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??????骨盆 骨盆是连接脊柱底端和腿部的骨性结构，具有旋转或倾斜的功能。 骨盆是我们整个身体中非常重要的一个部位，有着承上启下的作用；它接近身体正中央，需要承受上半身的身体重量、以及控制下半身的活动。 骨盆前倾指骨盆向前旋转，使腰椎过分弯曲，形成弓背。? 骨盆前倾常见原因 第一点 最常见的原因是由于我们长期伏案工作，导致髋部前方肌肉——髂腰肌被缩短，久而久之导致这一肌肉伸展性弹性下降，导致这一肌肉拉动骨盆向前旋转从而引发骨盆前倾。 第二点 扁平足（足弓塌陷），足弓塌陷会导致胫骨外旋，股骨内旋，骨盆前倾(X型腿）。 第三点 站立姿势，总是将重量压向一侧脚（骶髂关节紊乱）也会导致骨盆的侧倾，一侧旋前一侧旋后或一侧不变，还有像弯腰、女性长期穿高跟鞋、不良的睡姿，这些都会使腰椎前倾，骨盆肌肉的韧带出现一些僵硬、粘连，负重能力减弱使骨盆前倾，从而出现局部的疼痛和姿势的异常。 女性容易出现骨盆前倾还和锻炼不足、肌肉力量差有关系，同样的劳累、受凉，女性因为肌肉力量不足更容易出现这种情况。 如何自测 骨盆前倾的主要原因是身体前后两侧肌肉不平衡，分2对。 第一对：腹部肌肉力量过弱和下背部肌肉（竖脊肌）过紧； 第二对：臀部和腘绳肌（大腿后侧）肌肉力量过弱和髋腰肌过紧（主要由久坐引起）。 托马斯（thomas）实验 目的：检查髂腰肌紧张度 方法：双手抱健侧的膝关节下方并曲膝，同时腰部紧贴于床面，另一侧腿于床边自然放松。 阴性：患侧大腿略低于水平面，小腿与地面几乎垂直 阳性：若患肢自动抬高屈膝离开床面或迫使患肢与床面接触则腰部前凸时，称托马斯征阳性（提示髂腰肌紧张） 直推伸髋试验 目的：检查臀大肌、腘绳肌、腰段竖脊肌 方法：俯卧位趴在床上，其中一条腿往上抬20度左右 阴性：骨盆无活动，未抬离床面且腿伸直 阳性：膝关节发生屈曲（提示腘绳肌过度紧张，臀大肌无力）；骨盆抬离床面（提示腰段竖脊肌过度紧张） 卷腹测试 目的：检查腹部力量 方法：仰卧位，治疗师的手放在足跟下面，患者做卷腹使肩胛骨抬离床面，观察足跟对手的压力变化。 阴性：压力无变化 阳性：压力减少（提示髂腰肌发力，卷腹力量不足） 骨盆前倾改善方法 1、髂腰肌牵拉 后腿膝盖贴于瑜伽垫上，重心前移，就能够充分感受到髋前部肌肉髂腰肌受到牵拉，保持15~30秒，可重复3~5组。 2、放松背部肌肉 双手紧紧抱住大腿后侧或双膝，用力向身体一侧拉，然后做抱腿翻滚动作，能充分放松拉伸下背肌群。 3、腹肌训练 平板支撑式，然后将双手交叉握住，双腿稍稍放宽间距，收缩腹肌，感受类似要将肚脐往脊柱方向收进去的感觉；同时收紧臀部，骨盆向后收住，尽可能久地保持支撑，且整个过程都要保持后背笔直。 4、臀肌及股后肌群力量 臀桥：双脚支撑勾起脚尖，臀部和大腿后侧肌群发力，把臀部抬高，颈部稍微往后缩，同时配合呼吸，保持20~30s/个，3~4个/组。 5、股直肌拉伸 首先一腿弯曲90度在前，后腿则弯曲抬起，将脚置于长椅或沙发上。可以通过调整前腿间距来改变拉伸的强度，每条腿保持拉伸10个呼吸的时长，然后换腿拉伸。 6、猫式骨盆后倾练习 15~20个一组，每天做3~4组。 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区康复医学科由骨科专家和康复专家共同组成,全面开展 MTT 运动康复, SFMA 运动功能评估,脊柱侧弯3D矫正,骨盆复位及MET调整技术，骨科术后快速康复等，针对骨盆倾斜，长短腿，高低肩，脊柱侧弯，体态异常，慢性颈腰痛，脊髓损伤，术后关节挛缩，神经损伤，产后康复及运动损伤等相关问题进行最专业的评估及康复治疗。如果您有此类问题,是久坐的办公一族,喜欢运动的运动达人,有产后不适的年轻辣妈，刚做完手术的骨伤患者，或是被慢性疼痛长期折磨的亚健康人群,都可以到康复科进行咨询、评估和治疗。

后交叉韧带损伤是什么？ 后交叉韧带损伤也称为“后十字韧带损伤”，是指在膝关节受到直接暴力冲击、运动伤等巨大冲击的情况下，后交叉韧带发生部分或完全断裂，其连续性或张力被破坏，多发生于交通事故、严重运动事故、坠落伤等情况，通常合并其它韧带损伤，单纯的后交叉韧带损伤比较少见。 后交叉韧带是膝关节内最大而且最坚韧的韧带，与膝关节其他韧带共同维持膝关节的稳定，限制膝关节过度活动。轻度损伤的后交叉韧带损伤可能没有明显的症状和体征，但如果损伤后继续活动或者合并膝关节其他部位的损伤，患者通常会出现膝关节疼痛、肿胀、关节不稳定和活动受限等症状。 后交叉韧带损伤有那些类型？ 根据损伤严重程度的不同，美国运动医学联合会将后交叉韧带损伤分为以下4型： I型：极少部分韧带纤维断裂，伴局部疼痛，无关节不稳；胫骨向后移位＜5mm。 II型：较多的韧带纤维撕裂，伴有一定的功能丧失，胫骨向后移位在5-10mm。 III型：后交叉韧带完全断裂，伴有明显的关节不稳；胫骨向后移位＞10mm。 IV型：后交叉韧带损伤合并膝关节内其他韧带损伤 后交叉韧带损伤的病因有哪些？ 膝盖弯曲时受到重击后交叉韧带损伤最常见于交通事故和高处跌落等意外伤害，当发生车祸或从高处坠落时，患者的小腿受到机动车部件或地面的猛烈撞击，容易导致后交叉韧带损伤。 高速高对抗的运动损伤 运动损伤是导致后交叉韧带损伤的第二大原因，多见于足球、滑雪、橄榄球等高强度运动项目，如果运动员以弯曲的膝盖着地，或是膝盖直接受到猛烈的打击，容易损伤后交叉韧带。 后交叉韧带损伤有哪些典型症状？ 患者膝盖部遭受撞击时，可能感觉到撕裂声或撕裂感，膝盖部剧烈疼痛、肿胀，若损伤程度较轻、不合并其他部位损伤，患者可能无明显的症状。 单纯性后交叉韧带损伤 相对少见。单纯后交叉韧带损伤的症状通常不明显，可能有轻度的关节肿胀、疼痛等表现，但如果患者受伤后继续活动，则肿胀、疼痛的症状会加重，并且可能出现膝关节不稳定、走路不稳、膝关节活动受限等表现。 后交叉韧带损伤合并膝关节其他结构损伤 多见于车祸等暴力撞击造成的创伤，常合并膝关节半月板、关节软骨、关节囊或其他韧带的损伤，通常表现为严重的关节肿胀、疼痛、关节不稳定以及无法活动。 慢性后交叉韧带损伤 若后交叉韧带损伤后未及时治疗，容易发展为慢性后交叉韧带损伤，常表现为膝关节不适、膝关节不稳。 后交叉韧带损伤去哪个科室就诊？ 运动医学科、骨科 诊断流程 首先，医生会详细询问患者的病史，包括受伤时的具体情况（机制）、受伤后的症状以及是否有其他部位受伤等。 其次，医生会详细检查患者的膝关节，观察受伤的膝关节是否有肿胀、畸形、压痛和积血等情况。如果患者身体条件允许，医生还会检查患者膝关节的活动范围，来初步判断患者受伤的严重程度。 然后，在询问病史和进行体格检查之后，医生可能会建议患者接受膝关节X线检查、磁共振成像 （MRI）扫描和关节镜等检查来明确诊断并制定治疗方案。 后交叉韧带损伤有哪些相关检查？ 体格检查 医生会详细视诊和触诊患者的膝盖，观察受伤的膝盖是否有肿胀、畸形、压痛和积血积液等情况，同时医生还会进行以下试验来检查患者韧带的受损情况，但下述检查方法需专科医生进行，非专科医生检查可能会加重韧带损伤。 后抽屉试验 对于急性损伤且肿胀疼痛较为明显的患者，可能需要在麻醉的条件下进行此项检查。患者平卧，屈髋45°，膝关节屈曲90°。检查者坐于患者足部用于固定患肢，嘱患者放松肌肉，双手握住胫骨上端向后推，根据胫骨相对于股骨迁移的程度与健侧相比较，如果胫骨上标志点后移的幅度增加，则提示存在后交叉韧带损伤可能。 胫骨后坠试验 患者取仰卧位，医生会托起患者的双踝，让双侧髋关节和膝关节弯曲90度，通过对比观察双侧小腿在自身重力作用下胫骨结节后坠的情况，判断后交叉韧带是否损伤。 反lachman试验 患者平卧，屈膝20~30度，嘱患者放松，一手握住患者的小腿上段，另一手固定患者的大腿下段，然后将小腿向后推，并与对侧膝关节进行对比。如果受检查的膝关节向后移动的幅度明显增加，则提示存在后交叉韧带损伤的可能。 影像学检查 关节X线检查 X线检查无法观察到有无后交叉韧带损伤，但有助于判断是否存在骨折。 关节磁共振成像（MRI） MRI可以清楚地显示后交叉韧带损伤，并可以判断其他韧带及关节内结构是否受伤。 关节镜检查 关节镜检查对诊断后交叉韧带损伤十分重要，医生会将一个微型摄像头通过一个小切口插入膝关节中，然后在体外大屏幕上观察膝关节内部结构的受损情况。 后交叉韧带损伤急性期如何治疗？ 及时、恰当的急救处理可以减轻后交叉韧带损伤后的症状，防止病情恶化，医生可能采取以下措施来进行紧急处理： 紧急制动，严格休息 患者出现后交叉韧带损伤后要避免膝关节活动，适当使用护具和拐杖，保护膝关节免受二次伤害。 冰敷 急性后交叉韧带损伤的患者需要在医生指导下进行冰敷，通常每1-2个小时冰敷一次，每次15分钟（建议不超过20分钟，以免引起血管反射性扩张） 加压包扎 医生可能建议患者用弹性绷带加压包扎膝盖，有利于减轻肿胀，建议注意观察患肢远端血供，以免造成缺血。 抬高患肢 医生会建议患者卧床时在脚下垫上枕头来抬高患肢高于心脏平面，可以促进下肢血液循环，减轻肿胀。 后交叉韧带损伤如何恢复？ 后交叉韧带损伤的术后康复计划尤其重要，可能包含以下几个阶段： 第一阶段（0-6周）：控制术后疼痛/肿胀，关节活动度0-90°，提高髌骨的活动度。利用拐杖适当下地活动、行走，在疼痛可控范围内尽早的开始进行膝关节周围肌肉的激活与锻炼。避免主动屈膝，逐步负重和避免过度的关节活动度，避免在治疗和功能活动过程中产生疼痛。 第二阶段（6-12周）：关节活动度0-130°，步态恢复正常，能无痛的情况下上下楼梯，提高患肢的灵活性，避免活动范围过大，避免抗阻屈膝训练 第三阶段（12-20周）：关节活动度完全恢复，能无痛的情况下上下楼梯，提高患肢的灵活性，避免抗阻屈膝训练 第四阶段（20周以上）：跳跃试验患膝达到健侧的85%，等速测试达到患侧的85% 术后1～3周：利用带铰链膝托将受伤的膝盖固定于伸直位，利用拐杖适当下地活动、行走，在疼痛可控范围内尽早的开始恢复关节活动度及膝关节周围肌肉的激活与锻炼。 术后4～6周：拆卸支撑工具，开始逐渐进行膝关节的伸屈活动，但受伤的膝盖仍然不能进行负重运动。 术后7~10周：开始逐步让患肢负重，直到患肢能够承受全身的重量。 术后11~24周：开始对受伤的膝盖进行力量锻炼，如股四头肌收缩训练等。 术后25～52周：继续力量锻炼并开始进行灵敏度锻炼，在此期间患肢可适当从事运动活动和体力劳动。 康复训练方法： 1.膝关节屈伸运动 要点：仰卧位，屈髋屈膝，尽量使膝关节达到最大活动角度 2膝关节抗阻屈伸训练 使用弹力带勾住脚踝后由第二人手持固定，做膝关节内收抗阻训练，每组10个 3.半蹲左右位移训练 两脚交替做支撑脚，每组10个。 4：半圆球站立训练 刚开始有些困难，会比较难以掌握平衡，之后慢慢熟练就可以了，每组3分钟 5.半蹲训练 动作轻柔缓慢，以不引起疼痛为主，度数可以慢慢增加，每组10个。 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区康复医学科由骨科专家和康复专家共同组成,全面开展 MTT 运动康复, SFMA 运动功能评估,脊柱侧弯3D矫正,骨盆复位及MET调整技术，骨科术后快速康复等，针对骨盆倾斜，长短腿，高低肩，脊柱侧弯，体态异常，慢性颈腰痛，脊髓损伤，术后关节挛缩，神经损伤，产后康复及运动损伤等相关问题进行最专业的评估及康复治疗。如果您有此类问题,是久坐的办公一族,喜欢运动的运动达人,有产后不适的年轻辣妈，刚做完手术的骨伤患者，或是被慢性疼痛长期折磨的亚健康人群,都可以到康复科进行咨询、评估和治疗。

膝盖疼痛属于很常见的一种症状，可以发生在任何年龄段人的身上经常会有人因为各种原因导致膝盖疼，但又说不出来是那个部位疼，我们的膝关节虽然不大，但可能会出现疼痛的位置有很多：上方，下方，前方，后方，两侧，这些不同位置出现疼痛代表着不同的疾病。 膝盖上方疼——股四头肌肌腱炎 膝盖上方疼也就是髌骨的上方，一般由于股四头肌肌腱炎、肌腱损伤引起，会在活动膝关节的时候会引起疼痛，有压痛感 典型症状呢 1.局部压痛：按压膝盖骨上缘时感到不适 2.膝盖肿痛：在肌腱和膝盖周围发生水肿 3.膝盖僵硬：尤其是您早晨起床或者坐了一会之后 4.无力：膝盖内和膝盖周围，在跑步或跳跃的“下降”阶段力量软弱 如果是中老年人膝盖上方痛，那么很可能是膝骨关节炎，发病原因可能是髌骨活动延迟、股后臀肌激活不足等，使肌腱和髌骨上缘接触的位置产生炎症。在股四头肌肌腱炎的早期，劳损和过度使用会导致肌腱轻微撕裂，若没有引起重视，继续保持长期高强度活动甚至可能会造成股四头肌肌腱断裂。 膝盖下方疼——髌腱炎 髌腱指的是连接髌骨和小腿胫骨之间的肌腱，长时间运动、反复跳跃时，如果超过髌腱的承受能力，就会形成损伤，引发髌腱炎。 那些原因容易引起髌腱炎？ 1.长时间运动、反复跳跃或者突然增大运动强度 2.体重过大 MRI＞30 3.运动时姿势或动作不对，可能会导致髌腱的受力过大 4.下肢肌肉力量不足 髌腱炎的主要表现：上下楼梯或蹲起的时候，髌骨下方的位置压痛疼痛，并且可以用手触到压痛点。 膝盖内侧疼——内侧半月板损伤 骨关节炎 半月板，其实是膝关节之间的一块纤维软骨。在膝关节内侧的叫内侧半月板，呈c型。半月板是膝关节内一个“垫片”结构，起到缓冲稳定关节的作用。因此，一旦内侧半月板出现损伤，就会出现膝盖内侧和偏内后侧的长期疼痛。 为什会发生内侧半月板损伤呢 最常见于长期需要下蹲的职业，如水电工、泥瓦匠等，年轻人多是在剧烈运动，如踢足球、打篮球等时，膝关节屈曲高速旋转，从而造成内侧半月板损伤。 年龄大的老人膝盖内侧疼痛最常见的原因是膝骨关节炎，体重大的人更容易出现这个位置的疼痛。主要是由于各种原因导致长时间的内侧关节间隙受压磨损，软骨磨损了之后出现软骨炎，从而引发疼痛，还可能会出现关节的变形，o型腿。 膝盖外侧疼——髂胫束综合征 髂胫束综合症是指由于各种原因造成髂胫束及其周围结构异常而引发的综合症。 那些原因会导致呢？ 1.长期、高频的屈膝动作是主要原因 2.过于紧张的髂胫束在膝关节屈伸运动中（特别是屈膝30度时）不停的摩擦股骨外上髁，而在跑步过程中膝关节屈伸的频次特别高 3.臀中肌力量的不足 常见于长期运动的人或运动员，除此之外，运动前没有充分热身、突然增加运动强度和时间，双腿不等长、O型腿等原因也会引起此症状。 膝盖后方疼——腘肌损伤 腘肌是小腿深层肌肉，起于股骨外侧髁的后面和外侧半月板，在腓肠肌外侧头下面穿行而过，止于胫骨近端后内侧缘。主要功能是使膝关节屈曲，协助膝关节旋内。 腘肌损伤有哪些表现呢 1.急性损伤时膝关节疼痛比较剧烈，不能完全屈曲，蹲起、上楼时加重行走时腘窝有牵拉感 2.俯卧位时腘窝处略显肿胀，从外上到内下可触及一斜形条索状物，有压痛。 如何保护我们的膝盖呢 1.锻炼大腿前面的肌肉 仰卧位平躺在床上，抬起一条腿离床约30公分，保持5秒放下，两腿交替进行 2.锻炼大腿后面的肌肉 双手扶住椅子的后背站立，两膝盖尽量并拢，然后屈膝向后抬起一只脚但是角度不要超过90度，保持这个姿势5秒后两腿交替进行。 3.锻炼臀部肌肉 并腿站立，挺胸收腹，臀部肌肉用力向中间收缩，保持这个姿势10秒，然后再放松。 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区康复医学科由骨科专家和康复专家共同组成,全面开展 MTT 运动康复, SFMA 运动功能评估,脊柱侧弯3D矫正,骨盆复位及MET调整技术，骨科术后快速康复等，针对骨盆倾斜，长短腿，高低肩，脊柱侧弯，体态异常，慢性颈腰痛，脊髓损伤，术后关节挛缩，神经损伤，产后康复及运动损伤等相关问题进行最专业的评估及康复治疗。如果您有此类问题,是久坐的办公一族,喜欢运动的运动达人,有产后不适的年轻辣妈，刚做完手术的骨伤患者，或是被慢性疼痛长期折磨的亚健康人群，都可以到康复科进行咨询、评估和治疗。

股四头肌位于大腿前方,是人体最强壮的骨骼肌。它由四块肌肉组成,包括股直肌、股中间肌、股内侧肌及股外侧肌,分别起于髂前下棘、股骨体前面、股骨粗线内侧唇及股骨粗线外侧唇,它们在大腿下段合为一体,形成股四头肌腱,包绕髌骨,以髌腱置于胫骨粗隆。 ????具有:伸膝、屈髋、保持人体直立位的作用;协调大腿后侧肌群,保持髋膝关节稳定。对人体的运动及保持人体正常姿态发挥着重要作用。 膝关节术后,大部分患者都会出现股四头肌的萎缩,所以如何锻炼股四头肌是膝关节术后康复过程中不可缺少的一个部分，正确的力量训练方法可以大大缩短康复时间，使患者尽快恢复到正常的生活当中。 这里给大家介绍几种常用的膝关节术后锻炼股四头肌的方法 一、股四头肌等长收缩训练 要点：仰卧或长坐位，大腿伸直在患腿腘窝下垫一薄垫，然后用力绷紧大腿前侧肌肉，腘窝向下压并勾脚，足跟可稍稍离开床面髌骨稍向上滑动，保持8-10秒钟，然后放松5秒钟再绷紧，20次为一组，一天可做多组，这个动作在术后疼痛不明显的时候就可以做了。 注意事项： 1.要注意缓慢发力，收缩时可能出现牵张相关肌肉疼痛 2.大腿在收缩的同时踝关节尽量背伸 二、直推抬高练习 要点：患者仰卧位，健侧腿屈髋屈膝踩于床面，患侧腿伸直膝盖向下压保持大腿前侧肌肉收缩，然后患侧腿轻轻抬高，抬起高为健侧腿一半的高度，保持5秒后缓慢放下休息2秒后再抬起，10次为一组一天做3组。 注意事项： 大腿始终伸直保持在中立位，不要出现内外旋动作 三、踝泵运动 要点：仰卧位可在患肢踝关节下垫一个毛巾使患肢抬高腘窝悬空，使小腿肌肉更好的收缩，在背伸/趾屈到最大范围时保持3-5秒钟，每个小时抽出5分钟的时间来练习。 注意事项： 1.整个过程中，腿都是处于伸直的状态 2.运动的时候速度稍稍放慢一些，让身体去适应，去蹦血、回流。 四、静蹲 要点：靠墙两脚打开与肩同宽，慢慢下蹲，感受大腿肌肉有收缩发力的感觉，循序渐进，从微蹲30度慢慢增加到40度50度一直增加到80度 注意事项： 1.做静蹲时要求髌骨无抖动，肌肉可以抖动但髌骨不可以； 2.无低角度训练，一开始不要蹲太低，术后半年以内静蹲角度不超过90度 3.无痛原则，训练当时不能有疼痛，训练之后也不能有疼痛，否则应停止； 4.膝关节不要过分内旋否则会增加关节软骨损伤的风险以及不能塌腰否则会出现腰部疼痛 五、坐位抗阻伸膝训练 要点：端坐在床边或椅子上，膝盖漏出床边，缓慢的伸直膝关节然后踝关节做趾屈和背伸的动作，使之得到最大的拉伸，感受大腿肌肉被拉紧的感觉，坚持5秒后慢慢放松8秒钟，如此反复进行，刚开始可以不施加阻力，之后可利用弹力带在小腿远端来增加适当阻力进行锻炼，10-15次为一组，每天可做1-2组。 注意事项： 开始的时候同侧手放在大腿外侧，对侧手放在大腿内侧，以此来保护我们的大腿。 六、仰卧位抗阻伸膝训练 要点：仰卧在床上，在患肢膝关节下方垫一软枕膝关节屈曲大约30度左右，慢慢的伸直膝关节脚跟抬高坚持3秒然后慢慢放松，在伸膝的过程中努力的感觉自己股内侧肌在发力收紧，可以练习3组，每组10个，在后期训练时可利用沙袋弹力带等增加阻力，来锻炼自己的股内侧肌肌肉力量。 注意事项： 1.不要曲颈或弓背使头部抬离床面，以免造成代偿 2.勿让另一条腿离开床面 七、蹬自行车训练 要点：坐位或者仰卧位，先将患腿慢慢放进凹槽内伸直固定好再将健腿放进去固定好，刚开始先向后骑（倒着骑）等到骑着很轻松，脚板可以放平后开始正着骑，会比较费力慢慢适应；都可以增加膝关节的活动度以及大腿肌肉力量。 注意事项： 1.慢慢骑，不能骑太快，要蹬起来有点费劲 2.车把要高，车座要低，这样腰才能挺直?? ? 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区康复医学科由骨科专家和康复专家共同组成,全面开展 MTT 运动康复, SFMA 运动功能评估,脊柱侧弯3D矫正,骨盆复位及MET调整技术，骨科术后快速康复等，针对骨盆倾斜，长短腿，高低肩，脊柱侧弯，体态异常，慢性颈腰痛，脊髓损伤，术后关节挛缩，神经损伤，产后康复及运动损伤等相关问题进行最专业的评估及康复治疗。如果您有此类问题,是久坐的办公一族,喜欢运动的运动达人,有产后不适的年轻辣妈，刚做完手术的骨伤患者，或是被慢性疼痛长期折磨的亚健康人群,都可以到康复科进行咨询、评估和治疗。

在平时生活中我们要经常使用自己的腰部，腰部是比较容易发生骨折的地方，各种腰椎骨折手术的适应症也越来越宽，而且治疗起来也比较麻烦，会直接影响到我们的生活，所以在出现腰椎骨折这个问题之后我们大家要尝试着做一些康复锻炼，术后及时康复治疗对于患者骨头愈合、肢体功能恢复都具有重要意义，因此，科学指导患者术后的康复治疗，显得刻不容缓。 一、患者术后卧位的指导。正确的卧位就是要求人体各部位的位置所处的状态能保持各组拮抗肌群作用平衡，避免过度的伸张或屈曲，关节韧带保持相应稳定，以免发生畸形，影响功能。在术前、术后不采取正确卧位，会使病情加重或手术失败，而加重患者痛苦，所以应该根据病情协助指导患者卧有正确的体位，避免加重病情减少并发症。1、正确的翻身方法是脊柱骨折最重要 的措施，可以避免加重脊髓损伤，给予卧平板床，翻身时保持身体纵轴的一致性，严禁驱赶扭曲、旋转，使颈、胸、腰呈一条直线，向一侧翻动。2、每两小时翻身一次，平卧、左侧卧位、右侧卧位交替，避免褥疮的发生。3、侧卧位后背部给予软枕支持，保持床铺的清洁、平整，每日温水擦洗全身，保持会阴部清洁。 二、手术后3天内或者拔除引流管之前，应以床上功能锻炼，主要是四肢的肌肉活动，双下肢气压治疗及腹部按摩为主。。1、踝泵锻炼：术后及早开始，一般麻醉清醒后可进行，持续到可下床活动。方法：踝关节用力缓慢地屈伸，每天3-6组，每组30分钟，每次屈伸维持10秒。意义：通过关节运动，带动肌肉收缩，通过肌肉泵的作用，促进血液循环，促进手术后炎症介质的吸收，防止深静脉血栓危机生命。2、直腿抬高锻炼：术后第一天可以开始被动抬高锻炼（由家属帮助反复交替抬高下肢），2-3天后，可进行主动抬高锻炼（患者自己用力交替抬高下肢）。方法：下肢伸直，抬搞，双腿交替进行，抬高30度-70度，循序渐进。每天3-4组，每组5-15个，每次维持10秒。意义：通过下肢运动抬高，使相应神经根运动，防止其粘连，同时可以促进下肢血液循环。3、翻身锻炼：术后1-3天后，可进行翻身锻炼。方法：手握床边扶手，左右翻身。 三、术后1-2周开始脊柱背伸练习治疗，主动为主，被动为辅。如有疼痛可以镇痛治疗，先简单挺胸、抬腿等，症状缓解后可以开始5点支撑练习，“五点支撑”法患者采用仰卧体位，利用五点(头、双肘、双足跟)为支点，尽量将臀部抬起离开床面，腰背部尽量悬空，以达到锻炼腰背肌的目的，坚持至不能维持该姿势，放松一下，每日20-50次为宜，动作应循序渐进，因人而异。该方法简单易学. 四、术后2-3周，从5点支撑逐渐过渡到3点支撑，“三点支撑”法仰卧位，上肢放于胸前，采用三点(头、双足跟)为支点，腰背部尽量后伸，使背悬空，每日10-30次。该方法是在五点支撑法的基础上，进一步锻炼腰背部肌肉. 五、对于上肢肌肉状况良好患者，在进行适度的腰背部训练以后，可以进行垂直牵引练习，也就是说，通过适度训练，可以牵拉脊柱术后韧带失衡，延长背部肌肉，让术后脊柱达到一个重新排列的新平衡，其中双杠支持是比较理想的训练方法，一般来说，每次维持牵引10秒以上为有效训练，每组需要重复到3至5次。 六、术后5-6周可以锻炼“小燕飞”， “小燕飞”法俯卧位，腹部支撑，双上肢，双下肢及头部尽量后伸。，该方法对腰背肌肉力量要求较高，可在上述锻炼的基础上进行的强化锻炼。 七、一般来说伤后四到八周，骨折逐渐开始愈合，应进一步初步加强腰背肌及腹肌的练习强度，可以进行适度的腰椎的屈伸，平衡练习。有氧运动是预防腰背劳损复发的最好方式，对于改善姿势，增强肌肉力量和身体柔韧性，都非常重要，其中游泳，对于椎体骨折术后患者肌力恢复及改善功能训练，特别有好处，当然，稍快的走路及慢跑也是可以接受的训练方式，但是，.需要禁忌的是训练过程中的弯曲和扭曲 在坚持合适的方法、正确的姿势、循序渐进的原则上，持之以恒，针对腰部进行适当的康复体操运动，比较有代表性的体操有倒走法、飞燕法、仰卧架桥法、游泳等。任何功能训练都要遵循“循序渐进”的原则，数量由少到多，时间由短到长，强度由弱至强，次数逐渐增加。 此外，保持良好的身体姿势也十分重要，比如说坐位和站立位时，应该保持身体正直，搬抬东西时，应该屈髋屈膝位，让上下肢和膝关节负重，同时身体应该尽量接近搬运物体，避免坐过低的板凳，睡过软的床，维持合适的体重， 总之，及时，科学，有效的康复训练，需要循序渐进！需要注意的是，在训练过程中，如果出现腰部的疼痛加重，需要及时停止训练，并寻求医生的帮助及指导。 文献摘要：本文概述了轻度骨折或脊柱稳定和脊柱不稳定骨折患者通过手术稳定后的靶向康复。为了尽早重返社会和工作岗位，门诊或住院康复必须在住院治疗后立即开始。康复必须面向慢性心力衰竭的生物心理社会模型，并且必须适应患者。康复的总体目标是患者健康的功能恢复，以便能够参与社会、生活和工作。 河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）郑州院区康复医学科在腰椎、脊髓损伤和肢体运动障碍的康复方面，拥有先进的康复团队和康复技术，其由骨科医师和康复治疗师共同组成，通过物理治疗，运动治疗或手法治疗，对术后腰椎、脊髓损伤治疗有着丰富经验和专业的技术。

关节置换术是指用人工关节替代和置换病伤关节。据统计，20世纪90年代美国的置换手术，以全膝关节置换术为例，与80年代相比增长速度达3倍。在中国，越来越多的患者接受了人工关节置换术。关节置换术后康复的目的是不但要最大限度地增加患者的活动及日常生活的功能，而且要减少术后并发症，使患者回到家庭中过正常人的生活，并最终回归社会，重返工作，其中人工关节置换术后的运动康复治疗就尤为重要。 常见假体类型： 1．股骨假体主要分为骨水泥固定型和非骨水泥固定型 （1）骨水泥固定：近年来，随着骨水泥和骨水泥固定技术的不断发展和完善，采用现代骨水泥技术固定的股骨假体取得了较好的临床疗效。长期随诊显示，术后20年松动率仅占3％。 （2）非骨水泥固定：又称生物固定。其原理是让骨长入假体的粗糙面或假体表面微孔，以达到固定的目的。 2．髖白假体 （1）骨水泥固定：骨水泥固定型髋臼假体目前主要是由超高分子量聚乙烯组成。超高分子量聚乙烯髖白假体与金属股骨头所组成的人工关节被认为是最佳优化组合，并且具有较小的摩擦系数。尽管假体设计和骨水泥技术得以改进，骨水泥固定髖白假体的长期使用寿命并未得到实质性的增加，开始倾向于在年轻、活动量大的患者中采用非骨水泥固定髖臼假体。 （2）非骨水泥固定：多数无骨水泥固定型髋白假体整个外表均为多孔表面，以利于骨长入，但它们达到初始稳定的方法不同。①通过跨髋白螺钉固定多孔表面髋臼壳比较常见，但存在损伤盆腔脏器、血管的危险：②也可将假体外表的栓或棘锤入备好的骨孔，可在定程度上达到旋转固定性：③多孔表面的螺纹型镜白假体尽管早期报告的效果良好，但其在初次置换和翻修后，出现较高的松动率 （3）双极假体：这种类型的人工关节，仅进行表面置换，截骨量少。术后远期随访失败率较高。其优点是免做髋臼假体置换，减少了手术创伤：缺点是：①同半髖置换一样，临床常难选择完全匹配髋自假体的尺寸，当有骨性关节炎等病变时，髋臼常变形，假体难匹配：②关节脱位后很难手法复位。 （4）髖白加固网及翻修假体：多用于髋白缺损严重、骨盆不连续、瘤性破坏及放射性坏死造成的骨质疏松等，加固网与骨移植结合使用可被看做是无骨水泥重建，同时应根据骨缺损的各种情况选择合适的髋臼翻修假体。 术前评定： （1）一般准备：进行严格全面检查，排除身体重要脏器系统疾病。 （2）患者心理准备：患者需了解，手术只能缓解部分或大部分疼痛，术后的康复治疗是漫长而有难度的。置换后的关节需要悉心爱护，并非一劳永逸，并了解锻炼的目的、方法、结果，增加术后康复的信心。（3）术前宣教：应贯穿于康复的始终，是康复计划顺利完成的必要准备。包括：手术内容、术后并发症、术后康复程序及意义、术后注意事项、术后复诊及使用拐杖、助行器的正确方法及关节保护技术等。（4）术前训练：包括全身的肌肉、关节活动度、心肺功能等。主要训练肱二头肌、肱三头肌、股四头肌、腰背肌、腹肌肌力及耐力，简单的方法有引体向上、支撑起坐、仰卧起坐等；下肢训练：主要训练股四头肌、腘绳肌肌力及关节活动度等。 术后康复锻炼： 1、踝泵训练：脚尖用力向上勾，寺10秒再放松。每次练习10－20组，每2小时一次。（术前术后均可锻炼） 2、股四头肌等长收缩：把脚伸直放于平面自然放松，做出一种抬腿的状态，腿不能离开床面，绷紧肌肉。每天10组，每组20次，每次维持10秒。（术前术后均可锻炼） 3，外展、内收：把腿伸直放于平面自然放松，脚尖与天花板垂直做外分腿和和腿动作。每天10组，每组20次，每次持10秒。（术后3天以后锻炼） 4，直脚抬高：收紧大腿肌肉并保持膝关节完全伸直。当大腿肌肉收紧时，抬高脚部并使其离床稍有几英寸距离。维持5－10秒后慢放下重复练习直到大腿感到酸胀。也可以在坐位时做此运动。收紧大腿肌肉并在无支持情况下，充分伸直膝关节。重复如上动作继续练习直到大腿力量恢复。（术后3天以后锻炼） 以上介绍了术后一周内的康复锻炼方法。术后常规住院周期为1-2周，在此期间，每日进行以上介绍锻炼方法，每次10分钟，每日3--5次，初次运动量限制在最小限度，根据运动后及次日的反应（全身状态、疲劳、肿胀、疼痛等）予以增减运动量，遵循多次少量的原则，若身体状态不佳，则每天短时间运动比隔日长时间运动更有效，定可实现术后髋关节功能的迅速恢复。 文献总结:全髋关节置换( THA )是世界范围内最常见的骨科手术之一。髋关节疼痛性骨关节炎是THA的主要指征。THA之后，人们通常会被提供一些设备，比如抬高的马桶座圈和椅子，并接受教育，避免可能导致髋关节弯曲超过90度，或者内收或旋转超过中线的活动。职业治疗的这些方面被提倡减少假体脱位的风险。然而，这些建议的适当性受到质疑。评估辅助设备的提供、髋关节预防教育、环境改造以及日常生活活动培训( ADL )对THA患者的影响。为接受THA的人提供辅助装置、髋关节预防教育、环境改造或ADL和EADL培训的有效性。感兴趣的主要结果是疼痛、功能、健康相关生活质量( HRQOL )、治疗成功的全球评估、再手术率、髋关节脱位和不良事件。 在骨科术后早期康复方面，河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区康复科团队是一个专业化团队，专业人员负责一些科室的床边康复，在快优康复方面拥有一套科学、规范化的流程，并在临床中取得了良好的疗效和口碑。

膝关节置换术（TKA）是治疗膝关节骨性关节炎/退变性关节病的一种常用手术方法。现我国每年TKA手术有巨大数量并仍有增长，患有膝关节骨性关节炎的患者的典型症状有：活动时疼痛，关节活动范围（ROM）减小，肌力下降，跛行步态，平衡能力和本体感觉减弱等。在整个连续有机的治疗过程中，患者必须对治疗的方式和期望有充分清醒的认知，并在住院期间实现与医生、治疗师和护士的良好配合，实现手术的最终目的：尽快恢复术后膝关节的功能，早日回归家庭社会。 一、术前准备 （1）一般准备：进行严格全面检查，排除身体重要脏器系统疾病。 （2）患者心理准备：患者需了解，手术只能缓解部分或大部分疼痛，术后的康复治疗是漫长而有难度的。置换后的关节需要悉心爱护，并非一劳永逸，并了解锻炼的目的、方法、结果，增加术后康复的信心。（3）术前宣教：应贯穿于康复的始终，是康复计划顺利完成的必要准备。包括：手术内容、术后并发症、术后康复程序及意义、术后注意事项、术后复诊及使用拐杖、助行器的正确方法及关节保护技术等。 （4）术前训练：包括全身的肌肉、关节活动度、心肺功能等。主要训练肱二头肌、肱三头肌、股四头肌、腰背肌、腹肌肌力及耐力，简单的方法有引体向上、支撑起坐、仰卧起坐等；下肢训练：主要训练股四头肌、腘绳肌肌力及关节活动度等。 二、术后康复 术后康复不能将手术成功完全寄托在手术技术上，而要进行术后康复训练，才能达到手术应有的疗效。康复治疗的目的是为了恢复关节活动度和下肢肌力，重新获得劳动的能力。训练应遵循：个性化的原则、循序渐进的原则、全身训练的原则。下面为大家介绍一些具体锻炼方法。 手术当天 麻醉清醒后取膝关节伸直位，完成足踝关节、足趾的背伸、跖曲、旋转运动，每个动作保持5秒，再放松，重复20次训练。适当抬高患肢或抬高床尾注意有无腓总神经受伤的表现，及时处理。 术后第1天 行股四头肌及臀肌的等长收缩，每次5～10秒，重复20次，每天1～5次。治疗师进行膝关节淋巴引流手法，减轻水肿减少疼痛。 术后第2天 开始包括膝关节在内的相关关节及肌肉运动，被动抱腿屈膝运动，注意开始练习时动作的幅度不要过大，每隔2小时做3～5次。当拔除引流管后或当日即使用CPM机训练，初起始角度为40°，后每天增加10°，使膝关节屈曲达90°-110°。 术后第3～7天 患者平卧位，主动练习膝关节压床练习。患者平卧在床上，踝关节下方垫一个枕头，绷紧大腿前侧肌肉，膝关节尽量伸直，并将膝关节用力向下压床，保持5～10秒，然后放松5～10秒。 直腿抬高练习：平卧位保持膝关节伸直位，可用健侧下肢帮助患侧肢体，或借助绷带进行直腿抬高，离床面约20cm，保持5秒。 屈伸踝关节练习，内外旋踝关节练习，坐位抱腿屈膝练习。 术后第4～7天 此时康复的重点是恢复关节的活动范围，加强肌力的练习。除继续前三天的锻炼内容外，增加以下练习： ①主动抱大腿屈膝运动。 ②健侧支持下坐位屈膝，患者将手术侧小腿悬于床沿下，通过自己完成膝关节自我控制下的主动屈曲，每隔2小时悬小腿10分钟。 ③坐位健侧加压屈膝练习，患者坐床边，双下肢自然下垂，将健腿放于患肢之上，压患肢小腿帮助屈膝关节（图29－2－11），在最大弯曲位置保持5～10秒钟。 ④坐位伸膝练习，患者坐床边，双下肢自然下垂，将患侧小腿慢慢抬起伸直。或将健侧足勾于患侧足跟部，协助患侧小腿做向上抬的动作，在最大伸膝角度保持5～10秒钟，或用绷带进行辅助伸膝练习 ⑤卧位足跟滑动。 以上介绍了术后一周内的康复锻炼方法。术后常规住院周期为1-2周，在此期间，每日进行以上介绍锻炼方法，每次10-20分钟，每日2-3次，初次运动量限制在最小限度，根据运动后及次日的反应（全身状态、疲劳、肿胀、疼痛等）予以增减运动量，遵循多次少量的原则，若身体状态不佳，则每天短时间运动比隔日长时间运动更有效，定可实现术后膝关节功能的迅速恢复。 文献分享: 该文献指出全膝关节置换术( TKA )后的生物反馈治疗是改善康复结果、活动能力和减轻疼痛的可行方法。这一系统的回顾证实了生物反馈对临床结果的影响。收集的11项研究中有9项报告了关节功能或疼痛的显著改善。结论: 生物反馈在TKA术后早期康复中能有效改善步态对称性，减轻疼痛，提高活动水平。 在骨科术后早期康复方面，河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区康复科团队是一个专业化团队，专业人员负责一些科室的床边康复，在快优康复方面拥有一套科学、规范化的流程，并在临床中取得了良好的疗效和口碑。

说起产后康复现如今的宝妈们已经不陌生了，很多宝妈在怀孕期间对产后康复都有相关的认识，特别是对盆底肌和腹直肌了解的比较多，并且有意识的去做相应的修复，但对骨盆的修复一直持有质疑的态度。那今天就来讲讲产后骨盆修复是智商税吗？ 答案是：绝不是智商税！ 一、     为什么产后需要做骨盆的修复 在整个孕期，为了给肚子里的宝宝一个良好的生长空间，子宫变大的同时，身体也在分泌一种激素叫：耻骨松弛素，它作用在骨盆的耻骨联合处，它可以使骨盆韧带松弛，使耻骨联合松开，且能使子宫颈口以及阴道扩张。这些一方面有利于孕期随着宝宝的增长，让宝宝头部进入盆腔，两一方面在分娩时，有助于宝宝的产出。    在生产后松弛素就不在分泌，骨盆也会根据身体状况在四个月内得到很好的恢复，但每个人的体制不同，身体恢复程度不同，孕期、生产过程、产后的损伤各不相同，所以骨盆的恢复也是不尽相同。一部分宝妈在四个月后骨盆就恢复到以前的状态，但绝大部分的宝妈，还是有骨盆结构等功能障碍。这是时候骨盆修复就很有必要了！！！！    由于骨盆支撑着上半身，所以骨盆一松弛，要通过臂大肌和臂中肌这类臀部上的肌肉以及腰部的肌肉来支撑，就导致种种问题。 二、骨盆结构障碍造成的影响1、腰痛、耻骨、臀部疼痛。2、骨变宽、腰臀赘肉突出等严重影响穿衣。3、肢浮肿严重，发胖。4、脊柱侧弯、经常性崴脚。5、宫脱垂、小便失禁、漏尿。6、种妇科炎症。    胯骨变宽、骨盆韧带结构改变是看不见的问题杀手，隐藏于日常的细枝末节，却具有后患无穷的破坏力。通常食疗与运动都很难恢复骨盆变形的状态，只有从根源上下手，治标治本。三、剖腹产妈妈也要骨盆修复吗？有的妈妈会认为：我是剖腹产，没有经过产道，骨缝也没开，不需要做骨盆修复。    其实孕晚期胎儿已经降入骨盆内，这时耻骨联合已经打开了。无论是顺产还是剖腹产，都有胎儿降入盆腔的过程，此时妈妈们的骨盆都会因为激素、荷尔蒙增高而变宽，从而为自然分娩做准备。    顺产的妈妈因为经历了完整的分娩过程，身体会启动自我修复机制，有的顺产妈妈骨盆自然闭合过程要比剖腹产的妈妈修复能力强，所以剖腹产的妈妈更需要借助外力进行骨盆修正。     骨盆是整个骨骼的中心，上到脊柱、下到两腿关节，都需要骨盆居中策应、调停，支持脊柱正直，管领两腿运动。而且，骨盆形成的盆腔内，更有膀胱、直肠以及生殖器官等脏器，拥有一个正直“端庄”的骨盆才是真正的健康完美。 所以看完了以上讲的这些，还觉得骨盆修复是智商税吗？  温馨提示产后42天至6个月内是骨盆修复的黄金期。    虽然错过这段时间，甚至在以后的任何时间段都能找专业人士进行骨盆修复，但是效果的显现过程也会随着时间流逝越来越漫长。    想要快速调理体质，恢复身材，宝妈们最好在黄金期内做骨盆修复哦~河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区康复医学科由骨科专家和康复专家共同组成,全面开展MTT运动康复,SFMA运动功能评估,脊柱侧弯3D矫正,骨盆复位及MET调整技术，骨科术后快速康复等，针对骨盆倾斜，长短腿，高低肩，脊柱侧弯，体态异常，慢性颈腰痛，脊髓损伤，术后关节挛缩，神经损伤，产后康复及运动损伤等相关问题进行最专业的评估及康复治疗。如果您有此类问题,是久坐的办公一族,喜欢运动的运动达人,有产后不适的年轻辣妈，刚做完手术的骨伤患者，或是被慢性疼痛长期折磨的亚健康人群,都可以到康复科进行咨询、评估和治疗。河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复医学科郑州院区地址：郑州市郑东新区永平路100号（东风南路与永平路交汇处）乘车方式：S175路公交车“省骨科医院北门”站下车；S133路公交车“省骨科医院”站下车；地铁五号线“省骨科医院”站下车北院区：二楼康复治疗区联系人：王主任

经数据显示，我国受漏尿困扰的女性将近1亿人数。有很多产后妈妈或中年女性，咳嗽会漏尿，跳广场舞会尿，有时走路也会漏尿。虽不影响生命，但控制不住漏尿，影响了正常生活。这就是压力性尿失禁的表现。一、 尿失禁怎样改善呢？我们先来看一下尿失禁的分级，不同级别尿失禁不同方式解决！压力性尿失禁（轻度/I级）：咳嗽，打喷嚏，大笑时偶有漏尿，不需要使用尿垫。压力性尿失禁（中度/II级）：日常活动（爬梯，走路，提重物）时常有漏尿，需要使用尿垫。压力性尿失禁（重度/III级）：轻微活动、平卧体位改变时等发生尿失禁。如何治疗？1、轻度压力性尿失禁：①居家盆底凯格尔运动训练②盆底电生物反馈、磁刺激治疗③中医针剂治疗④居家凯格尔球（又称阴道哑铃）2、中、重度尿失禁：则需要利用经闭孔尿道中段悬吊术。就是在身体里多加了两条「线」，将下垂之膀胱颈悬吊至较高位置，改善尿失禁问题。二、盆底状况如何自我判断？可以从以下临床症状进行自我感知。1、（轻度）症状：腰部酸痛，咳嗽、打喷嚏、蹦跳漏尿，下腹坠感，性交不适，尿频，排尿困难，尿路感染，便秘。（多半是轻度子宫脱垂/轻度阴道前后壁膨出）2、（中、重度）症状：自我感觉阴道口有肿物脱出，劳累久站明显，休息好转。或完全可以看到子宫脱出阴道口。（可以判断为中重度子宫脱垂/轻度阴道前后壁膨出）中重度症状则多半需要采取手术治疗了。当然这些症状一般发生在50岁以上的女性身上，往往都已生育十几年，觉得漏尿脱垂是身体老化的表现，勤换裤子就行了，却错过了早期治疗时间。三、盆底功能检查不能少盆底功能检查是唯一能确定盆底损伤程度的必要检查，如果女性产后恢复得不好，盆底功能障碍持续存在，就会造成一系列损伤，随着年龄和时间的拖延，对盆底的伤害更是雪上加霜。分娩后42天做一次盆底功能检查是非常必要的，以便尽早发现问题，及时进行盆底康复训练。河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区康复医学科由骨科专家和康复专家共同组成,全面开展MTT运动康复,SFMA运动功能评估,脊柱侧弯3D矫正,骨盆复位及MET调整技术，骨科术后快速康复等，针对骨盆倾斜，长短腿，高低肩，脊柱侧弯，体态异常，慢性颈腰痛，脊髓损伤，术后关节挛缩，神经损伤，产后康复及运动损伤等相关问题进行最专业的评估及康复治疗。如果您有此类问题,是久坐的办公一族,喜欢运动的运动达人,有产后不适的年轻辣妈，刚做完手术的骨伤患者，或是被慢性疼痛长期折磨的亚健康人群,都可以到康复科进行咨询、评估和治疗。河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复医学科郑州院区地址：郑州市郑东新区永平路100号（东风南路与永平路交汇处）乘车方式：S175路公交车“省骨科医院北门”站下车；S133路公交车“省骨科医院”站下车；地铁五号线“省骨科医院”站下车北院区：二楼康复治疗区联系人：王主任

人们总以为，年龄是导致盆底肌肉松弛的主要原因，其实不然。生育、感染、炎症或外伤，才是让盆底肌肉组织发生变化且越来越“松”的关键。生育后的女性不及时锻炼、男性接受了前列腺癌手术，都会使盆底肌肉松懈。肥胖者，喜欢提重物或是站姿不好的人，也会过度牵扯盆底肌肉，使其不再紧致、有力。今天就来讲一下产后理想的盆底状态是什么样子的。NO.1   咳嗽蹦跳，不漏尿咳嗽、大笑、蹦跳，从来不漏尿，盆底肌是真挺好。经数据显示，我国有45%的已婚女性有不同程度的盆底功能障碍，却未获得足够的重视。有很多产后妈妈或中年女性，咳嗽会漏尿，跳广场舞会尿，有时走路也会漏尿。虽不影响生命，但控制不住漏尿，影响了正常生活。产后漏尿的情况，是由于腹部肌肉和膈肌收缩，导致腹压增高，这部分增高的压力会传递到有控尿控便功能的盆底肌上。盆底强健的女性，由于盆底肌括约功能正常，面对突如其来的压力，尿道阻力仍对抗由腹腔传导至膀胱的压力。兵来将挡，纵使你腹压增高，“水龙头”被盆底肌关得死死的，也不会漏尿。NO.2 子宫不往外面跑 盆底肌似吊床，把子宫、直肠等盆腔器官支撑在正常的位置。虚弱的盆底肌给了盆腔器官下垂的机会，特别是子宫，尤其喜欢“钻空子”。盆底肌越松弛，盆腔器官脱垂的风险就越大。脱垂会不舒服，会尴尬，会疼。严重的，甚至需要手术来解决。治疗脱垂的方式有很多，但其实最好的治疗是预防。坚持凯格尔训练，既可以有效预防盆腔器官脱垂的造访，也可以在它到来后有效改善脱垂症状。 NO.3  夫妻生活和谐美满其实，性生活快乐的秘诀，就隐藏在盆底肌里。兴奋时，耻骨尾骨肌（我们常说的PC肌）和其他盆底肌肉有节律地收缩。强健敏感的盆底肌肉不仅可以维持阴道壁张力、提升快感，支撑能力的提升还可以有效避免盆腔器官脱垂伴随的性交痛。性福，从关爱盆底开始 NO.4 腰背痛，很少出现盆腹是一体的。如果把腹腔比作一个大房子，房子的屋顶即是膈肌，房子的前半部分是腹横肌，后半部分是腰部多裂肌，地板即是我们关注最多的盆底肌。 这些肌肉协同工作、紧密联系。盆底自动收紧和上提，与核心肌肉共同作用稳定骨盆和腰椎关节。它们协同强壮的躯干肌肉，支持脊椎，不仅防止人们在日常活动中受伤，腰背痛出现的几率也会降低。 NO.5  不便秘除了子宫脱垂，直肠膨出（rectocele）也是常见的脱垂形式，属于后盆腔组织缺陷，直肠周围肌肉筋膜等组织的薄弱，使得直肠凸向阴道。 这种结构的变化，导致大便排出时受阻，引起排便困难。主要表现为有明显的便意但排出困难。随着微创、无创技术的发展，女性盆底障碍疾病的治疗变得越来越便捷和有效。关键在于患病女性要转变观念，不要讳疾忌医。 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区康复医学科由骨科专家和康复专家共同组成,全面开展MTT运动康复,SFMA运动功能评估,脊柱侧弯3D矫正,骨盆复位及MET调整技术，骨科术后快速康复等，针对骨盆倾斜，长短腿，高低肩，脊柱侧弯，体态异常，慢性颈腰痛，脊髓损伤，术后关节挛缩，神经损伤，产后康复及运动损伤等相关问题进行最专业的评估及康复治疗。如果您有此类问题,是久坐的办公一族,喜欢运动的运动达人,有产后不适的年轻辣妈，刚做完手术的骨伤患者，或是被慢性疼痛长期折磨的亚健康人群,都可以到康复科进行咨询、评估和治疗。河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复医学科郑州院区地址：郑州市郑东新区永平路100号（东风南路与永平路交汇处）乘车方式：S175路公交车“省骨科医院北门”站下车；S133路公交车“省骨科医院”站下车；地铁五号线“省骨科医院”站下车北院区：二楼康复治疗区联系人：王主任