重庆市急救医疗中心科普号

大多数腰腿疼是因为腰椎间盘突出导致的。 那为什么腰椎间盘突出会引起腰腿痛呢? 简单来说，是因为腰椎间盘内髓核突出，压迫了腰神经根，所以会产生神经根支配区域，如腰腿部疼痛、麻木、乏力等。 总结，椎间盘突出压迫神经根，所以腰腿疼痛，痛，痛......

经常颈部酸痛、上肢麻木、头晕、走路不稳，你有没有想过其实是颈椎问题。颈椎病有轻有重，赶紧看看自己到了第几级颈椎问题吧！若症状较重，建议及时就医。不治已病，治未病。一级：脖子酸痛、僵硬。（建议抬头看看天花板，脖子后面是否有感觉）二级：脖子、肩膀、后背酸痛，僵硬、面色晦暗。三级：有倦容、抵抗力差、易过敏、易留色素印、长斑。四级：胳膊不得劲，疼痛，麻木。（从这一级开始基本得去医院了）五级：面部光泽、肤色不均、皮肤松弛与实际年龄不符。六级：经常睡觉落枕。（落枕是一种轻型颈椎病）七级：走路发飘，路走不直，手乏力、写字不稳。（从这级开始，可能要做手术了）八级：走路像踩在棉花上，一脚深、一脚浅；闭目后站不稳。九级：小便、大便、性功能出现难言之隐。（从这级开始做手术效果也不好了）十级：下不了床……（这级可能做手术风险就很大了）

椎间孔镜简介：采用经皮穿刺技术，将椎间孔内窥镜置于突出间盘区域，使用镜下超作器械摘除突出髓核，去除增生骨质，并修复破损纤维环、该技术是腰推间盘突出症各类治疗措施中对患者创伤最小、效果最确切的微创疗法。 椎间孔镜治疗腰推间盘突出症的优势：1、创伤小：皮肤切口约7mm，仅需缝1针；2、安全性高，可直视神经根；3、不破坏脊柱正常解剖结构，对脊柱稳定性破坏小；4、术中出血少；5、采用特殊麻醉方式，术中患者舒适，术中可与术者交流；6、效果显著，成功摘除突出椎间盘后即可缓解腰腿痛，术后1天可下地行走；7、住院时间短，术后3-7天可出院。适应人群：1、腰2/3、3/4、4/5、腰5/骶1椎间盘突出症（突出型、脱出型、游离型和极外侧型）；2、传统开放手术后复发型推间盘突出；3、椎间盘源性腰痛；4、腰椎管骨性疾窄症。==============================================唐小勇主治医师，门诊时间：每周二下午，神经外科诊室

腰椎间盘突出症，若非要手术治疗，推荐椎间孔镜或者微创通道手术。1、创伤小，只要在腰上打一个0.7-1.5cm的孔就能完成手术，出血大约10-20ml，相当于平时体检做检查的抽血量。2、恢复快，手术后第一天就可以下床，3-4天出院。3、并发症少，复发率低，手术安全性高。4、效果直接肯定，达到开刀做手术的效果。5、克服了开放手术恐慎症，局麻状态下完成手术，全程患者和医师可以进行交流。6、微创通道手术和椎间孔镜的区别是，通道手术是在显微镜下可更彻底的切除突出椎间盘组织。==================================唐小勇主治医师门诊时间：每周二下午，神经外科诊室

对于椎间盘突出症，目前流行微创手术，比如显微镜、椎间孔镜手术等，避免了常规手术肉眼下结构不清、难以辨认等缺点，手术创伤小、术中基本不出血。但对于手术，也存在一些“系统”风险如：麻醉意外，切口出血、感染、邻近椎间盘血管、神经损伤，术后复发等风险。

诊断明确，经长期系统保守治疗无效者。系统规范保守治疗的时间一般为3个月。再忍痛就没必要啦！病情逐渐发展，神经症状明显者。患者病情加重，出现肌力减弱、麻木等，应及早进行手术治疗。因为疼痛手术可有效缓解，但发展到无力、麻木等，恢复效果欠佳。症状反复发作者。一些患者症状显著，经非手术治疗缓解后，不到6~8周又再次发作，影响正常工作、学习和生活时，就应考虑手术。急性发作，具有明显马尾神经症状者。如突发大小便功能紊乱者，需紧急手术摘除椎间盘，解除神经压迫。要及时救治，否则久了效果不好。总之，腰椎间盘突出症，目前均采用微创手术，手术创伤小、手术效果确切。

治疗前 顾客术前眼部情况： （1）典型单眼皮 （2）外眼角下垂，两眼无神 （3）上睑松弛 医生建议：重睑术 治疗后 治疗后365天 患者恢复挺好，过程中也无任何过多红肿和增生。目前状况很好，对于术后效果顾客也很满意。

大面积瘢痕治疗利器--皮肤扩张器整形外科最伟大的发明之一皮肤扩张器在1976年被Radovan医生被怀孕的妻子启发发现腹部的皮肤被撑大从而开始了皮肤扩张器的应用开启了整形外科的新的纪元大面积瘢痕通过普通的治疗方法如直接切除、皮瓣转移、瘢痕针、激光治疗已经不能满足需要需要的足够量的好皮肤通过利器“扩张皮肤”满足需求与妊娠时候腹部皮肤被撑大类似通过埋置于皮肤下的扩张器定期扩大最终得到足够量的好皮肤满足瘢痕切除后修复的需要皮肤扩张器在临床上的应用不止于治疗瘢痕1头皮缺损或大面积斑秃2大面积的色素痣3洗不掉的大面积纹身4残缺器官的再造等等。。。后记：1984年，Radovan医生在大海游泳溺水而亡但他的贡献至今还在造福于全球整形患者