许医生的科普号

首先对您或您的家人正在遭受这个病痛的折磨，深表同情。特别是那些年高体弱，多病缠身的朋友，疼痛可能更剧烈，更难以忍受，更令人同情！这个病是如何发生的？带状疱疹神经痛是带状疱疹引起的最常见最痛苦的并发症，而带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引发的。带状疱疹是最常见的一种疾病这个病毒很早就潜伏在我们体内，主要蛰居在我们的感觉神经节，三叉神经节中，据调查93%以上的人体内都有这个病毒的抗体，说明我们大多数人在儿童期或感染过这个病毒，或接种过疫苗。也提醒我们，一生中或迟或早都可能会体验一次这个疾病的发作，所以说这个病是最常见的一种疾病。为什么会有神经痛？带状疱疹不仅仅是皮肤病，更是神经损伤性疾病。这个病毒潜伏在我们感觉神经节，三叉神经节中，当机体免疫功能下降时，这个病毒被激活，它开始复制大量的病毒后代，这些新复制的病毒子代，有相当大的毒性，沿着神经纤维输送到皮肤神经末梢，喷出皮肤过程中，一路蚕食破坏我们的神经和皮肤，导致皮肤的溃烂，神经的溃变，产生令人刻骨铭心的疼痛，形成典型的神经病理性疼痛。皮肤的丘疹、水疱是病毒侵害的外在表现；那种撕心裂肺的疼痛是我们自身的体验。这是神经在被病毒蚕食，在溃烂，所以会出现各种各样的疼痛，真是五味杂陈，让人饱受折磨，令人痛不欲生，江湖人称“天下第一痛”。这种疼痛仅仅是表象，其背后是溃变的神经在呼喊！在求救！！那么应该怎么办？我们的治疗理念针对病毒对神经的蚕食破坏，我们提出的治疗思路是“治痛”，并非镇痛。急性期要尽早保护神经，减少病毒对神经的破坏；后期尽力挽救神经，营养神经，促进神经修复，以彻底治疗疼痛。如果没有及时治疗损伤的神经，没有尽早促进神经修复，仅仅是镇痛，可能远远不够，往往会遗留带状疱疹后神经痛。有些人的疼痛会迁延数年甚至数十年，严重影响我们的生活质量。我们的治疗方法这个潜伏在我们体内的病毒，通常是在一个感觉神经节中被激活，所以在单一神经支配区形成束带状的疱疹，带状疱疹神经痛往往也是局灶性（局部）的神经病理性疼痛。我们采用中西医结合的方法，选用经过现代分子药理学证实的中西药物，靶向应用到受损的神经周围，改善神经的微环境，为受损神经提供额外的营养物质，促进神经的再生以治痛。经过十余年的临床实践，我们的方法惠及了万余例国内外的患者。在此我们呼吁那些饱受疼痛折磨的朋友们，修复神经才是治疗疼痛的根本，少走弯路，尽早挽救神经，才能彻底摆脱疼痛的折磨。有需要帮助的朋友，可以通过平台来咨询！

谈谈带状疱疹神经痛

带状疱疹神经痛的神经修复治疗——来自记者的采访

作为一名行医30多年的康复医生，我一直以解除患者的痛苦为己任。看到无数带状疱疹神经痛的患者，长期倍受疼痛的折磨，我把此病作为自己的主攻方向。随着临床实践的积累，我也不断地加深了对这个病的认识。带状疱疹是潜伏在我们体内的一种古老病毒，引起的病毒性神经损伤性疾病。尽管这个病毒从远古时代就有了，与人类相伴相随几百万年。但是我们对它的认识还是比较肤浅的。下面来谈谈我们对这个病毒，这个病的认识：第一：这么古老的病毒，是从何而来的呢？此病毒的最大特点是仅仅感染我们人类。往往是家中发带状疱疹的长辈，将病毒传染给小孩的，儿童感染病毒后可能会发水痘，2-3周就恢复了，但这个病毒却潜伏下来了，到成年后机体免疫功能下降后又发带状疱疹，再一次把病毒传给下一代，病毒就是这样一代又一代在我们人类传播下去的。因此我们人体90%以上都有这个病毒的存在。第二：带状疱疹不仅仅的皮肤病，更是神经病。这是病毒从我们的感觉神经节中被激活，合成新病毒，再顺着神经纤维出来，从感觉神经末梢喷到皮肤，最后才到达皮肤。所以说我们的神经损伤在前，而且很难修复，我们的皮肤损伤在后，而且皮肤愈合能力强，遗留下刻骨铭心的疼痛，是神经损伤的表现，往往让患者痛不欲生，所以它更是一种神经损伤性疾病。第三：带状疱疹神经痛是一顽疾,是一个世界性的难题，带状疱疹后神经痛在临床上有复杂的疼痛类型、伴随临床症状和多种亚型。疱疹后神经痛主要因为病毒侵犯并损害感觉神经系统的结果，疼痛是表现，是患者的感受，疼痛的背后是病毒对神经的蚕食破坏。第三：但目前的治疗方法，多是在抗病毒和镇痛。可惜带状疱疹后神经痛对一般的镇痛方法都不敏感。很多情况下尚不能取得很好的治疗效果。因此仅仅镇痛是不够的，尽早促进受伤神经的修复，才能彻底治痛。经过多年的摸索，我们提出了序贯治疗方案：早期提高免疫力，抗病毒，保护神经并驾齐驱；后期营养神经，促进神经修复与镇痛双管齐下。积累了10000例不同阶段患者的治疗经验，我们的有效率（疼痛减轻2分）达到85%；显效率（疼痛小于3分，停止服用镇痛药）达到80%。证明我们的营养神经，促进神经修复的治疗策略，是治痛之本。

最近的研究发现95%以上的人体内都可检测到水痘-带状疱疹病毒的抗体，所以带状疱疹是常见病，是老年人的多发病。这是潜伏于感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒被重新激活后引起神经-皮肤的共病，它最常见和最棘手的并发症是带状疱疹后神经痛，这是带状疱疹对神经破坏的恶果，表现出来的各种各样的疼痛非常折磨人。那种疼痛让人五味杂陈，痛不欲生。其中的轻触痛，让人难以忍受。这是一种轻轻触碰即刻诱发出来的剧痛，表现为局部的皮肤变得非常敏感，不能碰，哪怕是内衣轻微的触碰，都会引起强烈的疼痛，所以有的患者情愿赤膊光背，袒胸露腹，甚至寒冬腊月都不敢穿衣盖被，这让每一位体面的成年人，放弃了脸面甚至尊严；或者索性用手紧紧压住，不让衣服与肌肤之间触碰摩擦，那种滋味恨不得把这块皮肤切掉。顽固性带状疱疹后神经痛是医学界尚未解决的世界难题之一。研究发现这种特殊类型的疼痛可能是皮下被病毒破坏的神经纤维出现了异常发芽样的生长（芽生）和异常放电，导致了发过带状疱疹处的皮肤过于敏感。我们上海市第十人民医院康复科带状疱疹神经痛诊疗中心针对这种轻触痛，采取的治疗策略是，阻断皮下神经纤维的异常芽生，抑制其异常放电。临床收到了不错的治疗效果。但愿患上带状疱疹朋友们，不再受轻触痛的苦。