上海第六人民医院骨科-关节外科科普号

专家介绍：刘万军，主任医师，医学博士，研究生导师；上海交通大学医学院附属第六人民医院；骨科-关节外科主任医师，东院关节外科负责人，擅长疾病：1、髋关节置换、膝关节置换手术（股骨头坏死、严重骨折手术后髋关节炎、严重髋关节发育不良、严重类风湿性髋关节炎、髋关节僵直、严重老年骨质增生性膝关节炎引起的关节痛）；2、髋膝关节翻刘万军+住院后可以立刻做髋关节手术吗？修术；3、早期股骨头坏死的保髋手术；4、早期膝关节骨性关节炎的保膝手术；5、关节置换术后假体感染及术后骨折；6、各类骨关节疼痛疾病的微创治疗。

专家介绍：刘万军，主任医师，医学博士，研究生导师；上海交通大学医学院附属第六人民医院；骨科-关节外科主任医师，东院关节外科负责人，擅长疾病：1、髋关节置换、膝关节置换手术（股骨头坏死、严重骨折手术后髋关节炎、严重髋关节发育不良、严重类风湿性髋关节炎、髋关节僵直、严重老年骨质增生性膝关节炎引起的关节痛）；2、髋膝关节翻刘万军+住院后可以立刻做髋关节手术吗？修术；3、早期股骨头坏死的保髋手术；4、早期膝关节骨性关节炎的保膝手术；5、关节置换术后假体感染及术后骨折；6、各类骨关节疼痛疾病的微创治疗。

来源:上海六院骨科欧阳元明 转载请保留出处！ 大家可能都听说过胳膊肘不能向外拐，可是你听过“胳膊肘向内拐”吗？做为一名骨科医生，在门诊时经常会遇到这种情况，那这个“胳膊肘向内拐”又是怎么回事呢，今天就带大家来好好了解了解。 什么是肘内翻？肘内翻主要是指肘关节伸拉内翻角度出现变形，可达15度到35度。前臂向身体内侧偏曲，X线光片提示肱骨和尺桡骨的对位关系发生了异常。什么原因造成肘内翻？1、先天畸形;2、后天各种创伤等因素造成尺骨轴线向内侧偏移，携物角＜0° 如肱骨远端全骨骺分离和内髁骨骺损伤、肱骨骨折、陈旧性肘关节脱位等引起;肘内翻有什么症状？1、肘部畸形； 2、肘部的功能障碍，严重也可以导致肘关节活动的受限，如肘部的屈曲、伸展、提物受到影响等。3、肌力下降，肌张力减低：肌肉松弛时被活动肌体所遇到的阻力减退，肌内缺乏膨胀的肌腹和正常的韧性而松弛。可因损害部位不同而临床表现有异。脊髓前角损害时伴按节段性分布的肌无力、萎缩、无感觉障碍、有肌纤维震颤 。致使在日常生活中提重物，或者是用手臂用力时不能够正常地用力，而影响日常的生活。 肘内翻怎么治疗？1.对肘内翻角小、肘部疼痛轻微、肘关节功能良好的患者，只给予功能指导即可；2.对畸形严重、而且内翻角在30°且疼痛较重、甚至会影响到工作以及生活肘关节功能障碍者，对此应当考虑手术治疗。 肘内翻注意事项1、宜合理搭配膳食。宜清淡富于营养为主，多吃蔬果，如香蕉、草莓、苹果等。因其含有丰富的营养成分，多吃提高免疫力的食物如蜂胶等。2、以此增强个人抗病的体质。平时还要合理搭配膳食，注意营养充足。3、忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。以避免疾病反复发作。总结生活中以预防工作为主，提早预防才能降低病发率。如肘部关节出现疼痛不适的表现，且产生了畸形等情况，应当结合实际病情展开一般或是手术方法治疗，还要加强受损肘关节的护理工作。 感谢阅读本文，如果觉得对您有帮助，谢谢点赞支持。如果想了解更多走心科普，请关注欧阳元明医生，祝大家健康！家庭幸福美满！~~欧阳元明（上海市第六人民医院骨科：关节外科副主任医师，医学博士，硕士研究生导师）上海交通大学医学院毕业，从事临床工作20多年，主攻关节外科。曾在韩国首尔，德国慕尼黑，加拿大及香港进修学习，掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。 擅长：1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术（骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良）；2、保膝，保髋、髋关节镜手术；3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎，软骨损伤，半月板损伤、半月板撕裂；4、全肩、全肘关节置换；5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。 担任职务：担任中华医学会手外科分会委员，中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书，上海市运动医学关节微创学组成员，上海市中西医结合学会创伤专业青年委员，上海市科技专家库评审专家，亚太膝关节-关节镜-运动医学协会（APKASS）会员，国际期刊《FrontiersinNeuroscience》编委，美国期刊《orthopedics》主要审稿人。

来源:上海六院骨科欧阳元明 欢迎分享本文，转载请保留出处！ 在日常的生活中，其实有不少的患者，都会发现自己出现了肘关节僵硬现象，这种现象的出现有很多的原因，比如说可能是肘关节外伤而导致的。此外也有可能是颅脑损伤，康复锻炼不足够，或者是功能锻炼的方法不正确而造成的。 肘关节创伤是一种临床上常见的肘关节损伤疾病，发病时有韧带、骨关节及肌组织损伤等疾病伴随发生，若不及时治疗，会逐渐表现为肘关节僵硬。肘关节僵硬主要表现为伸屈活动受限，严重者可有旋转活动受限，在活动过程中可出现不适与疼痛。 对大多数人来说，日常生活中肘关节活动范围只要达到：屈伸30°~130°  旋前旋后各50°  就能基本日常生活需要；因此，一般当肘关节活动度屈曲＜120°，伸展＞30°，或前臂旋前、旋后＜45°就认为发生了肘关节僵硬。 肘关节僵硬后会有什么影响呢？为什么会出现肘关节僵硬？今天我们就来好好了解了解。肘关节僵硬后会有什么影响？肘关节承担了身体当中，尤其是日常生活当中非常重要的功能。生活中吃饭、拿东西，如果肘关节无法弯曲，影响生活质量。当肘关节僵硬的时候，被迫用肩关节代偿，所以，肩关节要承担更多的负担，会拖累肩关节，带来一系列的问题。肘关节僵硬是让人非常痛苦的问题，所以，肘关节僵硬是极度需要重视的问题。为什么会出现肘关节僵硬？1、肘关节外伤：大部分肘关节僵硬都是由肘部外伤引起的，肘关节外伤后，肘关节发生关节内出血、渗出导致肘部处于屈曲位，之后关节囊逐渐增生变厚，肘关节屈伸受限。2、异位骨化：异位骨化也就是关节周围的肌肉里面长出了骨头。颅脑外伤后肢体就容易出现异位骨化，除此之外，外伤、炎症等原因也会导致异位骨化的发生。3、类风湿性关节炎：类风湿性关节炎如果控制不好会造成全身关节软骨的退变，最终导致关节炎、关节狭窄，肘关节也不能例外。4、颅脑外伤：研究表明颅脑外伤后肢体容易出现异位骨化，也就是关节周围的肌肉里面长骨头。因此颅脑外伤的病人肘关节周围可能出现异位骨化，从而导致肘关节僵硬。5、康复锻炼不够：肘关节怕长期制动，固定3-6周以上都容易出现僵硬。如果肘关节外伤或术后，因为疼痛或重视不够不进行早期的功能锻炼，容易出现肘关节僵硬。 感谢阅读本文，如果觉得对您有帮助，谢谢点赞支持。如果想了解更多走心科普，请记得关注欧阳元明医生，祝大家健康！家庭幸福美满！~~欧阳元明（上海市第六人民医院骨科---关节外科副主任医师，医学博士，硕士研究生导师）上海交通大学医学院毕业，从事临床工作20多年，主攻关节外科。曾在韩国首尔，德国慕尼黑，加拿大及香港进修学习，掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。 擅长：1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术（骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良）；2、保膝，保髋、髋关节镜手术；3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎，软骨损伤，半月板损伤、半月板撕裂；4、全肩、全肘关节置换；5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。 担任职务：担任中华医学会手外科分会委员，中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书，上海市运动医学关节微创学组成员，上海市中西医结合学会创伤专业青年委员，上海市科技专家库评审专家，亚太膝关节-关节镜-运动医学协会（APKASS）会员，国际期刊《FrontiersinNeuroscience》编委，美国期刊《orthopedics》主要审稿人。  

六院医护，守“沪”你我——彭晓春带组赴方舱支援抗疫★后附居家隔离防病毒知识要点★3月28日，上海六院90名医生和360名护士奔赴上海新国际博览中心，组建方舱临时隔离中心，守“沪”申城安全。90名医生来自六院22个科室的高年资中级职称和高级职称，分为5组，彭晓春担任第4组组长，进入方舱立即开始24小时不间断的抗疫工作。六院抗疫医疗队日以继夜地诊断，筛查，仅耗时48小时就完成两个方舱共计2800张床位的收治任务，向奋战在抗疫第一线的战友们致敬！完成开舱攻坚任务后，六院医疗队将已收满的方舱移交给外省市来沪支援的医疗队，在此向全国来沪支援的同道表示由衷的感激！感谢你们，舍弃了陪伴妻儿父母的生活，不远千里赶来上海，帮助我们一起，救治我的家乡！上海是上海人民的上海，更是全中国的上海。我们六院医疗队，将奔赴新建的方舱，去完成下一个抗疫攻坚任务。有我们在，守护家乡父老人民的健康。★★★居家隔离防病毒知识要点★★★1，生活饮食简单化，保证每日蛋白质（肉蛋鱼虾类）、纤维素（蔬菜）、维生素（水果、复合维生素片）的摄入。减少能耗，减少不必要的快递输送。必须特别注意快递物品的带病毒感染，快递进家门前喷雾消毒，静置10分钟再拿进家门。2，小区集中核酸检测是感染的高风险环节，出门做核酸穿光面的外套（类似冲锋衣的面料），不要穿毛面绒面的外套，病毒吸附力强且不易消毒。出门外套拉链拉到顶，戴好帽子和口罩，排队时低头，避免聊天，快速做完回家，勿在人口密集处逗留。在家门口全身喷雾消毒，把外套、外裤、鞋子挂在大门外，进屋洗手消毒。3，加强小区志愿者和保安人员的防护培训，穿脱防护服须有专人培训后上岗，或认真学习专业的防护视频教程，否则容易引起交叉感染。

专家介绍：刘万军，主任医师，医学博士，研究生导师；上海交通大学医学院附属第六人民医院；骨科-关节外科主任医师，东院关节外科负责人，擅长疾病：1、髋关节置换、膝关节置换手术（股骨头坏死、严重骨折手术后髋关节炎、严重髋关节发育不良、严重类风湿性髋关节炎、髋关节僵直、严重老年骨质增生性膝关节炎引起的关节痛）；2、髋膝关节翻刘万军+住院后可以立刻做髋关节手术吗？修术；3、早期股骨头坏死的保髋手术；4、早期膝关节骨性关节炎的保膝手术；5、关节置换术后假体感染及术后骨折；6、各类骨关节疼痛疾病的微创治疗。

专家介绍：刘万军，主任医师，医学博士，研究生导师；上海交通大学医学院附属第六人民医院；骨科-关节外科主任医师，东院关节外科负责人，擅长疾病：1、髋关节置换、膝关节置换手术（股骨头坏死、严重骨折手术后髋关节炎、严重髋关节发育不良、严重类风湿性髋关节炎、髋关节僵直、严重老年骨质增生性膝关节炎引起的关节痛）；2、髋膝关节翻刘万军+住院后可以立刻做髋关节手术吗？修术；3、早期股骨头坏死的保髋手术；4、早期膝关节骨性关节炎的保膝手术；5、关节置换术后假体感染及术后骨折；6、各类骨关节疼痛疾病的微创治疗。

注意！腰椎间盘突出，这几种运动不要做，避免加重病情来源:上海六院骨科欧阳元明 欢迎分享本文，转载请保留出处！腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，在门诊中，腰疼患者和感冒一样常见，那么这个病到底是怎么回事呢？腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，出现腰痛伴下肢放射痛、感觉异常、肌力下降的一种疾病。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。很多腰椎严重的患者都是由于症状轻微时没有及时重视，从而导致了严重的后果。那么出现腰椎间盘突出后，哪些动作可以做哪些动作不能做呢？今天我们就来好好了解了解。◆◆日常慎做的动作◆◆仰卧起坐此动作重复弯腰且腹肌紧张收缩，主要靠的是腰腹的力量，腰椎要承受巨大的压力，同时坐起弯腰弓背时会对脊柱形成挤压，腰背肌被动拉长，如果突破后方韧带的“防线”，就容易造成椎间盘髓核突出，压迫或刺激神经，已经患上腰椎间盘突出的患者，腰椎再受到这样的压力，很容易加重病情。站立位的腰部回环类的动作现在大多数小区都配备了健身器材，有一种大家应该并不陌生，扭腰器如下图：很多人喜欢站在上边快速扭动腰部，但是，对于有腰椎间盘突出的人，不建议做这个动作，否则很容易加重病情。因为腰椎其实是个“稳定”的关节，它不适合“扭转”的运动。近年来在核心稳定性领域的一切研究都证明了这一点。Sahrmann《运动损伤综合症的诊断与治疗》、Porterfield和DeRosa《机械性下背部疼痛：功能性解剖学展望》都指出，不建议去尝试提高腰椎动作幅度，这样有可能导致损伤。弯腰压腿类动作不要突然弯腰，很多人在运动之前，喜欢做这个拉伸动作。其实，俯身够脚尖这种身体向前弯曲的姿势，会使椎间盘负荷增大，不利于椎间盘健康，尤其是对于有腰椎间盘突出的患者，应避免这个动作。向前弯腰的动作会将腰椎间盘往后挤压，易压破后方纤维环，导致腰痛。一般来说，在腰椎间盘突出症急性发作期，就是疼的很厉害，已经影响到你的正常工作、生活了，这个时候必须停止运动，以休息为主，千万别“带病锻炼”。 在腰椎间盘突出症的急性发作缓解期或已经缓解仅有轻微症状的患者,可适当运动，但要缓慢地进行并适当控制活动量,循序渐进。◆◆缓解腰痛推荐的几个动作◆◆腰背肌功能锻炼，是腰部疼痛及腰椎间盘突出的常见治疗方法。五点支撑(臀桥）仰卧，双膝屈曲并拢置于瑜伽垫上，抬起臀部，头部和肩部置于垫面，整个人形成拱桥状。平躺屈膝向上挺腰，臀部抬高坚持10秒，缓慢放下来，然后再抬起坚持10秒，每天坚持做20次。 小燕飞小燕飞锻炼来加强腰部肌肉也是非常适合的，在运动的过程中能对腰部肌肉进行锻炼，还能缓解颈肌肉不适，让患者感觉腰部得到松弛，有缓解症状的作用。俯卧在瑜伽垫上，以腹部为支点，双臂夹紧尽力后展，双腿并拢，绷腿、绷脚尖，头颈部上抬。持续5秒钟，放松5秒钟，每天早、晚各做1次，每次10分钟左右。慢跑慢跑可以使你的背部挺直，从而起到缓慢拉伸腰部韧带的效果，同时慢跑得震荡也会增加椎间盘的营养供应。游泳在游泳的过程中，全身肌肉会运动，此时脊椎负担会减少，腰椎间盘承受的压力也会降低，在游泳时不仅能锻炼，还能让腰椎得到休息。温馨提示：运动对腰椎间盘突出症患者来说，虽然不能根治，但是却可以增加脊柱的稳定性，运动有风险，健身需谨慎；事前问医生，才能知对错；病情告知教练，制定适当计划；注意运动适量，凡事过犹不及；注重腰部保健，才是健康长久之策！感谢阅读本文，谢谢点赞、关注、支持欧阳元明医生，欢迎分享此文让更多的人了解更多的健康知识！祝大家健康！家庭幸福美满！~~ 上海交通大学医学院毕业，从事临床工作20多年，主攻关节外科。曾在韩国首尔，德国慕尼黑，加拿大及香港进修学习，掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。擅长：1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术（骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良）；2、保膝，保髋、髋关节镜手术；3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎，软骨损伤，半月板损伤、半月板撕裂；4、全肩、全肘关节置换；5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。担任职务：担任中华医学会手外科分会委员，中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书，上海市运动医学关节微创学组成员，上海市中西医结合学会创伤专业青年委员，上海市科技专家库评审专家，亚太膝关节-关节镜-运动医学协会（APKASS）会员，国际期刊《FrontiersinNeuroscience》编委，美国期刊《orthopedics》主要审稿人。 

专家介绍：刘万军，主任医师，医学博士，研究生导师；上海交通大学医学院附属第六人民医院；骨科-关节外科主任医师，东院关节外科负责人，擅长疾病：1、髋关节置换、膝关节置换手术（股骨头坏死、严重骨折手术后髋关节炎、严重髋关节发育不良、严重类风湿性髋关节炎、髋关节僵直、严重老年骨质增生性膝关节炎引起的关节痛）；2、髋膝关节翻刘万军+住院后可以立刻做髋关节手术吗？修术；3、早期股骨头坏死的保髋手术；4、早期膝关节骨性关节炎的保膝手术；5、关节置换术后假体感染及术后骨折；6、各类骨关节疼痛疾病的微创治疗。

专家介绍：刘万军，主任医师，医学博士，研究生导师；上海交通大学医学院附属第六人民医院；骨科-关节外科主任医师，东院关节外科负责人，擅长疾病：1、髋关节置换、膝关节置换手术（股骨头坏死、严重骨折手术后髋关节炎、严重髋关节发育不良、严重类风湿性髋关节炎、髋关节僵直、严重老年骨质增生性膝关节炎引起的关节痛）；2、髋膝关节翻刘万军+住院后可以立刻做髋关节手术吗？修术；3、早期股骨头坏死的保髋手术；4、早期膝关节骨性关节炎的保膝手术；5、关节置换术后假体感染及术后骨折；6、各类骨关节疼痛疾病的微创治疗。