最近接连收到3位产妇的咨询,妈妈感冒发热了,怎样照顾宝宝,母乳是否可以继续吃?下面给大家介绍介绍。妈妈的感冒分成两种情况,一是妈妈有发热;一种是妈妈有咳嗽。当妈妈发热时,不论是什么原因引起的发热时,均不可给宝宝喂奶。发热的时候,会出现病毒血症或菌血症,如果被宝宝吃下去,可引起宝宝感染。我们就有一例因为妈妈有乳腺炎发热,舍不得丢弃奶,持续给宝宝喂母乳,最终造成宝宝细菌感染,住院治疗。当妈妈不发热,但有流涕或咳嗽时,医学上叫做卡他症状期,妈妈可以给宝宝喂奶,但要做好防护,包括配戴口罩、勤洗手,否则病毒很容易传染给新生宝宝,更不可以亲吻。如家人有类似以上感冒症状时,也需同产妇一样处理方案。因为新生宝宝抵抗力弱,一当继发感染,治疗起来就非常困难。同时在产妇感冒期出现新生儿宝宝发热(体温37.8摄氏度以上,排除包裹太多引起)、咳嗽等症状,需及时到医院接受新生儿专科医生的诊治。周建大夫线上工作室本文系周建医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
刚出生的宝宝常因胃肠功能发育未成熟、喂养不当,出现呕吐,但是不是所有的呕吐都不要处理?呕吐时又要怎么处理呢?下面让我来告诉大家怎么处理。第一、呕吐时怎么处理?发生呕吐时要防止窒息,在任何情况下,发现宝宝呕吐,立即把宝宝平放,头侧向一边,用纸清理鼻部及口周呕吐物。同时注意宝宝的面色,如有面色青紫,需用手清里口腔内呕吐物,必要时心肺复苏,并及时就医。第二、如何鉴别呕吐和溢奶?溢奶是由于新生儿自身的特点造成的,表现为吃奶后,奶从口角溢出,不影响生长发育,精神好,没有哭闹,体重增长正常。第三、如何减少溢奶?1、注意合适的喂奶体位,宝宝约与妈妈呈45度角;2、减少宝宝空吸奶的情况,避免过多空气吸入胃里;3、吃完奶直竖宝宝拍背,胃里空气能排出。第四、哪些呕吐,宝宝需要到医院看医生?1、如宝宝呕吐黄色液、黑色液、红色液,必须立即看医生;2、宝宝呕吐伴有哭闹、发热、腹胀、精神软、胃口不奶、体重增长不理想,其中任何一个症状,需及时就诊。本文系周建医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
及时应答是早期建立良好进食习惯的关键。新生儿饥饿时可以出现觅食反射、吸吮动作或双手舞动;婴儿会出现把手放入嘴里吸吮、鬼脸、烦躁,大声哭吵是饥饿的最后信号。婴儿饥饿不同阶段的表情及动作详见图。抚养人应该注意观察婴儿饥饿的早期信号,避免其哭闹后再喂哺,这会增加喂哺的困难,尤其是母乳喂养的婴儿,哭吵会影响含吸母亲乳头。婴儿停止吸吮、张嘴、头转开等往往代表饱腹感,不要再强迫进食。了解更多育儿知识,请关注“周建大夫”好大夫工作室。
虽然母乳充足,但有些情况下乳母无法确保在婴儿饥饿时直接喂哺婴儿,如危重早产儿、乳母上班期间等,此时只能采用间接哺喂方式。需要间接哺乳时,建议乳母用吸奶泵定时将母乳吸出并储存于冰箱或冰盒内,一定时间内再用奶瓶喂给婴儿。吸出母乳的保存条件和允许保存时间见下表:想要学习更多育儿知识,请扫一扫下面二维码。
发热作为儿科常见症状也是小儿就诊的主要原因,常见的病因有上呼吸道感染(俗话感冒)、支气管炎、肺炎、胃肠炎。发热是正常机体免疫系统对抗外界病菌时产生,他对疾病的恢复起到很好的作用,可以杀死有害细菌,同时也是疾病的最初的信号,告诉家长小孩有病了;只有免疫力差的病人或刚出生婴儿在感染时可不发热,但往往疾病比较重,甚至延误治疗。 面对高热家长往往很紧张,认为体温越高毛病越重,事实上体温高低与疾病严重程度没有直接关系,普通感冒可以达到40度以上,脑炎有时只有低热,但发热持续时间与疾病的复杂性有关,发热较长时间时病情可能比较复杂,应该积极就诊。还有些家长怕高热把小孩脑子烧坏,10%的小孩在一生中有一次惊厥,其中高热是最常见的原因,俗称“热惊”;热惊好发于5岁以下小孩,跟神经发育尚未成熟有关,发作时在体温的急速上升期,这时家长还未注意到发热,但此前小儿的手脚可以表现为冰凉,全身发抖,身体却有点烫。对于五岁以下小孩及以前又惊厥病史的小孩,家长及时的识别体温上升期非常重要,可以通过口服退热药及物理降温来降低最高温度及体温上升速度,可避免惊厥发生。 很多家长认为输液的效果比口服用药好,一到医院就要求医生予输液处理,按药理学及医师临床经验对于轻中度感染,口服与输液效果相当,并且口服用药的副作用低;当然家长也不能凭自己的经验随便服用抗生素,抗生素使用有适应症,不同情况用药不同;医生会根据患儿一般表现及血常规结果作出最初的判断,血常规作为常规检查对于发热病人是必不可少的,即可以排除一些危重情况,也可以指导医生合理用药,有条件的医院应常规检查。 在碰到小孩发热时家长该怎么处理呢?这是大部分家长就诊时最大的疑惑。一旦小孩发热无其他症状时,如果在腋下温度38.5摄氏度以上,家长可先予口服退热处理,后积极到医院就诊,在排除了一些危重情况下,并予应用了有效抗感染治疗后,患儿体温仍反复,家长可以间隔4-6小时再次予应用退热药,目前较安全的用药方法为交替应用布洛芬(美林)和对乙酰胺基酚(泰诺林或小儿退热栓),以减少药物不良反应;在应用退热后体温下降不明显,可进行物理降温,方法为头部用冷毛巾敷,手足及身体可以用热毛巾擦拭,也可进行洗温水浴。如果患儿精神差及出现有新的症状或体温2天未退应再次就诊,或一步行胸片及血液学检查。 发热作为小儿常见症状,每年学龄前儿童都会经历数次;做到既重视又不紧张,既淡定又不马虎,使小孩得到及时有效的治疗。想要获得更多育儿知识,请关注“周建大夫网上工作室”。
没有其他症状的颈部僵硬可能是由于不良的睡觉姿势或长时间低头看电话造成的轻微肌肉拉伤。 如果你的孩子脖子僵硬,伴随着发烧和头痛,情况可能会更加严重。例如,脑膜炎是一种罕见的大脑和脊髓的感染,可导致颈部僵
癣是一种常见的皮肤真菌病,最常见于头皮、身体、脚(“脚癣”)或腹股沟(“股癣”)。癣不是一种蠕虫ーー它的名字来源于它看起来的样子,像一个红环或一组中心透明的环。癣的症状和体征皮肤真菌开始是红色的鳞状斑块或肿块发痒不适通常形状像一个圆圈,边缘有凸起的小突起,通常有鳞片状的中心头皮真菌感染:可能一开始是圆的,微红的,像粉刺一样的疼痛变得斑驳,薄片,鳞片,或硬皮(可能首先被误认为是头皮屑)引起肿胀、酸痛、红肿、秃斑(通常是圆形的)和破碎的头发家庭该怎么做?如果你认为你的孩子有癣的迹象,请及时就医。仔细遵循医生的治疗指导。根据感染的类型和部位,这些可能包括使用非处方药或处方药膏治疗皮肤,或口服药物治疗头皮。不要让你的孩子抓受感染部位,因为这可能会引起其他类型的感染。如果该区域变红、肿胀或者出现脓水,请及时就医。如何预防鼓励你的孩子做好以下工作:不要共用梳子、刷子、发饰、枕头、帽子、手机和耳机在泳池或更衣室淋浴时穿人字拖定期洗运动服运动后要洗澡勤洗手
什么是头部损伤? 头部损伤在儿童和青少年中很常见,它们可以损伤头皮、头骨、大脑或血管。 头部受伤可能比较轻微,比如头部撞击,也可能比较严重,比如脑震荡。对于孩子来说,大多数都是温和的,不会损伤大脑。 头部受伤的原因是什么? 儿童时期大多数头部受伤是由于跌倒造成的,也可能发生在: 车祸 自行车事故 运动损伤 虐待儿童 头部受伤的类型是什么? 头部受伤可以是: 包括头皮 包括颅骨,大脑,或者血管 受伤可能导致脑震荡、挫伤、骨折或出血: 脑震荡是一种轻微的创伤性脑损伤。这种情况发生在头部受到重击或者其他伤害时,头部受到很大的力量来回移动。这会引起大脑的化学变化,有时还会损害脑细胞。 当头部受到重击,皮肤及其下面的软组织受到伤害,就会产生挫伤。血液从小血管漏出,导致皮肤上出现红色或紫色的斑点。挫伤常发生在头皮或前额。更严重的头部损伤会导致脑挫伤。 颅骨骨折是指颅骨骨折,颅骨骨折可以发生在颅骨的不同部位。 出血可以发生在头皮下、脑内或脑周围。 头部受伤的症状和体征是什么? 头部受伤的孩子可能会: 头皮肿胀: 这很常见,因为头皮有许多小血管可能会渗漏。 头痛: 大约一半头部受伤的孩子会头痛。 失去知觉(昏过去) : 这不常见。 呕吐一两次: 这种情况发生在一些头部受伤的孩子身上。 如何诊断头部损伤? 医生诊断头部损伤的方法是询问损伤是如何发生的,并对头部进行仔细的检查。他们还会检查神经是如何工作的。 大多数患有轻度脑损伤的儿童不需要医学检查。如果伤势比较严重,医生通常会对头部进行 CAT 扫描。 伤势严重的迹象包括: 失去知觉超过几分钟 继续呕吐 混乱 癫痫 越来越严重的头痛 当孩子头部受伤时,我应该怎么做? 如果您的孩子头部受伤,请立即联系您的医疗服务人员: 是个婴儿 失去了知觉,哪怕只是片刻 有这些症状吗: 哭个不停 抱怨头部和颈部疼痛(不说话的小孩可能更挑剔) 呕吐不止一次 不会轻易醒来 变得很难安慰 走路和说话都不正常 如果你的孩子不是婴儿,没有失去意识,在摔倒或打击后仍然保持警觉和正常行为: 每隔3-4小时,在伤处敷上冰袋或即时冷敷20分钟。如果你用冰块,一定要用毛巾或袜子把它包起来。把冰块放在裸露的皮肤上会伤害皮肤。 在接下来的24小时里,仔细观察你的孩子。如果你的孩子在睡觉前或者午休时间受伤,然后很快就睡着了,那么在他们睡觉的时候检查几次。 如果你的孩子的皮肤颜色和呼吸正常,你没有感觉到问题,让你的孩子睡觉,除非医生告诉你不要这样做。头部受伤后,没有必要让孩子保持清醒。 相信你的直觉。如果你认为你的孩子看起来不对劲或者看起来不对劲,那么让他们坐起来一定程度上唤醒他们。他们应该大惊小怪一下,试图重新安置。如果你的孩子看起来仍然昏昏欲睡,试着把他们完全唤醒。如果你不能叫醒你的孩子,打电话给你的卫生保健提供者或者911叫救护车。 如果儿童头部受伤后失去知觉,我应该怎么办? 不要移动孩子,以免颈部或脊椎受伤。 打电话寻求帮助。如果你身上有电话,打120。 如果孩子呕吐或者癫痫发作,在保持头部和颈部挺直的同时将他们转向侧面。这将有助于防止窒息和保护颈部和脊柱。 头部受伤可以预防吗? 保护孩子不受伤害是不可能的。但是你可以帮助预防头部撞击。最重要的是,你的家庭防止儿童意外。 孩子们应该: 一定要戴国家安全认证的合适的自行车头盔。 使用适当的运动器材进行直排轮滑、滑板滑雪、滑雪和接触运动。 每次乘坐儿童安全座椅或安全带。 头部受伤后,尤其是脑震荡后,要放松。 等到医生说没问题了,再继续进行艰苦的运动。如果大脑在恢复期再次受伤,完全恢复需要更长的时间。 更多信息请访问,微信公众号“儿科医生周建”。
头痛是指头部或颈部某处感到疼痛。它们在孩子身上非常普遍,并且有着广泛的原因和不同程度的严重性。 了解如何识别头痛是一种暂时性的疼痛,以及什么时候头痛是更严重的并需要医疗护理是很重要的。 头痛的症状和体征是什么? 孩子们常见的两种头痛是紧张性头痛和偏头痛。 压力过大的头部或颈部肌肉过度挤压会导致紧张性头痛。这种疼痛通常被描述为: 感觉好像有人在压迫或挤压头部的前部、后部或两侧 钝痛 轻微痛 持续性痛 偏头痛并不常见,它们可以导致: 头部一侧或两侧猛烈的、悸动的疼痛 头晕 胃痛 恶心和/或呕吐 看到斑点或光环(称为光环) 大多数偏头痛持续30分钟到几个小时。有些甚至可以持续几天。当有人在做体力活动或者在光线、气味或者响亮的声音周围时,他们会感觉更糟。 患有头痛的小孩子可能无法说出哪里疼。父母可能会注意到他们脾气暴躁,不爱活动。他们可能会呕吐,或看起来苍白或脸红。 什么导致头痛? 头痛被认为是由该区域的化学物质、神经或血管的变化引起的。这些变化向大脑发送疼痛信息并引起头痛。 大多数头痛与以下几点有关: 感染(如耳部感染、流感或感冒病毒、链球菌性咽喉炎、脑膜炎或鼻窦感染) 头部受伤 一些药物(头痛可能是副作用) 睡眠不足或者睡眠模式突然改变 脱水 压力太大了 过敏(花粉症) 月经或荷尔蒙水平的改变 不吃饭 长时间使用电脑或看电视 视力问题 坐小汽车或公共汽车长途旅行 听着吵死人的音乐 吸烟 闻到强烈的气味,如香水、烟雾、烟雾或新车或地毯 过量的咖啡因(在能量饮料、苏打水、咖啡、茶和巧克力中) 一些食物(如酒精,奶酪,坚果,比萨饼,巧克力,冰淇淋,高脂肪或油炸食品,午餐和热狗,酸奶,阿斯巴甜和味精) 谁会头痛? 头痛在儿童和青少年中很常见。头痛(尤其是偏头痛)通常是家族遗传。因此,如果父母、祖父母或其他家庭成员得到了它们,孩子也有可能得到它们。有些孩子比其他孩子对头痛的诱因更敏感。 如何诊断头痛? 你的医生会给你做一个检查,查看你孩子的病史,看看是什么导致了头痛。医生会问: 头痛有多严重,多久发作一次 当头痛开始的时候 头痛是什么感觉,哪里疼 头痛是否有规律或者随着时间的推移而改变 其他症状 最近有没有受伤 任何能引起头痛的东西 你的孩子的饮食,习惯,睡眠模式,以及什么似乎有助于头痛或使他们更糟糕 你孩子所承受的任何压力 过去的医疗问题 你孩子服用的任何药物 任何过敏 任何家族头痛史 为了解决这个问题,医生经常要求父母(以及大一点的孩子和青少年)写头痛日记。在日记中,列出: 都是头痛 当它们发生的时候 它们能持续多久 一些关于是什么引起他们的注意 医生将做一个全面的神经系统检查。这包括看着孩子的眼睛,测试他们的神经,让他们走路或者摸鼻子。为了寻找可能引起头痛的医疗问题,医生可能会要求: 验血 成像测试,如 CAT 扫描或 MRI 的大脑 如何治疗头痛? 头痛的治疗取决于医生认为可能的原因是什么。但是你可以在家照顾大部分的日常头痛。 为了减轻痛苦,让你的孩子: 躺在一个凉爽、黑暗、安静的房间里。 用一块凉爽潮湿的布蒙住前额或眼睛。 放松 轻松地深呼吸 确保你的孩子有东西吃和喝。患有偏头痛的孩子通常只想睡觉,醒来后可能会感觉好一些。治疗偏头痛的一个重要部分就是避免可能导致偏头痛的诱因。这就是头痛日记有用的地方。 你也可以给你的孩子一个非处方的止痛药,如扑热息痛或布洛芬。阅读标签,以确保你在正确的时间给予正确的剂量。如果你对应该给多少有任何疑问,请咨询医生。如果你的孩子在2岁以下或者有其他健康问题,在使用任何止痛药之前给你的医生打电话。你的医生可以告诉你是否应该给它,如果应该,多少(根据体重和年龄)。 除非医生建议,否则不要给孩子或青少年服用阿司匹林。阿司匹林可以导致雷氏综合征,一个潜在的生命威胁的条件。 如果你的孩子经常患有偏头痛,医生可能会在他们开始或每天服用一种药物来预防他们。 与你的医生讨论疼痛的处理,这可能包括尝试一些与药物无关的事情,比如: 放松练习 减压技术 避免触发 我还应该知道什么? 当你的孩子头痛欲裂的时候,很容易担心,但是头痛很少是严重的症状。 如果你的孩子头痛,打电话给医生: 发生的事情比平时多得多 不要轻易离开 非常痛苦 主要发生在早上(当你的孩子醒来,特别是头痛吵醒了你的孩子) 还要注意头痛是否伴有其他症状。这可以帮助医生找到可能导致他们的原因。如果你的孩子有头痛,打电话给医生: 看起来不像平时那么警觉 是呕吐 头部受伤或失去知觉后头痛 癫痫 视觉变化 刺痛感 弱点 笨拙 皮疹 行走和站立都有困难 说话有困难 颈部疼痛或僵硬 发烧或其他感染迹象 性格的改变 经常喝水或者小便 不能去学校,不能做日常事务和活动
孩子腹泻了怎么办?要注意些什么?儿童的正常排便频率是多少?—这取决于儿童年龄大小:●出生后第1周,大多数婴儿一日排便4次或更多次。粪便为软质或流质。一日排便10次对某些婴儿而言也是正常的。●出生后最初3个月,部分婴儿一日排便2次或更多次。另一些婴儿则一周仅排便1次。●2岁前,大多数儿童一日排便至少1次。粪便质软但成形。●每个儿童的排便频率都有差异。一些儿童在每餐后排便。另一些隔日排便1次。我如何知道孩子是否腹泻?—这取决于您孩子的常规排便情况:●对于婴儿,腹泻是指大便较正常情况稀薄或水分多,或者排便频率超过正常情况。您孩子的排便次数可能会达到他/她常规排便次数的2倍。(对于婴儿,正常的粪便可以是黄色的、绿色的或棕色的。粪便中也可能出现看起来像种子的物体。)●年龄较大的腹泻儿童会一日排稀便3次或更多次。儿童腹泻的最常见原因是什么?—最常见的原因是:●病毒感染●胃肠炎(Stomach bugs)●抗生素副作用当我的孩子腹泻时他/她能吃什么?—您的孩子可以继续正常饮食。可以吃的食物包括:●瘦肉类●大米、土豆和面包●酸奶●水果和蔬菜●奶类(除非患儿在奶类的消化方面有问题)我的孩子应避免什么食物或饮料?—下列食物可能会加重腹泻:●高脂食物●含大量糖的饮料●运动饮料我能做些什么来治疗孩子的腹泻?—您可以:●确保孩子饮用足够的水和其他液体。●不要给予患儿止泻药物。儿童通常不需要使用这些药物,并且这些药物可能不安全。我应何时带孩子就医?—如果您的孩子出现下列情况,您应带他/她就医:●出现血性腹泻●小于12月龄且已超过数小时不愿吃喝●出现严重腹痛●行为举止异常●无精打采且对外界刺激没有反应●脱水。脱水的表现包括:口干口渴婴儿和年幼儿童持续4-6小时无尿或尿布不湿,年长儿童持续6-8小时无尿哭泣时无眼泪