直播时间:2021年06月03日19:12主讲人:周俊峰副主任医师吉林大学第一医院皮肤科
鲜红斑痣,俗称红胎记,又名葡萄酒色斑。鲜红斑痣与血管瘤不同,系先天性真皮乳头层的毛细血管扩张畸形。好发于新生儿或婴幼儿的面部、颈部及头皮,发病率约为3‰~5‰。本病初发病灶为鲜红色斑片,随着年龄的增长颜色逐渐加深、。鲜红斑痣具有以下特点(大家可据此初步判断是否为鲜红斑痣):1、出生既有,随着年龄增长同比例放大。2、不高出皮面。3、按压后有退色的迹象,松开后恢复。一般鲜红斑痣无法自愈,且会随着年龄增长逐渐由粉红(5岁)→红色(15岁)→紫红(30岁)→增厚(45岁),增厚后易于出现结节。若不进行干预,PWS并不能自行消退,并且会终生严重影响患者心理健康和生活质量(见图1) 目前PWS的标准治疗为脉冲染料激光(PDL),但存在诸多不足:如对血管直径要求高,仅对50-150μm直径的血管起作用,无法用于大面积皮损,治愈率低于20%等。。因此临床上推荐复美达光动力的方式治疗鲜红斑痣,复美达光动力是通过静脉注射光敏剂海姆泊芬,通过血液循环,使光敏剂靶向富集至畸形血管内。此时启动光照,海姆泊芬在光的作用下与管内皮细胞中的氧分子起反应,将氧分子分解为氧化性极强的单线态氧,而单线态氧可以与畸形血管壁起氧化反应,从而破坏畸形血管,达到治疗目的。 目前从实际临床治疗观察来看,复美达光动力的治疗效果优于传统的脉冲染料激光,对不同部位不同类型的鲜红斑痣均有效果。