北京肿瘤医院消化肿瘤内科科普号

CART细胞免疫治疗是近几年除了PD-1/PD-L1单抗免疫治疗之外另一个异常受大家关注的治疗，CART治疗血液淋巴系统肿瘤效果显著，2021年CART治疗国内上市，单次治疗费用120万，也引起了网络

癌症是现阶段威胁国人健康的最主要疾病，发病率越来越高，而且绝大多数发现时已经是晚期，经常门诊有家属会问：“我们每年都有体检，为什么没发现呢？”，实际上这与国内目前癌症筛查无法普及是有关系的，常规的体检很难在肿瘤早期发现，甚至一些即使到了晚期，靠普通的体检都发现不了，那么，如何做癌症早期筛查才靠谱呢？1、癌症早期筛查主要针对哪些癌种？答：肺癌、乳腺癌、胃癌、食道癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、甲状腺癌等2、需要做哪些检查可以排查？答：胸平扫+腹盆腔增强CT（靠谱的医院可以腹盆B超替代），甲状腺和浅表淋巴结B超，乳腺B超（女性），胃肠镜，妇科检查（女性），肿瘤标志物；3、多大年龄开始筛查合适？答：一般推荐的检查时间是45岁开始，但考虑到现在肿瘤的发病年龄越来越早，可以在40岁开始（本人40岁生日过完即进行了全面检查）；直系亲属有肿瘤病史的，需要在其发病年龄前提前10年开始检查；4、多长时间检查一次？答：如果首次筛查无任何癌症风险，可以5年再检查一次，尤其是胃肠镜；如果部分检查有风险，一般1年后需要复查；5、癌症筛查和正常的体检如何取舍？答：正常体检可以做为基础，例如化验血和CT还是靠谱的，如需要筛查早癌，可以自行补检缺少的项目；6、癌症筛查在哪些医院做合适？答：一般来说能够完成上述癌筛检查的医院均可，当然，肿瘤专科医院有一定优势；上述内容仅是个人的一些体会和建议，目的是能让更多人重视癌症筛查，避免发现即晚期，失去治愈的机会。

胃癌具有很强的个体间以及个体内异质性，这是胃癌本身预后较差而且治疗难度大的原因之一。既往多个靶向临床研究的失败，也提示着全人群的临床研究或者治疗已经难以满足临床精准治疗的需求。近年来，伴随分子检测的应

晚期转移性神经内分泌癌缺少标准的二线治疗方案，特瑞普利单抗联合索凡替尼用于神经内分泌癌二线治疗的II期研究数据显示可以获得20%以上的客观有效率和4个月以上的疾病控制时间，为了进一步明确该方案是否可以成为优先选择的二线治疗方案，设计本项III期随机对照研究，与目前常用的治疗方案FOLFIRI方案比较。 试验组用药：特瑞普利单抗 240mg q3w，索凡替尼250mg qd 对照组用药：伊立替康180mg/2 +5-FU/CV，2周重复 随机分组：是 主要入组标准：既往接受过一线治疗进展的晚期或转移性神经内分泌癌患者 项目负责人：陆 明 咨询方式：可以通过好大夫平台提交资料或预约加号

PRRT一直以来都是晚期神经内分泌瘤的治疗利器，但因为核素治疗受制因素比较多，而且费用昂贵，国内无法常规开展，仅少数几家医院以临床研究的形式进行，北京大学肿瘤医院从2018年开始进行PRRT治疗，致力

多学科(MDT)诊疗模式是神经内分泌肿瘤最重要的方式，多学科专家可以共同为患者提供整体治疗策略，避免走弯路。由北京大学肿瘤医院和北医三院专家组成的神经内分泌肿瘤多学科团队定期举行病例讨论，解决疑难问题，主要针对涉及到诊断疑难或需要药物治疗、介入治疗、手术治疗等多学科协作的病例。北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科陆明 讨论会时间：2022.2.20 本次讨论专家：李洁 修典荣 原春辉 陆明 于江媛 孙宇 曹广 崔湧 卓明磊 李士杰等 预约方式：好大夫平台与陆明医生联系确定是否必要；门诊就诊整理病历和影像资料等； 咨询方式：扫码上传病历资料咨询 联系助手：BZXH_123

2021年2月25日，第18届欧洲神经内分泌学会年会（ENETS）如期在线上召开，作为神经内分泌肿瘤诊治领域最高水平的学术会议，由欧洲神经内分泌肿瘤学会主办。本届会议内容精彩纷呈，内容涵盖基础研究、新

岁末年终，49岁的张霞（化名）正兴高采烈地在家里张罗着新年的到来。 “希望新的一年，全家人都能健健康康。”劫后余生的张霞新年愿望简单朴实，感动和幸福时常在她内心油然而生。而这些，得益于一支既专业又有温

我科在每个工作日都有门诊，具体可以通过京医通和114在网络预约门诊，如果想挂具体某个主任的号，可以在京医通看医生首字母的拼音，例如彭智，是PZ（目前我个人是周一上午和周四上午门诊）；如果实在无法挂上号，有一些其他的途径，比如网络咨询，比如有些医生在合作医院如迦南门诊、京西肿瘤医院出诊；如果想到我科进行后续治疗，先门诊由门诊医生来判断是否适合我科治疗，另外须准备好病理切片会诊（不是病理报告）。切片可在当地医院胃镜、肠镜或者穿刺或手术的医院病理科要求：外院病理科会诊，并切30张4微米挂胶白皮带上门诊，这样更节省时间，我院治疗的病人必须要有我院病理科出具的病理报告；另外肿瘤的治疗需要很多的分子检测，切片在我科治疗是必须的；我科更多的床位资源其实是给了临床研究的患者，因此如果符合临床研究的患者，会优先安排。我科在多个瘤种均有多个临床研究，因为研究是动态变化的，因此这些均可在门诊咨询您的门诊医生；如果门诊医生认为符合临床研究或者适合我科住院治疗，会开具住院条和住院前检查，然后咨询我科住院总协调沟通住院事宜。一般来说因为床位的限制检查基本都是在门诊进行；我科高级职称的医生都有自己的研究方向，但是在门诊大家看病是不分专业的，如果符合某个医生负责的临床研究，也会推荐到该医生进行临床研究的治疗。

“谈癌色变”，相信所有肿瘤患者和家属在得知患肿瘤时都会有这种感觉，稍微平稳之后就是想：去哪看？怎么看？找关系？咨询朋友……，这是正常的过程，但因为肿瘤的复杂性和不确定性以及国内外研究的快速发展，在确定