张挺医生的科普号

对于切口瘢痕的形成和增生是可以进行早期预防的。首先避免切口的摩擦刺激有助于减少瘢痕形成，因为在伤口愈合过程中，各种细胞因子等作用，切口会有痒痛感，过多摩擦切口，会刺激瘢痕增生；其次外贴或外涂抑制瘢痕生

出院后出现颈部不适，首先应排除是否是手术切口感染或者是渗出液集聚所致，如果切口局部出现红肿热痛，甚至吞咽疼痛伴有全身发热，建议立即联系手术医生及时处理。如果排除感染。颈部不适的原因可能是由于局部无菌性

由于消融技术(射频、微波等)属于局部治疗，不能保证 PTMC 治疗的彻底性且不符合最小治疗单位为侧叶的原则；同时即便是临床 cN0 的 PTMC 也存在一部分隐匿性的中央区淋巴结转移，消融技术并不能解

普遍认为，DTC 患者经手术和131I 清甲治疗后，TSH 抑制状态下提示无病生存的Tg 切点值为1ng/mL。 但是，对预测DTC 肿瘤残留或复发的TSH 刺激后血清Tg 切点值尚存在较大争议。 已有的证据表明，TSH 刺激后（TSH >30mU/L）的Tg>2ng/mL 可能是提示癌细胞存在的高度敏感指标，其阳性预测值几乎为100%，阴性预测值也较高。如果把TSH 刺激后的Tg 切点值降低到1ng/mL 时，阳性预测值约为85%；降低到0.5ng/mL 时，阳性预测值进一步降低，但阴性预测值可高达98%。 对已清除全部甲状腺的DTC 患者，提示其无病生存的Tg 切点值可设定为： 基础Tg（TSH抑制状态下）1ng/mL；TSH 刺激后（TSH>30mU/L）的Tg 2ng/mL。（推荐级别C）

1.即使只有大约5%的人群可触及明显结节，但影像学检查的阳性检出率却能达到20-70%。2.“结节”是指体格检查中可以看见或触及的病变，而超声检查中发现的正常密度或不等回声影称之为“局灶性病变”。3.

1.临床考虑有癌变 2.出现气管、食管压迫症状 3.合并甲亢 4.有坠入纵膈趋势者 5.严重影响美容 6.思想顾虑过重影响生活

超声是颈部淋巴结的主要检查手段，用于术前淋巴结的评估和术后复发风险监测。所有甲状腺恶性或可疑恶性肿瘤患者，均应行颈部淋巴结超声检查。淋巴结的超声评估内容包括区域、大小、多少、形状、边缘、淋巴门、内部回

甲状腺的实验室检查指标主要包括甲状腺功能、甲状腺球蛋白、降钙素和癌胚抗原所有的甲状腺结节均应检测血清促甲状腺激素TSH、游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)，明确是否甲状腺功能异常。

中国医大一院出院患者预约结算指南尊敬的患者及家属对于已经出院没有办理结算手续的病人来办理结算人员可以通过“中国医大一院智慧医院”小程序里“结算预约”功能或者“中国医科大学附属第一医院”公众号“预约挂号