房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生,也可与其他类型的心血管畸形并存,女性多见,男女之比约1:3。由于心房水平存在分流,可引起相应的血流动力学异常。 对于较大的心脏上的缺损(俗称有一个“孔”),及时治疗存在共识。但随着医疗条件的改善,很多很小的孔被医生发现,是否需要治疗众说纷纭。 与室间隔缺损一般都会有心脏杂音不同,小的房间隔缺损经常是因为做心脏超声检查发现的,一般通过医生听诊不能发现,即使有反复肺部感染或者其他不适,也不能用这个孔来解释。 手术指征: 但一经确诊,总会给家长或患者带来很大的心理包袱,,甚至没必要的恐慌。这时,他们常常面临两难选择,做手术呢还是不做手术呢? (1)约有5%婴儿于出生后1年内并发充血性心力衰竭。内科治疗效果不佳者需施行手术。 (2)1岁以上的继发孔型房间隔缺损罕有自发性闭合者,对于无症状的患儿,如缺损小于5mm可以观察,如有右心房、右心室增大一般主张在学龄前进行手术修补。 (3)成年人如缺损小于5mm、无右心房室增大者可临床观察,不做手术。 (4)成年病例如存在右心房室增大可手术治疗,合并有心房纤颤者也可同时手术,但肺血管阻力大于12单位、出现右向左分流和发绀者则禁忌手术。 手术方式选择: (1)介入手术 有一部分继发孔房间隔缺损如位置合适,可行微创的经心导管介入治疗。经股静脉插管,将镍钛合金的封堵器夹在房间隔缺损处,闭合房间隔缺损达到治疗目的。不用开胸手术。 (2)经胸微创封堵手术 另外,近年来,越来越多的心脏外科医生开始选择经胸微创封堵手术方法。与介入封堵不同之处是介入路径不同,一般选择在胸骨正中或胸骨旁肋间切开2-3cm的小口,打开并悬吊心包,再置入封堵器。优点是不用开胸、介入路程短,避免血管损伤、避免X线辐射、术后恢复快等。 相比之下,经胸微创之与传统介入手术,介入路径更短,血管损伤小;在手术室行手术,避免了介入手术突发意外须紧急送入手术室行外科治疗上的时间延误。国内已相当一部分医院已经开始选择这种手术方式,部分医院已开展多年。 (3)传统开胸手术 继发孔房间隔缺损常经胸骨正中入路于体外循环下直视修补,右前外侧切口也可提供良好的手术显露,但需排除合并有其他类型心脏畸形。小的继发孔型房间隔缺损可直接缝合,如缺损大则需用心包片或涤纶补片修补。 静脉窦型房间隔缺损修补较为复杂,一般经上腔静脉直接插入引流管以增加缺损显露,修补中必须辨别右上肺静脉开口并避开窦房结,将补片缝于右肺静脉入口前沿的右房壁上,以保证肺静脉引流入左心房,如有必要则需补片加宽上腔静脉入口,防止静脉回流受阻。 年龄大的房间隔缺损病例术后窦性心动过缓发生率较高,可用异丙肾上腺素或阿托品增快心率,术中安置临时起搏电极为有效措施。 建议: 1.幼儿0-3岁,除非缺损非常大,已经导致明显的不良后果,需及时治疗,一般都可观察。在此,特别提醒,部分小缺损有自行愈合的可能,按时复查心脏超声,没准下次就是一个完美的答案。 2.3岁以上,缺损稍大可先考虑经皮介入或小切口封堵,若存在禁忌,再考虑开胸手术。 3.老龄患者,除非缺损明显大,且已有导致右心负荷过大的明显证据,可考虑不治疗,因为手术风险相对大,可能风险超过手术带来的好处。 4.合并严重肺动脉高压,或已出现右向左分流,即艾森曼格综合征,建议综合评估,必要时至治疗此情况经验较丰富的医生处诊治。
机械瓣置换术后想怀孕生小孩!这是一个很棘手的问题! 我们大家都知道,华法林可以通过胎盘导致早期流产,并且发生率也很高。患者置换心脏机械瓣后需要长期抗凝,普通肝素是不通过胎盘的,但是该患者妊娠后长期使用肝素抗凝不但不易操作,而且增加了孕妇血栓栓塞的发生率。 所以我个人认为,患者抗凝措施可以改为:妊娠前三个月和分娩前两周皮下注射肝素进行抗凝,其他时间口服华法林抗凝,检测INR 1.5到1.8,还应加强产前检查,预防心衰的发生。此外,低分子肝素虽然抗凝效果稳定,但目前没有文献显示其在普通机械瓣患者中抗凝的安全性和有效性,所以该患者抗凝还是用普通肝素好(妊娠前三个月和分娩前两周)。
1.抗凝药及其使用由于人工瓣膜与血液接触容易引起血小板凝聚,形成血栓,抗凝不足易引起血栓栓塞等恶果,抗凝过量,则导致出血,故换瓣术后非常重要的环节就是恰当的抗凝。华法林:每日一次,保持凝血酶原时间(PT)18---36秒,或国际标准化比值(INR) 1.5---3.0,出现外伤流血、牙龈出血或皮下出血时,停当日用药,并及时检查PT。避免同时应用活血化瘀类药物。出院后,1周,2周,1个月,3个月,6个月,检查PT,直到调整为一稳定剂量的华法林,可每3至4个月检查1次。哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科张庆华每次月经来临第二天开始减量,月经流血期过后再开始恢复原用药剂量。酸菜、胡萝卜、菜花和菠菜会影响华法林疗效,要少吃。2.心脏功能维护用药地高辛:0.5—1片/次,每日一次,1至3个月或更长。当脉搏<70次/分时,停药。利尿剂:氢氯赛噻 25-50mg/次 每日1-3次,1至3个月或更长。安体舒通 20-40 mg/次 每日1-3次,1至3个月或更长。当出现平卧时咳嗽、咳白色泡沫样痰、腹胀、双下肢肿胀时,必须服用。可自己调整用药量和用药时间,严重时开应用夫赛米(速尿片)。卡托普利:12.5---25mg/次 每日2次,适用于心脏大、血压偏高的患者,长期服用可改善心脏功能。倍他乐克:6.25--25 mg/次 每日2次,适用于快速房颤(心率超过100次/分钟)及心脏大、血压偏高的患者。3. 出现感冒发热、咳嗽、咳脓痰时,及时静脉应用抗生素。4.换瓣术后一般需要休息3-6个月,休息期间,可以进行散步、轻微的家务活动,应逐渐增加活动量,以不感到劳累为度。5.复查瓣膜置换术后,虽然患者的症状得到明显改善,但为了维护好心功能,保持人工瓣膜的正常运转,一定要坚持定时随诊,与医生保持联系,便于及时发现问题,及时治疗。
马凡氏综合征患者通常体格异于常人,身高多在1.8米至2.1米之间,手指和脚趾细长呈蜘蛛脚样,这就像是上天赐予他们的礼物,使他们在很多领域都是“天才”一般的存在,但似乎是对他们开了一个玩笑,使这份“礼物”总是被早早收回,天才陨落,令人无限痛惜! 马凡氏综合征有哪些表现? 1骨骼肌肉系统 主要有身材高而细, 四肢细长, 蜘蛛指(趾), 双臂平伸指距大于身长, 双手下垂过膝, 下半身比上半身长。头颅长且窄, 头长而畸形、面窄、高腭弓、耳朵大且位置低。皮下脂肪少, 肌肉不发达, 胸、腹、臂皮肤多皱纹。足部明显外翻, 个别患者有杵状指畸形。韧带和关节松弛, 肌张力明显减低, 关节过度伸展。胸廓常呈漏斗胸伴翼状肩胛骨, 有时为扁平胸。脊柱后突、侧弯, 常限于胸椎。髌骨脱位和髋关节自然脱位也不少见。从这些对身材的大量词汇中可概括为瘦高长指,骨骼奇异。 图片来自网络 2眼和面部 主要有晶状体脱位、高度近视、白内障、视网膜剥离、畏光、眼前出现闪光感等。男性多于女性,50%-80%的患者有眼部疾病。少数有青光眼、弱视、色盲、眼球凹陷。 图片来自网络 3心血管系统 心血管系统受累是最危险的病变。约80%的患者伴有先天性血管畸形,常见主动脉扩张及心脏瓣膜关闭不全。以及可合并各种心律失常,如传导阻滞、房扑、房颤等。患者升主动脉瘤样扩张,易出现主动脉瘤破裂出血,严重时可造成猝死,这是急性的,也是导致死亡的主要原因。 图片来自网络 4其他异常 还可以有其他一些异常,如牙齿细长,第二性征发育不良、肺叶发育不全、游走肾、输尿管狭窄等异常。 马凡氏综合征的主要危害是心血管病变,特别是形成主动脉瘤。根据骨骼、眼睛、心血管所表现出的三个主要体征和家族史就可以诊断本病。 如何预防和治疗? 马凡氏综合征作为一种遗传性疾病,如何预防?从个体角度而言,为避免遗传病后代的出生和遗传变异的发生通常采取的措施包括:婚前检查遗传咨询、产前检查和遗传病的早期治疗。 对于有疑似马凡氏综合征临床表现的,应该排查家族史,并进行相关检查,包括心电图、超声心动图、掌骨及胸部X线片,必要时行胸腹动脉核磁检查。早发现早治疗。 一旦出现大血管病变所导致的主动脉根部瘤样扩张、主动脉夹层分离、主动脉瓣关闭不全等,可通过人造血管置换术等外科手术来治疗。但是否需要手术应视具体病情而定。若出现主动脉瓣重度关闭不全或主动脉夹层分离等严重病变,不手术,自然存活期是很短的。故一旦手术指征明确,应及早手术治疗。 耶鲁大学约翰·埃尔弗特里亚德斯教授曾提出,在手掌平放的情况下,看手指是不是超出了手掌的长度,或者当手指交叉放在手掌上时,指甲根部超过手掌边缘很多,那就可能是马凡氏综合征或另一种相似综合征的体征了。 图片来自网络 延伸阅读 猝死,运动员之殇 ●1984年,身高2.17米的中国男篮运动员韩朋山猝死。 ●1986年1月24日,世界女排明星海曼在日本一场联赛中因马凡氏综合征造成的心脏大动脉血管破裂去世,年仅31岁。 ●2001年,身高2.04米的四川排球运动员朱刚因马凡氏综合征猝死。 ●2009年,身高2.12米的沈阳东进队中锋武强突发心脏病去世。 ●2012年,年仅24岁2.18米的前辽宁男篮球员张佳迪,因心脏病突发抢救无效去世,据称他患的也是马凡氏综合征。 近二十年来,各国运动员猝死的事件不断发生,引起国内外专家的高度重视。运动队在选取运动员时严把体检关也是预防猝死的重要环节。众所周知, 身高在各运动项目的选材形态测量中是一重要指标, 目前国际体坛大多数项目身高趋向高大化, 而这一趋势不仅体现在传统强调空中优势的篮、排球等项目, 而且越来越明显地体现在田径、游泳等项目中。然而高身材运动员中仅无内分泌等异常的生理性高身材才是诸多项目真正需要的。
尿酸是人体的一种代谢废物,对人体没有什么好处。一般情况下,尿酸大部分通过尿液(肾脏)排出去,少部分通过粪便排掉了。但是,总有一些爱“宅”在血液里的尿酸,给人们带来各种麻烦。。。 高尿酸—“宅”在血液里的垃圾! 1、尿酸,从哪里而来? 尿酸是嘌呤的代谢产物,嘌呤多了尿酸自然就多了。然而靠着食物“偷摸”混进人体的嘌呤量大概只占15%,其余的85%都是由人体自身代谢产生的。 一般而言,人体自身代谢产生的尿酸相对固定,因此“吃”过多高嘌呤食物是诱发人体尿酸升高的主要原因之一。 但是,有一些特殊人群自身产生的嘌呤就比较多(主要由遗传因素决定,很多痛风患者会有家族发病史),即使只“吃”了很少的嘌呤,尿酸还是会很高。 Tips:哪些食物含有“尿酸”比较高? 富含嘌呤的食物包括:肉汁、肉汤;动物的内脏如肝、肾、心等;猪肉、牛肉、熏火腿、熏肉等肉食;虾、蟹、贝壳类等。。。 2、为啥我的尿酸赖在血液里不走? 影响尿酸排出有三个因素:药物、疾病、个人体质。比如痛风患者,尿酸排出的“门槛”会很高,有些尿酸不容易排出去;肾脏不好的人,排泄尿酸的能力差;肠道功能差的人,分解尿酸能力会下降。 这些因素都会导致尿酸分解、排出受阻,只能排出一小部分出去,其余大部分留在血液里,导致体内尿酸增高,从而引发高尿酸血症。 小心!这5种疾病和尿酸高脱不了干系 血中的尿酸水平增高,人们通常最常担心的是关节痛,得痛风。但高尿酸血症的危害并不仅仅是痛风,以下这些疾病也和高尿酸脱不了干系,但是由于它们比较“隐匿”,常常被人们忽视。 1、糖尿病 研究显示,随着血尿酸的增高,发生糖尿病的风险也会增高。由于尿酸水平增高、长期沉积,会导致糖代谢的异常。同时反过来糖尿病时间长了,也会影响嘌呤的代谢。这两者是存在互相影响的关系。 2、肥胖和高脂血症 高尿酸血症人群中合并高脂血症、肥胖的比例在女性和男性中分别高达68%和71%。而且肥胖的人通常不控制饮食,很容易尿酸高。很多人在做完有效的降尿酸治疗后,体重也得到了有效控制。同样,降血脂治疗也可协助降尿酸治疗。 3、高血压和动脉粥样硬化 高血压会导致肾功能下降,会直接影响尿酸通过尿液的排泄,进一步导致血尿酸增高。反之,那些“排不出去”的尿酸长期积累沉淀在血管壁上,会损伤内皮细胞、形成血栓,最终导致动脉粥样硬化。 4、肾脏疾病 血尿酸增高,会让更多的尿酸结晶沉积,这会直接导致肾血管损伤和慢性肾间质疾病,加重肾功能损伤(如急慢性尿酸性肾病和肾结石等),增加发生肾衰竭的风险;反之肾功能不全也是导致高尿酸血症的重要危险因素。 5、神经系统疾病 长期高尿酸血症会加速动脉粥样硬化的进程,也会增加脑卒中的风险。流行病学和临床研究证实,就尿酸正常人群而言,高尿酸血症患者发生脑卒中的风险增加47%,脑卒中死亡的风险增加26%。 降低尿酸,你需要注意以下3点! 尿酸缓慢下降是最理想的,这样对肾脏的影响也小。举个例子,人们从门里一个一个排队出去,一屋子的人可以很顺利地都出去;但如果所有人都挤在门口,不仅谁都出不去,门都有可能被挤坏。尿酸从肾脏排出时也是这样道理。 1建立合理的膳食计划 避免高嘌呤食物的大量摄入,禁饮酒、少喝高糖饮料、多饮水和碱性饮料。 2适量运动,控制体重 选择合适的运动方式,如游泳、简易瑜伽、骑车等,促进新陈代谢率,提高精神愉悦度,有益于建立新的机体代谢平衡。 3科学降尿酸 降尿酸药物淋漓满目,有的是促进尿酸排泄的,有的是减少尿酸生成的,有的是碱化尿液的。。。 哪一种才是最适合自己的最佳方案?多大剂量合适?什么适合吃?需要吃多久?什么时候减量?能否停药?每个细节都有很多学问,每个人的情况都不一样。降尿酸治疗是一个循序渐进的过程,在医生的指导下,量身定制“个体化”降尿酸方案才 是击败“高尿酸血症”的关键。 小提醒 尿酸过高会引起身体的很多不适,其中对关节的影响最大,会出现关节红肿、疼痛、僵硬和发热等症状。随着尿酸高的恶化,疼痛会更加剧烈。所以千万别把“尿酸高”不当回事,一定要及时就医!
室间隔缺损指室间隔在胚胎时期发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,约占先心病的20%,可单独存在,也可与其他畸形并存。缺损常在0.1~3cm,位于膜部者则较大,肌部者则较小,后者又称Roger病。缺损若
专家提醒,卵圆孔未闭存在着潜在的危险。那么什么是卵圆孔未闭呢?首先,卵圆孔是存在于左右心房间隔中部的裂隙,是胎儿存活必需的血液供给通道。也就是说卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道,来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔,然后分布到全身,以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合,而解剖上的完全闭合一般要到出生后5―7个月。因此在一岁以内有可能保持开放,可能会有少量分流,甚至有5%―10%的人卵圆孔终生保持开放而不闭合,但对心脏的血流动力学并无影响。因此婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象,不是先心病,一般不需要做手术。因此,婴儿时期也就是新生儿一岁前若发现患有卵圆孔未闭是不需要治疗的,因为大多数的卵圆孔未必在一岁后能够自然闭合,而无需治疗。 卵圆孔未闭随着婴儿的成长,会在出生后随着右心压力的降低,左心房压力高于右心房,卵圆孔多能在1年后闭合,3岁以上卵圆孔仍未闭合者称为卵圆孔未闭。其实在成年人中卵圆孔未闭是很常见的。研究表明,成年人卵圆孔未闭的发生率高达20%~25%。在很长一段时间内,许多医生认为卵圆孔未闭无关紧要,不会有什么危害。但是近年来的研究发现,卵圆孔未闭在无分流时对人体没有影响,当出现明显分流时可能会造成以下危害:一、不明原因的脑栓塞。二、偏头痛。近年来研究证实,偏头痛病人中卵圆孔未闭的检出率高达48%,而没有偏头痛者则仅有23%。同时还存在其他潜在的危险,包括偏头痛、用力性晕厥、暂时性失语、睡眠性呼吸暂停、平卧性呼吸困难、直立低氧综合征等低氧、脑栓塞。 虽然,大部分的卵圆孔未闭患者没有明显的症状,甚至可以说身体状况良好。但是有临床资料显示,见年来出现了年纪轻轻的人忽然出现了脑梗死类似老年病的的情况,而这些情况恰恰大部分都与卵圆孔未闭有关联。如果存在较大的卵圆孔,在剧烈活动时右心房压力增高,血栓就随着血流流入了左心房,并顺流直下到了脑部,阻塞了脑部血管,形成脑梗死等类似的“老年病”情况。
房颤的危害 l 房颤导致心力衰竭。房颤发作时心室率过快过慢及严重心律不齐,心输出量减少,心脏功能降低约30%,患者的日常活动能力明显降低,进一步发展可致心力衰竭。 l 房颤导致中风。房颤患者容易形成心房血栓,血栓脱落导致中风、心肾等重要脏器梗死。房颤患者中风的发病率可达正常人群的6-8倍。 l 房颤易导致猝死。房颤患者可因诱发室颤而猝死,其死亡率是正常人群的2-4倍。 房颤的症状 大部分房颤患者可有以下症状: l 心悸—感到心慌、心脏跳动紊乱或心跳加快。 l 眩晕—头晕眼花或者昏倒。 l 气短—发作时感觉呼吸困难,体力疲乏或者劳累。 l 胸部不适—疼痛、压迫或者不舒服。 部分房颤患者无任何症状,偶然的机会或者出现房颤的严重并发症如中风、栓塞或心力衰竭时才被检查发现,此时已形成了无法弥补的严重后果。 房颤的治疗: 内科治疗:药物保守治疗:1.控制心室率,2.抗凝,主要应用华法林使凝血酶原时间or国际标准化比值(INR)达到正常范围的1-1.5倍。 介入导管射频消融 外科治疗:外科射频消融加冷冻消融的MAZEⅣ手术方法是目前治疗房颤远期效果最好的方法。
“看不见的盐”有哪些? 味精、酱油、番茄酱、芥茉等调味品; 咸菜、酱菜等腌制品;香肠、午餐肉、酱牛肉、烧鸡等熟食;冰冻食品、罐头食品及方便面、方便快餐等;甜品、零食、冰激凌、饮料等含钠盐也很高。 什么是高血压患者“盐敏感”? 我国有28~74%高血压患者是盐敏感者,盐吃得越多,血压升得越高越快。对于盐敏感性高血压患者,最好采用联合治疗。血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和利尿剂是目前临床广泛应用的两类抗高血压药物。 减少盐的摄入量有哪些益处? 减少盐摄入量,可改善高血压治疗效果,减少脑卒中、心脏病和慢性肾脏发病和死亡。 盐摄入量减少一半,每年全国可减少脑卒中、心脏病和慢性肾脏病死亡50万人。 高血压的三级预防指什么? 一级预防:对具有高血压危险因素,但尚未发生高血压的人群采取有效预防措施,以减少发病率。二级预防:对已患有高血压的人采取有效治疗措施,防止高血压加重,预防并发症。三级预防:对重度高血压患者进行抢救,有效预防并发症,同时进行康复治疗。 怎样防治高血压? 生活有规律,注意劳逸结合,避免过度精神紧张,保证情绪稳定、乐观;坚持适度体育锻炼,保证充足睡眠;不吸烟,不饮酒或少饮酒;控制饮食,防止肥胖;饮食低盐、低脂、清淡,多吃蔬菜瓜果。 什么是高血压自我管理? 定期测量血压,1~2周应至少测量一次;治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心;定时服用降压药,自己不随意减量或停药,在医生指导下根据病情给予调整,防止血压反跳;自备血压计学会自测血压;除服用适当药物外,还要注意劳逸结合、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。 为什么高血压流鼻血要当心? 高血压、动脉硬化患者鼻腔血管脆性增加,血压波动时,鼻腔血管就易发生破裂出血,预示血压不稳定,要引起高度警惕,也是中风的一种征兆。 据临床观察,中老年高血压者,在鼻出血后1至6个月内,约有50%可能发生中风。 情绪和高血压病有关系吗? 长期情绪不稳定可以造成大脑中枢功能紊乱,引起血压调节失常,从而导致高血压病或使高血压加重,不仅影响抗高血压药物的疗效,还会使病情加重。 何为高血压“二多、二少、一坚持”? “二多”即比一般人多睡一些,晚上睡足8小时,坚持午睡,每日比一般人多吃点蔬菜、水果和豆制品。“二少”即少吃盐,每天食盐摄入量比正常人减少一半;少生气、少发怒。“一坚持”指坚持长期按时服药,使血压保持稳定,不要高出150/90mm/Hg。 高血压患者为何每三月查尿常规? 有些高血压就是肾脏疾病引起的。在确诊为高血压时,一定不能忽视尿常规检查。尤其是年龄在40岁以上,高血压病史在5至10年以上患者,很容易并发肾脏损害,应注意尿常规定期检查,最好每三个月查一次。 高血压病人的食物选择要点? 1.控制热能、主食及脂肪摄入量,尽量少吃或不吃糖果点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品;2.减少用盐量,尽量少吃酱菜等盐腌类食品;3.少吃肥肉及各种动物性油脂,控制动物脑子、鱼籽等高胆固醇食物。食用油尽量选用豆油、花生油、葵花子油等植物油;4.多吃一些蔬菜、水果,尤其是深色蔬菜;5.适当增加海产品摄入,如海带、紫菜、海产鱼类等。 哪些食品有降压功效? 荠菜、莼菜、菠菜、马兰头、紫菜、木耳、芥菜、海带、豆腐、豆芽、土豆、蒜、芹菜、萝卜、桔子、大枣、梨、苹果、南瓜、黄瓜、山楂、鱼类、蛋清、食醋等。 高血压应避免哪些危险动作? 1.趴在床上看书、看电视;2.衣扣不宜扣得太紧;3. 早上起床后只能做一些轻微的运动如散步、甩手等,慢慢加大活动量。不宜在阳台或空地上做反复向前弯曲身体、下蹲等剧烈运动;4. 不应长时间听节奏快、强烈刺激人体感官的音乐。 高血压患者在冬天应注意什么? 1. 注意防寒保暖,避免严寒刺激;2.严格控制钠的摄入量,应多吃一些产热量高的食物;3.坚持体育锻炼,提高耐寒力;4.适当控制情绪,谨防疲劳过度;5.坚持服药,保持血压稳定,不能随意停药;6.定期测量血压。 高血压患者八项注意指什么? 保持血压正常;保持正常体重;保持正常血脂;饮食平衡;戒烟、控酒、减盐;坚持适度体育锻炼;保持心情舒畅、乐观开朗;树立自我保健意识。 高血压患者怎样体育锻炼? 适当体育活动对高血压防治是有益的。几种常用体育运动为散步、慢跑或长跑、太极拳、气功、瑜伽等。 高血压患者运动为什么宜晚不宜早? 清晨,人们容易出现脉搏加快、血压升高、心脏供血不足等情况,而此间剧烈运动,会给心脏增加额外负担,从而造成血管内部血液凝固,形成血栓,诱发疾病。因此,做活动量大、剧烈的运动,建议在下午2点之后或晚上进行。
不要紧张, 可能是心脏神经官能症 所谓心脏神经官能症, 是指可以有类似心绞痛的症状, 但是其实心脏本身没有结构和功能的异常。 也就是说, 心脏本身和健康人的心脏没有任何区别。 多见于青年女性, 男性发病率稍低, 简单说就是类似神经衰弱的症状, 可以伴随失眠多梦, 总之不需要特别治疗, 更不要过分紧张。 注意调整心态, 保证睡眠质量即可。