外用米诺地尔酊的注意事项 米诺地尔酊(喷雾剂),每日1-2次外用;女性选择5%浓度,每天1次;或选择2%浓度,每天2次;男性选择5%浓度,每日1-2次。 方法1:对于头发较多的患者,由于喷雾可能造成部分药物耗散、喷涂到面部或其他非毛发区、或吸附在毛干表面。建议将喷头紧贴头皮轻轻按压药液到头皮,每次不超过7个点,然后用指腹或头皮按摩器轻轻搓揉涂药区,将药物均匀涂布在秃发区2-3分钟,以头皮药液吸干为度,将手洗净,以免将药液带到非毛发区域,引起其他部位的多毛,这样点涂可以避免药物出现耗散和非秃发毛发异常生长,减少药液浪费。 方法2:对于头发较少的患者,可以直接均匀喷涂于脱发区,并轻轻叩击按摩2-3分钟。或将海绵切成直径3厘米大小的球形,将米诺地尔喷到海绵上,画圈状涂擦在脱发区,以擦湿不流药液为度,涂药稍干后可以局部按摩或梅花针轻扣。此法具有省时、省药、方便、不伤头皮和涂药均匀的特点。 1、米诺地尔制剂在使用的早期出现瘙痒和局部刺激症状,可能与头皮炎症、药物的溶剂和个体的敏感性有关,对于头皮有红斑、鳞屑和瘙痒症状的患者,可以先口服或外洗治疗1-2周,等炎症消失后再用米诺地尔制剂,一般不会出现明显的过敏或刺激,如果个体对溶剂敏感,建议在米诺地尔中加入哈西奈德溶液,可以减轻或避免米诺地尔的刺激或过敏症状。 2、所谓“狂脱期”就是让已经停止生长(休止期)的毛发尽快脱落,便于新的毛发重新长出来,所以有狂脱想象未必是坏事,可能预示有很多新的头发可以长出来,一般在治疗的第2个月用皮肤镜或毛发镜可以检查到新生的毛发,第3个月在发际线边缘或头发缝隙处可以看到新生的短小的毛发,这时候头发的整体厚度会变薄,头发的总量会减少,这些都属于正常现象。为了减轻米诺地尔酊的所谓狂脱过敏和刺激现象, 将1瓶10ml哈西奈德溶液倒入1瓶60ml米诺地尔酊,可以抑制米诺地尔酊的刺激反应,延长毛发的生长期,减轻或消除局部的脂溢性皮炎红斑、瘙痒和脱屑症状,两者联合使用有增效减负的作用,同时由于两者没有光敏性,白天和晚上据可以使用。 3、米诺地尔引起多毛:由于个体对米诺地尔敏感,或使用方法不当,造成米诺地尔沾染到非头发区,可以引起这些部位的多毛现象,可以出现面部毳毛加重、眉毛和胡须变粗,体毛变黑,这些属于正常的药物反应,是药物有效的表现,可以通过正确的使用方法,或适当减少用量和次数,这些多毛现象会逐渐减轻或消失,不必惊慌,特别严重的多毛,可以刮除或脱毛。 (3)外用药配伍问题:米诺地尔酊作用较强,起效较快,可能有刺激和狂脱形象;哈西奈德溶液和卤米松乳膏,作用温和、起效迅速、长期单独使用可能有皮肤变薄和激素性毛囊炎问题。因此这些药物间配伍使用,可以提高疗效,减少不良反应。 配伍: 米诺地尔酊和哈西奈德溶液:抗敏、止痒和生发起效快,减少米诺地尔酊的刺激、致敏和狂脱现象。考虑到长期使用哈西奈德的潜在的副作用,原则上不要超过3个月。
脱发困扰着许多当下的年轻人,其实很多是因为日常起居不健康的生活方式导致的,下面我就讲一下日常生活中能够改善脱发的注意事项。 一、均衡膳食注意清单饮食,少吃肥甘厚味、煎炸烧烤食品,忌烟少酒,多食富含优质蛋白质、钙、B族维生素及维生素C等食物,如核桃、黑芝麻、枸杞、香蕉、菠菜、带鱼等,如果缺乏微量元素及维生素,则应行相应物质的补充。 二、良好习惯不熬夜,早睡早起,保证每晚八个小时的睡眠,避免过度使用电子产品,睡前不要将手机等电子视听产品带入卧室。 三、放松心情积极调整自己的心态、控制自己的情绪,不让自己处于焦虑、抑郁、自暴自弃、情绪低迷等状态。 四、头皮按摩早晚按摩头皮可以促进头皮局部血液循环,加快头皮的新陈代谢,增加头发生长速度,可以采用梳子或指腹循经按摩。 五、保持清洁洗头发时水温不要太高,用力不能过猛,洗完后尽量自然风干,洗头频率根据季节、环境和头皮油脂情况来定,一般夏季每天1次,冬季2-3天1次。
脱发患者除了药物治疗之外,也要注意生活起居、饮食习惯的调整。 一、雄激素性脱发饮食原则雄激素性脱发也叫脂溢性脱发,与体内雄激素过多有关,在饮食中注重清淡饮食,少吃辛辣刺激油腻食物,少喝饮料和酒,少吃奶制品,避免熬夜,少吸烟。多食用植物类和谷物类食物,少糖少脂饮食可避免过多糖分、脂类引起雄激素分泌的亢进。 二、脱发患者的食疗:1.豆类:黄豆及黄豆制品、黑豆、赤小豆、扁豆,芸豆等。 2.杂粮及粗粮:小米、糙米、全麦面粉、玉米粉、荞麦面等。 3.黑色食品:黑豆、黑芝麻、黑米、黑木耳、核桃或胡桃、海带等。 4.饮食禁忌:少食用辛辣刺激性食品,如白酒、辣椒、甜食等。 5.食用油:可以用黑芝麻油凉拌菜,葵花籽或橄榄油炒菜,这些油中含有丰富的亚油酸,可以促进头发生长。 6.五味豆浆:麦片、黑豆、花生、黑芝麻、红豆、薏米,每种3-5克,用自动加热型豆浆机制成豆浆服用,每天早晨一次。 三、维生素营养类药物:1.维生素B6,每晚1次,每次1片; 2.维生素B2,每日2次,每次2片; 3.胱氨酸,每日2次,每次1片; 4.辅酶Q10,每日2次,每次1片; 5.硫酸亚铁,每日2次,每次1片;大便变黑正常,饭后服用,胃肠刺激小; 6.维生素A,每日二次,每次1片。
上网、打游戏、长时期看手机熬夜、吸烟影响脱发吗? 脱发与精神因素有关,如长期属属于高度紧张繁忙工作环境的人可能出现脱发。推特这种精神刺激可能是自主神经或中枢神经系统发生紊乱,影响毛囊毛乳头微循环障碍,从而导致毛发血管功能受到抑制。 遗传、头皮油腻、失眠、吸烟,是导致头发主要的危险因素。其中,上网和打游戏甚至比精神紧张、洗发次数增加等因素对男性脱发的影响更大,且每天平均使用电脑时间越长的男性越容易脱发。 随着生活节奏的加快和工作生活方式的改变,使用电脑的人群日益增多。我国的研究人员发现,长期上网和打游戏,很容易疲劳,使中枢神经系统长期处于紧张状态,自主神经紊乱,皮肤血管收缩功能失效,头皮局部的血管收缩使供血减少,造成毛囊营养不良所致。同时,脱发可能与睡眠质量有关,经常熬夜加班、入睡较晚、经常失眠、没有午睡习惯的人也容易脱发。长期的紧张、焦虑、疲劳使睡眠质量更差,加重脱发。因此改善生活习惯,保持放松心态,提高睡眠质量有助于改善头发状况。 吸烟也是脱发的危险因素之一,脱发患者近70%人吸烟,不过吸烟中何种有害成分对毛囊起到破坏作用有待进一步科学验证。所以脱发患者尽量避免吸烟或少受吸烟。
针对不同的病因,雄激素型脱发有药物治疗和非药物治疗: 1. 雄激素受体竞争抑药物,如口服或外用螺内酯;抑制5-α还原酶药物,如口服非那雄胺;生物学反应调节剂,如外用米诺地尔;口服或外用抗真菌药物,如口服氟康唑和外用酮康唑;植物提取物,如丹参酮;中医中药,根据中医辨证论治原则,选择中药内服、中医外治等。 2.非药物治疗方法有:毛发移植手术、多种生长因子导入、激光照射、组织工程技术、中医特色疗法和替代治疗等方法。 药物和非药物治疗方法可以单独使用,也可以联合使用,根据具体病情,从不同的途径发挥治疗作用,从而对抗致病因素,恢复毛发正常的生长。 雄激素型秃发是多种因素综合作用下头顶部毛囊微小化的过程,确切的病因和发病机制目前还不是完全清楚。目前的临床研究显示经过早期、长期、规范、合理和个体化的干预措施,经过3个月的治疗多数患者可以实现止脱的效果,6个月可以看到新生的毛发,经过一年治疗,90%的患者可以改善病情,60%可以获得很好的美容效果,此后还需要持续的巩固治疗措施,预防复发。如果停止治疗的1-2年后,男性秃顶又会恢复到起始状态,并继续加重。因此男性秃顶需要像治疗糖尿病一样持续干预,以对抗加速毛发脱落的因素,恢复毛发的正常生长,获得很好的美容效果,展示男性的魅力和自信。
脱发的生活起居注重事项: 一、均衡膳食 注意清单饮食,少吃肥甘厚味、煎炸烧烤食品,忌烟少酒,多食富含优质蛋白质、钙、B族维生素及维生素C等食物,如核桃、黑芝麻、枸杞、香蕉、菠菜、带鱼等,如果缺乏微量元素及维生素,则应行相应物质的补充。 二、良好习惯 不熬夜,早睡早起,保证每晚八个小时的睡眠,避免过度使用电子产品,睡前不要将手机等电子视听产品带入卧室。 三、放松心情 积极调整自己的心态、控制自己的情绪,不让自己处于焦虑、抑郁、自暴自弃、情绪低迷等状态。 四、头皮按摩 早晚按摩头皮可以促进头皮局部血液循环,加快头皮的新陈代谢,增加头发生长速度,可以采用梳子或指腹循经按摩。 王、保持清洁 洗头发时水温不要太高,用力不能过猛,洗完后尽量自然风干,洗头频率根据季节、环境和头皮油脂情况来定,一般夏季每天1次,冬季2-3天1次。
如何给头皮“控油”? (1) 调整饮食结构:少吃高糖、高脂、辛辣、刺激、煎炸、烧烤的食物,避免酗酒,多吃富含维生素的水果、蔬菜以及豆类。黑豆、芹菜、粗粮杂粮是含有维生素B族较丰富的食物,维生素B族可在体内形成烟氨酸,有助于调节油脂的平衡。 (2)良好生活习惯:避免熬夜,早睡早起。长期熬夜,精神压力过大引起内分泌紊乱,从而导致皮脂腺分泌增多,出油增加。养成良好的作息习惯在一定程度上可缓解头皮出油。 (3)合适洗护用品:头油、头屑的产生与马拉色菌有关,日常可选择具有控油抑菌成分(吡硫翁锌、酮康唑、水杨酸等)的洗护用品,每周使用1-2次,不建议频繁使用,否则会破坏头皮的正常菌群。如果普通去屑洗发水不能解决头皮出油、头屑的现象,需要就医,在医生的指导下使用药用洗发水或服药治疗。 (4) 正确洗发护发:头油脂过多造成头发油腻必然需要清洗。在使用洗发水时不要直接抹到头上,可倒在手上打出泡沫后再抹到头上,用手指肚以划圆的方式慢慢清洗头皮和头发。涂抹护发素时应避免抹在头皮上,涂到离发根1-2cm的地方即可。 如果您使用上述方法仍不能摆脱油腻的头发,同时伴有头皮潮红、头屑、瘙痒、头油异味、毛囊炎和脱发等问题,建议到正规医院皮肤科门诊就诊,可以做头皮真菌镜检或直接免疫荧光检查,还可以用毛发镜检查头皮和毛囊,可以帮助医生准确分析头皮和毛囊损伤情况,根据检查的结果给出个体化的头皮健康管理方案,达到控制头油,防止脱发,重拾形象,恢复自信的目的。
头发为什么爱出油? 刚洗完的头发,坚持不到一天就油腻腻的,一绺一绺的,有时候还闻到难闻的头油异味,不仅影响个人形象,还影响自信心和生活质量。想要让自己在人际交往中保持自信,广受欢迎,尽快摆脱头发过度出油问题就成为职场和社交的“头等大事”和“面子工程”。 1、为什么头发会出油? 皮脂腺开口于毛囊,正常情况下皮脂腺分泌适量的油脂,依附着毛囊输送到头皮和毛发表面,均匀分布以保护和滋养我们的头皮和毛发,让我们头发和皮肤有光泽,同时油脂和汗腺分泌的汗液形成弱酸的脂膜,可以维持皮肤和毛囊的正常定植菌的平衡,避免某些细菌或真菌的过度繁殖,造成的皮肤屏障破坏或皮肤感染,适量的油脂分泌可以保护皮肤健康。但油脂分泌过多时,会表现出头发出油,使头发打绺,有异味,引起头皮红、头屑、头痒、脱发和毛囊炎等一系列问题 2、哪些因素导致油脂分泌过多? ①激素水平:无论男女,体内雄激素水平过高或个体对雄激素比较敏感,会促进皮脂分泌,使头面部过度出油,还可能抑制头顶毛发生长,最终会形成秃顶。 ②饮食作息:现在不少年轻人都是“无辣不欢”、“无肉不香”和“夜猫子”,肥甘厚味、辛辣油腻食物、甜食、咖啡、浓茶成为饮食中不可或缺的主角;熬夜打游戏、加班到深夜未眠、紧张、工作压力大等不良生活习惯都会影响人体神经和内分泌系统,不仅头发分泌出大量油脂,头面部也容易长出痘痘。在中医理论中,头发出油多辨为湿热,有些辨为痰湿或者是其他证,往往是先天体质或是由于嗜食肥甘、厚味损伤脾胃,化湿生热、郁结成痰、熏蒸皮肤,从而油脂过度分泌。
雄激素型脱发患者的居家拍摄技巧 脱发患者通过自我拍摄照片,并比较治疗前后照片的变化,可以达到判断病情变化趋势、评价疗效和为主治医生提供客观临床资料,为制定临床治疗方案提供可靠的依据,增强战胜疾病的信心。因此建议每位患者每个月按照我的要求拍摄好照片,并在手机或电脑中标出具体的拍摄时间,便于前后比较。 前额角的后移和夹角的缩小是雄激素性秃发重要标记点,头顶漩涡的毛发的密度和头缝的宽窄是重要的标记面。每个月对完全相同部位的鬓角和头顶进行拍照,并进行前后对比可以比较发际线的变化和头顶毛发的密度变化,对于患者的疗效判断和非治疗状态病情变化具有重要的参考价值。对完全相同部位采用每个月拍照的居家管理方法非常简单实用,这种点和面结合的观察方法可以客观评价治疗前后的毛发数量变化,如果能配合毛发镜检查效果更好。 本病具有进行性加重趋势,早期的诊断和治疗对于雄激素性秃发至关重要,患者如何通过拍照的方法,实现居家自我评价和管理的方法请看下面图示: 1、拍摄要求:智能手机或数码相机均可以拍摄,最好在相同的光线条件下拍摄,拍摄的位置和角度前后保持一致,便于判断病情的变化,已拍摄的图片放在同一个文件夹中,便于自己和医生对照比较。 2、鬓角的拍摄方法:充分暴露目标鬓角,将鬓角的顶点位于相机正中上部,与前发迹线和鬓角下缘形成等角三角形,如果前后照片显示夹角变小预示鬓角上移,紫色区域内毛发数量减少和变细变短,提示病情加重,需要积极预防和治疗。相反或保持不变表明病情改善或稳定。 3.头顶的拍摄方法:将相机放在头顶的正上方,将头顶的正中线与相机两侧平行,头顶位于相机的框内,建议用闪光灯拍摄,通过头顶漩涡和头顶密度的变化观察病情的变化趋势,这种方法要求观察前后头发的长短一致,避免毛发的长短对拍摄效果的影响。 4、斑秃患者有轻有重,秃发区不固定,可以按照前后左右和头顶五个角度将整个头皮毛发区拍摄,治疗前后按照相同的角度拍摄,可以比较治疗前后头发的生长和恢复的速度,为治疗方案的调整提供客观依据,如果有其他部位的斑秃如眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛和体毛,也可以按照同样的方式拍摄。
脱发患者除了药物治疗之外,也要注意生活起居、饮食习惯的调整。 雄激素性脱发也叫脂溢性脱发,与体内雄激素过多有关,在饮食中注重清淡饮食,少吃辛辣刺激油腻食物,少喝饮料和酒,少吃奶制品,避免熬夜,少吸烟。多食用植物类和谷物类食物,少糖少脂饮食可避免过多糖分、脂类引起雄激素分泌的亢进。斑秃患者与精神紧张,劳累压力大有关,注意保证晚上休息睡眠时间,心情愉快。 一、脱发患者的食疗: (1)豆类:黄豆及黄豆制品、黑豆、赤小豆、扁豆,芸豆等。 (2)杂粮及粗粮:小米、糙米、全麦面粉、玉米粉、荞麦面等。(3)黑色食品:黑豆、黑芝麻、黑米、黑木耳、核桃或胡桃、海带等。(4)饮食禁忌:少食用辛辣刺激性食品,如白酒、辣椒、甜食等。 (5)食用油:可以用黑芝麻油凉拌菜,葵花籽或橄榄油炒菜,这些油中含有丰富的亚油酸,可以促进头发生长。 (6)五味豆浆:麦片、黑豆、花生、黑芝麻、红豆、薏米,每种3-5克,用自动加热型豆浆机制成豆浆服用,每天早晨一次。 (7)我们日常生活中很多食物具有调理体质的作用,不同体质的脱发患者可以根据表格的食谱进行合理的饮食调理。 二、维生素营养类药物: (1)维生素B6,每晚1次,每次1片;(2)维生素B2,每日2次,每次2片;(3)胱氨酸,每日2次,每次1片;(4)辅酶Q10,每日2次,每次1片;(5)硫酸亚铁,每日2次,每次1片;大便变黑正常,饭后服用,胃肠刺激小; (6)维生素A,每日二次,每次1片。