李朋医生的科普号

一、上海市第一人民医院出诊信息虹口院区出诊时间：周三下午泌尿外科专家门诊出诊地址：虹口区武进路85号/海宁路100号新大楼（7号楼）13楼A区4号诊室松江院区出诊时间：周三上午男科专家门诊出诊地址：松江区新松江路650号门诊楼生殖医学科9号诊室二、李朋医生个人工作室（12月22号上午）1、上海市嘉定区安亭镇曹安公路4312号2、好大夫网站，预约挂号，李朋医生个人工作室（上海市嘉定区），点击挂号。三、线上就诊好大夫在线就诊，视频、电话或者图文问诊

无精症患者约占男性不育人群的10-15%，约占男性总人群的1%。可分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症，其中非梗阻性无精子症约占60%。梗阻性无精子症可主要分为先天性、获得性两大类,先天性双侧输精管缺如是常见的先天性因素,感染、外伤和医源性损伤是常见的获得性因素。非梗阻性无精子症主要有低促性和高促性两大类。高促性比较常见，是由于各种原因导致的睾丸生精功能耗竭引起的；低促性是由于下丘脑或垂体病变，导致促性腺激素分泌不足，进而导致继发性睾丸功能下降引起旳。☆1.辅助生殖技术如何帮助无精症患者生育？梗阻性无精子症可以选择睾丸或附睾取精行辅助生殖技术助孕；也可以行精道吻合手术，获取自然怀孕的机会。如果女方条件允许，我们强烈推荐做精道吻合手术，追求自然怀孕。低促性非梗阻性无精子症可以行激素替代治疗，超过90%的患者精液会出现精子，部分患者可实现自然怀孕。高促性非梗阻性无精子症，可以进行药物治疗，部分患者药物治疗就会获得精子，必要时行手术治疗，手术获取精子行辅助生殖技术助孕。☆2.需要做第二代试管婴儿的夫妇，应准备多少钱？成功率有多高？10-15%的非梗阻性无精子症患者经一段药物治疗后，精液可能出现精子。药物方案多为绒促、尿促注射，或者来曲唑（阿那曲唑）、PDE5i、怡开，甚至联合中药治疗（我们中心推荐方案）。治疗方案需要根据治疗后性激素、精液等变化具体调整，不是一成不变的。试管婴儿治疗费2-3万，女方具体治疗方案不同，医疗费用不同。需要手术取精的非梗阻性无精子症患者，治疗费用还需要需要包括显微取精术的相关诊疗费用，1-2万。显微取精术的取精成功率在40%左右，病因不同，取精成功率差异较大。腮腺炎并发睾丸炎后、隐睾术后、Y染色体微缺失或者克氏综合症导致的无精子症手术取精成功率精子超过50%。获取精子后，单周期试管婴儿成功率在50%左右，影响因素较多，女方因素至关重要。☆3.做试管婴儿前，应当准备哪些材料，哪些材料患者容易漏带？需要男女双方的身份证、结婚证、未生育证明（或准生证），以及男女双方相关实验室检查。☆4.女方进试管婴儿流程应该挂妇科、还是生殖医学科？女方应去生殖医学科就诊，男方可去男科就诊。要综合男女双方的因素制定治疗方案。☆5.男方应当在女方进流程后多久做取精手术？取卵当天或前一天行睾丸取精手术，根据男方的实际情况和当时的具体条件。☆6.一次取出的精子可分别做几次试管婴儿，分别可以冷冻多长时间？要看具体取出精子的质量和数量，精子冻存时间较长，长期冷冻对精子影响不大。我们单位最早开展稀少精子冷冻和单精子冷冻，目前也是开展最多的。第一个通过单精子冷冻生育的小孩就是2016年在我们中心完成的。精子冷冻技术我们中心处于国际领先水平，最早在国际进行了相关报道。☆7.冷冻对精子有损害吗？我们研究发现冷冻对精子损害不大，同时随着冷冻技术和流程的改进，精子冻存效率日益提高和优化。上海市第一人民医院男科已经单精子冷冻技术，是指将严重少精子症或无精子症男性患者经过治疗或手术后取得的极少量，甚至是个位数的的精子逐个挑选出来，加载在特殊的载体上后放入-196℃液氮进行保存的技术。通过此项技术已经帮助多个家庭生育健康的亲生子代。根据精子质量，选择精子冻存方式；单精子冷冻和单根生精小管冷冻都是我们单位最新的冷冻方案确保一个精子都不能少☆8.如果男方取精成功率低，您认为应当先做取精还是先取卵？可以考虑先取精，手术成功，精子冻存，准备行二代试管婴儿助孕；万一手术失败女性可选择安全性较高的供精人工授精。也可以选择同时取精取卵，但需要做好备供精试管的准备，以防取精失败。☆9.睾丸显微取精手术有风险吗？睾丸显微取精技术是目前非梗阻性无精子症取精成功率最高的技术，但是其实也可能会产生一定的危害，危害不大。建议到经验丰富的中心进行显微取精手术，我们中心每年超过500例的显微取精手术。我们一直在探索小创伤的显微取精手术，目前主要采用小切口分步睾丸显微取精手术，不降低手术成功率，同时最大保护睾丸功能。强调：睾丸显微取精手术基本不会影响性功能。如有其它问题，可以留言，我会持续更新解答。本文系李朋医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

无精子症可分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。 梗阻性无精子症相对容易治疗，今天我们重点探讨一下非梗阻性无精子症。非梗阻型无精子症可分为睾丸前性的和睾丸性的无精子症。 睾丸前性的无精子症，主要是促性激素异常引起的无精子症或者是肝功能衰竭，肾功能衰竭引起的无精子症等。 睾丸性无精子症的病因比较多。比较常见的原因，包括腮腺炎合并睾丸炎后、放化疗术后、幼年隐睾手术后，y染色体微缺失，以及染色体异常，最常见的染色体异常是克氏综合征等等。 总之，病因明确的治疗相对容易，不明原因的非梗阻性无精子症临床治疗都相对棘手。

如女方出现胎停育、生化妊娠或者空囊无胎心时，我们称之为女性流产；当连续出现2次以上时，则称之为反复性流产，此时男方需要检查以下指标：1、精液常规：主要指精子浓度和活力：目前精子浓度参考的下限是每毫升1500百万个。精子按照活力可分为PR级、NP级和IM级。PR级精子即前向运动精子，其所占比例不应小于32%。NP级为非前向运动精子，它们和PR级精子加起来所占的比例不应小于40%。IM级精子是不动精子。2、精子形态：正常精子由头和尾组成，头部正面观呈卵圆形，侧面观呈梨形，其内主要成分是细胞核和顶体；尾部细长，通过摆动使精子运动。如果精子某个部分没有发育好，会影响到它的正常结构，也会影响精子的运动和受精能力，这种精子称为畸形精子，其所占比例叫精子畸形率。通常，形态标准的精子所占比例不应小于4%。3、精子DNA完整性：＜15%，视为正常；≥15，＜30%，视为可疑；大于等于30，则与流产相关性大。4、男女双方染色体，也可筛查出部分原因；5、也有专家认为泌尿生殖道感染，如支原体、衣原体和淋球菌等可能引起流产。注意：当女方出现反复流产时，男方精液质量出现异常，尤其是精子畸形率升高，或精子DFI升高，同时合并精索静脉曲张，建议先行精索静脉曲张显微结扎术。反复流产也可以考虑PGS（胚胎移植前筛查）治疗。

克氏综合征在男性中的发病率约为1/600，主要核型为47,XXY，约占90%，可见46,XY/47,XXY嵌合型。克氏综合征患者较正常人多出的X染色体，使X染色体基因表达有所上调，从而导致第一性征和第二性征的发育障碍，以及生育障碍克氏综合征典型体征：四肢修长，男性乳房发育，小睾丸（2毫升左右）。99%的克氏综合征常导致导致男性不育，其中绝大多数为非梗阻性无精子症，少数精液中可见极少量精子（8.3%）。克氏综合征NOA患者睾丸显微取精术精子获得率为50-70%，通过辅助生殖技术可生育正常子代。只需要二代试管婴儿就可以，不是必须通过三代试管婴儿。克氏综合征遗传的概率低于1%，和正常人的几率差不多，不需要担心。克氏综合征患者睾酮水平高于250ng/dl的患者的精子获取率高于睾酮水平低于250ng/dl的患者，因此手术前可药物治疗改善睾酮水平，以提高手术成功率。我常规使用来曲唑、希爱力、怡开和肉碱等药物组合，但是需要根据性激素和肝功能定期调整治疗方案。睾丸显微取精手术是克氏综合征的最佳治疗方案，但是对手术技巧和精子冷冻技术要求较高。我们中心每年开展500例以上显微取精手术，同时稀少精子冷冻和单精子冷冻技术也是国际领先水平。克氏综合征患者在生育问题解决以后，需要定期服用雄激素，降低代谢综合征、高血脂、高血糖发生的几率。雄激素须在医生指导下使用。克氏综合征患者需要长期到医院随访，我们期待为克氏综合征患者保驾护航，解决生育问题，同时提高生活质量。本文系李朋医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

附睾梗阻是中国梗阻性无精子症最常见的一类，约占其1/3-2/3。显微外科输精管附睾吻合技术可以解决附睾梗阻，将直径150-250 μm的纤细的附睾管吻合到输精管上，好比将头发吻合到橡皮筋上，这类技术需要相当精确和娴熟的显微外科技术，才可获得50%-85%的术后再通率。输精管附睾显微吻合术是公认最具挑战性的男性生殖显微手术。显微外科输精管附睾吻合术的手术结果很大程度上取决于术者规范的显微外科培训和术者的丰富的显微外科经验，术中必须使用手术显微镜。2012年，我们团队首次在国内开办男性生殖显微外科培训班，至今已经举办10期，培养全国各地的男科医生190余名。同时，在国内较早开展男性生殖显微外科治疗，以行显微外科手术数千例，具有丰富的显微外科临床经验。吻合技术可使70-80%的患者术后精液中出现小蝌蚪，几乎一半的夫妇术后自然怀孕。头发吻合到橡皮筋上，改变了附睾梗阻家庭的生育方式，是年轻附睾梗阻家庭的首选模式。而且，显微外科手术创伤较小，术后无明显不适。头发丝吻合到橡皮筋上是我们生殖男科医生首选的治疗附睾梗阻的治疗方案，方便、安全、经济、术后效果好。输精管附睾吻合术后注意事项如下：1、术后可能会出现伤口周围区域和/或患侧阴囊轻微疼痛不适，这是正常现象，一般3－5天后逐渐缓解，伤口愈合后会有轻微的瘙痒感，这也是正常的，可以选择休息1－2天，也可以正常从事轻体力的工作，尽量避免久坐和剧烈活动。2、术后常规留置尿管，一般在术后24小内拔除导尿管，留置时间很短，请不要担心拔除后排尿功能的问题，若出现下腹膀胱区有阵发性的疼痛伴尿液从尿管旁溢出，大部分情况是留置的尿管导致膀胱痉挛，请在下腹部膀胱区用暖水袋热敷5-10分钟，必要时医院就诊。拔除导尿管时有少许疼痛不适，偶尔尿道外口可能会有少许血性分泌物，请不必担心，适当多饮水，经过3-4次排尿后恢复如常。3、术后会阴部的敷料医生会在12-24小时后为您处理，在此期间，可能会稍有不适，若术后您自觉伤口或会阴处疼痛难忍，服用镇痛药物或医院就诊。4、术后饮食遵从医嘱，一般术后4-6小时可饮水，以少量多次为原则，饮水后2-4小时无恶心腹胀等情况，可以正常饮食，术后24-48忌油腻饮食和奶制品、豆制品，避免引起腹胀。5、伤口应用进口可吸收线皮内缝合，部分人群吸收进口缝线时间较长，需2-3月的时间，有些缝线会在洗浴，平时摩擦中自行脱落，请不必担心。6、术后您会感觉睾丸位置较术前上移，这是正常的现象，梗阻的输精管道切除后进行吻合缩短了精道长度，随着您康复后活动的增加，阴囊内睾丸的位置会自行调整，精道的长度也会略有增加，请不必担心。7、1-2周内，接受输精管附睾显微重建术的部分患者有阴囊轻度水肿的可能，这是因为代偿的静脉回流途径还没有完全适应，出现这个情况请您每日睡觉采用仰卧位并抬高阴囊，2-3周后水肿自行消失。8、手术后应勤换内裤，保持内裤干燥，通气性良好。饮食方面请您尽量吃清淡食物，少吃辛辣，刺激性强的食物。术后洗澡建议选择擦浴，或伤口用防水贴膜保护下淋浴。9、术后第8周开始，每隔2月，进行精液检查，观察精液质量变化曲线，评价手术效果，调整治疗方案。10、如果您遇到：伤口敷料脱落，伤口持续有鲜血渗出，局部或阴囊疼痛难忍，或与您手术相关的任何异常情况，请您及时到医院就诊。我是显微男科医生李朋医生。本文系李朋医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

☆1.睾丸活检可以找到精子，患者应选择手术治疗，还是选择第二代试管婴儿治疗？睾丸活检发现精子，意味着肯定可以通过第二代试管婴儿生育亲生子代；然而，如果可明确无精子症为梗阻原因所致，并且女方条件允许（女方输卵管堵塞、年龄大于38岁建议选择试管），可以选择显微手术治疗，追求自然怀孕。☆2.输精管-附睾吻合术会造成性功能障碍吗？不会影响性功能。☆3.患者手术后何时可以正常排尿，何时可以出院？吻合术后会留置导尿管24小时。导尿管拔出后可正常小便。因为手术本身创伤较小，术后1-2天就可以出院。☆4.手术后多久可以过性生活？术后4周开始性生活。过早性生活可能会影响吻合口愈合。然而部分患者术后4周内会有遗精现象，如果遇到这种情况，也不要太过焦虑，一般影响不大。☆5.何时需要复查精液？除了查精液还要做什么检查？术后8周开始复查精液，每隔2月复查一次，直到精液参数稳定或女方怀孕。查精液就可以，其他检查医生据实际情况而定。☆6.术后查精液常规仍找不到精子，这种可能性大吗？可能的，输精管附睾手术的成功率在70-80%。但是并不是所有患者术后第一次复查精液就可以发现精子的。☆7.术后仍旧不能自然怀孕，这种情况持续多长时间要考虑做试管婴儿？无特殊原因，建议术后1年考虑试管，因为我有小部分患者术后1年左右精液才出现精子。本文系李朋医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载

雌二醇（E2）pmol/L= pg/mL × 3.67促卵泡激素（卵泡雌激素，FSH）IU/ L= mIU/mL促黄体激素（黄体生成素，LH）IU/L= mIU/mL孕酮nmol/L= ng/mL ×3.18泌乳素（催乳素，PRL）mIU/L= ng/mL × 21.2睾酮nmol/L= ng/mL ×3.4

原创 钱德伟姚晨成 李铮博士上海市第一人民医院泌尿男科诊疗经验分享警惕“不请自来”的勃起：阴茎异常勃起的识别与应对🚑出现阴茎异常勃起应该怎么办？💊治疗阴茎异常勃起有哪些药物或技术？🏥阴茎异常勃起需要手术吗？上海市第一人民医院泌尿男科团队近期成功救治了一位异常勃起患者，并与大家分享治疗经验，希望男性同胞摒弃谈勃起羞愧，警惕“不请自来”的勃起，做好阴茎异常勃起的识别与应对。市一经验  ExperienceofShanghaiGeneralHospital警惕“不请自来”的勃起：市一泌尿男科急诊来了一位“不请自来”的患者病史询问，有外伤史一位22岁青年男性，自诉2天前晨起排尿时在阴茎勃起状态向下按压阴茎，后出现阴茎持续勃起，硬度约为III°，接近未剥皮香蕉，后症状逐渐加重，无血尿，于当地医院就诊，急诊手术后勃起未见缓解，反而阴茎水肿加重，淤血出现。那到底该如何治疗呢？患者紧急来到上海市第一人民医院夜间急诊。“阴茎按压法”体格检查患者紧急体检：阴茎硬度II级，接近剥皮香蕉，皮肤颜色偏深，皮温升高。用李铮教授创立的简单识别方法，按压阴茎根部后3分钟后阴茎变软，这说明患者可能是高流量的动脉性异常勃起。辅助检查，排除血液病血常规：白细胞偏高，红细胞计数正常，血小板计数正常，淋巴细胞计数偏低，提示炎症反应，未发现血液病征象。超声检查，血流增高：双侧海绵体动脉扩张，流速增高，左侧PSV69cm/s，EDV21cm/s，右侧PSV73.1cm/s，右侧EDV11.8cm/s。诊断动脉性高流量（非缺血性）阴茎异常勃起高选择性堵塞法治疗患者完善检查确诊后，通过阴茎血管造影发现，海绵体血流量增加，积极予以部分动脉栓塞，之后阴茎慢慢疲软直至恢复正常。经过1月随访，患者目前已经恢复正常勃起，性功能恢复正常。关于阴茎异常勃起  Priapism阴茎异常勃起的定义：在没有或终止性幻想及性刺激后，阴茎仍持续勃起超过4小时，即为阴茎异常勃起。这种病理性勃起可发生于任何年龄段，需及时处理以避免永久性损伤！阴茎异常勃起的分类：可分为缺血性、非缺血性和间歇性阴茎异常勃起。其中，非缺血性异常勃起主要由未受控制的动脉血持续流入海绵体所致，往往有阴茎外伤导致。这种勃起不会达到完全硬度，疼痛不严重，阴茎温度会增加，但在受到性刺激后仍可能达到完全坚硬的勃起。注意，血液病可以诱发异常勃起，由于阴茎血液中白细胞等过高，血液粘稠，损伤海绵体收缩机制而发病。某些肿瘤也可以阴茎转移，导致异常勃起。阴茎异常勃起的危害：1、阴茎组织损伤：阴茎缺血性异常勃起会导致海绵体血液循环不畅，造成组织缺血和坏死。长时间的局部血液循环不畅会使局部血液淤积，导致组织乏氧，造成血管内皮受到损伤，形成组织缺血坏死，引起海绵体的血管纤维化，影响海绵体的功能。2、勃起功能障碍：阴茎异常勃起若不及时治疗，可能会引起勃起功能障碍。长期异常勃起会导致海绵体纤维化及阳痿发生。阴茎异常勃起的持续时间和治疗的积极性与阳痿的发生率直接相关。3、男性不育：阴茎异常勃起可能影响精子质量，导致男性不育。阴茎海绵体动脉持久性扩张，静脉持久性收缩，血液淤滞和粘度增加，甚至形成血栓，进而影响血管内氧的交换，静脉回流严重受阻，影响精子生成和功能。4、自主神经功能失调：经常阴茎勃起异常，容易诱发自主神经功能失调，引起前列腺充血、分泌增加且腺管松弛扩张，当腹内压增加或会阴部肌肉收缩时，前列腺液就容易从尿道口溢出。5、尿道狭窄和感染：部分患者甚至可出现尿道狭窄，影响排尿。局部的淤血还可能合并感染，合并组织的溃烂等。6、阴茎坏死和坏疽：若阴茎缺血性异常勃起持续时间超过4小时，可能会导致海绵体纤维化、继发阴茎勃起障碍，甚至可致阴茎坏死及坏疽。阴茎异常勃起是一种泌尿外科（男科）急症，需要尽快进行治疗、干预，以避免上述严重并发症的发生。非缺血性异常勃起  Priapism非缺血性阴茎异常勃起，又称高流量阴茎异常勃起，其主要分三种类型：创伤性、神经源性和分流术后。创伤性高流量异常勃起创伤性高流量阴茎异常勃起可能是由于阴茎的穿透性或钝性创伤导致海绵动脉或其分支破裂。尽管大动脉流量不受控制，但这不会导致勃起僵硬和疼痛，如低流量缺血性阴茎异常勃起所示，因为静脉通道仍然有效。神经源性高流量异常勃起神经源性类型是在中枢神经系统受到刺激或损伤后出现的，这通常是自限性的。如果这种类型持续存在，那么它可能会变成缺血性阴茎异常勃起，应该相应地治疗。分流术后高流量异常勃起分流是通过外科手术创建海绵体血管和静脉系统之间的通道，用于治疗缺血性阴茎异常勃起。分流后高流量阴茎异常勃起是持续24小时以上的缺血缺氧和酸中毒状态引起的反应性充血的结果。只有动静脉分流保持畅通，这种情况才会持续。一旦充血状态消退，松弛阴茎中的最小流量将无法保持动静脉分流，从而在大多数情况下导致动静脉之间的通道自发闭合。一般来说，由于在高流量阴茎异常勃起的情况下，进出海绵体的血液循环不会受到阻碍，因此不会疼痛，阴茎不会完全僵硬，如果治疗得当，预后很好。医生建议  Medical advice1、及时就医：在没有或终止性幻想及性刺激后，阴茎持续勃起超过4小时，及时咨询泌尿男科就诊。阴茎异常勃起是一种紧急医疗状况，需要立即治疗以避免严重的并发症，如勃起功能障碍和阴茎组织损伤。如果您遇到阴茎异常勃起的情况，应立即寻求医疗帮助。2、了解病因：阴茎异常勃起可能与多种因素有关，包括镰状细胞病、药物反应、神经性疾病、肿瘤等。了解可能的病因有助于针对性治疗。3、遵循医嘱：治疗可能包括药物治疗、海绵体抽吸术和海绵体内注射α拟肾上腺素药等。请严格按照医生的指导进行治疗，并及时反馈治疗效果和任何副作用。4、预防措施：如果您有间歇性阴茎异常勃起，医生可能会建议您采取预防性治疗措施，如口服抗雄激素类药物、海绵体内自我注射拟交感神经药及小剂量PDE-5抑制剂。5、心理支持：由于阴茎异常勃起可能引起焦虑和心理压力，建议寻求心理支持，正视疾病，树立战胜疾病的信心。6、生活习惯调整：避免使用可能引起阴茎异常勃起的药物，如某些抗抑郁药、抗高血压药等。同时，注意保护阴茎，避免受伤。7、定期随访：治疗后应定期随访，监测勃起功能的恢复情况，并及时处理可能出现的并发症。关于阴茎异常勃起预防与治疗更多知识，请问询姚晨成博士疑难患者，可以请李铮教授会诊专家简介  姚晨成，上海市第一人民医院泌尿男科，博士，副研究员， 硕导，主治医师长期致力于生精障碍的遗传学以及表观遗传学病因研究，已在精子发生和男性不育研究领域中发表SCI论文29篇，其中第一作者/共同第一作者19篇，相关文章发表于NatureCommunications、SignalTransductionandTargetedTherapy、JMedGenetics、AmericanJournalofHumanGenetics等生殖重要杂志。  医疗擅长：男性不育症患者的手术与药物治疗（显微取精、显微镜下精索静脉结扎术等），男性不育症患者的遗传学筛查与遗传咨询指导，男性阴茎相关疾患，男性勃起功能障碍、射精功能障碍的康复治疗，泌尿男科血精等相关疾患的外科治疗，泌尿男科微创治疗等  科研成果：2020年“上海市扬帆计划”，2020年国家自然科学基金（青年项目）；以第五完成人获得2019年教育部高等学校科学研究优秀成果奖科学技术进步奖二等奖1项，以第五完成人获得2018年上海市医学科技奖一等奖1项，以第五完成人获得中华医学科技奖三等奖。 姚晨成门诊门诊时间：上海市第一人民医院北部(上海市虹口区武进路86号)，7号楼13层A区27诊室周六全天：“市一”官网预约泌尿男科门诊赵福军，上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科临床医学中心泌尿男科主任，主任医师，博士生导师，医学博士，美国康乃尔大学Weill医学院泌尿外科临床访问学者。   医疗擅长：前列腺外科疾病，包括；良性前列腺增生微创激光剜除和切除治疗和前列腺癌腹腔镜治疗及术后综合管理；男科疾病，特别是男科显微技术治疗男性不育、性功能障碍和慢性前列腺炎综合治疗。    科研荣誉：发表文章30余篇，第一作者或通信作者SCI收录12篇。微创激光技术的临床应用及并发症相关研究分别荣获国家科技进步二等奖、上海市科技进步一等奖、华夏科技进步奖一等奖、教育部优秀科技成果二等奖、中华医学科技奖二等奖。承担国家自然科学科学基金项目3项及上海市自然基金项目2项，国家卫健委技术推广项目1项，新疆维吾尔族自治区自然基金项目1项。2013年入选上海交通大学“新百人计划”。2019-2020优秀援疆干部并记功。     社会兼职：中华医学会泌尿外科学分会基础研究学组委员，中华医学会泌尿外科学分会国际交流委员会会员，上海市医师协会男科医师分会副主任委员，上海市医学会男科学分会委员兼秘书等。 赵福军门诊 门诊时间：1.上海市第一人民医院北部(上海市虹口区武进路86号) 周二上午：“市一”官网预约门诊7号楼13层A区周三全天：“市一”官网预约门诊7号楼13层A区2.上海市第一人民医院南部(上海市松江区新松江路650号)周五上午：门诊楼4楼A区泌尿男科9号诊室李铮，主任医师、教授、博导，国家重点研发计划首席科学家。先后作为高级访问学者留学美国、加拿大与香港地区。中国人体健康科技促进会男科专委会主任委员，中国生育力评估与干预项目主委，中国继续医学教育杂志社男科学编委会主编。曾访学美国、加拿大与香港地区。专注精子发生障碍与男性功能障碍的临床与基础研究，构建男性不育显微手术治疗体系，创建阴茎假体置入术新方案，创新显微精索静脉曲张“双牵拉”手术技术，建立阴茎整形新术式，率先建立单精冻融试管婴儿技术。带领男科团队荣获上海医学科技进步一等奖，教育部科技进步二等奖，帮助不育与性功能障碍家庭生育健康子代。 李铮门诊门诊时间：1.上海市第一人民医院北部(上海市虹口区武进路86号) 周一上午:“市一”官网预约特需门诊7号楼13层A区9诊室 周一下午：12号楼6层国际医疗保健中心19诊室周四上午：12号楼6层国际医疗保健中心19诊室2.上海市第一人民医院南部(上海市松江区新松江路650号)周二下午:国际医疗保健中心  男科团队门诊互联网门诊周一上午：“市一”官网预约专病门诊上海市第一人民医院北部（上海市虹口区武进路86号）周一~周六全天：新大楼13楼A区27诊室