齐鲁医院青岛院区耳鼻咽喉头颈外科科普号

转发一篇上海卢晓峰教授（口腔颌面外科）的微博。 小孩子睡觉打呼噜，看似睡得很香，但是长此以往，造成的却是面颅骨的改变。 家长们发现孩子睡觉打呼噜，一定要及时到耳鼻喉科就诊！检查是否存在扁桃体及腺样体的问题，如果增生肥大堵塞气道、影响呼吸，一定及时处理。 毕竟孩子的成长，只有一次！

关于人工耳蜗植入，这些你或许还不知道……关于人工耳蜗植入，你或许已经知道太多，比如越早植入越好，比如植入后要阶段性调机，比如并不是最贵的就是最好的，再比如耳蜗并没有我们想象的那么娇气……So，你自认为对耳蜗植入了如指掌了吗？在给孩子进行耳蜗植入这件事儿上，看看下面这些，你就未必全知道哦~No.1人工耳蜗有年龄要求？ 人工耳蜗植入手术没有严格意义上的年龄限制，但是由于语言中枢的问题，如果年龄偏大，就错过了语言发育期。因而，对于人工耳蜗来说，最佳年龄应该在12个月—5岁，孩子5岁前进行手术是最佳时间，因为这段时间是孩子听力发育最活跃，同时也是语言发育的最高峰，过了这个阶段接受语言的能力就明显下降了。而且，如果手术前孩子能佩戴3—6个月的助听器，并进行相应的听力康复训练，那么手术后言语能力提高得会非常快。过了5岁后，6—12岁属于手术的第二阶段，需要经过比5岁前的孩子更长时间的言语康复训练来达到家长的期望度；而12岁以上的孩子，因为错过了语言发育期，听力和语言能力恢复起来会慢很多。 No.2手术大概要多久？很多家长对人工耳蜗手术充满想象，有的认为像门诊手术那么简单，有的则把手术想象成很恐怖的事，担心孩子太小受不了。其实，人工耳蜗由耳内和耳外两部分组成，耳内需要通过手术植入到耳蜗及头部的肌肉和颅骨之间。所以，手术并不算小，大概需要2—3个小时，术后伤口愈合的时间需要7—10天。手术后伤口愈合一个月后，就可以进行体外机的安装和调试了，随后才是漫长的听力和语言康复训练，调机，再训练，再调机……通常，语后聋的孩子，训练几个月左右的时间就可以恢复语言能力，而语前聋的孩子则需要2—3年的康复训练，才能达到比较理想的效果。No.3 可怕的手术并发症？负责任地说，任何手术都有并发症。人工耳蜗植入也一样，不过手术的并发症跟操作有很大关系，比如植入是否顺利、电极植入的深度和位置等。不过，各位宝爸宝妈可以放宽心，人工耳蜗的并发症非常小。主要集中在这几方面：术后伤口不易愈合或形成血肿；面瘫，这个的发生率仅有2%，而且大多为一过性，通过保守治疗就可以恢复；非听性刺激，包括面神经刺激、疼痛、前庭棘神经反射等；电极脱位或打折，需要再次手术植入；植入体发生故障，需要更换。尽管国外的技术比国内领先，但国内却拥有最多的人工耳蜗手术植入病例，经验相当丰富。而且有数据表明，世界人工耳蜗植入手术的失败率为5%左右，我国则只有2%-3%，要优于平均水平。所以，国内的耳蜗手术一点都不比国外差，甚至更成熟，不必过于担心。No.4 所有孩子都能做？并不是所有孩子都能做人工耳蜗手术，有两类孩子不适合做，一类是耳内严重畸形、无耳蜗畸形、严重智力障碍（有智力障碍的孩子是无法配合语言训练的）、中耳乳突有炎症尚未清除的孩子；还有一类是身体状况比较差的、有不可控制癫痫的、康复训练条件不足的，这类孩子需要临床酌情诊断决定。No.5 手术后会听到什么声音？宝妈们都渴望孩子植入人工耳蜗后能听到和我们一样的声音，而事实上，他能察觉到绝大部分中、高强度的声音信号，以及很多较弱的声音。比如说脚步声、敲门声、引擎声、电话铃声、狗叫声、水壶的哨声、树叶的沙沙声、电灯开关声等等，他们会认为这些声音就是我们平时听到的。然而并非如此，语后聋的孩子说，他们植入人工耳蜗后听到的声音与“正常的声音”并不同，这些声音就像“机器声”、“人造声”或“合成声”。但是不管怎样，孩子都能比成人更好地利用新信息，大多数植入人工耳蜗的孩子，语言能力和智力水平都比使用助听器的孩子要高。从目前的研究结果来看，不同的孩子植入人工耳蜗后效果也有很大差异。但是大部分孩子从开机时就有效果，一般3个月左右达到稳定，植入年龄越小进步速度越快。对于大部分孩子来说，看电视比听广播容易，很多孩子甚至能打电话，还可以和不熟悉的人说话，基本不依靠唇读理解言语。No.6 人工耳蜗=高级助听器？助听器，顾名思义，就是将声音放大后，帮助孩子听到声音，它达到的是放大器的效果。但是有些重度或极重度耳聋的孩子，听力损失比较严重，言语频率区的平均听阈往往达到甚至超过90分贝，即使佩戴了助听器，经过放大后的声音也很难听清或听到，这时就需要植入人工耳蜗了。所以说，人工耳蜗并不等于高级助听器，它和助听器的根本区别在于，可以绕过受损的内耳，直接刺激听觉神经纤维，让孩子重获听力，而助听器却办不到。No.7 人工耳蜗会不会出故障？对于孩子来说，人工耳蜗一旦植入，就是几年、十几年甚至几十年的事儿，宝爸宝妈更关心的是，用这么久会不会出故障？德国听力学家巴特门特意研究了这个问题，他细致深入地分析了23年来累计的庞大人工耳蜗植入患者的数据库，并分析了3417名在德国接受人工耳蜗植入术的患者，包括他们使用不同型号和不同品牌的耳蜗的累计生存率。结果发现，耳蜗故障极其罕见，个别失败情况也几乎只出现于儿童人群。而人工耳蜗最常见的故障，就是陶瓷和硅树脂外壳渗漏的问题，其次是由于受到外力作用而导致的。

糖尿病作为一种基础代谢病，患病人群非常的多，尤其是一些鼾症患者长时间的机体缺氧会产生代谢紊乱，造成糖尿病。 转发此文，供大家了解一下糖尿病基础的饮食，希望大家在日常生活中健康饮食，控制好自己的血糖。 有问题请找李医生，我会竭尽所能提供帮助！

山东大学齐鲁医院青岛院区成功完成8个月龄双侧同期人工耳蜗植入手术2016-10-03 山大齐鲁青岛耳鼻咽喉科 正值国庆之日，我院青岛院区耳鼻咽喉科为一名8个月龄患儿顺利植入双侧人工耳蜗，为山东省内最小龄双侧植入者。 人工耳蜗植入是治疗重度和极重度感音神经性聋的唯一方法，已经公认植入年龄越小，效果越好，双侧植入效果优于单侧植入。但年龄越小，手术难度增加，麻醉风险加大，同期双侧植入尤其对于小龄患儿，对手术熟练程度，手术时间和麻醉水平，以及植入体本身有更高的要求。 我院耳鼻喉科经过慎重评估和缜密准备，在麻醉科和手术室的全力配合下，在国庆当天，由张寒冰主任和宋忠义主任共同为患儿成功植入目前最先进的CONCERTO超软电极，术中采用小切口，微创圆窗全植入，术中监测双侧植入电极阻抗正常，电极反应良好。目前患者已康复出院。 金秋十月，山东省“人工耳蜗康复项目”首批7-14岁患者在我院正式进入实施阶段，耳蜗产品及手术款项目前已到位，本周有三位患者将进行人工耳蜗植入。

为贯彻落实《中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见》（中发【2008】7号）精神，帮助家庭无力承担人工耳蜗植入和康复治疗的重度、极重度儿重建听力，保障贫困家庭聋儿患者诊疗质量和安全，在医院申报、自查，专家实地评估的基础上，省卫生计生委、省残联确定我院为山东省“人工耳蜗康复项目”定点医院。我院作为青岛市人工耳蜗项目定点医院，2年来共完成人工耳蜗植入手术五十余例，术后恢复良好，无任何手术并发症的发生，同时也积累了丰富的临床经验，为此次申报山东省项目奠定了基础。同时我院也成为继山东大学齐鲁医院中心院区、山东省立医院、山东省千佛山医院之后第四家独立承担山东省“人工耳蜗康复项目”的定点医院。目前山东省“人工耳蜗康复项目”第一批耳蜗产品已经到达医院，除0-6岁双耳重度感音性耳聋患者正常申报以外，7-14岁有一定语言基础的、重度感音性耳聋患者符合条件者也可申报，详情咨询 18561811628 宋医生。