(1)嗅觉以外的所有感觉整合中枢;(2)完成粗略感觉,但不能定位;(3)腹前核和腹外侧核与运动有关;(4)丘脑病变引起对侧偏身感觉减退或消失伴有偏身自发性疼痛和感觉过度;王晓强主任专家门诊时间:周四上午,周四下午地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼4层王晓强主任特需专家门诊时间:周二上午。地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼5层如挂号预约困难,平时也可以去28号楼12层神经外科疾病诊治中心病房找王晓强主任。欢迎好大夫电话或图文问诊
(1)间脑中最大的卵圆形灰质团块,前后矢径3cm,横径、纵径各约1.5cm.(2)位于第三脑室两侧;(3)前端称丘脑前结节,后端称丘脑枕,其后下方为内侧膝状体、外侧膝状体。(4)两丘脑间通过中央质块相连。(5)丘脑与下丘脑的分界线:丘脑下沟王晓强主任专家门诊时间:周四上午,周四下午地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼4层王晓强主任特需专家门诊时间:周二上午。地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼5层如挂号预约困难,平时也可以去28号楼12层神经外科疾病诊治中心病房找王晓强主任。欢迎好大夫电话或图文问诊
位于大脑外侧沟以下,颞叶表面,是大脑浅静脉中较小的一组,收集颞叶外侧面以及颞、枕叶底面的大部分血液。走行一般有前上向下后方斜行,汇入硬膜窦。颞叶和枕叶外侧面的血液主要汇入横窦。额极和额叶底面的血液主要注入上矢状窦,也向后注入海绵窦、蝶定窦和基地静脉。颞叶底面的血液主要引流至岩上窦、横窦和基底静脉。枕叶底面和部分内侧面包括纹状区17、18区血液,先注入枕下静脉,然后注入大脑大静脉。王晓强主任专家门诊时间:周四上午,周四下午地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼4层王晓强主任特需专家门诊时间:周二上午。地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼5层如挂号预约困难,平时也可以去28号楼12层神经外科疾病诊治中心病房找王晓强主任。欢迎好大夫电话或图文问诊
(1)大脑静脉中唯一与动脉伴行的静脉,与大脑中深静脉相对应又称为大脑中浅静脉,或Sylvius浅静脉。由岛盖和岛叶的浅静脉网汇合而成。沿外侧沟向前下走行,行至颞极附近绕过外侧沟窝至大脑底面,于蝶骨小翼附近到蝶定窦,后汇入海绵窦。(2)大脑中静脉与其它的浅深静脉有广泛的吻合,包括:大脑中静脉后端通过前大吻合静脉(Trolard静脉)与上矢状窦相连接;通过位于中央沟内的中央静脉(Rolando静脉),将大脑中静脉与上矢状窦相连接;大脑中静脉后端通过后大吻合静脉(Labbe静脉)与横窦相连接;通过与大脑中深静脉(Sylvius深静脉)的吻合将大脑中静脉与基底静脉相连接。王晓强主任专家门诊时间:周四上午,周四下午地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼4层王晓强主任特需专家门诊时间:周二上午。地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼5层如挂号预约困难,平时也可以去28号楼12层神经外科疾病诊治中心病房找王晓强主任。欢迎好大夫电话或图文问诊
(1)由若干条静脉组成,是一组静脉的总称。静脉大多位于外侧沟上,主要收集大脑半球背外侧面和内侧面(胼胝体以上)皮质和附近髓质的血液。(2)大脑上静脉中主要的一条为中央静脉(Rolando静脉),收集中央沟两岸中央前、后回的血液。(3)额部静脉数量最多,由后下至前上注入上矢状窦的前部;顶部静脉数目次之,由下向上注入上矢状窦中部;枕部静脉最少,由后下至前上注入上矢状窦的后部。(4)额部的大脑上静脉入窦的角度为垂直方向,顶枕部的斜角向前,入窦角度与窦的血流方向相反。意义是防止静脉壁塌陷,维持正常颅内压。王晓强主任专家门诊时间:周四上午,周四下午地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼4层王晓强主任特需专家门诊时间:周二上午。地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼5层如挂号预约困难,平时也可以去28号楼12层神经外科疾病诊治中心病房找王晓强主任。欢迎好大夫电话或图文问诊
大脑浅静脉收集大脑半球背外侧面及部分内侧面和底面的静脉血。从皮质穿出的小静脉互相连接形成丰富的静脉网,再汇集成较大的分支,在软膜内走行一段后穿入蛛网膜下腔,后合成较大的静脉。这些静脉复杂多变,通常以大脑外侧沟为界,分为上、中、下三组。外侧沟以上的静脉,属大脑上静脉;在外侧沟部位的静脉,称大脑中浅静脉;外侧沟以下的静脉,属大脑下静脉。大脑上静脉分为大脑半球内侧群和外侧群,为上行静脉群,包括额前静脉、额静脉、顶静脉、枕静脉、旁正中静脉、内顶枕静脉等,收集额、颞、顶、枕大部分血流,引流入上矢状窦。大脑中静脉是大脑静脉中唯一与动脉伴行的静脉,位于大脑外侧裂内,收集大脑外侧裂附近的额、颞、顶叶血液,向前汇入海绵窦和蝶顶窦。大脑下静脉是较小的一组静脉,位于大脑半球背外侧面下部,由前上斜向后下方,收集颞叶及枕叶外侧面和下面的血液,引流入横窦、岩下窦。这三组静脉之间有广泛的吻合,有细小的支间吻合和静脉干间的吻合,其中主要的吻合静脉有上、中静脉间的上吻合静脉(Trolard静脉),中、下静脉间的下吻合静脉(Labbe静脉)。Trolard静脉自上矢状窦发出,取中央后静脉途径连接大脑中静脉,终止于海绵窦内;Labbe静脉从顶枕静脉中的一条开始,与枕外静脉连接至横窦。王晓强主任专家门诊时间:周四上午,周四下午地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼4层王晓强主任特需专家门诊时间:周二上午。地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼5层如挂号预约困难,平时也可以去28号楼12层神经外科疾病诊治中心病房找王晓强主任。欢迎好大夫电话或图文问诊
(1)大脑浅静脉、(2)大脑深静脉、(3)间脑、丘脑静脉、(4)延髓、脑桥、中脑的静脉、(5)小脑静脉、(6)硬脑膜静脉窦。王晓强主任专家门诊时间:周四上午,周四下午地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼4层王晓强主任特需专家门诊时间:周二上午。地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼5层如挂号预约困难,平时也可以去28号楼12层神经外科疾病诊治中心病房找王晓强主任。欢迎好大夫电话或图文问诊
(1)星形胶质细胞的转运是脑静脉血形成的初始环节。神经元代谢产物通过新型胶质细胞进入静脉性的毛细血管,经各级静脉静脉窦,最终汇入左右颈内静脉。(2)脑静脉多不与动脉伴行。脑内毛细血管逐渐过渡到管径0.2-1mm的小静脉,穿脑实质浅出,先在软膜上形成静脉丛,再集合较大的静脉,在软膜内续行一段后进入蛛网膜下腔,穿过蛛网膜和硬脑膜内层,进入硬膜静脉窦(简称硬膜窦)cranial dural venuos sinuses.(3)脑静脉壁薄,既无平滑肌又无瓣膜。脑静脉和静脉窦共同成脑的静脉系统,硬膜窦是坚硬的硬脑膜未成的近似三角形的管道,穿过颅骨于头部的浅静脉相关。王晓强主任专家门诊时间:周四上午,周四下午地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼4层王晓强主任特需专家门诊时间:周二上午。地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼5层如挂号预约困难,平时也可以去28号楼12层神经外科疾病诊治中心病房找王晓强主任。欢迎好大夫电话或图文问诊
(1)左右丘脑与下丘脑之间纵行的裂隙;(2)丘脑间联合横跨其中;(3)被下丘脑沟人为分为第三脑室上部与下部(4)有6个壁构成l上壁:由位于室间孔和缰三角之间的是室管膜、软脑膜所形成的第三脑室脉络膜组织,位于两侧丘脑髓纹之间;毗邻结构:穹窿、透明隔、胼胝体、扣带回等。l下壁:第三脑室底,主要由下丘脑构成,由视交叉、漏斗、灰结节、乳头体;毗邻结构:交叉池、桥池、脚间池、环池等。l前壁:由穹窿柱、前联合和终板构成;毗邻结构:透明隔、胼胝体嘴、胼胝体下区等。l后壁:上部为缰联合、松果体、后联合;下部大部分是大脑脚的前端,毗邻结构:胼胝体压部、大脑大静脉池、四叠体池。l侧壁主要由背侧丘脑内侧面构成,约占侧壁上2/3,前下方由下丘脑和底丘脑构成,两侧壁间借丘脑间联合连接,有30%人缺如。(5)动脉:后交通动脉发出穿支供应丘脑、下丘脑、底丘脑和内囊;脉络膜前动脉分支供应苍白球、内囊、中脑;大脑前动脉、前交通动脉发出穿支供应下丘脑、穹窿和纹状体;大脑后动脉第一段发出丘脑穿动脉供应第三脑室后部和其侧壁;(6)静脉:深部静脉系统与第三脑室关系密切;丘纹静脉+隔静脉---双侧大脑内静脉---沿第三脑室顶向后走行,胼胝体压部下方---大脑大静脉+基底静脉---直窦;静脉系统是手术中应保护的结构。王晓强主任专家门诊时间:周四上午,周四下午地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼4层王晓强主任特需专家门诊时间:周二上午。地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼5层如挂号预约困难,平时也可以去28号楼12层神经外科疾病诊治中心病房找王晓强主任。欢迎好大夫电话或图文问诊
间脑位于中脑和端脑之间,与端脑共同起源于前脑。其内侧面游离,衬有室管膜,构成第三脑室的侧壁。可分为背侧丘脑(丘脑),后丘脑,上丘脑,底丘脑和下丘脑5个部分。王晓强主任专家门诊时间:周四上午,周四下午地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼4层王晓强主任特需专家门诊时间:周二上午。地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼5层如挂号预约困难,平时也可以去28号楼12层神经外科疾病诊治中心病房找王晓强主任。欢迎好大夫电话或图文问诊
在使用脱水剂的同时,强调补充足够液体,纠正水电解质、酸碱紊乱,根据患儿情况,不断评估、调整补液措施,使患者始终维持在轻度脱水状态;对颅高压伴休克或严重脱水者,应快补慢脱;合并脑疝伴呼吸衰竭者,应快脱慢补;脑水肿和心肾功能障碍者,先使用利尿剂,随后慢脱慢补。王晓强主任专家门诊时间:周四上午,周四下午地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼4层王晓强主任特需专家门诊时间:周二上午。地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼5层如挂号预约困难,平时也可以去28号楼12层神经外科疾病诊治中心病房找王晓强主任。欢迎好大夫电话或图文问诊
心率血压恢复正常;双侧瞳孔大小相等,对光反射恢复;对疼痛刺激回缩反应对称;呼吸节律恢复正常。惊厥是多种原因导致大脑神经元暂时性功能紊乱。是六岁以下小儿常见急症,小儿惊厥发病率为4%-6%,较成人高10-15倍,小儿特定的病理生理基础是大脑皮质神经细胞发育不成熟,兴奋性高,对皮质下的抑制作用较弱,神经髓鞘的形成欠完善,绝缘和保护作用差,传到分化功能差,使神经兴奋性增高,并轻易扩散泛化至整个大脑。查体重点检查神经系统,特别是有无定位体征、脑膜刺激征及病理反射。怀疑有颅高压和占位性病变征象时,检查有无视乳头水肿。王晓强主任专家门诊时间:周四上午,周四下午地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼4层王晓强主任特需专家门诊时间:周二上午。地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼5层如挂号预约困难,平时也可以去28号楼12层神经外科疾病诊治中心病房找王晓强主任。欢迎好大夫电话或图文问诊
严重颅内高压或已发生脑疝;怀疑后颅窝占位性病变;穿刺部位有感染或脊柱结核;脊柱严重畸形;明显出血倾向王晓强主任专家门诊时间:周四上午,周四下午地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼4层王晓强主任特需专家门诊时间:周二上午。地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼5层如挂号预约困难,平时也可以去28号楼12层神经外科疾病诊治中心病房找王晓强主任。欢迎好大夫电话或图文问诊
脑水肿是小儿急性颅高压最常见的原因1感染 以颅内感染最常见2 脑缺氧 呼吸衰竭、休克、窒息等严重缺氧可导致脑水肿3中毒4 严重酸碱平衡和电解质紊乱5 瑞氏综合征6高血压危象7先天性代谢病王晓强主任专家门诊时间:周四上午,周四下午地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼4层王晓强主任特需专家门诊时间:周二上午。地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼5层如挂号预约困难,平时也可以去28号楼12层神经外科疾病诊治中心病房找王晓强主任。欢迎好大夫电话或图文问诊
急性中枢神经系统感染是儿童发热伴中枢神经系统症状和体征最常见的病因。病毒性CNS感染比细菌性CNS感染多见,其余依次排列为真菌性、寄生虫性感染。CNS感染大多有相同的临床表现:头痛、恶心、呕吐、食欲不振、烦躁、这些症状都不具有特异性。还有畏光、颈项疼痛和强直、迟钝、昏睡、惊厥及局部神经系统症状。王晓强主任专家门诊时间:周四上午,周四下午地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼4层王晓强主任特需专家门诊时间:周二上午。地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼5层如挂号预约困难,平时也可以去28号楼12层神经外科疾病诊治中心病房找王晓强主任。欢迎好大夫电话或图文问诊
脓毒性休克的早期表现为发热、恶寒、寒颤、过度通气、心动过速、体温不升、皮肤损害(瘀斑、脓疱、坏疽、弥漫性红斑、蜂窝织炎)及精神状态的改变,如精神焦虑、错乱、不安,继而表现为血压下降、发绀、全身性外周坏疽、少尿或无尿、黄疸以及心脏衰竭的征象。冷休克表现为四肢末梢湿冷、发绀、苍白、对疼痛刺激无反应。病人可有局部感染的表现,如脑膜炎、肺炎、关节炎。王晓强主任专家门诊时间:周四上午,周四下午地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼4层王晓强主任特需专家门诊时间:周二上午。地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼5层如挂号预约困难,平时也可以去28号楼12层神经外科疾病诊治中心病房找王晓强主任。欢迎好大夫电话或图文问诊
血培养细菌阳性,又称菌血症,可以是一短暂显现不引起疾病发生,也可以是原发于胃肠道、泌尿生殖道、呼吸道或皮肤细菌侵袭性感染的严重蔓延,菌血症可以先于或与特意的局部迁徙性感染病灶同时发生,如伴发脑膜炎、骨髓炎、心内膜炎、会厌炎和面部蜂窝织炎。有一过性或轻度的菌血症(菌落数<100ml),应注意检查有无呼吸道、泌尿道、胃肠道的感染。菌血症可以无症状或很少症状。当机体防御机制不能清除细菌时,可以产生全身性炎性反应。王晓强主任专家门诊时间:周四上午,周四下午地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼4层王晓强主任特需专家门诊时间:周二上午。地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼5层如挂号预约困难,平时也可以去28号楼12层神经外科疾病诊治中心病房找王晓强主任。欢迎好大夫电话或图文问诊
大多数口服给药从小肠吸收,所以胃排空率重要地决定了药物吸收率和总体程度。新生儿期胃排空率变化最大,其特征为无规律和难以预测的蠕动,且持续时间相对长于成人。胃排空率与孕龄和产后年龄有直接联系并受到喂养方式(固体或液体)的影响,生于6-8个月时,胃排空时间接近于成人值。足月儿十二指肠的收缩频率类似于禁食的成人,此时虽然能观察到收缩/开放数很低。此外,禁食期或消化间活动在儿童也较短暂。王晓强主任专家门诊时间:周四上午,周四下午地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼4层王晓强主任特需专家门诊时间:周二上午。地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼5层如挂号预约困难,平时也可以去28号楼12层神经外科疾病诊治中心病房找王晓强主任。欢迎好大夫电话或图文问诊
出生时胃液PH值接近于中性,但是数小时后迅速降到1.5-3之间,胃泌素表现为双重形式,出生后前10天,胃酸浓度最高,10-30天降到最低,按体重,3个月时胃酸分泌接近于成人值得低限,根据药物pKa,不同的胃酸分泌率和量通过影响药物离子化和非离子化形式的量来影响胃肠道药物吸收率和/或吸收程度,降低离子化有助于吸收。王晓强主任专家门诊时间:周四上午,周四下午地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼4层王晓强主任特需专家门诊时间:周二上午。地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼5层如挂号预约困难,平时也可以去28号楼12层神经外科疾病诊治中心病房找王晓强主任。欢迎好大夫电话或图文问诊
电烧伤有两种类型的电烧伤:(1)小面积电烧伤发生于咬电线 ,这种损伤产生口腔局部烧伤,通常影响到与电线接触的上下唇,也可影响到口角(可伴有或无口角烧伤),由于损伤属于非传导性烧伤(可不延伸到烧伤部位以外),不需要住院,而着重于口腔明显损伤部位的护理,可局部抗生素乳剂,然后到烧伤门诊就诊或请整形医生检查。(2)较严重的电烧伤类型是高压电线烧伤,无论体表面积烧伤程度如何,均需住院观察。通常由深部肌肉损伤,但烧伤发生后不能立即确定,这些损伤源于高压(>1000伏)主要发生在高压装置,如电压站或火车轨道,幼童攀爬电线杆,因好奇触摸电盒意外触及高压电线,这种损伤在到达医院治疗的患者有3%-15%死亡率,生存者高者有较高的发病率如截肢。电流通过皮肤入口或出口部位显示的特征性外表与电流的强度和热量一致,大多数入口创面在上肢,而下肢出口创面较小。电流从入口到出口的路径,两点之间形成了短路,导致电流通过的器官或组织损伤。王晓强主任专家门诊时间:周四上午,周四下午地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼4层王晓强主任特需专家门诊时间:周二上午。地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼5层如挂号预约困难,平时也可以去28号楼12层神经外科疾病诊治中心病房找王晓强主任。欢迎好大夫电话或图文问诊