金山区中西医结合医院科普号

本文《明明息肉切除了，为啥还是得了大肠癌？只因忽视了一个细节》转载自《肛肠圈》2021-03-19，文章来源于《胃肠病》，作者:郭建华，版权归原作者所有，仅用于科普，如有侵权，请联系我删除！

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肠癌包括结肠癌和直肠癌，是一种早期症状隐蔽的癌症，容易与多种疾病相混淆，肠癌生长较慢，有较长的时间限于局部，早期发现可手术根治。数据显示，大约有三至四成的肠癌病人因医生和病人本身的疏忽而被误诊。与大部分癌症发病率逐年下降相反，世界上肠癌的发病率正以年均2%的速度上升，而上海的调查显示，我国肠癌发病率的增速是世界平均水平的两倍，达到年均4%. 肠癌早期有以下表现。 便血：肠癌早期病变仅限于黏膜，可无症状，或仅有排便习惯改变。当肿瘤生长到一定程度时，即可出现便血，血色多淡暗，粘附于大便表面。粪便镜检可发现红细胞，大便潜血试验呈阳性。对有血便或持续大便潜血阳性病人，应首先考虑到有大肠肿瘤的可能，并应做进一步的相关检查； 黏液便和脓血便：癌肿破裂时，大便中常带有鲜红或暗红的血液和黏液，且粪血相混； 排便习惯改变：大便次数由原来的每天一次变成两三次，每次大便完毕后有大便不尽的感觉； 腹泻或便秘交替：若有腹泻与便秘交替出现等症状，就可能是因为癌瘤的生长影响了肠道的正常生理功能，就应该考虑癌变可能； 腹痛和腹胀：肠癌患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛，其中腹痛的发生率较腹胀的发生率高。疼痛部位多在中下腹部，程度轻重不一，多为隐痛或胀痛； 贫血与消瘦：随病程进展，病人可出现慢性消耗性症状，如贫血、消瘦、乏力及发热，甚至出现恶液质，并经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降，与便血、摄入不足以及消耗过多有关。 当有以上表现时就应该考虑癌变可能，最好去做结肠镜检查，这是目前早期诊断大肠癌的有效手段。

1.保持愉快心情 心情会影响到健康，保持愉快心情很关键。 心情关系健康与否，美国医学界曾为30% 的患病孩子做调查，发现除了营养不足之外，其中多数孩子心情不好，说明心情会影响到健康。据医学调查，许多癌症患者回顾自己患病前两三年的心情状况，也是有很长一段时间感到消极痛苦。 压抑、焦虑、抑郁等消极情绪影响免疫系统发挥功能，无法保护细胞不受癌细胞攻击。 心理学研究，有困难无法解决可与亲人好友讨论，别自己闷着发愁。与朋友同事倾诉心情、有助于排解不良情绪，可尽快挥别坏心情。2.体重要控制在合理范围 身高体重指数（BMI ）超过标准易得癌症，控制体重可有效防止癌症找上门。美国研究显示，约49% 的子宫内膜癌、35% 的食道癌、28% 的胰腺癌都与肥胖有关。台湾专家认为，脂肪细胞可能会间接促进癌细胞生长。 亚洲人最好将身高体重指数控制在18.5至22.9之间。计算方式：体重（公斤）÷身高（米）的平方。体重超标就该节制饮食、减少脂肪和糖的摄取，每天运动也可有效控制体重。 3.多吃蔬果拒绝脂肪 多吃新鲜蔬果，蔬果中的纤维有助于排除肠道中毒素。 台湾防癌协会建议人们多吃新鲜蔬果，因为蔬果中的纤维有助于排除肠道中毒素。此外蔬果中维生素A 、C 、E 是理想抗氧化剂，可以中和体内的自由基，避免核酸的突变致癌。世界癌症研究基金会称，有充分证据表明蔬菜和水果能降低口腔、咽喉、食管、肺、胃、结直肠等部位发生癌变的风险。 拒绝脂肪的诱惑。少吃脂肪含量大的东西，如红烧肉、蹄膀、奶油蛋糕、冰淇淋等。研究发现，脂肪与癌症关系密切，特别是乳腺癌、大肠癌和前列腺癌。 多吃鸡、鱼等白肉，少吃猪、牛、羊等红肉。研究表明，吃红肉多的人患肺癌的风险增加了16% ，而患乳腺癌风险增加22%. 咸鱼、火腿、香肠等加工肉制品往往含有较高的亚硝酸盐，容易诱发消化系统癌症，最好少吃。 4. 每天运动流汗 快走、慢跑、骑自行车、游泳等运动都是不错选择。 流汗可排出体内毒素。研究显示，经常运动能使肺癌的发病率降低68% ，患结直肠癌的发病率降低38%.每天坚持30分钟以上运动，就能减少患癌风险。以身上微微汗出为宜，不要大汗淋漓。 运动流汗，可燃烧多余脂肪，促进身体排出多种致癌物；运动利于肠道蠕动，降低罹患大肠癌风险；运动能增强免疫力抵抗炎症和癌细胞侵袭。快走、慢跑、骑自行车、游泳等运动都是不错选择。 5.每天喝绿茶 喝绿茶可防癌，但还须预防农药残留问题，茶水温度不超过60℃才有效。 日本曾花9 年时间调查，发现每天喝茶能将癌症风险降低40%.中国的研究也发现喝茶可有效预防肺癌、肝癌、食道癌、口腔癌等癌症。绿茶多酚的防癌作用是其他茶叶的5 倍。 台湾营养师张斯兰提醒喝绿茶防癌的注意事项，泡茶时将第一泡茶水倒掉，且打开茶壶盖让残留农药随水蒸气蒸发。 伊朗研究人员在2009年曾发表研究说，喝茶的茶水温度介于65℃～69℃时，食道癌发生风险增一倍，茶水温度超过70℃，食道癌发生率会增加8 倍。而另有研究发现，茶水温度介于56℃～60℃，对健康较为有利。 6. 少烟少酒少盐 防癌需戒烟、限酒、减盐。研究显示，吸烟者患肺癌的危险是不吸烟者的13倍，孕妇吸入香烟的烟雾，通过胎盘传递烟雾中的致癌物给胎儿，提高下一代患癌的风险。 长期过量饮酒会导致酒精肝、肝硬化和肝癌。男性每天不应喝超过20克~30克的酒精饮料，女性别超过10克~15 克。 调查发现，盐的摄入量越大的地区，胃癌发病率越高。每人每天盐的摄取量不应该超过6 克。 其他日常饮食注意事项包括：以白开水为主，少喝含糖饮料，连天然果汁每天都不超过150 ㏄为宜，并且不吃发霉的谷类及豆类。 7. 选用无毒居家日用品 远离生活中化学污染、病毒与幅射可大幅降低罹癌率。世界卫生组织研究，溴化阻燃剂、塑化剂、双酚A 三类物质可能导致癌症。 不用塑胶产品盛装热食，以免释放塑化剂于汤品中。选购日常用品时，如果闻到异味，不宜购买。

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