腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘由髓核、纤维环及软骨板组成,在不同程度的退行性改变后,因外力作用下,导致腰椎间盘纤维环破裂,髓核从破裂之处突出或脱出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等症状。患了腰椎间盘突出,首先推荐大家首选保守治疗,大概80%左右的腰突患者通过保守治疗得到了良好的效果,当然,在保守的过程中也是需要注意日常生活习惯,避免久站久坐、弯腰负重等不良姿势,同时进行腰背肌锻炼,提高腰椎稳定性,如果腰突保守治疗无效,或症状过于严重,就要考虑手术治疗了。腰椎间盘突出症用不用手术,什么时候手术,做微创手术还是开刀手术?是大多数腰椎间盘突出症患者关心的问题,也是困扰患者的问题,我们建议患者在手术选择方面谨慎一些,不盲目进行手术也不盲目抗拒手术,因为腰椎间盘突出症的病因很多,患者的症状、个人体质等,保守治疗效果等都有一定的差异性,因此,手术选择,建议参考以下几点:1、腰椎间盘突出症诊断明确,经正规保守治疗3个月无效,反复发作,症状严重的患者。2、突发性腰椎间盘突出症,疼痛剧烈,无法缓解且症状持续加重的患者。3、下肢肌力受影响、出现马尾神经症状的患者。4、腰椎间盘突出症合并椎管狭窄、脊柱侧弯、侧隐窝狭窄等保守治疗无效的患者。5、病史长,且反复发作,发作时症状重的患者。6、首次发病出现严重下肢麻木、无力、瘫软、大小便等方面的问题。(麻木是长时间无知觉)以下六种情况建议微创或开放手术治疗1、得病半年以上,正规保守治疗无效2、疼痛剧烈,严重影响工作和生活3、出现了肌肉力量下降、肌肉萎缩等问题4、保守治疗有效,但反复发作且疼痛较重5、特殊类型的突出(椎间孔区、椎间孔外型突出)6、出现了大小便不能控制的情况腰椎间盘突出是临床常见的一种退变性疾病,好发于中老年人群,现在年轻人也很多,不建议首选开放性手术是因为手术存在并发症风险,此外手术后不按医嘱进行康复训练和护理会出现术后顽固性疼痛、大小便功能障碍和腰椎间盘突出复发,当然,达到手术病症的时候还是要做的,谨记术后仍然需要保持良好的生活习惯,日常注意腰部保暖,避免反复进行扭腰、弯腰等高强度动作,加强腰背肌核心肌群力量训练,以防再次复发。咨询请到大兴区中西医结合医院门诊二楼205,疼痛门诊。
疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。有些疼痛本身就是一种疾病(如三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛等)。长期的慢性疼痛严重影响患者的躯体及心理健康,导致机体各系统功能失调、免疫力降低,甚至致残或危及病人的生命。为所有疼痛患者解除痛苦,是所有疼痛科医生的共同目标。疼痛科的诊疗范围非常广泛,以下疾病都可以到疼痛科就诊。头痛头痛是常见的慢性疾病包括:颈源性头痛、偏头痛、丛集性头痛、三叉神经痛等。表现为:头面部、耳朵等一个或几个部位无原因的阵发性闪电痛、烧灼痛、针刺痛或持续性隐痛、酸胀痛部分患者可伴有流泪、流涕。肌肉软组织痛包括:颈椎病、腱鞘炎、肌筋膜炎、慢性腰肌劳损、急性软损伤等。表现为:局部压痛,持续性酸胀、针刺痛,颈肩背痛、手指手臂麻木、或头晕、耳鸣或无原因的打嗝、恶心、心悸、出汗、呼吸紧束感等不适。脊柱源性疼痛包括:颈、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、骨质疏松症、椎间小关节紊乱、腰椎不稳、轻度腰椎压缩性骨折、强直性脊柱炎等。表现为:腰、背急慢性疼痛,伴或不伴有下肢放射痛、麻木,走路无力或踩棉花感。关节痛包括:肩周炎、膝关节炎、创伤性关节炎、滑膜炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等。表现为:关节部位痛、动作痛、启动痛或夜间痛,关节局部有红、肿等。神经病理性疼痛由神经系统损伤引起的一种慢性疼痛。包括:舌咽神经痛、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、糖尿病末梢神经痛、糖尿病足痛、中枢性疼痛等。表现为:发作时疼痛比较剧烈,多数为烧灼样的疼痛、针刺样的疼痛,持续时间短暂,可以是数秒钟、数分钟不等。非疼痛性疾病包括:面神经炎、面肌痉挛、糖尿病足、睡眠障碍、过敏性疾病等。表现为:口眼歪斜、一侧面颊动作不灵、眼闭合不全、一侧面部肌肉抽搐、持续眼皮跳动、耳鸣等,睡眠规律失常,接触花粉、冷空气出现流泪流涕出皮疹等。癌痛癌症难以治愈,但癌痛可以控制,镇痛是中晚癌症患者的主要治疗,可以缓解患者生理上的疼痛,提高生活质量。如有需要请到大兴区中西医结合医院疼痛门诊(205室)问询!
疼痛,是生活中常见的与身体伤害或潜在伤害伴随的不适感受。很多人在面对疼痛尤其是慢性疼痛时,觉得忍一忍就好,甚至认为动不动就喊痛是一件很矫情的事……但这些普遍存在的想法,却是疼痛治疗的大忌!!今天和大家聊聊关于疼痛的几个误区。01误区一:哪里痛就看哪科腰痛关节痛看骨科、嘴巴痛看口腔科、脑袋痛看神经内科或脑外科……错!可以去看这些科室,但不是唯一,很多慢性顽固性疼痛需要多科协作诊疗,尤其需要看专门的疼痛科。不是说疼痛科医生比别的专业医生更有能力,而是因为疼痛科医生诊治思路与治疗体系会有不同。疼痛医生会以疼痛为主要线索,视角更加开阔。医生更像一名侦探,需要准确找到疼痛线索背后的真相,这需要一层层“抽丝剥茧”,跟破案一样。每个病人对疼痛的理解和描述都不一样,这又给破案增加了“障眼法”。破案后的疼痛科医生,会针对病因及相关疼痛进行多角度处理,而非简单镇痛。如果身体突然这儿痛、那里痛,该去专科门诊还是疼痛科?建议遵以下原则:慢性顽固性疼痛,疼痛各科都没有查出病因,或查出病因目前无法根治的,就可以到疼痛科就诊。02误区二:只有强烈的疼痛才需要治疗有些人认为只有当疼痛非常强烈时才需要治疗。然而,即使是轻度的疼痛,如果不及时治疗,也可能发展成为慢性疼痛。此外,一些慢性疼痛在初期可能只是轻微的不适,但随着时间的推移,可能会逐渐加重。千里之堤毁于蚁穴,很多慢性疼痛都是由于不重视导致迁延不愈。因此,对于任何疼痛,我们都应该给予足够的重视,及时寻求治疗。所谓上医治未病,就是说的这个道理。03误区三:疼痛科医生只会开止疼药和破坏神经?疼痛科可不是那么简单,不只是开个止痛药的门诊,也不是只能阻断神经让你不痛。疼痛科医生们了解各种止疼药、抗癫痫药、抗抑郁药、离子通道类药物等,根据疼痛机制,选择适合的药物治疗。而且对于理疗,心理,康复,微创介入等方法都有一定掌握,也只有这样的疼痛科医生才能从更全面的角度审视和治疗慢性疼痛。04疼痛是衰老的正常现象?很多人习惯性地认为,病痛是衰老的正常表现,人老了身上多多少少都会有些毛病,疼痛很正常,治了也没用,因此不会主动就医,长期生活在病痛之中。实际情况是,有些疼痛与老化有关联,但不是决定性原因,老年人可以拥有完全无痛的健康生活。老年人疼痛大多数与身体组织损伤有关,只是治疗时需要更多考虑骨质疏松等因素而已。05误区五:完全消除疼痛才算达到目的1.急性疼痛在致病因素去除后,大多能完全缓解,但慢性疼痛是一种慢性疾病,由于病因复杂,存在发病期和缓解期,病情可能会反反复复,有些甚至需要反复治疗和终身服药。2.对于慢性疼痛,治疗的目的并不一定是完全消除疼痛,而是缓解症状,改善情绪、提高生活质量,防治疼痛敏化和发展为难治性神经痛。试图通过一次或几次治疗就能“根治”慢性疼痛的观念并不科学,反而导致经济上和身体上付出额外代价。06误区六:疼痛都是同样的感觉这种认识是不正确的。其实疼痛分好多种,而且同一部位不同的疼痛类型往往意味着不同的疾病。这对疾病诊断来说至关重要。针刺样、撕裂样等锐痛,往往是表浅损伤或神经痛的症状。胀痛、酸痛,往往是深部组织或内脏痛的特点。冷痛通常是血管性或交感性疾病,灼热痛可能是交感性疾病。横断性疼痛跟脊柱肿瘤或压缩性骨折有关。压榨样、绞窄性疼痛可能是疼痛急症的表现。痛觉过敏以及痛觉超敏,比如衣服摩擦都能导致疼痛,往往是慢性疼痛导致的神经本身损伤导致。疼痛形式还有痒痛,紧缩样、枪击样、钻顶样及自发性疼痛等多种疼痛形式。往往会有多重致痛机制参与。07疼痛科有哪些常见治疗手段1、药物联合治疗:药物联合应用是一门需要临床疼痛总体管理经验的学问,这可能包括非处方药、处方药、镇痛药、抗炎药等,以及其他辅助药物如抗抑郁、抗癫痫以及抗骨质疏松药物的配合应用。如解热镇痛消炎药(对乙酰氨基酚,布洛芬等),麻醉性镇痛药(如盐酸羟考酮等),抗癫痫药(如卡马西平,加巴喷丁等)或抗抑郁药(如阿米替林),抗骨质疏松药(地舒单抗)等。2、物理治疗:物理治疗是一种非侵入性的治疗方法,包括热敷、冷敷、电疗、超声波、冲击波等。3、神经阻滞治疗:神经阻滞是通过注射消炎营养药物及局部麻醉剂来修复受损组织,改善疼痛信号的传导。常见的神经阻滞治疗包括局部麻醉、脊髓硬膜外神经阻滞、神经丛阻滞等。由于现在治疗中B超的应用,可以达到可视、精确的特点,大大减少穿刺并发症,提高疗效。需要说明的是,疼痛科神经阻滞不是阻断神经,而是营养和修复神经。4、介入性治疗:介入性治疗是通过微创手术或其他介入技术来治疗疼痛。常见的介入性治疗包括射频消融、椎间孔镜手术、椎管内药物输注,脊髓电刺激器植入等。5、综合治疗:疼痛科医生还会综合运用多种治疗手段,如心理治疗、康复训练、针灸、推拿等,以提高疗效和改善患者的生活质量。6.臭氧疗法:包括局部使用和臭氧自体血回输疗法,主要适用于关节痛、颈腰椎间盘突出症、脉管炎、雷诺病等。臭氧具有抗炎、镇痛、增加局部氧供,调节神经内分泌及免疫功能等作用。总之,疼痛科的治疗手段多样化,医生会根据患者的具体情况制定个性化的综合治疗方案,以减轻疼痛、促进康复。当你在忍受慢性疼痛的煎熬的时候,一定要记得有疼痛科医生这个强大的同盟军存在。如有疑问请到大兴区中西医结合医院疼痛门诊(205)问询!
生活方式和社会压力的影响,让越来越多的人出现机体功能的失调,存在长期慢性失眠、多梦、心慌胸闷、焦虑烦躁、头痛头晕、颈肩不适等,严重影响生活质量,这可怎么办呢?或许,你可以来疼痛科试试打针——超声引导下星状神经节阻滞疗法。什么是星状神经节?星状神经节由下颈部交感神经节和第一胸交感神经节融合而成。因其外形酷似星星,故被称作星状神经节。星状神经节其实就是一个自动神经内分泌交通枢纽,它不受大脑意识的支配,自行控制血管神经功能,通过对它的干预,对全身各个地方的神经血管内分泌网络都能起到一定调节作用。星状神经节阻滞(stellateganglionblock,SGB)是将局部麻醉药物注入星状神经节附近组织,通过局部麻醉药扩散而阻滞星状神经节的方法。该方法可调节人体的自主神经系统、内分泌系统及免疫系统等,使其保持动态平衡,是一种微创的疗法。星状神经节阻滞有哪些好处?01缓解疼痛星状神经节阻滞通过反复阻滞技术,可以逐渐降低交感神经系统的张力,从而改善由此导致的心脑血液循环障碍,胃肠和呼吸等多系统功能紊乱,减轻对应的病痛症状。02安全可靠采用细针穿刺,是一种创伤小、重复性好、安全性高的治疗方式。03疗效好针对头面部微循环障碍引起的头晕、耳鸣、面瘫,神经内分泌功能紊乱导致的免疫功能失调及睡眠障碍等,星状神经节阻滞均有很好的治疗作用。04高精准性超声引导可以提供实时的影像引导,能够准确地定位星状神经节和周围的解剖结构,从而提高阻滞的准确性和成功率。星状神经节阻滞可以治疗哪些疾病?1.全身性的疾病。如植物神经功能紊乱、内分泌系统疾病、免疫系统疾病。2.头部疾病。头痛、头晕、耳鸣,如偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛,面瘫及鼻窦炎等。3.顽固性失眠、焦虑。相关研究表明,星状神经节阻滞术可快速、明显地改善失眠患者的睡眠质量和精神状态,避免了长期服用抗焦虑药物与镇静催眠药物引起的各种毒副作用。4.四肢疾患:肢体冰凉,手足麻木、手汗症、红斑肢痛症。神奇的是,研究发现星状神经节阻滞只抑制或调节异常的植物神经功能,恢复交感-迷走系统的平衡,而对于正常的植物神经功能却影响非常少,所以广大病友也不必担心“矫枉过正”。星状神经节阻滞术哪些人不适用?近期心肌梗死,抗凝患者或凝血功能障碍,青光眼,对侧神经麻痹,严重的肺气肿,心脏传导阻滞患者。星状神经节阻滞治疗风险高吗?在超声引导下颈部星状神经节阻滞治疗,可以在直视下,精准注射到星状神经节并实时显示穿刺过程,避开邻近重要器官及血管,并观察药物的扩散情况。该项技术安全有效,而且,这是一种可逆性的阻滞,药物作用通常2-4小时之后就逐渐消失,可重复进行多次治疗,达到更好的调节效果。超声引导下星状神经节阻滞是疼痛科众多微创技术之一,因其独特治疗作用,逐渐得到了临床医生及广大患者的认可,科学评估并按照疗程治疗,再结合其他微创技术和康复手段,往往能成为克服顽固疼痛的有力武器!如有疑问请到大兴区中西医结合医院疼痛门诊(205)问询!
想象一下,即使在炎热的夏日,您的双腿却像被冰雪包围,寒冷刺骨。35岁的王女士就曾深陷这样的困境,双腿持续发凉,需多层衣裤保暖,无论夏冬。多次寻医问药,效果不佳,甚至被误解为焦虑抑郁。然而,一项名为“超声引导下腰交感神经节阻滞”的微创治疗,为她带来了意想不到的转机。王女士辗转求医良久,最终来到疼痛科门诊就诊,医生分析病情后,认真审视了她的腰椎MRI,认为腰椎间盘的前突很有可能刺激到了腰交感神经节,而交感神经被激惹兴奋后引起的下肢血管收缩,导致了王女士的症状。于是计划行交感神经阻滞,观察是否能缓解缓解她的下肢凉痛。手术当中,医生用超声联合CT成像,精准的定位到了腰交感神经。操作视野清晰,患者完全清醒,基本没有疼痛感。令人惊喜的是,术后她立刻感受到了久违I的温暖,像是夏天的阳光终于照进了她冰冷的双腿。她说:“终于不用穿棉裤了,两腿暖和多了。”一段时间之后我们随访时,李女士开心的表示:“治疗效果非常好,也不用吃抗焦虑药物了。”腰交感神经节阻滞/射频术是什么?这是一种疼痛科的微创介入治疗,通过精准地阻滞交感神经节,缓解交感神经功能异常导致的慢性疼痛和相关症状。临床上发现很多慢性疼痛都与交感神经系统存在联系,应用交感神经阻滞来治疗疼痛越来越受到重视。这项治疗适用于哪些情况?腰交感神经节阻滞适用于多种疼痛症状,包括但不限于:1.复杂区域疼痛综合征。2.下肢血管问题引起的疼痛,如血管痉挛、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足等。3.神经病理性疼痛,比如带状疱疹后神经痛。4.其他情况,如多汗症、红斑性肢痛症等。腰交感神经节阻滞术,这项神奇的治疗方法,是疼痛科众多微创技术中的一个小闪光点,就这样,也解决了困扰李女士的大问题,为王女士带来了真正的温暖和舒适。如果您有需求请到大兴区中西医结合医院疼痛门诊问询(205室)
肩周炎,又称冻结肩,俗称凝肩、五十肩,临床上非常多见。是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。肩周炎临床症状1.肩部疼痛:患者通
在门诊遇到这样的患者,因咽部异物感3个月曾多次就诊于耳鼻喉科,检查均未见异常,服药效果不佳,后转介到我科就诊。患者时常感到咽部不适,如有痰但咳不出,症状时轻时重,并有颈部酸痛感。体格检查:双侧颈背肌肉紧张,前中后斜角肌紧张、压痛,颈部前屈及侧屈受限。考虑颈椎问题导致的咽部症状。在我科治疗颈椎后症状明显改善。什么是咽部异物感?咽部异物感是咽部感觉和运动功能紊乱的一种症状,如球塞感、瘙痒感、紧迫感、黏着感、烧灼感、蚊行感或觉喉有异物,咳之不出,吞之不下等。凡咽部及邻近组织器官受损或咽部神经受到各种刺激都可以诱发。为什么会有咽部异物感?咽部神经支配极为丰富,感觉和运动神经主要来自咽后壁的咽丛,含有迷走神经、舌咽神经、副神经和副交感神经的分支,故咽部感觉极为灵敏。全身许多器官的疾病,也可通过神经的反射和传导作用,使咽部发生异常感觉。故咽部异物感产生的机制较为复杂,致病因素繁多,可由多种疾病引起。颈椎病引起的咽异物感有什么特点?颈椎病引起的咽炎和普通咽炎症状相似,又有所不同。普通咽炎引起的咽部阻塞感在耳鼻喉科针对性治疗后可明显缓解。而颈咽综合征除了有咽部阻塞感外,还有颈部不适、酸胀感,低头后症状明显加重,只按照咽炎治疗,症状无明显改善。颈椎病引起的咽异物感该怎么治疗?如果您也有类似于上面患者提到的异物感,也经过各种检查除外了相关疾病,那就可能是颈椎病导致的咽部异物感,推荐您找疼痛科就诊,该患者在宣武医院疼痛科接受了颈椎低温等离子射频消融术,就一个穿刺针到达靶点进行消融,治疗过程不到半个小时,术中患者还可以和术者进行沟通。上面是该患者的术中透视照片如您有疑问请到大兴区中西医结合医院疼痛门诊205问询。
足跟痛是临床上发病率比较高的足部疾病。该病的发病人群以40~60岁的中老年人为主,身体肥胖者更易发病,对正常的生活影响很大。一般多见为以下几种情况:1.足跟骨刺跟骨退行性改变导致的骨质增生,即“骨刺”,是导致足跟痛的常见原因之一。当“骨刺”长期存在,且长“骨刺”的跟骨长期负重或负重过大,引起局部充血和发生无菌性炎症时,刺激病变部神经,足跟才会痛,此种疼痛固定于某一部位,无放射性。2.跖筋膜炎也是足跟痛最常见的原因之一,往往发生在长期站立或行走工作者,是长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变,表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程。跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈。垫高足跟,减轻跟腱对跟骨的拉力,前足跖屈,缓解跖筋膜的张力,都可使症状减轻。有足底筋膜炎的患者常在晨起或长时间休息后迈出第一步时脚后跟非常疼,在多走几步后慢慢有所缓解,不过当步行或站立时间增长后,疼痛感又加强。与穿不合适鞋和鞋垫、过度运动等因素有关。3.跟垫痛此种况况常发生在老年人,跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔,以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫;青年时期,跟垫弹力强,可以吸收振荡。老年时,跟垫弹力下降,跟骨在无衬垫的情况下承担体重,严重时可形成瘢痕及钙质沉积,引起足跟痛。疼痛位置位于足跟下方着地处,感觉足跟深部疼痛,赤足行走或走在坚硬的路面疼痛加重,少走路则减轻。4.跟骨后滑囊炎易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊,由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚,囊内充满滑液,局部肿胀,并有压痛。多见于长期穿高跟鞋女性。脚后跟和脚底疼痛、酸胀,尤其在运动后更为严重,休息后可缓解,随着病情发展,可能会出现水肿和肿胀。5.跟骨骨突炎常发生于儿童,男孩多见,病变与小腿胫骨结节骨突炎相似,是在发育过程中,未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状,疼痛在跟腱附着点下方,可双侧同时发病。跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合后症状自然消失。6.跟骨骨膜炎骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血,血肿机化、骨膜增生及炎症性改变造成的应力性骨膜损伤或化脓性细菌侵袭造成的感染性骨膜损伤。如果确诊跟骨骨膜炎,早期症状不明显,但在运动后会感到足跟疼痛,尤其在剧烈运动时更加明显。7.足弓结构发育异常高弓足、扁平足或内翻足等发育异常。8.跟腱炎多由于各种原因造成的过度使用可导致跟腱内的纤维发生慢性损伤,如超负荷的运动、频繁在硬性地面如公路上奔跑、爬山等,均可引起跟腱炎。跟腱炎最重要的表现是跟腱处(脚跟上方)疼痛,在脚跟活动和跟腱受力后加剧,严重者无法下地行走。如何缓解疼痛呢?物理治疗热敷、红外线理疗、冲击波、按摩等可以有效的减轻足跟痛的症状。热敷脚能够加速脚部的血液循环,同时也可以使脚部变得温暖,这有助于炎症消退,并且能够缓解疼痛。厚软鞋垫保护足跟可在日常中垫上厚软鞋垫,将其垫在足跟部位,这样可以起到保护足跟的作用,减轻局部的摩擦和损伤,从而达到缓解足跟痛症状的目的。多做脚底蹬踏动作足跟痛的患者要经常做脚底蹬踏动作,这个动作有助于增强跖腱膜的张力,并且加强其抗劳损的功能,有效的减轻局部炎症,使各种不良的症状有所缓解。局部注射治疗如果说出现了剧烈的疼痛现象,严重影响到正常的站立和行走,保守治疗效果不佳的可以考虑做局部注射消炎镇痛药物治疗(或封闭治疗)这是最快也最有效的治疗方法。中医治疗口服中药理疗、针灸、中药泡脚等。保守治疗无效可选择手术治疗。如存在平足、高弓足、足部的内外翻畸形都需手术治疗。如有疑问请到北京市大兴区中西医结合医院疼痛门诊(205室)问询。
在前一系列“经常头痛的你,是不是忽略了什么系列”中,我们与大家分享头痛的相关内容。我们发现对于颈源性头痛大家存在一些误解,因此这一系列主要针对大家对颈椎病的常见误区。第一讲我们讨论——脖子不痛的为什么也是颈椎病?。疼痛的定义有三个关键点,分别是损伤、不舒服的感觉和情绪。而这第二个关键点:不舒服的感觉中就涵盖颈椎病引起的各种疼痛症状。颈椎病与疼痛看似无关,实际上却有很大的因果关系。在大家的印象中颈椎病多表现为脖子疼,肩膀酸,胳膊疼,手麻等症状。一个常见的误区是大家会认为颈椎病除了肩膀胳膊疼外一定会脖子疼。其实在临床上,多数颈椎病患者会出现脖子疼,但还有少部分人脖子不会疼痛,而直接表现为肩膀、胳膊、手等几个部位或某一个部位的疼痛。为什么会出现这种情况呢?其实不难解释,颈椎病是颈椎出了问题压迫到了神经引起的疼痛。在解剖学上,颈神经从颈椎出来后分散到不同的部位,包括脖子,肩膀,胳膊和手,所以颈椎病压迫到不同神经的时候,就会出现不同部位的疼痛,当支配颈部的神经没有受压时,脖子自然也就不会疼痛了。在临床上,像顽固性的肩周炎,网球肘或者腱鞘炎,传统治疗无效时,或者治疗之后病情经常反反复复不能治愈的时候,就有可能是颈椎病。多数的颈源性头痛会伴有颈肩部的酸痛,但也有一些只是单纯的头痛,没有脖子和肩膀的不舒服。您如有疑问,请到北京市大兴区中西医结合医院疼痛门诊(205室)问询。
小李是一位工作繁忙的年轻人,因为长期对着电脑屏幕的缘故,他的颈椎开始逐渐出现了问题。他常常感到头部沉重,甚至会出现头晕眼花的症状。更令他担心的是,最近他还发现自己经常出现心率明显加快的情况,一有点紧张或激动就会胸闷心慌。小李开始担心起自己的身体健康,于是前往医院检查。经过一番检查,排除了心脏原发性疾病。医生告诉他,他的颈椎出现了退变,骨质增生和颈椎间盘膨出等症状,影响到了颈部交感神经的功能,从而导致了心悸胸闷等不适。医学研究显示,颈椎病也可以影响人的神经,其中包括颈部交感神经。这是一组神经,可以支配心脏、肺部等器官,帮助我们保持身体的平衡和正常运作。可是,当颈椎受到损伤或炎症影响时,颈部交感神经就可能会变得异常敏感或被抑制,从而导致出现一系列的症状。比如,当交感神经兴奋时,人们会感到头痛、头晕、心跳加快、肢体发凉等。而当交感神经被抑制时,人们可能就会出现眩晕、视力下降、心跳减慢、血压下降等不适感。有些人可能会奇怪,为什么颈椎病会对心脏产生影响呢?其实,这是因为心脏的正常跳动需要得到神经的调控,而有些神经正是来自于颈部交感神经。因此,一些常见的心脏问题,如心跳加快、心律不齐、心前区疼痛等,都有可能与颈椎病有关。如果您感觉自己身体出现了这些症状,就不妨去看看医生,看看是不是颈椎病影响了您的神经。如您有疑问,请到大兴区中西医结合医院疼痛门诊二楼205问询