很多朋友会吐槽自己的啪啪啪时间太短,给自己打上“早泄”的标签。更有甚者,年少还未有过性生活,自认为手淫射精时间短也是早泄,给自己增添了不少烦恼。 早泄的主要表现为是射精过快。以时间为标准:从阴茎插入阴道至射精的时间,一般认为短于1分钟即为早泄。因此,那些懵懂未知青少年们的手淫射精时间短,不能诊断为早泄。早泄患者多伴有焦虑、精神抑郁、头晕、神疲乏力等症状。 那么对于真正的早泄患者,该如何提升自己的“战斗”时间呢? 延长射精潜伏期是早泄治疗的主要途径。当然应根据发病原因,选择适当的治疗方法。1.心理治疗 性生活是双方的事情,女方参与治疗十分重要。很多男生在发生早泄问题后会受到女方的误解或者埋怨,加重心理负担引起早泄甚至ED。因此女方应给予安慰,帮助其树立治愈信心。双方配合治疗往往可以治愈疾病。 2.行为训练 常见的有性感集中训练法(画面感较真实,自行脑补,感兴趣的朋友也可自行网上搜索相关教程)。同房时可以采取女上男下位,控制抽插频率,提高射精阈值。 3.口服药物 必利劲,舍曲林等是治疗早泄的一线药物。这些药物有一定的副作用,因此各位朋友一定要在医生指导下服用,不可私自服用。 4.局部用药 局部麻醉药多用来延缓射精潜伏期,目前运用较多,加个也较便宜。如1%达克罗宁溶液、2%利多卡因凝胶等。需要强调是使用后一定要在同房前洗净残留药物。 5.手术治疗慎重慎重再慎重!!! 阴茎背神经切除应用极少,药物治疗以及行为治疗依然是主角! 爱之绵绵,性之漫漫,祝福看完这篇文章的朋友们!
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辅助生殖技术的成熟,让不孕不育夫妇有了拥有自己生物学后代的机会。那么在接受辅助生殖技术时,男性朋友们需要注意哪些事项呢?辅助生殖技术一般分为两大类:人工授精与试管婴儿技术。人工授精适用于男性轻度弱精,男女双方或单方性功能障碍,男女双方体检未发现特异性致病因素等情况。试管婴儿技术主要分三类,IVF,ICSI,PGD/PGS。当男方存在中重度弱精,畸形精子症,女方存在排卵障碍,输卵管堵塞,严重宫腔黏连时,复发性流产等情况时,则应该通过试管婴儿技术进行治疗。医生往往会根据夫妻双方的具体情况选择相应的手段。拟进行辅助生殖技术的男性,在进入辅助生殖周期前,应至少提前2-3个月时间准备。因为精子发生,即精原干细胞通过一系列复杂的变化分化形成成熟的精子细胞需要约72天的时间。在这段时间里,建议到男性朋友到男科门诊进行生殖健康咨询和全面体检,通过各种方式调整好自己的身体状态,给精子的发生提供一个舒适的环境。具体为1.禁烟酒,每天早睡早起。2.适量运动,每周保持3-4次的运动量,每次半小时左右。3.给睾丸降温:避免泡澡桑拿,穿宽松透气的全棉内裤,避免久坐(连续一小时以上),减少骑自行车的次数,晚上睡觉盖相对轻薄透气的被子。4.做好基本的孕前检查工作:如精液常规,形态,生殖彩超,传染病,泌尿生殖道感染等检查。5.保持一个乐观的心态,心情愉悦。6.服用一些复合维生素,若精液参数出现明显异常时,根据情况及时到男科门诊就诊。
小王是一名公司白领,每天久坐时间在八小时以上。未避孕未育2年,外院检查精液常规提示显示弱精子症,精子浓度/数量正常。外院治疗许久后依然未育,遂来我中心就诊。详细的病史采集与体格检查之后,我留意到了一个问题,其存在小腹不适,盆底疼痛等不适症状,其既往检查中,精液都显示为不液化。于是我给他做了更加细致的实验室检查,以求确认我的判断。 首先科普一下精液的组成,精液由附睾液,精囊液,前列腺液,尿道球腺液等共同组成。任何一部分液体成分和数量的改变都可能造成精液参数的改变。其中前列腺液体中的一些“液化因子”—纤维蛋白溶解酶 能够使 射出的粘稠精液转化成液态状。当慢性前列腺炎使得前列腺腺管堵塞,其分泌这些因子的功能大大减弱,射出体外的精液长时间处于一个粘稠状态,严重阻碍了精子的前向运动与受精过程。同时一些炎症因子也会一定程度对精子造成伤害。 实验室的检查提示,其前列腺分泌功能较差,最后结合病史,前列腺液常规和彩超检查,确定存在前列腺炎。 对于这类精液完全不液化的患者,首先要尽量找到病因,前列腺与精囊炎症往往首当其冲。幸运的是,经过两个多月的精准治疗后,小王的妻子竟然自然怀孕了。 最好,需要强调的是,精液不液化并非一定引起不育。不育的原因多种多样,因此需要系统的病史询问与检查才能给出一个相对合理的治疗方案。
前列腺作为男性特有的内生殖器,起到尿控和射精两个作用。作为“下水道”的水龙头,当其发生病变时,会出现尿频,尿急,尿不尽,夜尿增多等下尿路症状。需要强调的是,喝完水后不久就有尿意是正常现象,不属于尿频,正常人每天小便次数7—8次,每次小便量在200mL以上,夜尿0-1次。 慢性前列腺炎在男性群体尤其是中青年群体中发病率较高,但是否是每个病人都需要治疗呢?这个疾病的诊断和治疗是否困难? 生活中该如何守护自己的前列腺呢? 没有症状的慢性前列腺炎不需要治疗这个疾病可以存在下列症状 下尿路症状:尿频,尿急,尿不尽 疼痛不适:疼痛以酸胀为主,部位不局限于会阴阴囊区域,还可向肛门,小腹,耻骨上区,腰背部处等放射。 精神症状:部分病人久病之后,思想包袱较重,可以出现抑郁或焦虑症状。 早泄:早泄病人里有较高的比例并发慢性前列腺炎。 当不存在上述症状时,该病对人体无明显影响,因此不需要积极治疗。 规范的检查和治疗是为了更好地改善症状慢性前列腺炎的诊断需要结合病史,体格检查,实验室检与辅助检查共结果。一般情况下:尿液常规和前列腺液常规检查是必需的,其余检查如超声检查,病原微生物检查则根据具体情况决定。治疗上不麻烦:以改善症状为主,下尿路症状明显时选用α受体阻滞剂如盐酸坦索洛新,疼痛症状明显时可以使用一些植物制剂。抗生素的使用要慎重,只有当明确为细菌性炎症时才会使用。一些理疗方式对于疾病也有较明确的帮助如温水坐浴,前列腺按摩等。 正确看待前列腺液常规检查报告正常前列腺液中每高倍视野白细胞小于10个,卵磷脂小体满视野。前列腺液常规检查是诊断疾病必须的,但是相关指标的高低如白细胞数量,并不能代表症状的严重程度,疾病治疗的效果也不能用白细胞/卵磷脂小体数量的变化来评价。效果看症状改善程度,如疼痛有无缓解,小便次数有无减少等等。 日常守护应当先慢性前列腺炎患者应保持规律的性生活,禁忌性交中断。饮食上清淡饮食,禁酒及辛辣刺激食物。应少食用牛肉、羊肉、海鲜、黄豆及其制品,以及调味品如辣椒等。适当增加饮水,尽量不要憋尿。坚持适当的活动,减少久坐,骑自行车等,应定时放松,促进会阴部的血液循环。注意局部保暖,可增加血循环,降低肌肉痉挛张力。
概述无精子症在男性群体里的比例约为1%。在男性不育症群体里,无精子症患者约占到15%。那么无精子症患者是否真的没有精子呢?无精子症患者能否有机会拥有自己的生物学后代呢? 无精子症指的是精液中未见精子,且三次精液离心沉渣中,在高倍镜下未见精子。睾丸作为精子生成的源泉,精原干细胞在经过一系列的分化,变形,释放等事件之后,通过睾丸曲细精管,输出小管,附睾,输精管,射精管,尿道排出体外。任何部位的结构与功能异常,都有可能造成精液中无精。 精液中无精可能存在两类情况。1:精子输出道梗阻。如输精管缺如,精囊发育不全/缺如,附睾梗阻,射精管囊肿,逆行射精等。这种情况患者睾丸内往往存在着精子。 2:睾丸生精功能异常。如某些基因突变导致精子发生障碍,有毒有害物质引起睾丸生精功能下降,促性腺激素分泌低下导致睾丸生精功能异常。这类患者的睾丸生精情况则各不相同,可能是精母细胞阻滞,唯支持细胞综合征,曲细精管透明样本,玻璃样变,生精功能低下等, 因此需要睾丸穿刺活检明确诊断。 无精子症的规范化诊断流程无精子症的诊断终极目的是为了更好决定治疗方案。一般来讲,首次发现无精子症,则需再次检查两次精液常规。医生通过下列系统的检查往往可以做出一个精准的病因诊断: 1)详细的病史采集; 2)仔细的专科体格检查 3)辅助检查与实验室检查:染色体核型分析;Y染色体微缺失;性激素五项;精浆生化;泌尿生殖系统彩超等。 4)睾丸穿刺活检:湿片下寻找精子结合睾丸生殖病理学检查,对后续的治疗方案选择具有重大意义。 无精子症的治疗选择梗阻性无精子症患者可以通过睾丸穿刺/附睾穿刺取精后进行单精子卵泡浆注射(二代试管)治疗。当然还有一些疾病如附睾管梗阻,精囊囊肿,输精管囊肿,结石引起的梗阻性无精,也可以通过外科手术进行管道重建。 非梗阻性无精子症患者,可以选用一些促生精的药物进行治疗 如绒促,尿促,生精片等。一般药物使用2-3月复查。如果精液依然没有精子,则考虑显微取精或供精。 显微取精- 非梗阻性无精子症的患者的福音非梗阻性无精子症患者睾丸内各部位生精情况可能存在着差异化,这好比沙漠中的一棵绿荫,坚强地生存着。通过大型手术显微镜,将睾丸曲细精管放大8-10倍,观察管腔的粗细,颜色,透明度,均一性等情况,分层分点,循序渐进寻找最后那片绿荫。若找到精子,则可用于后续辅助生殖技术获得自己的宝宝。
1.精液检查前务必禁欲2-7天,禁欲时间太短或太长都会影响结果准确性。2.建议手淫取精,务必将所有精液留存在采集容器中,若有部分丢失请告知实验室工作人员。院外取精的朋友,务必半小时内将样本保温送到实验室。3.月湖院区男科实验室位于6号楼3楼,接收标本时间为周一至周日上午10:30前;周一至周四下午16:00前。方桥院区男科实验室位于门诊四楼,接收标本时间为每天上午10:30前。4.手淫取精困难或检查结果异常的,建议到5号楼10楼生殖中心男科门诊咨询医生(注:月湖院区生殖中心每日均有男科医生出诊)。