直播时间:2022年06月19日18:58主讲人:陈杰副主任医师海军军医大学第二附属医院泌尿外科
直播时间:2022年03月23日08:55主讲人:陈杰副主任医师海军军医大学第二附属医院泌尿外科问题及答案:问题:现在又有1公分结石,其他指标都正常,就是微量白蛋白150,尿液浑浊视频解答:点击这里查看详情>>>问题:陈主任,您周几的门诊?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:目前在新疆,过段时间来检查问题:没有积水!谢谢陈医生视频解答:点击这里查看详情>>>问题:我因为前列腺问题服用非那雄胺和可多华,前段时间效果还好,但最近好象效果不满意,便后还有需要小便的感觉视频解答:点击这里查看详情>>>问题:18年2月你给做的双肾经皮肾镜,现在右肾又有1公分大了视频解答:点击这里查看详情>>>问题:陈医生您好:前段日子尿路感染配了你开的药方的药现在好了,去医院做了尿检正常了,后面还需要用药巩固吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:饮食结构改不掉的,那要是长了结石咋办,去找你么视频解答:点击这里查看详情>>>问题:陈医生b超查过了只能查出来肾看不清输尿管有没有视频解答:点击这里查看详情>>>问题:尿潜血2+跟结石有关系吗?我右肾已经在你手上做过两次软镜了视频解答:点击这里查看详情>>>问题:陈医生,我备孕,一直吃男士爱乐维,维生素E。提高精子质量到底吃什么问题:医生真帅,长征医院帅大夫很多视频解答:点击这里查看详情>>>
直播时间:2021年10月29日18:56主讲人:陈杰副主任医师海军军医大学第二附属医院泌尿外科问题及答案:问题:六水磷酸镁铵35%碳酸磷灰石34%磷酸三钙31%是属于什么情况视频解答:点击这里查看详情>>>问题:26岁女孩,做过两次体外排石,间隔3.4年,医生说是结石体质,是不是以后还会长结石?平时需要注意什么视频解答:点击这里查看详情>>>问题:降尿酸应该看哪个科室?内分泌科吗?问题:是您做的视频解答:点击这里查看详情>>>问题:结石当时化验出来的是一草酸钙和二草酸钙问题:3年前做的结石手术,肾下盏都是碎的沙状的小石头,最近检查又有了,尿酸一直比较高,跟尿酸有关吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:肾结石的日常生活需要注意什么?饮食需要注意什么?谢谢!视频解答:点击这里查看详情>>>问题:输尿管镜手术和经皮肾镜会影响肾功能吗?问题:做了输尿管狭窄手术,术后需要注意些什么?问题:18年给我做的输尿管狭窄手术,借此谢谢您!问题:我是陈医生一位患者王伟,术后两年了很好!视频解答:点击这里查看详情>>>问题:陈医生我已经做了两次肾结石手术,但现在还有,还能做手术吗,多做对身体有危险吗?问题:陈医生你好视频解答:点击这里查看详情>>>
泌尿系统结石在人群中极为常见,患者往往会出现腰痛、血尿、恶心、食欲不振等症状,合并感染者还会出现发热,严重者还会出现肾功能的减退。根据形成结石的不同成分,可将其分为含钙结石及非含钙结石,比如尿酸结石就是一种常见的非含钙结石。虽然尿酸结石的发病率远低于含钙结石(草酸钙、磷酸钙等),但随着人们生活水平的提高,高血压、糖尿病、高血脂以及肥胖等代谢性疾病的高发,与之相伴随的尿酸性结石的发病也逐年增高。 顾名思义,尿酸即是尿酸结石的主要成分。尿酸是人体摄入蛋白质、胆固醇等(在肉类、海鲜、牛奶、鸡蛋等食物中含量较丰富),经过消化、吸收后所形成的一种代谢产物,大部分被肾脏过滤后经尿液排出体外。如果我们摄入过多的鱼、肉、蛋、奶等食物,经人体代谢后所形成的大量尿酸超过的肾脏的过滤能力,在体内蓄积,就会导致血液中尿酸含量的异常,过多的尿酸也会在肾脏中沉积、结晶,最终形成尿酸结石。 那么一旦得了尿酸结石该如何治疗呢? 首先,需要我们改善饮食结构,均衡营养,推崇健康的生活方式,这样可以降低血液中的尿酸含量,从而也降低了尿酸结石的患病几率; 其次,通过服用药物来调节尿液的酸碱性,使得已经形成的尿酸结石逐渐溶解,也可以预防新的尿酸结石形成。我们人体正常尿液的酸碱度(即 PH值)为5.4~8.4之间,有研究证实,当尿液PH>6时,尿酸结石可以被溶解;PH>7.4时,尿酸结石极易溶解;而当PH<4.5时,尿酸结石往往不能溶解。目前临床上用于碱化尿液的口服药物主要是枸橼酸氢钾钠颗粒,即“友来特”。该药物可以使得尿液PH值升高,从而治疗或预防尿酸结石(也可以用于治疗胱氨酸结石)。在服用该药物过程中,患者需自我检测尿液的PH值变化,在每次服用友来特前,将PH试纸用新鲜尿液润湿,然后将润湿的试纸与比色板比较即可,使得新鲜尿液PH值控制在6.2-6.8之间。在这个范围内既可以逐渐溶解尿酸结石,也可以避免新的尿酸结石形成。但值得注意的是,每一种药物均有适应症、禁忌症和不良反应,患者需在专业医生的指导下用药,根据每一个患者的具体病情确定剂量、疗程,并对可能出现的药物副作用进行监测。 再次,我们鼓励患者多饮水,每日保持2000ml以上的尿量,这样可以有效的将人体内各种代谢产物排出体外(也包括尿酸、胱氨酸、钙等容易在尿路形成结石的物质),避免在体内蓄积。 最后,对于已经导致并发症出现的泌尿系结石,我们仍建议采取积极的外科手术治疗,及时解除结石所导致的尿路梗阻和感染,避免肾脏功能受到损害。在手术治疗之后,根据患者的不同情况亦可辅以饮食调节,药物溶石如枸橼酸氢钾钠(友来特)等措施防止结石复发。