胰腺囊肿是常见的胰腺疾病,大多数是偶然被发现的。胰腺囊肿分为几种类型;有些类型可能是癌症或有恶性潜能,而其它类型是良性的。然而,即使具有恶性潜能的囊肿也很少发展为癌症。目前,胰腺囊肿的唯一可行的治疗是手术切除,这与胰腺囊肿高发病率和偶发的死亡率有关。恶变的风险小,手术治疗的风险高,以及高质量的前瞻性研究的缺乏导致了立即治疗和囊肿监测之间的矛盾。该指南将为一般的胃肠病学家提供一个实际的方法来治疗和监测胰腺囊肿。指南不适用于有胰腺癌家族史的患者或已知易患胰腺癌基因突变患者。
医生,你看,我儿咋个一出生“那里”就包起,是不是不正常哟?医生,我孙娃子割包皮,几岁合适啊?医生,做了这个手术,对娃娃以后有没有啥影响呢?……暑假要到了,小儿外科的医生们最近尤其忙,前来咨询就诊的小男孩很多,绝大多数都是和“小鸡鸡”包皮相关的问题。小儿外科医生将从诊治和护理的角度,给大家讲一讲面对小男孩包皮的那些事儿!一什么是包茎和包皮过长?先来说一下,男娃娃的包皮有三种状态:1、正常 2、包茎 3、包皮过长。有点分不清包茎和包皮过长?请看下面的解释:包茎:包皮长且包皮口过小,阴茎勃起或用手将包皮往下翻时,龟头和尿道口无法露出。包皮过长:包皮较长,覆盖龟头,但在阴茎勃起或用手将包皮往下翻时龟头和尿道口能够露出来。是不是还有点没弄清楚?还有图↓包茎是这样↓包皮过长是这样↓看完图秒懂是不是?那么,问题来了→_→是不是包茎和包皮过长就一定要手术?医生说,包茎和包皮过长不一定要手术,有些是生长发育的正常情况。比如!!!很多妈妈就把包茎的新生儿抱起来哭诉:医生!快给我儿看一看嘛。其实,健康的新生男孩都是包茎,幼儿时期的包茎也是正常态,绝不是什么相关疾病。所以,并非所有男性儿童均需包皮手术!二哪些情况需要手术?妈妈们注意咯,以下三种情况,就要及时带娃娃来医院就诊,极可能就需要手术哦!1、男性儿童进入青春期后,如包皮口狭小,上翻时仍不能露出龟头和尿道口,且勃起时疼痛,这可能会影响阴茎的发育。2、包茎清洁卫生困难,出现反复频繁发作的包皮龟头炎。3、孩子在尿尿的时候,小鸡鸡的前端会像气球一样鼓起,尿尿也细得像一条线。虽能够尿出来,但是需要用力,易造成泌尿道感染,且可能会对肾脏造成影响。三做包皮手术最佳年龄是多大?术后有没有不好的影响?男娃娃的外生殖器在进入青春期后有个快速发育的过程,建议包皮手术于青春前期完成最好,最佳手术年龄为:5—7岁。包皮术后不会对娃娃造成不好影响,反而让男性儿童的阴茎发育有更大的空间,且清洁卫生也更方便。四翻包皮训练能不能做?能翻,但是要讲究方法以及时间。1、包皮上翻训练建议从3岁开始。有的家长从新生儿期就开始给娃娃翻包皮,其实这是不对的,过早且不正确的包皮上翻训练会引起包皮的损伤,有引起瘢痕束缚阴茎的风险。2、怎么翻?儿童尽量背部靠墙壁直立,拇指和食指握住阴茎体的3点和9点钟方向,中指握住阴茎体的6点钟方向,三个指头协同用力,将包皮向耻骨方向推送,待包皮完全绷紧后维持半分钟。训练完成后需及时让包皮复位。一定不能使用暴力,否则易造成包皮的裂伤出血;还需获得小朋友的同意和合作,避免因恐惧和疼痛而留下心理阴影。3、训练多久会有效?每个儿童对包皮上翻训练的成效存在个体差异性,起效快的,1个月;慢的,需要1年甚至更长时间。只要每天坚持按正确的方法处理包皮,一定会逐渐看到成效。五关于手术的疑问手术是全麻还是局麻?娃娃智力受不受影响?对于非常配合的儿童,局部麻醉(阴茎背神经阻滞麻醉)即可,而对于欠合作患儿,可考虑全麻。而目前的麻醉药剂和麻醉方式越来越先进,若无绝对的麻醉禁忌症,全麻对娃娃的智力和生长发育没有不良影响。术前术后要注意些啥?术前:注意局部清洁,避免局部皮肤感染和泌尿道感染等,可适量准备巧克力、糖果、温热水等食物。选择局部麻醉的儿童术前不需要禁食禁饮,全麻的儿童需按麻醉医师的禁食禁饮(禁食8小时、禁奶6小时、禁水2小时)。术后:避免剧烈运动和外伤,适量多饮水、勤排尿,3天后可以淋浴。同时,记得14天后要复查哟!如遇病情变化,如出血、排尿困难、发热等,及时到医院急诊。最后,安利大家一个清洗小朋友包皮的方法哟!
肾结石在世界范围内发病率都很高,并且由于糖尿病、肥胖人群不断增加,肾结石的发病率还有逐年增高的趋势,美国的统计数据表明在过去的 15 年里患病率增加了 70%。在美国,肾结石是目前泌尿外科最昂贵的疾病
睾丸-附睾炎是男科常见的疾病。2016 年,国际反性传播疾病联盟提出了针对该疾病的最新治疗指南。指南概述了疾病的病因学、临床表现、并发症,同时提出了诊断方法、治疗建议及随访。早期的诊断治疗非常重要,其
嫉妒是人类普遍存在的也可以说是天生的缺点;单我们决不能忽视它的危害性。有关嫉妒的危害,我国的传统医学早就有过论述。《皇帝内经.素问》明确指出:“妒火中烧,可令人神不守舍。精力耗损,神气涣失,肾气闭塞,郁滞凝结,外邪入侵,精血不足,肾衰阳失,最能使病滋生。”心理学家弗洛伊德曾经说过:“一切不利影响中,最能使人短命夭亡的,是不好的情绪和恶劣的心境,如忧虑和妒忌。”妒忌心理可以危害人们的心身健康。美国有些专家通过调查研究发现,嫉妒程度低的人在25年中仅有2%—3%的人患心脏病,死亡率止战2.2%。而嫉妒心强的人,同一时间内竟有9%以上的人患有心脏病,死亡率也高达13.4%。由于嫉妒情绪能使人体大脑皮质及下丘脑垂体促肾上腺皮质激素分泌增加,造成大脑功能紊乱,免疫功能失调,从而使自身免疫性疾病、癔症的发病率、心脑血管的发病率增加。医学家们还观察到,嫉妒心强的人更易导致情绪紧张,焦虑不安,严重睡眠障碍,食欲不振,胃肠功能的失调、恶心呕吐、头痛、头昏、腰背胀痛、心悸郁闷、痛经以及早衰等现象。 嫉妒危害了自身的心身健康,也破坏了友谊,损害了团结,同时也给他人带来了损失和痛苦。 要想是自己的生活充满阳光,超越自我,我们不防从以下几方面来做起; 一、要宽厚待人,胸怀开阔 要用一个宽大的胸怀接纳对方、适应对方、包容对方,以良好的心态示善于对方,从而使得自身从嫉妒的心灵深处的泥潭中走出。 二、要客观地评价自己与他人 当嫉妒心理萌发时,应该积极主动地调整自己的意识和行动来控制自己的动机和情感。这就需要冷静的分析自己的想法和行为,同时也要客观地评价自己,找出一定的差距。当认清了自己后,再评价别人,这样也就能够自知了。 三、要从生活中寻找快乐,用快乐克服嫉妒 快乐可以调整你的情绪、治疗你的嫉妒,我们要从生活中寻找快乐,正像嫉妒者随时随处为自己寻找痛苦一样。快乐是一种情绪心理,嫉妒也是一种情绪心理。何种情绪心理占据主导地位,主要靠我们自身的调整。 四、克服虚荣心理、减少嫉妒 虚荣心是一种扭曲了的自尊心。自尊心追求的是真实的荣誉,而虚荣心追求的是虚假的荣誉。对于嫉妒心理来说,它更要面子,不愿意别人超过自己,以贬低别人来抬高自己,正是这种虚荣,就是一种空虚心理的需要。往往虚荣与嫉妒两者是紧密相连的,相依为命的。所以,克服了虚荣,也就减少了嫉妒。 五、培养爱好、自我宣泄 嫉妒心理也是一种痛苦的心理,每当我们出现嫉妒之时,内心的痛苦是不言而喻的。如果我们有一定的爱好,则可借助各种业余爱好来宣泄疏导,如唱歌、跳舞、琴棋书画、旅游、与人交谈均可用来中断嫉妒带来的痛苦。
最近好多病友咨询我关于体检发现肝脏长了个东西(医生说肝脏占位)怎么办?今天在这里统一回答下各位病友。首先,介绍下概念,肝脏肿块又称肝脏占位性病变,是说肝脏上长了不明性质的肿块或结节。大家千万不要惊慌,因为偶然发现的肝脏肿块往往较小,大多是良性,只要进行相应的检查排除下恶性就行。下图是我国卫生部推荐的诊疗过程,如果大家是体检彩超发现肝脏肿块,建议大家完善肝脏增强磁共振及抽血化验肝功能、乙肝五项、乙肝丙肝病毒、AFP(甲胎蛋白)、CEA(癌胚抗原)等项目,既往有癌症病史或乙肝丙肝史的病友尤其要重视肝脏长东西了,因为你们更可能得肝癌!!!如果有其他癌症病史,那你还得检查相应癌症部位以查看肿瘤是否复发转移等。如果进一步检查告诉你高度怀疑肝癌,那就不要犹豫了,治疗吧,朋友,根据肿瘤大小及是否转移选择手术切除、射频或微波消融、介入栓塞化疗、放化疗等方案。如果进一步检查仍然未明显提示肝癌(化验正常),肿瘤也挺小,那良性可能性大,你就定期复查肝胆彩超及肿瘤标志物检查吧,肿瘤明显长大或化验肿瘤标志物明显异常了再考虑治疗。
乙型肝炎是严重危害人类健康的常见传染病之一。我国是乙型肝炎的高发区,据统计乙肝病毒携带者约为1.2亿,其中的乙型肝炎发病率高达60%左右。要确认自己是否患有乙型肝炎,唯一确诊办法就是到医院进行血液检查。乙肝化验也就是我们平时所说的“两对半”,即表面抗原(HBsAg) 、表面抗体(HBsAb) 、E 抗原(HBeAg) 、E 抗体(HBeAb)及核心抗体(HBcAb)五个项目。到底什么是“大三阳,小三阳”呢? “大三阳”,指的是表面抗原、E抗原和核心抗体同时阳性(1、3、5阳性)。 如果病人有“大三阳”说明乙肝病毒在人体内复制活跃。“小三阳”,指的是表面抗原、E抗体和核心抗体同时阳性(1、4、5阳性)。 “小三阳”的病人,虽然表示已经感染了乙肝病毒,但“E抗体”的出现,标志着病人的复制已经由活跃转为静止,血中的带病毒量明显减少,传染性也相对降低。所以,“小三阳”表示病人的病情开始好转。目前,治疗乙肝的广告花样翻新、层出不穷,其中最具诱惑力的莫过于“大小三阳全转阴”了。然而,在医学内行人看来,这种广告缺乏起码的肝病知识,在医学上并不存在或者极难出现这样的事情。如果是“大三阳”,建议到正规医院进行必要检查和抗病毒治疗。如果只是“小三阳”,而转氨酶等肝功能指标正常,又没有症状,这是慢性乙型肝炎。对于这些人,大部分专家不主张抗病毒治疗。当然不进行抗病毒治疗不等于不管不问,任其发展,而是需要长期监测病情,定期到正规医院进行必要检查和治疗,以便及时了解病情并采取相应的措施。
好多病友向我咨询:体检发现肝脏长了个血管瘤,怎么办?今天在此统一回答下诸位病友1、肝血管瘤是什么肝血管瘤是指血管瘤长在肝上,是血管瘤的一种类型。目前所知的肝血管瘤绝大部分为良性,是比较常见的肝脏良性肿瘤,常在体检时做B超发现的,请大家不要害怕得了血管瘤。2、肝血管瘤要不要手术一般不需特殊处理,也不要治疗。但是当血管瘤大于5cm、血管瘤容易破裂或有明显肚子不舒服(包块或包块压迫症状)时建议手术切除。3、肝血管瘤选择什么手术方式如果血管瘤小于10cm,建议选择微创治疗(腹腔镜下)、射频或微波治疗等,这个得到有条件的医院进行;如果血管瘤较大,一般选用经典的开腹切除肿瘤或联合肝叶切除。注意:网上有一些信息说什么血管瘤可以不开刀甚至“激光”治疗,请诸位病友切勿相信,以免造成身体和经济双重损失,建议三甲正规医院咨询并处理肝血管瘤。本文系谢智钦医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。