自主活动吃东西，拔除引流管，复查胸片恢复良好！

治疗前巨大中后纵隔肿瘤压迫气管，术前气管内置入支架，手术解除压迫！治疗中予以正中加右侧胸腔联合切口行肿瘤切除术！治疗后治疗后7天术后复查ct，气管压迫解除，拟行气管内支架取出术！

治疗前患者8月8日凌晨四点左右病人抢救插的气管插管，中午12点左右做的左肺移植手术，8月8日下午6点左右拔的气管插管，术后第一天停用全部血管活性药物，进入肺康复阶段！治疗中中午12点左右做的左肺移植手术，8月8日下午6点左右拔的气管插管！治疗后治疗后即刻第二天完全清醒，可配合，可对答！

治疗前5岁3个月孩子，巨大纵膈肿瘤压迫心肺，术前咳喘明显，今日切除巨大肿瘤，术程顺利，术后拔除气管插管后转回病房，生命体征平稳！治疗中术中半蚌氏切口完整取出肿瘤！治疗后治疗后即刻术后手术室拔除气管插管生命体征平稳

治疗前64岁男性，左肺下叶恶性肿瘤合并心脏继发性恶性肿瘤，肿物较大，不能一期手术治疗，予以化疗加免疫治疗！治疗中予以免疫治疗加化疗10个月后患者肿物明显缩小，2024-4-16予以行肺癌根治加左房内肿物切除！治疗后治疗后12天肺癌加心脏肿瘤完全切除根治，效果良好！

治疗前 3岁患儿，三型肺动脉闭锁，无肺动脉主干，左右肺动脉直径仅约3mm。巨大侧枝血管！ 治疗中 予以患儿行左右肺动脉心包补片扩大成型+自制带瓣管道重建右室肺动脉+肺动脉单元化 治疗后 治疗后14天 患儿现恢复良好。术后复查可见肺动脉主干，血氧饱和度维持在85%左右！

正中开胸容易引起的鸡胸和正中疤痕增生，切口较大且明显！右侧腋下切口小，伤口隐密美观，无导致鸡胸的风险！

治疗前 6个月宝宝术前诊断先天性心脏病：大室缺 房缺。生长发育受限，经常上呼吸道感染！入院后完善相关检查！ 治疗中 2023-7-10在我院行右侧腋下小切口房缺 室缺修补术！ 治疗后 治疗后5天 术后复查回复良好 避免锯开胸骨引起的鸡胸，疤痕增生，有利于小朋友往后的身心健康发展！

治疗前 13岁小姑娘，术前主动脉瓣重度狭窄中度返流，不想因常规手术主动脉瓣机械瓣置换术后终身抗凝影响生育和生活质量。 5月14日在我院行自体肺动脉瓣移植术(ROSS)，肺动脉瓣替代主动脉瓣，自制带瓣管道重建肺动脉瓣。手术效果良好，术后无需终身抗凝。对于有生育需求，不想长期吃抗凝药的病人来说是个最佳选择！[加油][加油][拳头][拳头] 治疗中 自体肺动脉瓣替代主动脉瓣，人工自制带瓣管道替代肺动脉瓣！ 治疗后 治疗后5天 术后第二天拔除气管插管，现生命体征平稳，无需血管药物维持治疗！复查效果满意！