贵阳市口腔医院科普号

种植体植入及修复完成并不意味着患者完成了所有诊疗过程，种植义齿的维护与随访往往是决定种植义齿长期成功率的关键因素，保证种植体周围软组织的健康将大大提高种植义齿的长期成功率。 种植义齿的自我维护一、良好的口腔卫生习惯1.刷牙：作为常规控制菌斑的方法，刷牙被认为是清除菌斑的主要方式，作用不容小视。一般主张早晚各一次，每次不少于3分钟，也可在午餐后增加一次。 巴斯刷牙法是目前被最广泛认同的刷牙方法。牙刷的刷毛和牙齿成大约45度角，在一到两颗牙齿的范围轻轻左右震颤5－10次，震动的范围不超过一颗牙的宽度，然后刷上牙向下卷动两次，刷下牙向上卷动两次。依次刷完口内所有的牙齿的外面、内面。然后用你的传统方式刷嚼东西的面。这样一颗牙一颗牙的刷过来，3分钟很快就过去了。 2.牙线、牙间隙刷的使用种植修复完成后，种植体之间、种植体与天然牙之间以及义齿义齿龈缘下的菌斑由于所处位置特殊，仅靠刷牙很难去除，于是除刷牙外，还需要采用特殊的牙间清洁器（牙线、牙间隙刷），帮助去除牙间隙的菌斑及食物残渣。 牙线的使用方法：首先，取一段约30厘米长的牙线，将两端各绕在左、右手的中指上。用拇指和食指指腹拉紧控制牙线，中间空2-5厘米； 然后将牙线通过接触点压下去；若接触点太紧，不要用力将牙线从接触点上压下去，易绷断牙线或用力过猛创伤牙龈，做前后拉剧式动作通过接触点； 将牙线贴紧牙面成C字型，上下牵动清洁牙面，注意不要损伤牙龈 3.牙间隙刷的使用：用于清洁较宽牙间隙的邻面，以及基台近远中邻面的菌斑。二、戒烟 研究表明，吸烟可影响种植体骨结合成功率，是造成种植体周围牙槽骨丧失的最主要原因。 种植义齿的随访种植义齿的随访是维持其在口内长期稳定使用的重要保证。通过随访可以早期发现种植义齿出现的问题，及时给予干预，阻断疾病进程，将危害降至最低程度，避免造成不可挽回的损失；同时，随访也是评估种植义齿疗效的重要途径之一。 种植义齿修复后，为了避免因对种植义齿使用及维护尚不熟练而产生的问题，一般建议戴牙后一周复诊，随之1个月、3个月、6个月和1年复诊即可。 此外，当出现以下任何一种情况时均应尽快就诊：种植义齿松动、脱落，包括冠、基台、螺丝等种植义齿部件。 种植义齿损坏，包括修复体崩裂、金属支架断裂及义齿折断等。 种植体周围疼痛、粘膜红肿、溢脓等。 每位患者必须提高对口内种植牙的关注及重视程度，如发现义齿异常必须及早联系诊治医师，如不及时就诊将有可能会造成严重后果，包括义齿损坏无法使用甚至是种植体的失败，为避免带来不可挽回的后果，我们再次提醒您按时复诊，如有问题随时复诊。

1.什么是种植牙及种植牙治疗?种植牙是通过人造牙根(种植体)支撑人造牙冠(义齿)来修复缺失的牙齿。种植体就好比是钛金属制作的小螺钉，通过与周围组织紧密結合，使种植体能够稳固地固定在颌骨內。义齿通常是由金属和陶瓷材料制作而成。种植牙治疗主要有两个阶段:1.植入种植体；2.制作义齿。种植体在局部麻醉状态下通过手术植入，经过大約一周的时间拆除缝线。种植体与牙槽骨結合通常需要6-24周，因个体狀況、种植体品种而异，如果结合良好，就可以开始口腔取模、制作义齿。再经过2周左右，您就可以佩戴义齿。2.牙缺失后您可以选择哪些治疗方式? 牙缺失后不仅会影响您的美观和功能，如果长期不修复，还会造成牙床萎缩、邻牙倾斜、对颌牙伸长的可能。通常您主要有四种修复方式，每种方式都有其适应症和禁忌症。1.种植牙 种植牙可以替代单颗，多颗或者全口牙齿。与常规义齿相比种植牙具有以下优点：1.支持、固位和稳定功能较好；2.避免了打磨天然牙引起的牙体组织损伤；3.舒适度较好。3.植牙手术安全吗? 种植牙具有超过40年的历史，已经被证实是安全有效的治疗牙缺失的方法。现如今，种植体在植入牙槽骨后都可以达到理想的骨结合(成功率超过98%)。 关于种植体的制作材料——钛金属，其具有很好的生物相容性，這也是植体可以和骨组织紧密结合的原因。患者对于钛金属过敏或排异的案例非常罕见。 但种植体植入毕竟是一种手术，手术前需结合患者全身状况综合考虑。例如您有高血压，如果手术前血压控制不平稳，这时需要专科医生和口腔医生共同努力，才可实施种植牙手术。 就种植手术本身而言，您颌面部一些重要结构(例如下颌神经、上颌窦)的位置和形态会增加手术风险和操作难度，为避免因手术损伤這些重要结构，我们要求您手术前拍拍X光片作为参考，以便牙医结合这些材料和您具体分析手术的风险程度。4.种植牙适合每一位患者吗? 大多数身体健康的人都可以接受种植牙治疗。我们尤其希望您在种植牙治疗前具有清洁健康的口腔卫生。這是因为，口腔卫生不良引起的牙菌斑沉积、牙龈炎都会影响种植牙的成功率和使用寿命。 还有一些情形可能间接影响种植牙治疗的成功率。我们希望您在咨询牙医时，告知您目前的身体狀况，是否服用药物，吸烟程度等信息。例如: 如果您有糖尿病，我们强烈建议您在就诊之前严格控制血糖。吸烟也会增加种植牙并发症的概率。为了达到更好的效果，我们建议您在打算植牙前戒烟或减少吸烟。 牙周疾病也是引起种植治疗手术后并发症的因素之一。因此，在接受植牙治疗之前，我们强烈建议您完成相关的牙周治疗并维持口腔卫生。正如前面介绍过，一些重要结构(如下颌神经、上颌窦)的位置和形态会影响种植体植入的位置。有些患者的牙槽骨萎缩较严重，也会导致沒有足够的牙槽骨来承托种植体，增加了手术难度。有时候，虽然有足够量的牙槽骨，骨质却很稀疏，也会影响种植体和骨结合的效率。通常拍摄X光片可以帮助来确认牙槽骨的治疗和剩余骨，如果骨量不够，您还需要在植牙守住前或同时，接受骨增量手术。5.整个种植牙治疗周期需要多久? 治疗的流程和时间因人而异，您自身口腔的条件以及您对种植效果的要求都会影响整个治疗计划。通常，较为简单的病例治疗时间是2-3个月，然而，一些复杂的病例可能需要超过一年的治疗时间。 在您第一次咨询检查之后，牙医会提供给您治疗的方案，这包括可能需要就诊的次数和周期。通常，如果您的口腔卫生状况达到到一定要求，就可只是种植牙手术。如果您本身有牙周病、龋齿、根尖周病等，您可能需要在完成这些治疗后才可行种植手术。 一般种植治疗分为两部分，植体植入手术和牙冠修复。如果您第一次就诊时还需要拔牙，通常拔牙后还需要至少6-12周的时间才可行植牙手术。有一些特殊的情況可以在拔牙当天就可以种植修复(称为即刻种植)，这需要您具备相应的口腔条件。 种植体植入后，需要约6-12周的时间和牙槽骨紧密結合，然后才可制作牙冠。通常，牙冠制作完成需要2-3周，因加工要求而异。总之，整个治疗过程需要您多次复诊。也有一些特殊的情形可以在种植体入的当天就佩戴牙冠(称为即刻负重)，但这也需要您具备相应的口腔条件。5.整个种植牙治疗周期需要多久? 治疗的流程和时间因人而异，您自身口腔的条件以及您对种植效果的要求都会影响整个治疗计划。通常，较为简单的病例治疗时间是2-3个月，然而，一些复杂的病例可能需要超过一年的治疗时间。 在您第一次咨询检查之后，牙医会提供给您治疗的方案，这包括可能需要就诊的次数和周期。通常，如果您的口腔卫生状况达到到一定要求，就可只是种植牙手术。如果您本身有牙周病、龋齿、根尖周病等，您可能需要在完成这些治疗后才可行种植手术。 一般种植治疗分为两部分，植体植入手术和牙冠修复。如果您第一次就诊时还需要拔牙，通常拔牙后还需要至少6-12周的时间才可行植牙手术。有一些特殊的情況可以在拔牙当天就可以种植修复(称为即刻种植)，這需要您具备相应的口腔条件。 种植体植入后，需要约6-12周的时间和牙槽骨紧密結合，然后才可制作牙冠。通常，牙冠制作完成需要2-3周，因加工要求而异。总之，整个治疗过程需要您多次复诊。也有一些特殊的情形可以在种植体入的当天就佩戴牙冠(称为即刻负重)，但这也需要您具备相应的口腔条件。6.种植手术痛吗？ 种植手术会在有效的局部麻醉下進行，您不会感觉疼痛。手术后由于麻药失效，您可能会有一定程度的不适，这种程度也因人而异，且一般是暂时和可控的。 手术后出现的疼痛，可以通过服用止痛药（如芬必得）即可控制，根据我们临床研究发现(共63位患者2)，如果只是单纯的种植手术，约有一半的患者需要在手术后第一天服用止痛药，1/4的患者需要服用至手术第四天，而到了手术后第六天，只有5位患者自称还需服用止疼药。 临床较为常见临床较为常见的不适感主要来源于肿胀、疼痛、血肿和出血。其他一些由于手术造成的较为严重的并发症偶有发生，但都很罕见。这是来自于我们临床观察患者术后的肿胀及疼痛程度:种植手术(63位患者)=通常指较为简单的、单纯的种植手术种植手术同期骨增量(70位患者)=在种植手术过程中同时进行引导骨再生手术7.植牙之后您需要做什么?种植体需要健康清洁的口腔环境。通常，预防比治疗更加有效，我们建议您每年至少一次前往医院检查：种植体周围软组织的健康状况以及义齿的使用情况狀況。牙医或洁牙师会帮助您清洁维护口腔卫生。如果清洁不到位，牙医或洁牙师会要求您多次复诊。我们也希望您可以保质保量地进行口腔清洁，每日两次刷牙、漱口以及使用牙线、牙间隙刷等，都是最基本的要求。由于种植牙的构造与天然牙不同，有时您也需要一些特定的清洁工具。8.种植牙和真牙看上去一模一样吗? 种植牙可以代替单颗牙齿、连续多颗牙齿或者整排牙齿。正确的植入和修复会使种植牙呈现令人满意的美观效果。目前，先进的临床技术和材料已经可以让种植牙修复达到令人满意的美学效果。一般情況下，是看不出来种植牙和真牙的区別的。 牙医会根据您本身的条件重建和美化口腔。您本身的条件一般指植体周围骨和软组织的质、量。有一些软组织不足(例如，牙龈缺损)的病例可能需要软组织移植(例如，从上颚取一块黏膜)来获得理想的美观效果，有一些病例可能只有降低美观要求才能达到更好的修复效果，这需要综合考虑。 目前，有一些工具可以帮助牙医了解可能会影响您口腔美观效果的因素，牙医会据此和您商谈治疗方案。如果美观是您最主要的诉求，您可以告知牙医，作为主要因素制定方案。。9.种植牙能够像真牙一样行使功能吗? 种植牙模拟真牙的牙根固定在牙槽骨当中，以支撑牙冠行使正常的咀嚼功能。所以，一般的进食，在功能和舒适度方面，您不会感觉到种植牙和真牙之间有什么区别。 但和种植牙不同的是，真牙周围有一层牙周膜组织，它是天然的压力感觉器官。虽然您自身感觉不到，但当您在咀嚼时，这层牙周膜可以感受咬合的力量并传递出去，从而起到调节保护真牙的作用。这种功能在真牙拔除后就消失了，因此，缺乏了这层保护机制，种植体无法感觉并分散过大的压力，严格来说，其功能不能和真牙一模一样。 种植牙的牙冠利用陶瓷、金属等材料支撑，通常使用几周后，您就会习惯而不会感觉到它与真牙的区别。 如果是种植牙支持的可摘局部或全口义齿，义齿通过种植体也可以达到较理想的稳定度。不过，全口义齿修复后面积通常较大，这会一定程度上影响您的味觉和舒适度。10.种植牙能使用多久? 种植牙有很高的成功率，虽然在牙科学历史上，它仍然是一個相对新颖的治疗方法，但现有数据发现使用时间最长的种植牙已超过35年，且90%的种植体使用十年以上，依然功能良好。 影响种植牙使用寿命的原因主要分为两部分，第一部分发生在机械材料上( 固定螺丝、基台、陶瓷材料等)，正如您使用的家庭电器一般，种植牙也有一定的使用年限，种植体可能在5-10年左右出现例如螺丝松动，陶瓷材料磨损的現象；另一部分发生在种植体周围的组织上(例如种植体周围组织因感染出现炎症) 。这种慢性炎症一旦发生，是较难处理的。我们因此强调预防比治疗更加重要，手术后口腔的有效清洁和维护非常重要。11.牙种植后需要特殊的口腔护理吗? 和真牙一样，种植牙对细菌感染引起的炎症也很敏感，需要您具有良 好的口腔卫生。您尤其需要注意清洁牙齿与种植体间的空隙，因为这里常常有实物残渣聚集。我们推荐您使用牙线或一些特质的间隙刷。 根据您的具体情況，牙医也会制定一些手术后口腔清洁的计划。我们希望您在植牙后每年至少复诊检查一次。如果您本身有牙周疾病，牙医有可能要求您每3-6个月复诊一次。 吸烟会增加手术后感染的几率，也可能进一步引起种植体周围骨质的吸收。因此，我们建议您戒烟或减少吸烟。12.种植牙治疗后有什么并发症吗?虽然种植体可以和牙槽骨良好的结合，仍然有一些并发症会在种植体植入后出现，其中大部分问题都可以通过早期发现，早期治疗而有效的控制。常见的并发症有以下几种:骨吸收 种植体周围会出现骨消失的现象。少量的骨吸收无需特別处理，通过X光片资料可以检测、记录骨质的情況。如果出现快速或较多的骨质吸收，则需就診以明确原因，及时处理。感染 牙菌斑可以引起种植体周围组织的慢性炎症，导致种植体周围骨组织的持续性吸收，临床称为种植体周围炎。它会增加失败的风险，而且一旦确诊，治疗恢复非常困难。感染的原因主要是口腔卫生不佳。同样的，预防比治疗更重要，除了您自身养成良好的口腔卫生习惯之外，定期来医院检查也是需要的。此外一些其他因素，例如控制不良的糖尿病，过度吸烟等都会增加种植体周围炎发生的可能性。与牙冠有关的并发症与牙冠有冠的并发症通常是指材料的磨耗、损坏，例如牙冠折裂，桥体折断，连接牙冠和植体的配件松动等等。这类并发症在使用5年以上的案例中并不少见。通常，折裂问题可以通过更换配件或重新制作义齿解决。病人不良的咬合习惯、喜嚼硬食等也会增加并发症发证的概率。植体折裂 植体折裂的概率很小，不足1%。可能原因是不良的咬合习惯，例如晚上磨牙等，或者是由于修复体超负载引起。

种植牙，是在缺牙区牙槽骨中植入种植体（人工牙根），代替失去的天然牙根，使其与牙槽骨形成良好、稳定的结合；种植手术后3个月左右在种植体的基础上进行人工牙冠修复，被誉为人类第三副牙齿。牙齿/牙列缺失的修复方法较多，目前较理想的方法就是种植牙修复。一、种植牙的优势1. 与自然牙外观相似，非常美观。 2. 和自然牙相似的舒适度，与牙槽骨、牙龈紧密结合，无需摘戴。 3. 恢复自然牙的咬合功能。一般假牙的咬合力只有自然牙的1/20，而种植牙的咬合力接近自然牙。 4. 保护邻牙。烤瓷桥修复需要磨除邻牙牙冠，损伤邻牙，而种植牙只在缺牙区植入，不会损伤邻牙。 5. 摆脱活动假牙的不便。种植牙可以摆脱活动假牙造成的牙龈疼痛、异物感、异味、发音影响等不便。 6. 增加全口义齿的固位力。种植牙可以更好地固定全口义齿，使之更加牢固。 7. 维持健康的牙槽骨。长期使用传统假牙，可引起牙槽骨萎缩。而在缺牙区植入种植体可增加该区牙槽骨的骨密度，并减少骨吸收。 8. 种植体发生龋齿的机会为0％。 9. 与传统假牙相比，种植牙更容易让您感受食物的美味与细腻，从而提高您的生活滋味。 10. 性价比更高: 种植牙是半永久修复，正常使用20-30年，或更久。一般烤瓷桥修复牙缺失，5-10年需要更换。所以种植牙更耐用、更合算。 11. 为了缺失的牙齿，去牺牲健康的牙齿，不值得提倡。烤瓷牙寿命约5-10年，而且是以牺牲自己的好牙为代价。从长久来看，种植牙是最理想最合算的选择。 二、种植牙的适应症与禁忌症禁忌证： 1. 全身健康状况不良，严重的内分泌代谢障碍，如未受控制的糖尿病患者。 2. 血液系统疾病，如红细胞或白细胞性血液病，凝血机制障碍等。 3. 心血管系统疾病，不能耐受手术的。 4. 长期服用特殊药物影响凝血或组织愈合能力者。 5. 严重的系统性免疫性疾病。 6. 过度嗜好烟酒、神经及精神疾患者。 7. 妊娠期患者。 8. 受口腔颌面部局部条件限制的患者。 三、种植牙程序一般分为四部分： 1. 术前检查，如牙科CT，制定治疗计划，必要的牙龈（周）治疗等。 2. 种植体植入手术：将种植体植入牙槽骨中。种植体植入手术是一种非常平常的门诊手术，一般创伤较小。手术时间：一颗种植牙约20分钟左右。 3. 种植牙手术后3个月左右，上愈合基台，2周后取模型，10天左右即可戴永久人工牙冠。 4. 种植牙的维护与定期复诊：前期3、6个月复查，以后每1年复诊一次，检查种植体周围组织、牙龈、邻牙情况，做种植牙维护。 四、种植手术后注意事项1. 术后三天内请避免过度运动、疲劳、桑拿以及泡浴。 2. 术后请用专用漱口液含漱3天，每天3~4次，每次1~3分钟。注意口腔卫生，手术区涮牙一定要细心，避免损伤伤口。 3. 术后禁烟酒2~3周，避免过热食物， 4. 请勿用手术区牙齿咀嚼食物4周。 5. 术后口服抗生素3~5天。 6. 如果术后2~3天出现手术区明显疼痛、出血、肿胀增加，建议立即和您的医生直接联系，以明确原因，及时治疗。 五、种植牙趋势1. 即刻种植、即刻修复、微创种植是种植牙的趋势。其中微创种植技术，创伤小，基本无痛，效果好。 2. 远程会诊也将成为未来种植牙技术的重要组成部分：将当地医院拍一张口腔全景X片、或CBCT、缺牙部位的照片（最好能看到上下牙部位，张口位照片、闭口位照片）及其他检查情况网上上传，种植专家远程会诊，基本可以制定种植方案。这样，可以明显减少患者的就诊时间和次数，节约了时间和金钱。

小宝宝什么时候长牙齿，多久长完，为什么我家的宝宝牙齿长的顺序和别人不一样？很多家长会有很多疑问。 　　其实，宝宝长牙齿一般从6个月左右开始长出第一个牙齿，有时是同时长出两颗，到2.5岁左右长全。但是有的宝宝4个月就开始长牙，有的要到11个月才开始长牙齿。那是不是谁就比谁发育得差呢？其实不然。随着饮食的变化，个体体质的不同，以及遗传的关系，会有些时间上的差异，不用担心。一般，小朋友在2岁半左右均可完成乳牙的萌出。 小宝宝什么时候长牙齿，多久长完，为什么我家的宝宝牙齿长的顺序和别人不一样？很多家长会有很多疑问。 　　其实，宝宝长牙齿一般从6个月左右开始长出第一个牙齿，有时是同时长出两颗，到2.5岁左右长全。但是有的宝宝4个月就开始长牙，有的要到11个月才开始长牙齿。那是不是谁就比谁发育得差呢？其实不然。随着饮食的变化，个体体质的不同，以及遗传的关系，会有些时间上的差异，不用担心。一般，小朋友在2岁半左右均可完成乳牙的萌出。 牙齿的萌出顺序，如下图：

治疗前患者于正畸科矫正两年，拆除托槽后发现牙齿白垩色脱矿，部分伴缺损。治疗后治疗后0天术后即可，渗透树脂不仅对美观有所改善，增强脱矿区域的釉质强度。

发现氟斑牙的患者很多有的同时牙间隙教大，尤其以贵州地区，正好最近一个小姑娘两样都齐全了，来谈谈治疗的过程。当然不止一种方法，以后 会陆续的科普给大家，今天说的是用瓷贴面美学修复的方法。 第一次就诊时的情况 其实一年以前小姑娘就来咨询过我了，只是当时没有下定决心，现在因为要拍结婚照，所以心急火燎的就来了，要求拍婚照前完成。氟斑牙很严重，并且有散在的间隙，第一次就诊取了模型，留下影像资料后小姑娘就回去了。很多患者会有疑虑，看牙为什么要照相？其实其中有很多学问，第一，照片便于医生对患者进行数码微笑设计，在患者进行正式牙体预备之前对以后可能达到的效果有一个心里预期；其次，很多时候，医生通过清晰照片可以获取很多的信息从对接下来的治疗更得心应手；再来影像的留存是重要而且珍贵的病例资料，前后治疗的对比有没有达到目标，患者的发音，面部特征有没有改变在镜头下都无所遁形等等。言归正传，根据照片和模型，进行了设计，并且制作了美学蜡型，第二次复诊是用树脂材料在进行牙体预备之前mock-up，调整到患者自觉满意后就开始了牙体的预备： 贴面修复预备的牙体很少，预备前后牙齿变化不大，是一种比较微创的方式。预备之后取模型，送加工厂制作，大概耗时一个星期左右。 粘贴面的过程是漫长而枯燥的，整个过程持续了一个半小时。粘完贴面之后心情仍然是开心的，继续调整，抛光。然后…一周后复诊，特别有成就感，特别开心，从来没好好打扮的小姑娘画着妆来了，看得我又惊又喜 医生真的是很奇妙的职业，可以从中收获莫大的兴趣和喜悦，同时也要付出很多时间学习，不断提高。路漫漫其修远兮。

啥是嵌体？嵌体就是一种嵌入牙体内部，用来恢复牙体缺损的的形态和功能，为牙齿量身定做的修复体。简单来说就是先对牙齿的缺损的部位进行预备、取模，然后由技师在模型上制作，做好后的嵌体从模型上取下，再由医生通过黏合剂将其黏在有缺损的牙齿上。 这项治疗技术其实历史也很久远，在欧美以及日本等国家比较常见。但是在中国因为一些具有中国特色的因素影响，没能在临床上广泛的推广。近些年，随着人们生活水平的提高，以及对口腔保健意识的提高，嵌体渐渐在临床的治疗中普遍开来。同时使用过嵌体的患者，他们也渐渐认识到了嵌体对牙齿硬组织的保留上显现出来它独特的优势。 嵌体的优点嵌体的牙体预备量较少，能够保持牙齿外形的完整，减少牙髓刺激。 嵌体可高度抛光，不易附着菌斑，易清洁，利于牙周健康的维护；保护牙齿薄壁弱尖和隐裂，降低牙齿折裂和纵折的发生风险。 嵌体整个制作过程是在口外完成的，避免了口腔内部操作的干扰因素，并且可以更好的恢复牙齿尖窝点隙的解剖形态和邻面的接触关系，最大程度的恢复原来牙齿的咀嚼效率。尽可能地降低日后牙齿再次龋坏，这是传统补牙无论如何都无法比拟。 全瓷嵌体具有更好的美学效果，并且不存在金属过敏。 嵌体的种类目前根据材料划分，较常用的嵌体有以下几类。 普通合金嵌体，价格便宜，但是延展性差↓ 黄金嵌体，延展性好，长期使用密合度高，生物相容性好并且长期使用没有副作用。韩国人民的最爱。↓ 瓷嵌体，美学效果佳，生物相容性好。和金属嵌体相比导热性低，深龋不易刺激牙髓组织。并且具有良好的耐腐蚀性，耐磨性。对比来看，一目了然↓ 基本上能通过传统补牙方式修复的牙齿缺损都可以通过嵌体来进行修复，牙体缺损过大，修复难度大，填充无法很好恢复解剖形态的牙齿更应该用嵌体的方式来修补. 嵌体的制作工艺精细，时间和人力成本也决定了其价格比传统补牙更高。但是，为什么国内牙医不怎么提嵌体呢？几方面因素吧：一则，这种修复牙体缺损的方式的确费用高出普通补牙不少，普遍来说国内牙医做的不多，时间久了多数牙医也没有提起的习惯；二则，可能你的牙医根本没有做过嵌体，手里只有锤子的人，看什么问题都是钉子；三则，不少人补个牙还一拖再拖呢！还嵌体？ 很认真提醒各位，如果经济条件允许、如果是自己的牙、如果缺损面积较大，为了以后少折腾，尽量选择嵌体。

第一步：先牙齿外刷表面将牙刷头与牙齿表面成45°角，斜放并轻压在牙齿和牙龈的交界处。轻轻做小圆弧状来回刷，上排的牙齿向下、下排的牙齿往上轻刷，确保每个牙齿的表面都被刷到，并注意轻刷牙龈。 第二步：刷牙齿背面牙刷竖起，同样成45度角斜放，上排牙齿向下，下排牙齿向上提拉轻刷。 第三步：刷牙齿咬合面将牙刷倾斜，与咬合面垂直，力度适中来回刷。建议选择保健牙刷，保健型牙刷的动感刷毛可发挥不同部位的独特作用，分别深入清洁牙面及牙间缝隙；灵活纤薄的刷头，令难以触及的后臼齿也被清洁干净。 第四步：刷牙齿内侧面牙齿的内面最容易藏污纳垢，也是最不好刷到的地方。刷上下前牙的内面时，应将牙刷竖起来，利用牙刷前端的刷毛沿牙缝上下以小圆弧刷动。 第五步：轻刷舌头表面由内向外轻轻去除食物残渣及细菌，让您的口气保持清新。