患者右髋疼痛,有饮酒史,诊断为股骨头坏死二期。微创手术坏死区域刮除并植入人工诱导骨和陶瓷棒,手术创伤小,坏死区域刮除彻底,病人无痛苦,术后恢复快。
治疗前患者为37岁男性患者,强直性脊柱炎,十年前于外院行双侧全髋关节置换术,目前双侧髋关节疼痛,右侧为重。骨盆平片以及CT显示右侧髋关节髋臼和股骨近端大量骨溶解,假体松动。治疗中取出假体后发现髋臼顶部髂骨内、髋臼后壁、髋臼底部后半以及坐骨支大量骨缺损,将同种异体股骨头咬碎成颗粒状植入髂骨和坐骨空腔内,采用同种异体股骨头加钢板重建髋臼后壁及髋臼底部,用大量同种异体骨填入髋臼内,髋臼锉反转锉出髋臼窝,安装Jumbo杯。股骨侧骨缺损采用同种异体骨板加颗粒骨重建。治疗后治疗后3天术后患者感觉良好,自诉比第一次置换感觉好,术区无明显疼痛,术后X线片显示髋臼及股骨侧骨重建良好,人工关节位置良好,固定牢靠。
治疗前 患者双侧膝关节内翻,外观呈O型腿,患者久站或长时间行走会出现小腿酸痛。来院后,我们通过影像学研判,决定采用胫骨近端高位截骨术矫正膝关节内翻畸形。 治疗后 治疗后30天 双下肢同期进行截骨矫形手术,术后下肢力线恢复正常,外观美观,患者很满意