张朋飞医生的科普号

精囊腺与前列腺是两个相邻的器官，通常同时发病，炎症多由逆行感染所致，治疗方法和前列腺炎基本相通。 精囊炎分为急性和慢性精囊炎两类。 1、一般治疗饮食上避免辛辣刺激，戒酒，不要久坐、熬夜，性生活要节制甚至禁欲。要有适当运动，如马庄、气功、吐纳导引等。 2、应用药物一般会考虑使用抗生素，在临床中最常用有左氧氟和头孢类，但要注意过敏反应，切忌饮酒。每个人对抗生素敏感性不一样，也可以在医生的指导下使用其他抗生素。 中成药和中药需在专业医生辩证下使用。患者症状虽然相同，但证型可能大相径庭，如使用不当，反而会加重病情。 3、辅助治疗临床中常用的有前列腺注射治疗，中药灌肠治疗，微波等离子治疗，针灸治疗，热敷、艾灸等治疗，中药、温水坐浴，但要注意水温不要太高，也不要太凉。 4、手术如果病情反复发作，或者病情严重，堵塞尿道时，可住院行精囊镜手术治疗。

龟头炎是一种感染性疾病，患者首先要注意个人私处卫生，禁止性生活，避免交叉感染，加重病情。 然后在医生的帮助下，寻求专业的帮助。 第一：一般治疗少食辛辣刺激等食物，注意阴部卫生，及时换药消毒，避免阴部刺激，如手淫、意淫、性生活等。如果夫妻双方同时阴部有炎症时，要夫妻同治。 如若是包皮过长引起的龟头反复炎症，可以考虑行包皮环切手术。 2、局部治疗。常用的有1：8000高锰酸钾溶液湿敷；滴虫感染者用0.5%～1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液冲洗，再敷以消炎软膏。 也有患者使用洁尔阴清洗的，效果也不错。也可以使用甘斯水局部涂抹，效果显著。也可以使用中药药浴或敷贴，需在专业医生指导下使用。 3、全身用药。全身性抗菌药应根据病原体和药物敏感性试验选用针对性的药物，必要是可做药敏培养。一般常用的药物有三金片，左氧氟沙星等。 滴虫性包皮龟头炎的治疗首选甲硝唑。 白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用氟康唑或伊曲康唑。

龟头是人体最敏感的部位之一，龟头敏感往往会引起早泄等症状，会降低夫妻双方性生活质量，是常见的男科疾病之一。 有些只是性生活经验不足，只需增加性生活次数就会改善，有些则需要专业治疗。 龟头敏感往往一般会从以下几个方面治疗。 第一：治疗影响的疾病如果有龟头炎、前列腺炎等问题，首先治疗龟头炎、前列腺炎；如果包皮过长，可以考虑行包皮环切手术，保持阴部清洁卫生。 第二：脱敏治疗可以在洗澡是用冷热水交替淋浴龟头，但要注意避免被热水烫伤。也药膏涂抹龟头进行脱敏。可以自行到药店购买含有麻醉剂成分的乳膏，也可以用牙膏代替。一般10分钟左右即可。负压真空水浴，效果也不错。一些自制的中药配方，进行局部药浴或口服，效果会更好一些。 第三：增加性技巧如女上男下，九浅一深等，避免追求性快感，可以在性生活时谈论一些新闻等事件转移注意力。 第四：手术治疗（不推荐）可以行阴茎背神经阻断术，但此方法要慎重考虑。

如果发现精液呈红色或者粉色，或者出现咖啡色，就应该到医院确诊是不是患上了精囊炎。因为血精是精囊炎的最常见症状。 如果出现血精，还有下腹部或者阴部的疼痛，基本上就可以判断为精囊炎了。 精囊炎一般临床表现有以下几点。 第一：血精精液呈粉红色或红色、咖啡色，或带血块。急性期血精表现更明显。 第二：膀胱刺激症膀胱刺激症：尿频、尿急、尿痛。急性期另可见排尿困难；慢性期排尿不适、灼热感较为明显。 慢性精囊炎的症状和慢性前列腺炎不易区别，常同时存在。 第三：疼痛急性精囊炎患者可见下腹疼痛，并牵涉到会阴和两侧腹股沟。慢性精囊炎患者则可出现耻骨上区隐痛，并伴会阴不适。 疼痛症状在慢性期明显加剧。可出现直肠内剧痛，大便时疼痛加重，严重者可影响性功能，性交时可引起剧痛等症。 第四：其他症状急性期可有发热恶寒、寒战等全身症状，偶有血尿；慢性期常见疼痛，性欲低下、遗精、早泄。 第五：辅助检查精液常规可见大量红细胞、白细胞。精液细菌培养为阳性。 血常规检查，急性期白细胞明显增加。 精囊炎患者做肛门指诊时可触及肿大的精囊，并伴有触痛。也可在下腹部、以及耻骨上区有轻度压痛。

滑精是指夜间无梦而遗，甚至清醒时精液自动滑出的病症。滑精是遗精的一种，是遗精发展到了较重的病态阶段。有“梦失精”、“梦泄精”，“精漏失”等不同病名。 对于青春发育期的青少年或者长期未有性生活的成年人来说，遗精是正常的生理现象，精满自溢。 每周遗精次数不超过两次，每月不超过八次，没有其他身体不适，都是属于正常的生理反应，不必过于担心，这种情况也不需要治疗。 如果遗精次数明显增加，出现了头晕脑胀、腰酸腿软、心慌气短、精神萎靡、体倦乏力等情况。甚至在白天清醒的状态下也出现了遗精，就需要考虑其他原因了。 比如是否有生殖系统的炎症；是否长时间有性刺激；是否精神出于过度紧张，是否受过惊吓，有心理阴影；是否有气虚精亏的症状，过度劳累，有慢性消耗性疾病；是否长期熬夜，消耗人体阳气等等。 无论怎样，经常滑精就要寻求专业医生的诊治了。

当男性朋友自觉龟头出现瘙痒、疼痛、潮红、肿胀、充血、糜烂、有小疱疹，甚至出现尿急、尿痛等情况时，就要考虑是否有龟头炎的症状了。 急性浅表性龟头炎起病之初，会出现局部皮肤潮红，自觉龟头有灼热感和瘙痒感。翻开包皮可见龟头有水肿性红斑、糜烂、渗液和出血，严重者可出现水疱。 若继发感染，可形成溃疡，上覆脓性渗出物，局部疼痛和压痛明显。部分患者可伴发轻度全身症状，如疲劳、乏力等。 慢性期仅见包皮内部和冠状沟有片状潮红，或呈碎瓷样皲裂。如若从病因来看，可以分为环状溃烂性龟头炎、念珠菌性龟头炎、浆细胞性龟头炎、阿米巴性龟头炎、云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎、滴虫性龟头炎、干燥性闭塞性龟头炎等，此不再一一赘述。 总之如若龟头出现糜烂，渗液、疼痛、红肿、瘙痒，有小脓包、小红点，脱屑，溃烂等不适症状的时候，就要考虑龟头炎，需要寻求医生了，但在此之前要注意个人卫生，避免性生活。

勃起不坚，会让男人自尊心受损，轻者引起抑郁，重者会引起夫妻矛盾，形成恶性循环。 查明原因之后再治疗，会起到事半功倍的效果，切不可盲目用药，有病乱投医。夫妻同治效果会更好。 第一：夫妻双方互相理解首先保证夫妻双方心情舒畅，精神愉悦，身心放松，环境舒适，掌握一些性技巧，在此状态下过夫妻生活，很多会不药而愈。如有心理疾病或障碍，需要专业医生进行心理疏导。 第二：良好的生活习惯其次，保证良好的生活习惯，不熬夜，不久坐；锻炼身体，可以练习倒立，吐纳，太极拳、易筋经等气功导引；性生活要有节律，遵从时节，不手淫、不意淫；远离高温、辐射等环境；多吃含锌、壮阳的事物，如枸杞、韭菜、虾、牡蛎。 第三：治愈其他疾病如有其他疾病，比如高血压、糖尿病、阴部外伤等，需要先稳定或治愈这些疾病之后再来治愈勃起不坚。 第四：专业调理如果身体无其他疾病，也不存在身心等其他问题，只是单纯的勃起不坚，这时就需要专业的治疗了。当然可以服用一些西药，例如伟哥等，也可以寻求仪器，比如真空负压装置。中医在这方面更具独特，需要辩证治疗，可以针灸，也可以中药调理。 男病女治，有关性生活的问题往往都不是单方面引起的，夫妻同治往往能最快解决症结所在。

勃起不坚是指男性在性生活的时候出现勃起不坚，坚而不硬，甚至不能勃起的现象，中医讲的就是俗称的阳痿，也称不举，西医称勃起功能障碍，简称ED。 勃起不坚的原因有很多，查明原因治疗，简单有效，避免引起心理恐慌，加重病情。 第一：心情与环境首先与精神压力，情绪，环境，身体劳累有关。比如夫妻正在闹矛盾，或者对彼此都失去兴趣。或者最近精神压力较大，思想紧张，工作强度较大，性生活频繁，长期意淫、手淫，身体疲惫。 或者因所处环境问题不能完全身心放松，产生恐惧等，第一次性生活紧张又兴奋等，都有可能引起勃起不坚。 第二：其他疾病所致身患其他疾病，比如高血压，糖尿病，脑梗，甲状腺疾病等。 第三：不良生活习惯不良生活习惯，比如熬夜、酗酒、爱吃垃圾食品，久坐不动，肥胖等。 第四：服用某些药物服用某种药物，常见的有精神类药物、内分泌药物。 第五：生殖器本身出现了问题生殖器本身问题，比如阴茎外伤，隐睾，无睾，前列腺炎等。 第六：身体其他原因第六，身体其他原因，如年纪较大，醉酒之后，久病、重病之后等。 勃起不坚原因多样，多数是由心理原因引起，功能性病变多一些，需要夫妻双方对此问题有一个正确、却面的认识。