徐永飞医生的科普号

治疗前 上睑下垂案例，患者术前存在中度上睑下垂，上睑皮肤松弛，眼睛没神，术中通过全切重睑术，上睑提肌腱膜迁徙术 治疗后 治疗后30天 术后患者双眼重睑基本对称，弧度流畅，双眼瞳孔暴露率充分，双眼有神 治疗后8天 重睑自然，弧度流畅，瞳孔暴漏充分，眼睛有神

治疗前 患者术前轻度上睑下垂，眼睑皮肤松弛，内眦赘皮，眼睛显得无力没神 治疗中 患者要求自然款的双眼皮，本手术采用全切，设计宽度大约7mm左右，去皮去脂肪，调整提肌，开内眼角 治疗后 治疗后7天 7天拆线，患者双侧眼睑基本消肿，自然，弧度流畅，对称，眼睛较术前变大，有神 治疗后0天 术后患者睁眼有力，不用刻意去抬眉睁眼

治疗前 患者1年前行重睑术及内眦成型术，术后双侧重睑弧度不流畅，不对称，眼睑皮肤松弛严重，眼皮下塌，遮盖瞳孔，眼睛无神，重睑及内眦切口瘢痕增生严重 治疗中 本手术采用全切，去皮，调整提肌力量，修复粘连及瘢痕 治疗后 治疗后7天 术后7天，患者双侧重睑弧度流畅，对称，基本不肿，相对自然，眼睛有神，切口瘢痕明显得到改善

1. 术后24小时内多闭眼休息；2. 术后24小时去除纱布敷料；3. 切口血迹及眼膏可棉签蘸洗清洁；4. 切口每日抹眼膏1-2次；5. 可选择口服消炎、消肿药物1-3天；6. 术后72小时内可冷敷，减轻肿胀；7. 72小时后可适当热敷，促进消肿；8. 术后5-6天拆除缝线，期间切口忌水；9. 术后3月练习睁大眼睛，促进消肿，利于弧度自然；10. 恢复过程中眼睛若有不适，可选用合适滴眼药；11. 同时行眼角开大术，可于拆线后3天，选用抗瘢痕药物；12. 3月内尽量少妆容，减少切口对妆品刺激，减轻瘢痕；13. 术后3天肿胀明显，1周后方可消退，做好心理准备；14. 一般2-3月左右可完全消肿，6月基本自然，视个人体质；其他未尽事项，可于好大夫在线留言，医生手术之余，可回复。

治疗前 患者术前双眼肉条感明显，内眦泪阜暴露过多，重睑显假，没神，闭眼痕迹明显 治疗后 治疗后7天 术中分别对重睑及内眼角进行了修复，术后形态更自然

治疗前 重睑术后两年，双侧重睑弧度不流畅，不自然，不对称，提肌无力，瞳孔暴露率不充分，眼睛无神。 治疗后 治疗后6月 术后半年，较术前得到很大程度改善 治疗后7天 术后一周，双侧弧度流畅，自然，基本对称，瞳孔暴露率相对充分

治疗前 术前双侧重睑不对称，右侧重睑弧度不流畅，瞳孔暴露率不充分，提肌无力，眼睛没神。 治疗中 患者诉求双侧重睑对称，右眼增加瞳孔暴露率，睁眼不费力。右眼采取全切，去除瘢痕，松解粘连，同时对上睑提肌进行力量的加强。 治疗后 治疗后6天 术后一周，患者肿胀基本消除，双侧重睑基本对称，右眼瞳孔暴露率充分，弧度流畅、自然。 治疗后即刻 术后即刻患者自诉可以轻松睁眼，视野开阔

治疗前 术前单睑，眼睛臃肿明显，没神，求美者要求自然款双眼皮，改善臃肿 治疗中 采用小切口重睑，创伤小，恢复快 治疗后 治疗后7天 术后一周，肿胀基本消肿，弧度流畅，形态自然，双侧对称 治疗后即刻 术后即刻，患者眼睑肿胀很轻，重睑弧度流畅，自然

面诊过程中，经常遇到一些求美者向我发问，“大夫，我的眼睛需要做提肌吗？”。今天我在这里科普一下，什么样的眼需要做提肌。临床上遇到的提肌无力通常分两种，一种为真性的提肌无力，也就是上睑下垂，通常是指上睑提肌力量功能减弱或者尚失，或是先天的，或是后天的，临床表现为上睑不能充分提起，瞳孔被遮盖，暴露不足，根据提上睑肌肌力的测定可分为轻中重三度。这样的求美者在手术过程中往往需要调整提肌或者联合其它上睑下垂矫正术才能使瞳孔暴露更充分，达到比较理想的外观。另外一种是临床上最常见的提肌无力，我称之为“假性提肌无力”，所谓假性，即提肌本身没有问题，而是由于“肿眼泡”，即眶隔脂肪过多压迫上睑提肌，或者上睑皮肤松弛严重，即皮肤量过多致上睑提肌负荷过大，导致的睁眼无力，瞳孔暴露率不充分，眼睛无神。这样的求美者往往通过重睑手术，去过多余的皮肤及脂肪，即可达到相对比较理想的外观，通常不需要调整提肌，过多的调整反而画蛇添足，带来一些不良并发症，如上睑闭合不全，瞳孔暴露率过大，重睑弧度不流畅，睁眼不适等等。我坚持的理念依然是自然、平衡、和谐。任务事物都要遵守其自然规律，违反就要付出代价，需要做的一定要做，不需要做的一定不要做，以最小的创伤达到最佳的效果。