刘静医生的科普号

因为工作需要或生活习惯的改变，很多人现在已习惯每天洗一次或两次澡。但随着冬天的来临，空气越来越干燥，皮肤的情况开始困扰这些“天天洗澡族”。她们中很多人甚至认为，皮肤痒是说明个人卫生没做到位，于是，澡就洗得更勤、更彻底，但皮肤的痒和干燥的程度反而加重了。实际上无论用什么水洗，清洗过程中皮肤原有的最外层皮脂膜都会被洗掉，这层皮脂膜通常会在几小时内迅速再生，重新生成新皮脂膜，防止皮肤水分流失过多。但含有大量钙镁离子的硬水，在配合沐浴露使用时形成难以冲洗掉的皂垢（脂肪酸钙、脂肪酸镁）残留，粘附在皮肤上影响新皮脂膜的顺利生成，水分流失增加、洗完皮肤发涩、有紧绷感。久而久之，皮肤因长期干燥而过早衰老，容易伤害到皮肤的角质层，由此导致皮肤痒。那么应该怎么安排冬季洗澡呢？1、可以天天洗，但尽量不超过一次。每周洗澡2-3次是比较合适的。2、每次洗的时间可以缩短一点。如果洗多些，皮脂丢失了，还有细胞间脂质的流失，会导致屏障功能不完整，更加干燥。3、洗的水温不宜过高，太高的水温会破坏我们的皮肤表面油脂，加大毛细血管的扩张，等水分蒸发后加剧皮肤的干燥。还容易使血压升高，心率加快，加重心脑血管的负担，造成晕倒在浴室里。4、不要每次都用沐浴露，如果一定要用沐浴露，那可以选择滋润型的产品。5、在洗完后涂上润体乳。

［ 摘 要］ 患者女，51 岁。右前臂无痛性紫红色结节 4 年余。皮损组织病理示: 角化过度， 真皮内肿瘤组织主要由成纤维样细胞和组织样细胞组成，可见较多不规则的出血性裂隙与囊腔， 裂隙及囊腔周边无内皮细胞。免疫组织化学染色示: 肿瘤细胞波形蛋白( Vimentin) 和 CD68 阳性，而结蛋白( Desmin) ，CD34 及 S-100 均阴性。结合临床表现、 组织病理改变和免疫组织化学染色，诊断为动脉瘤样纤维组织细胞瘤。［ 关键词］ 纤维组织细胞瘤，动脉瘤样; 皮肤肿瘤; 文献回顾

已发表。皮下型结节病一例并文献复习结节病又称肉样瘤病，是一种累及多系统的无干酪样坏死的上皮样细胞肉芽肿性疾病。其病因未明，目前研究认为与感染、化学因素、遗传和免疫有关。其临床表现具有多样性，且有较多亚型，可累及不同脏器。其中皮下型较为少见，现将笔者诊治的1例报告如下并文献复习。[摘要] 目的：探讨皮下结节病的临床、病理特点及治疗，提高临床医师对本病的认识，减少误诊。方法：回顾分析1例皮下型结节病患者的临床表现、实验室检查、组织病理、治疗与转归等。结果：该患者皮损类型为皮下结节型，无系统累及，予羟氯喹、复方甘草酸苷治疗病情明显好转。结论： 结节病的皮肤表现多样，皮下型尤为少见，要与多种其他多种皮肤病鉴别，常侵犯肺、淋巴结和皮肤，引起系统损害，糖皮质激素为首选治疗，甲氨蝶呤、羟氯喹、沙利度胺等药物也有效。[关键词] 结节病；皮下型......

转帖 春天换季皮肤干燥脱皮，一般是由于换季交换的过敏反应引起的，尤其是对于敏感性皮肤来说，就更容易出现这种情况，没有加以调理，就会长时间持续这种情况。那么，该如何解决呢？ 1.增加营养。 皮肤干燥脱皮，除了皮肤保养以外，内部也要调理，可以考虑增加一些富含VA与VE的食物，VA有动物的肝脏、鱼类、海产品、奶油、鸡蛋等等，VE是核桃或信仁类的食物。另外，水果和蔬菜可以补充B族维生素，也是需要多吃的。 2.注意休息。 在皮肤状态不好的情况下，一定要注意调理身体，注意休息，不要熬夜、晚睡，让肌肤得不到充分的修复，这样更不利于皮肤恢复水嫩状态。 3.使用补水护肤品。 皮肤干燥脱皮，要内外兼修的调理，内部的调养一定要做，外部的修复也要做，使用一些补水功能的护肤品，滋润性要强，这样可以让皮肤更快恢复状态。换季的时候，应该更换合适的护肤品。 4.注意保湿。 补水之后，自然是要保湿锁水了，要不然也是很容易流失的。平常应该多饮用水，脱皮期间最好能每天8杯水。 5.注意皮肤角质的清洁。 角质是表皮最外层的部分，由于人体的皮肤会有新陈代谢，所以表皮会在一定时间内更换，当这些表皮细胞没有定期清理掉，就会让皮肤干燥、有鳞屑、皲裂之类的问题，常常会在冬季或换季时节加重。当然有些人新陈代谢顺畅，也是能自然脱落的。不过，还是要定期清洁角质，这样护肤才能达到效果。

暗疮（即所说的痘痘）的成因有很多。当面部皮肤的毛孔被分泌过多的油脂、灰尘、化妆品等堵塞，加上细菌感染会引致暗疮。此外，人体的内分泌失调、生活环境的不适应、生活无规律、睡眠不足、烟酒过度、精神压力过大、面部清洁不当等各种因素都会导致暗疮的出现。建议按以下搭配使用:内服：硒质维他命E，每天一片，B族维生素，早中晚各三片，维生素A早晚各两片，胶原蛋白，早晚各一片，维生素C，每天2000mg量，如果是女性内分泌方面的原因，还可以加上月见草，月经前7-10天每天3次每次一片，经期停用，平时每日1次每次1片，都是饭后服用。外用：除痘胶（或暗疮调理精华），清爽套装（冬季皮肤比较干的话可以用滋润套装）、深层洁净面膜每周2-3次，如果皮肤角质比较厚的话还可以加上磨砂洁面啫喱每周1次。

已发表。抗癫痫药物致超敏反应综合征一例并文献复习[摘要]目的：阐述药物超敏反应综合征（DIHS）的临床转归。方法：报到一例DIHS患者的临床表现、实验室检查、治疗效果、并发症及预后；并行文献复习。结果：患者有应用多种抗癫痫药物史，潜伏期3周以上，表现为麻疹样发疹，颈部淋巴结肿大伴压痛，肝脏受累，嗜酸性粒细胞及单核细胞增高、免疫球蛋白下降。治疗上主要为系统应用大剂量糖皮质激素，联合IVIG冲击。结论：DIHS是一种具有发热、皮疹、内脏受累三联征的急性、严重性药物不良反应。[关键词]抗癫痫药；药物超敏反应综合征；激素联合IVIG治疗

手术治疗颜面部皮肤癌的临床疗效观察摘要:目的 探讨手术治疗颜面部皮肤癌的临床治疗方法与效果。方法 回顾分析淮北市人民医院 2009年12月—2011年12 月期间收治的38例颜面部皮肤恶性肿瘤患者的临床资料，并对手术方式及手术的治疗效果等进行总结。结果 颜面部皮肤癌的手术治疗方式异常复杂，在手术的治疗之后，所有患者的皮瓣均成活。皮片有1 例出现了表皮坏死的情况，其余的全部成活，且患者切口的愈合情况良好，在之后的随访中，患者的术区及功能等恢复情况均良好。结论 运用外科手术的先进技术来治疗颜面部皮肤癌患者不仅非常的安全和可靠，且具有相当显著的临床治疗效果。

已发表。1451例STD患者泌尿生殖器真菌感染的检出与分析作者从2000年开始注意了男性 STD患者在诊疗过程中的尿道念珠菌感染的问题 。直至2007年共8年间，对男性五种 STD(NGU、CA、GH、S、G)患者共1451例进行了尿道拭子的真菌培养，共培养出各种念珠菌137株。......

已发表。1%吡美莫司乳膏在治疗疥疮结节中的临床应用摘要:目的 观察 1% 吡美莫司乳膏治疗疥疮结节的临床疗效和安全性。方法 确诊具有典型疥疮结节的患者 60 例，先予10% 硫磺软膏正规治疗疥疮，待疥疮痊愈后随机分为治疗组和对照组各 30 例。分别给予治疗组 1% 吡美莫司乳膏和对照组0． 05% 卤米松乳膏外搽疥疮结节，4 周后观察疗效。结果 用药 4 周后，有效率治疗组为 73． 3% ，对照组为 70% 。两组有效率差异无显著性( P ＞ 0． 05) 。但治疗组较对照组较少出现不良反应。结论：1% 吡美莫司乳膏治疗疥疮结节安全有效，可作为治疗疥疮结节的方法之一。关键词: 吡美莫司乳膏; 疥疮结节; 疥疮