4月30日,一条天津师范大学初等教育学院大一学生吴昕怡因查出是乙肝病毒携带者而被歧视、孤立后烧炭自杀的新闻,让所有人都对这个年轻生命的逝去感到遗憾,这个事件让乙肝歧视的社会问题再次引起公众的广泛关注。首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心邢卉春教授说,社会上对乙肝的歧视源于恐惧,而恐惧源于无知。只有在意识上消除了误解,才能在现实中避免遗憾。针对这些年社会上流行的一些乙肝“坊间传言”,邢卉春教授一一进行了辨析。传言1:乙肝病毒会通过日常接触传播 NO据媒体报道,死者的室友知道了她的感染情况以后,不敢碰她的衣架,她的手机放在别人桌上,大家会把自己的东西急急忙忙地收走。一起用餐、握手等日常接触会传染乙肝,这是社会上传的最多的一个说法。实际上肝炎有病毒性及非病毒性之分。目前已确认的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型及戊型肝炎五种。甲型及戊型肝炎是通过消化道传播,而乙型、丙型及丁型肝炎则是通过母婴垂直、血液、体液、注射及性接触等传播。日常工作或生活接触,如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、共同用餐、共用厕所等无血液暴露的接触一般不会传播。这也是国家出台关于入职入学体检时不再查乙肝相关指标的依据。而非病毒性肝炎如药物性肝炎、自身免疫性肝炎没有传染性。传言2:我只是乙肝病毒携带者没必要看医生 NO在临床工作中经常见到首次就诊即为肝硬化或者肝癌的患者,通过追问病史发现这些人知道自己是乙肝病毒携带者,平时因“没有什么异常感觉”就不定期体检,经常是感觉到不适(腹胀、腹痛等明显的症状)才来就医,这时常常发现已是疾病晚期,十分遗憾。由于慢性乙型、丙型肝炎经常是静悄悄地引起肝细胞损害、纤维化甚至肝硬化、肝癌,因此一旦发现有乙肝或丙肝病毒感染,就要定期(3—6个月)到医院检查肝功、病毒学及与肿瘤相关的各项指标,以便及早发现病情变化,及时治疗。传言3:乙肝是不治之症 NO许多乙肝患者一旦知道自己患上了乙肝,就开始忧心忡忡,甚至对生活失去信心。其实,乙肝并不可怕,只要相信科学,坚持正规的长期治疗,保持积极、客观的心态,绝大多数患者病情可以获得很好的控制,而能够正常学习、工作,正常生活(包括结婚、生育)。但是广大患者也应该清醒地认识到乙肝与许多慢性疾病一样,也是一种慢性、长期性、进展性的疾病,对于大多数慢性疾病来说,目前的医疗水平追求的目标不是治愈,而是追求最大程度地控制病情,最大程度地减少慢性疾病给患者生命和生活带来的影响。传言4:“一针乙肝转阴根除病毒” NO一些不法医疗机构正是看准了乙肝患者和病毒携带者急于求治的心态,大打“包转阴”、“包治愈”的广告,相信了这些传言,其结果必然是上当受骗,不仅花了冤枉钱,更重要的是耽误了治疗时机,严重的还会危及到生命。广告中所谓的“转阴”实际是指“DNA转阴”。其实,在正规医院应用的抗病毒药获得HBV DNA检测不到(所谓的转阴)概率还是比较高的。但由于国际上现有药物尚不能作用于病毒复制的“根”,因此,多数患者需要长期的抗病毒治疗,不可能通过一针或三针就能去“根”。一些在治疗中获得了“表面抗原”转阴的患者,通常是经过较长时间的治疗(数年)的。因此要准确对待 “转阴”,最好到正规医院进行科学的检查和治疗。传言5:“小三阳”好“大三阳”不好 NO所谓“大三阳”是乙肝五项中HBsAg、HBeAg及抗HBc三项阳性;“小三阳”指乙肝五项中HBsAg、抗HBe及抗HBc三项阳性(区别在于HBeAg与抗HBe何者阳性)。慢性乙型肝炎病情轻重要看肝功能等指标的好坏;传染性大小要看血中病毒载量。抗病毒治疗中在HBVDNA检测不到后,如果伴随大三阳变成小三阳,提示病毒在被清除中,但如果HBVDNA仍然阳性,即使已变成小三阳也还是有病毒活动。因此,要依不同的时间辩证地看待“大三阳”和“小三阳”,没有好坏之说。传言6:乙肝病毒DNA转阴就可以停药了 NO乙肝患者一看HBV-DNA转阴就自认为没事了,自己就把药停了,乙肝随便停药后果很严重。不管是干扰素治疗还是核苷类药物治疗,HBV-DNA转阴,只能是证明治疗有效,而停药是另外一个标准。干扰素一般建议病人能用够一年左右,根据病人对治疗的疗效来确定是继续治疗还是换用其他方案治疗,不可自己随意停药,以减少病情复发。核苷类药物治疗的疗程就更长了。有一个大家担忧的问题,就是停药后造成的肝炎复发甚至使病情加重。因此,对于慢性乙型肝炎,在用核苷(酸)类似物治疗中一定要规律用药,不要随意停药。对于肝硬化的病人,尤其是终末期的病人,只能用核苷(酸)类似物抗病毒治疗,建议终生服药。传言7:得了乙肝就等于得了肝癌 NO乙肝如果不及时进行治疗,很有可能恶化,最后成为肝癌,但是并不是所有的乙肝都会发展成肝癌,只有反复发作的慢性肝炎,在特定的情况下才发展为肝硬化,在肝硬化患者中,有20%—30%恶变为肝癌。传言8:乙肝会遗传,不能结婚、生小孩 NO慢性乙肝是传染性疾病而非遗传性疾病。男性携带者生孩子基本不受影响。女性携带者生育如果进行母婴阻断技术,可以使95%以上的乙肝携带者生出健康的宝宝。即便是乙肝患者也可以通过治疗控制病情,在肝功能稳定、病毒不复制的情况下结婚、生育。但千万记住一定要去妇产科及肝病专科咨询、就诊。还有社会上传说,既然准妈妈的产道分泌物和血液中含有乙肝病毒,那么采用剖宫产,避开这些,宝宝就不会感染乙肝病毒了,这种想法是完全错误的。因为剖宫产是手术,会引起出血,谈不到宝宝不接触妈妈的血液。医学上的研究已经证明,剖宫产不会降低乙肝垂直传播的概率。邢卉春教授说,原国家卫生部早在2007年、2010年就下发文件,明确规定不得拒绝乙肝病毒携带者入职、入学,这说明乙肝携带者并不可怕,也不该被歧视被孤立。这么多年过去了,这些乙肝的“坊间传言”仍在“荼毒”,连受过高等教育的大学生都逃不脱乙肝歧视的梦魇,说明消除乙肝歧视之路漫长。这既需要国家继续出台各项措施,也需要媒体在宣传上给力,让公众得到正确的防治知识,粉碎这些乙肝“坊间传言”、“歪理”。同时,她也希望各单位增强法制观念,停止对乙肝携带者的不公正待遇,让吴昕怡的悲剧不再上演。
身边患甲状腺结节的人越来越多,随着检查器械技术的不断提高,当B超分辨率达到1mm,60-70%中国人都能检查到甲状腺结节。也就是说3个中国人中就有2个有结节。这样显得甲状腺结节都不像是病了。我们经常听
肝血管瘤的手术指征1,新近发现“肝血管瘤”但与其他肝占位性病变性质难以鉴别, 尤其是合并有肝炎病毒指标阳性或慢性肝病病史者。2,有临床表现的肝血管瘤, 如腹痛、邻近器官受压, kasabach -Merritt (血小板异常消耗)综合征。3,生长速度明显的血管瘤年龄:对年龄 超过60岁以上患者手术要慎重,无明显症状不要手术。瘤体大小:<5cm一般不需手术,定期随访;5-10cm应遵照上述指征决定;>10cm一般需手术切除。发生在肝周边、带蒂生长、复杂危险部位的血管瘤手术应相对积极。青年女性的巨大肝血管瘤:肝血管瘤有在妊娠期瘤体生长增大加快的特点和分娩时可致破裂大出血的危险。特殊职业:对从事剧烈运动的职业或爱好者, 如拳击、足球等, 可能招致肝外伤的巨大肝血管瘤者,可考虑手术切除。
胆囊良性疾病主要包括胆囊结石、胆囊息肉样病变、结石性胆囊炎与非结石性胆囊炎等。其治疗方法、手术时机和手术方式受多种因素影响。 (1)有无症状:大多数胆囊良性疾病在其自然病程中并无恶变倾向,因此,
胆囊息肉样变(PLG))外科治疗主要的问题是把握其手术指征及手术方式。1 外科治疗的目的PLG 的外科治疗一是消除有症状的PLG病变、慢性胆囊炎和胆囊结石;二是早期发现胆囊癌或预防癌变。目前认为有癌变倾向的PLG如下:①胆囊腺瘤:其恶变已被国内外许多研究所证实,癌变率高达2O ~3O%。②腺肌病:以形成罗阿(RA)窦为特征,周围纤维平滑肌增生。RA窦内常有淤胆和小结石,伴发胆囊癌及发生于RA窦的胆囊癌不乏报道,所以胆囊腺肌病也是一种癌前病变。③腺瘤样增生:是一种增生性病变,以上皮及间质细胞活跃增生形成腺腔样结构为特征,其上皮可发生不典型增生,有潜在恶变可能。④ 肿瘤危险性因素:单发、直径>10mm、广基或蒂粗大、病变近期内增长、年龄>5O岁、合并结石应列为肿瘤高危患者。2 存在问题及对策国内外对于该病手术指征、手术时机和方法有不同观点。既有激进派主张早期切除胆囊者,因切除了功能正常的胆囊,导致术后右半结肠癌发病率增加2倍甚至1O倍以上;又有保守者延误了最佳手术时机,使良性者发生恶变。实际上,外科手术原则应基于以下两点:①良性病变解除临床症状;②早期发现恶性病变或防止恶变倾向。对于PLG患者应采取个体化治疗,主要从以下方面考虑:① 息肉大小5mm者多为良性,>10mm 者恶性可能性大。直径1O~13mm倾向于腺瘤.>13mm考虑胆囊癌可能,尤其年龄>50岁者。② 形状:乳头状多为良性,不规则状多为恶性。蒂细长明显者良性可能性大;粗大广基者恶性可能性大。⑧数目:多发者常为胆固醇息肉,单发者常为腺瘤或癌。④部位:体部恶性的息肉易浸润肝脏,应采取积极态度治疗。⑤症状:有症状者考虑手术治疗。3 手术指征激进派强调PLG均有恶性可能,一经发现均应切除,尽管可能导致右半结肠癌发病率增加。有学者认为息肉直径>10mm、单个、年龄>6O岁应高度怀疑胆囊癌,均应及时手术。另有学者提出,>6O岁、有胆石共存、直径>10mm的单个病变,即使无症状也应作胆囊切除。还有人认为凡直径>10mm的息肉均应手术。也有学者指出,凡无蒂PLG.即使直径<10mm也应立即切除;而有蒂plg,则可掌握直径>10mm 时施行手术。手术指征为:① 息肉直径>10mm,单发或多发;② 年龄>5O岁;③ 合并胆囊结石;④ 在观察随访中有疑问或患者思想顾虑过重而坚决手术;⑤ 息肉直径>15mm应视为绝对手术指征;⑥ 若息肉直径<10mm。应3~6个月定期行b超复查。若直径增大、出现临床症状或症状加重,应尽早手术。⑦合并急慢性胆囊炎或具有胆道出血,胰腺炎,黄疸史者。< p="">此外,对随访观察者应注意:①PLG直径<5mm,多发、带蒂、无结石者可暂不手术,定期B超复查;② 直径5~10mm,无结石又无恶性特征者,B超随访;若发现有增大趋势,则应积极手术治疗;③对于PLG患者可行胆囊腔内探查,对于胆囊功能良好,良性息肉可完整切除,结石可完全取净,胆囊无明显炎症,术中病理证实为非肿瘤性PLG时,可保留胆囊。4 手术方式良性PLG行常规胆囊切除术,保留胆囊床浆膜层。对于术前不能完全定性的PLG,手术中均要求做快速冰冻病理检查,如诊断为胆囊癌或不能除外者,参照如下原则:① 早期胆囊癌局限于浆膜内者。可行全厚层胆囊切除术,不加局部淋巴结清扫。② 癌肿直径~18mm者,经腹腔镜作全厚胆囊全部切除.如已浸润至浆膜下,则中转开腹加作胆囊床部分肝组织切除及局部淋巴结清扫,清扫淋巴结范围可参照胆囊癌根治性切除术。对于可疑为癌变者,最好直接行开腹手术。③ 若直径>18mm,有可能侵透浆膜层,不宜做腹腔镜手术,而应直接开腹作胆囊切除,根据手术中快速冰冻病理结果,如证实为胆囊癌,则行扩大的胆囊切除术并加淋巴结清扫。胆囊癌的预后极差,5年生存率<5%。为防止癌变,许多人认为对于plg应早期手术,目前国内有指征扩大的趋势。但是胆囊切除后部分可引起胆道和肠道生理功能紊乱,导致胆管结石、结肠癌发病率升高。胆汁反流性胃炎、胆囊切除后综合征的发生率有报道在10%以上。鉴于此,有学者提出对良性plg采用切除息肉而保留功能正常囊的治疗方法,称为保留胆囊的息肉切除术。包括经腹腔镜胆囊一期切除缝合b超辅助经皮胆镜plg摘除术、经皮胆囊镜plg微波切除术和经皮plg摘除术。但是决定此种手术前,须明确胆囊排空等功能正常,目前尚未获得广泛认可。< p="">
肝胆都是人体重要的消化器官,其分泌的胆汁是消化液的重要组成部分。人体摄入的脂肪靠胆汁乳化、分解后才能被消化和利用。患肝内胆管结石后,受损的肝功能、梗阻的胆道均可影响患者体内胆汁的分泌、排泄和浓缩,使胆汁的成分和数量出现异常,若此时仍不控制高脂肪食物的摄入,会加快胆管内结石的形成或增大。所以,肝内胆管结石患者的食谱应遵循高糖、高蛋白、高纤维素、低脂肪的原则,多吃鱼类、瘦肉及新鲜蔬菜和水果等。患肝内胆管结石的人应戒烟限酒,避免暴饮暴食或食用刺激性的食物,因为饮食不当往往是导致患者发病的直接原因。此外,保持良好的精神状态,培养良好的生活习惯,也是防治该病的有效措施。 1、尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量,不吃肥肉、油炸食物,尽可能地以植物油代替动物油。 2、有相当一部分胆囊炎和胆石症的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍确有关,因此要限制鱼子、各种蛋类的蛋黄及各种食肉动物的肝、肾、心、脑等胆固醇含量高的食物。 3、烹调食品以蒸、煮、炖、烩为佳,切忌大量食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。 4、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品食用量,以保证热量供应,从而促进肝糖元的形成,保护肝脏。 5、多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落构成结石核心,从而诱发结石,或使结石增大、增多。 6、若条件许可,平时可多饮新鲜蔬菜或瓜果汁,如西瓜汁、橘子汁、胡萝卜汁等,并增加饮水、吃饭的次数和数量,以增加胆汁的分泌与排泄,减轻炎症反应和胆汁淤积。 7、戒烟酒及少食辛辣刺激性食物、浓烈调味品,如芥末油等,以免刺激胃肠道,诱发或加重病情。 8、宜进清淡、易消化、少渣、温度适宜、无刺激性、低脂肪的流质或半流质饮食,切不可图一时痛快而“放开手脚”,大吃大喝,以免造成不必要的麻烦,甚至诱发胆道出血而危及生命。
糖尿病如今是中老年人群的高发疾病,糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病若得不到有效的治疗,可引起身体多系统的损害,甚至危及生命。那么生活中需要养成哪些好的习惯来远离糖尿病呢? 1、注意饮食 饮食不当,就可能会引发糖尿病。发表在美国文献,2008年10月刊上的糖尿病研究证明,每天喝两份以上含糖果汁的人,比起每月喝一份以下含糖果汁的,患糖尿病的比率高31%。预防糖尿病的一个重要原则,就是在吃之前搞清楚哪些水果果糖含量少。 2、注意运动 如果运动和睡眠不当,同样可能会导致糖尿病的发生。每周至少做3次有氧活动,每次不少于半小时;每隔一小时,就要站起来活动一下。这样的简单运动原则,对于预防糖尿病同样有指导意义。 3、睡眠充足 睡眠好了也可以预防糖尿病,每天睡眠7小时最健康。当每天睡眠6小时以下,患糖尿病的风险会增大两倍;每天睡眠9小时以上,患糖尿病的几率则能增大3倍。 4、控制糖类摄入 这是相对来说,糖尿病人不能吃糖,是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖,果糖是可以吃的,果糖的分解不需要胰岛素的参与。但是蜂蜜的主要成分是果糖与葡萄糖,请患者慎食蜂蜜。 5、不暴饮暴食,生活有规律 尽可能不在短时间内,吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品,吃饭要细嚼慢咽,多吃蔬菜,这样可以防止血糖在短时间内快速上升,对保护胰腺功能有帮助,特别是有糖尿病家族史的人。 6、定期服用预防药物 每年吃三个月的烟酰胺、Vb1、Vb6、甲基Vb12(弥可保)增强胰腺功能;在季节更替时吃半个月的Vc、Ve,剂量要大,可以提高自身免疫力、清除自由基。 7、多加锻炼身体,少熬夜 睡眠不足,会引发激素分泌压力过大,身体会储存脂肪来应对,此时人的饭量变大,这也是引发糖尿病因素之一,因此在日常生活中应要做到充足睡眠;不论是胖或是瘦,都应要每天锻炼半小时以上。别小看运动,其实运动也可很好达到降血糖的作用。 8、对肥胖患者的控制 生活中经常看到的肥胖的病人,要预防糖尿病首先就要防御肥胖症状,据调查研究,体重每每增加一斤,患上糖尿病的概率就增加百分之五,如果您是肥胖患者应当尽量减肥,保证健康身体。 9、吃水煮花生可以预防糖尿病 水煮花生中保留了花生中原有的植物活性化合物,如植物固醇、白藜芦醇、皂角甙、抗氧化剂等,对于防止营养不良,预防心血管病、糖尿病、肥胖具有显著作用。尤其是β—谷固醇有预防前列腺癌、大肠癌、乳腺癌及心血管病的作用。 10、定期检查 对血糖、甘油三酯进行监控。应努力将空腹血糖、餐后2小时血糖、甘油三酯控制在正常范围,使空腹血糖<6.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖<8.0毫摩尔/升;甘油三酯<1.7毫摩尔/升。如果测得值达正常上限或超过时,要继续做糖耐量试验,经确诊后,及早进行治疗。 11、居住环境 要选择周围土壤、空气、饮用水没有严重污染的环境,居室内的装饰不要有酚类等挥发性气体。要树立良好的生活方式,不吸烟、少饮酒,生活注意规律化。 12、药物预防 对经过饮食、运动疗法效果不佳的糖尿病前期病人,应及早进行药物预防。病人一定要在医生的指导下,选择最适合自己的药物。
胆石病是一种常见病、多发病,随着人们生活改善、营养丰富、实际寿命延长,本病有逐年增多的趋势。传统药物排石、碎石疗法效果差,复发率高,使患者走出治疗的误区。而作为20世纪外科学科技发展的里程碑,被称为钥匙孔外科或微创伤外科的高科技腹腔镜外科技术,无疑是胆石病治疗方法中的首选。与传统剖腹手术相比较,腹腔镜胆囊切除术以创伤小、痛苦轻、手术时间短、恢复期快和外观美容等优点,而赢得患者称赞和医界的高度评价。 1、胆囊是什么?胆汁从哪里来?有什么作用? 胆囊是一个附着于肝脏下面,开口于肝外胆管的梨形袋状结构,由于储存一部分来自肝脏的胆汁,故称为胆囊。胆汁是由肝细胞产生的,通过肝内、肝外胆管排入肠道,帮助食物消化和营养物质的吸收。 2、胆结石是怎么形成的? 胆汁里有很多东西一般情况下呈溶解状态,就像糖或者食盐溶解在水里一样,如果浓度太高,有一部分就会形成结晶,然后进一步长大,变成团块,停留或者堵塞在胆道系统,影响胆汁的流动,就形成了结石。胆结石由于组成的成分不同,形成的部位和生长的时间不一样,其外观和结构也千姿百态,大的像鸡蛋,小的像泥沙,美丽的如彩珠。 3、胆结石有什么危害?胆囊结石有什么危害? 胆结石除了引起胆绞痛、隐痛、消化不良外,更大的危险是胆管阻塞引起黄疸、胆管化脓,胰腺炎症,甚至导致死亡。胆结石长期刺激胆管壁或胆囊壁,可以引起癌变。胆囊结石病人都有胆囊慢性炎症,长期刺激使胆囊失去收缩功能,小部分可以癌变。如果结石阻塞在壶腹部或者胆囊管,则可以引起右上腹胆绞痛。假如变换体位或用药不能使结石离开梗阻部位,胆囊内就会产生很高的压力,胆囊壁的血液供应减少或停止,细菌就很容易进入并产生大量毒素,引起胆囊壁坏死,甚至穿孔;甚至可以破到腹腔引起腹膜炎,有的小结石或胆泥可被胆囊排到胆总管,引起胆总管梗阻,产生黄疸,引起化脓性胆管炎;有的结石长期在胆总管下端刺激下端狭窄,使这个像门一样特殊结构破坏,那将是终身的后遗症。所以有了胆囊结石就应该早治疗,不要有侥幸心理。 4、胆绞痛是怎么产生的?疼痛消失了是否就不用治疗? 结石堵塞在胆囊管或胆管内,使胆汁无法通过,人体就会自然产生一系列反应来克服它,如胆囊痉挛或胆总管下端括约肌收缩,用了很大的劲不能排出结石就会产生剧烈的疼痛。如果疼痛消失是由于结石全部排出的结果,那么就不用治疗,但这种情况很少发生,绝大多数是由于结石暂时离开堵塞的部位,在一定的条件下,如进食油腻食物、疲劳、饮酒等,又可再次发作。所以只要结石存在,就要坚决清除它。 5、胆结石为什么会引起眼睛发黄、发冷发热? 胆汁是由肝脏产生,通过胆管进入肠道,胆管像一棵树,肝内胆管好比是树枝,胆总管好比是树干,胆汁从分支汇入胆管左右支,最后排入肠道。如果在主干梗阻,则肝脏产生的胆汁就排不出去,倒流到血液里,胆汁内的胆红素会沉着在眼睛和皮肤,表现为巩膜和皮肤黄染,这就是黄疸。胆管内有结石引起胆流不畅,肠道细菌就容易进入并大量繁殖,产生毒素,人体就会出现畏寒、发热等反应。 6、胆结石是否必须要治疗? 严格的讲,只要有结石就要治疗,因为正常的胆道系统不应该有结石存在,有人说胆结石没有症状就不用治疗,这种说法是错误的。因为胆结石必然会给人体造成不同程度的危害,有的危害处在早期,没有明显的表现,有的已发展到必须要治疗的地步,医学实践证明,任何疾病治疗得越早越好。 7、得了胆囊息肉是否一定要治疗? 胆囊息肉大体分三种。胆固醇性息肉为多发性,直径一般不超过3mm,不会癌变,所以不必治疗;炎症性息肉是在胆囊炎症背景上产生的多灶性粘膜增生,虽然很少癌变,但如果胆囊炎症时间长,影响到生活质量,还是切除为好;第三种是真正的息肉,一般为单发,大小不等,超过10mm易癌变,应特别警惕。有以下情况要及时手术:(1)年龄较大的病人;(2)单发息肉或少发的息肉,直径大于8mm;(3)近期B超检查发现息肉长大明显;(4)近期出现胆囊区隐痛或疼痛。实际上,以息肉大小来决定是否手术是不全面的,甚至是错误的。息肉不会告诉你何时会发生变化,而一旦出现临床症状或B超提示癌变,则往往已为时太晚,这方面的教训并不少见。可喜的是,随着人们经济文化水平的提高,防病意识的增强,特别是腹腔镜胆囊切除手术的出现,使得胆囊息肉癌变的发生率明显减少。 8、胆囊会产生哪些病变? 胆囊是一个容易得病的结构,有胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌和一些少见的病变。胆囊内有一层黏膜,它是容易发生病理改变的组织,不但与结石形成有关,而且自身可以发生一些改变,如息肉、腺肌增生症、肿瘤等。 9、哪些人容易患胆囊结石?国内外作过大量流行病学调查,发现以下人群易得胆囊结石:1)女性患者;2) 年龄超过40岁者;3)肥胖者;4)家族中有胆囊结石患者或曾经有人患过胆囊结石者;5)高脂饮食者;6)有肝脏病变者;7)早餐禁食者;8)口服避孕药者;9)以往做过胃肠手术者。胆囊结石的发生可能与饮食习惯、遗传因素、内分泌因素以及肝脏疾病有关。